Liečba hemoroidov stupeň 2 - hlavné metódy boja

Liečba hemoroidmi 2. stupňa si zaslúži osobitnú pozornosť! Práve v druhom štádiu ochorenia sa zákerné ochorenie môže prejaviť ako bolestivé pocity a trombóza hemoroidov.

Alena: Dobrý deň, dnes mi lekár diagnostikoval hemoroidy 2. stupňa. Začalo sa to po pôrode. Aká je v takýchto prípadoch najefektívnejšia liečba? Je možné chorobe predchádzať preventívnymi metódami?

Hemoroidné ochorenie je jednou z najbežnejších chorôb, ktorá postihuje najmenej jednu tretinu svetovej populácie..

Hemoroidy druhého stupňa sú najnebezpečnejšie! Ak premeškáte okamih a neprijmete terapeutické opatrenia, potom môže choroba prejsť do chronického priebehu s vysokým rizikom závažných komplikácií. Je ťažšie liečiť chronické vnútorné a kombinované hemoroidy, ako aj trombózu vonkajšieho uzla.

Vývoj patológie je spojený s prítomnosťou kŕčových žíl v malej panve a konečníku. V dôsledku výsledného preťaženia dochádza k zahusteniu krvi a možnému tromboembolizmu ciev jeho sliznice, prasklinám a zápalom hemoroidov. Spôsobujú pacientovi veľa utrpenia..

Príčiny patológie

Hemoroidy postihujú ženy a mužov takmer rovnako. Zložité podmienky každodenného života, nesprávna a nepravidelná výživa, ako aj veľký počet hodín sedavej práce vedú k zápalovému procesu a deformácii žíl hemoroidov..

Zápcha a predĺžený pohyb čriev často spôsobujú vývoj hemoroidnej patológie

Príčiny vývoja hemoroidov sú zvyčajne:

  • chronická zápcha;
  • ťažká fyzická práca;
  • sedavé zamestnanie;
  • trauma konečníka;
  • infekcia;
  • komplikované tehotenstvo;
  • ťažký pôrod;
  • nesprávna výživa;
  • nadbytok koreneného jedla;
  • alkoholizmus;
  • dedičná predispozícia atď..

Príznaky druhého stupňa

Zvyčajne sa proktologické ochorenie konečníka prejavuje silným svrbením a pálením v konečníku. Menej často akútna bolesť pri vyprázdňovaní, výtok krvi a hlienu po použití toalety.

Príznaky hemoroidov 2. stupňa sa líšia od počiatočných foriem ochorenia v tom, že hemoroidy začínajú vypadávať z análneho kanála..

Ísť na toaletu, zdvihnúť ťažkú ​​tašku alebo držať dieťa v náručí môže spôsobiť vypadnutie uzlov z konečníka. Vo väčšine prípadov sa hemoroidný plexus po krátkom čase sám upraví. Niekedy ich stačí postrčiť dovnútra prstom..

Komplikácia patológie

Čím je štádium ochorenia vyššie, tým je liečba náročnejšia

Hemoroidy zvyčajne rýchlo postupujú a stávajú sa chronickými. Zanedbané formy vždy spôsobujú vážne komplikácie. Medzi nimi sú patológie ako fistula, krvácanie, absces, anémia z nedostatku železa, paraproktitída atď..

Diagnostika a výskumné analýzy

Diagnóza hemoroidov zvyčajne nie je zložitá. Je oveľa dôležitejšie vykonať ho, aby sa určilo štádium ochorenia. Je dôležité vylúčiť ďalšie chronické ochorenia konečníka.

Na recepcii lekár vykoná diagnózu, ktorá zahŕňa:

  1. zbierka anamnézy;
  2. vyšetrenie prstom;
  3. ultrazvukové vyšetrenie malej panvy;
  4. sigmoidoskopia;
  5. anoskopia;
  6. irrigoskopia;
  7. analýza výkalov pre skrytú krv;
  8. klinický krvný test atď..

Včasná diagnostika pomáha lekárovi zvoliť individuálny liečebný režim

Ak vám diagnostikovali hemoroidy 2. stupňa, liečbu by mal vykonať skúsený proktológ. Samoliečba v tomto štádiu ochorenia je neprijateľná! Náhodné užívanie tabliet môže spôsobiť vážne krvácanie a prolaps hemoroidov.

Liečba choroby

Liečba hemoroidov 2. stupňa sa začína návštevou proktológa alebo chirurga, ktorý starostlivo vyšetrí testy a predpíše individuálny liečebný režim..

Terapeutický režim závisí od stupňa zanedbania choroby. Môže to byť terapeutické alebo chirurgické. O tom rozhodne iba lekár v závislosti od závažnosti ochorenia a stavu tela ako celku..

Ak pacient požiada o pomoc špecialistu včas, potom sa terapia vo väčšine prípadov uskutočňuje bez chirurgického zákroku..

Pri ľahších formách ochorenia sú preháňadlá, venotoniká, heparínové masti, spazmolytiká, protizápalové lieky, analgetiká, vitamíny, špeciálna lekárska výživa, diéta na normalizáciu stolice atď..

Lieky sa používajú v kurzoch, najmenej dvakrát ročne

Doma môžete použiť rektálne čapíky, ktoré zmiernia pocit pálenia a pocit prítomnosti cudzieho predmetu v konečníku. Komplex stravy a správnej výživy odstráni zápchu. Čapíky sa používajú po úplnom vyprázdnení. Rektálne čapíky sa môžu použiť pred a po hlavnej liečbe.

V prípadoch, keď druhý stupeň hemoroidov nereaguje na konzervatívne metódy liečby a plynulo prechádza do chronického štádia, je potrebný chirurgický alebo minimálne invazívny zásah.

Dnes lekári často používajú menej traumatické moderné techniky, ktoré zahŕňajú skleroterapiu, ligáciu, laserové žiarenie, rádiofrekvenčné žiarenie, infračervenú fotokoaguláciu, dysarterizáciu hemoroidov atď..

Podstatou takýchto postupov je rýchle zastavenie príznakov ochorenia, ktoré môže spôsobiť silné krvácanie a trombózu hemoroidov. Operácie sa vykonávajú ambulantne. Po ukončení procedúr môže človek ísť domov a ráno ísť do práce..

Ako liečiť, ak zlyhajú iné možnosti? V závažných prípadoch priebehu ochorenia sa vykonáva chirurgická excízia hemoroidov alebo trombovaných ciev. Operácia sa vykonáva v anestézii, pacient je sledovaný v nemocnici.

Prevencia

Správna výživa - normalizuje stolicu, znižuje riziko zápchy

Prevenciou pred a po liečbe hemoroidov je udržiavanie aktívneho životného štýlu. Je dôležité venovať pozornosť svojej strave. Musíte sa vzdať slaných, korenených a vyprážaných jedál.

Pri chorobách žíl a krvných ciev sú veľmi užitočné surové šťavy zo zeleniny a ovocia. V ktoromkoľvek štádiu choroby je zakázané piť alkohol! Spôsobuje vazodilatáciu, robí ich krehkými a krehkými..

Po konzultácii neignorujte rady lekára. Aj keď príznaky vymizli, vždy existuje riziko možného relapsu..

EXISTUJÚ KONTRAINDIKÁCIE
POTREBUJETE KONZULTÁCIU PRÍSLUŠNÉHO LEKÁRA

Autorom článku je Aleksey Aleksandrovich Egorov, proktológ

Hemoroidy 2 stupne: liečba, príznaky

Hemoroidy 2. stupňa sú často diagnostikované pri prvej návšteve proktológa, pretože pre toto obdobie sú charakteristické závažné klinické prejavy. Hemoroidy sú rozšíreným proktologickým ochorením, pri ktorom dochádza k patologickej vazodilatácii dolnej časti análneho kanála s tvorbou hemoroidov, ktoré sa s progresiou ochorenia zväčšujú, pravidelne zapaľujú a krvácajú.

V druhom štádiu ochorenia dystrofické procesy pokračujú v pohybovo-väzivovom aparáte, napriek tomu sú elastické svalové vlákna konečníka zachované. Pri prudkom zvýšení intraabdominálneho tlaku (nadmerné namáhanie pri vyprázdňovaní, intenzívna fyzická aktivita, zdvíhanie závažia) môžu z análneho kanála vypadnúť vnútorné hemoroidy. Avšak kvôli zachovaniu pružnosti fibromuskulárneho rámu sa samy upravujú do konečníka. Steny sliznice vnútorných hemoroidov sa postupne stenčujú a ľahko sa zrania, čo vedie k krvácaniu z uzlín.

Napriek skutočnosti, že liečbu hemoroidov v tomto štádiu je možné vykonať doma, mal by ju lekár predpísať a sledovať priebeh terapie..

Hemoroidy 2 stupne - čo robiť?

Ak máte podozrenie na prítomnosť hemoroidov, odporúča sa okamžite navštíviť lekára, podrobiť sa vyšetreniu a zahájiť liečbu. V tomto štádiu je liečba zvyčajne obmedzená na konzervatívne metódy bez chirurgického zákroku, hemoroidy je možné vylúčiť vykonaním terapie doma. Riziko komplikácií a nepriaznivých následkov v tomto období je pomerne nízke..

Pretože nadmerná fyzická aktivita je u hemoroidov kontraindikovaná, v niektorých prípadoch za prítomnosti tejto choroby môže byť prijaté rozhodnutie o odložení brannej povinnosti do armády..

Príznaky druhého štádia hemoroidov

Hemoroidy môžu byť akútne, ale častejšie sú primárne chronické. V závislosti od lokalizácie hemoroidov môže byť vnútorná (uzly sú umiestnené v konečníku) a vonkajšia (uzly sú umiestnené vonku okolo konečníka), rovnako ako zmiešaná alebo kombinovaná (vonkajšie aj vnútorné uzliny sú prítomné súčasne)..

Vzhľad vonkajších uzlov pripomína opuch okolo konečníka; na fotografii vyzerajú hemoroidy 2. stupňa ako hrčky umiestnené v perianálnej oblasti, rovnakej farby ako okolitá pokožka. Vnútorné hemoroidy sa navonok neprejavujú skôr, ako uzly vypadnú; jediným viditeľným znakom môže byť krvácanie po pohybe čriev, zvyčajne nepodstatné, prejavujúce sa červenými krvavými škvrnami na toaletnom papieri alebo krvou vo výkaloch. Prolaps hemoroidov v tomto štádiu sa tiež zvyčajne vyskytuje pri vyprázdňovaní. Krvácanie sa zvyčajne zastaví samé, vypadnuté uzly sa tiež sami upravia.

Hlavnou metódou liečby hemoroidov druhého stupňa v akútnom štádiu je lieková terapia..

Objavujú sa alebo sa zvyšujú nepríjemné pocity v análnej oblasti, svrbenie, pálenie, pocit neustálej prítomnosti cudzieho telesa v konečníku. Niekedy sa pacient sťažuje na pocit neúplného vyprázdňovania po vyprázdnení.

Pretože pohyby čriev sú často bolestivé, pacient môže oddialiť defekáciu, čo zase prispieva k ďalšiemu podráždeniu sliznice konečníka, zhutňovaniu výkalov a zhoršeniu príznakov..

Liečba hemoroidov v 2. štádiu

Napriek skutočnosti, že liečbu hemoroidov v tomto štádiu je možné vykonať doma, mal by ju lekár predpísať a sledovať priebeh terapie. Nesprávne vybrané lieky, nedostatočne aktívna a dôsledná liečba, ako aj jej absencia vedú k zhoršeniu patológie, zvýšeniu symptómov a zvýšenému riziku komplikácií..

Hlavnou metódou liečby hemoroidov 2. stupňa v akútnom štádiu je lieková terapia. Spravidla sa používajú miestne prípravky, v prípade potreby sú predpísané lieky so všeobecným účinkom. Pri vonkajších hemoroidoch sa používajú hlavne liečivé masti, krémy, kúpele, pleťové vody, pri vnútorných hemoroidoch - rektálne čapíky, mikroklyzéry, ako aj masti podávané perorálne aplikátorom..

Lieky sa vyberajú v závislosti od existujúcich príznakov a porúch. Pri syndróme silnej bolesti sú predpísané miestne prípravky obsahujúce anestetikum a protizápalové činidlo (napríklad Proctosan), s rizikom trombózy - antikoagulanciá (Nigepan), s krvácaním - hemostatiká (Relief, Natalsid).

Dobrý terapeutický účinok poskytujú sedacie kúpele s liečivými bylinami alebo slabým roztokom manganistanu draselného. V prípade exacerbácie a krvácania sa odporúčajú chladné (nie studené!) Kúpele, v štádiu hojenia - teplé.

Uhorky nemožno použiť na liečbu hemoroidov, najmä priamo zo záhrady - môžu ľahko poraniť zapálenú sliznicu a infikovať infekciu. Neodporúča sa používať čerstvú cibuľu a cesnak, ktoré sú veľmi dráždivé..

Spravidla v tomto štádiu ochorenia stačí 2-3 týždne liečby, aby došlo k remisii..

Pri absencii pozitívneho účinku liekovej terapie môže byť potrebné odstrániť hemoroidy, ktoré sa vykonávajú pomocou minimálne invazívnych metód:

  • ligácia hemoroidov latexovými krúžkami - uzol je zovretý hypoalergénnym gumovým krúžkom, je v ňom narušený krvný obeh, postupne odumiera, potom je vyvedený pri pohybe čriev;
  • kryodestrukcia - krvný obeh v uzle sa zastaví po jeho ošetrení kvapalným dusíkom;
  • skleroterapia - sklerotizujúce liečivo sa vstrekuje do hemoroidného uzla, čo vedie k lepeniu stien cievy, ktorá ho tvorí, k zastaveniu prívodu krvi v ňom a smrti uzla;
  • fotokoagulácia - hemoroidy sú vystavené infračervenému žiareniu určitého spektra, v dôsledku čoho odumierajú tkanivá, ktoré ich tvoria.

Pri liečbe hemoroidov je dôležitá presná implementácia všetkých predpisov a rád lekára.

Korekcia životného štýlu a diétna terapia

Účinná liečba hemoroidov 2. stupňa je nemožná bez zmeny životného štýlu, ktorá vedie k rozvoju ochorenia. V tomto prípade je poskytnutý iba dočasný účinok z priebehu liekovej terapie a relapsy sú nevyhnutné. Pacienti trpiaci hemoroidmi musia dodržiavať špeciálnu diétu, kompenzovať venóznu stázu počas sedavej práce terapeutickými cvičeniami (Kegelove cvičenia), správnou organizáciou pracoviska, chôdzou a zvýšenou fyzickou aktivitou. Zároveň je potrebné vyhnúť sa fyzickému preťaženiu, odmietnuť dvíhať činky a zvyšovať odolnosť proti stresu. Mali by ste prestať fajčiť a zneužívať alkohol a tiež, ak je to potrebné, normalizovať telesnú hmotnosť.

Pri absencii pozitívneho účinku liekovej terapie môže byť potrebné odstrániť hemoroidy, ktoré sa vykonávajú minimálne invazívnymi metódami..

Zo stravy by mali byť vylúčené nadmerne tučné a korenené jedlá, pečivo a cukrovinky, v akútnom štádiu - akýkoľvek alkohol. Odporúča sa jesť viac zeleniny a ovocia, ľanové semienko, morské riasy, celozrnné cereálie, fermentované mliečne výrobky, otruby. Cieľom stravy je komplexná, vyvážená strava, ktorá zaisťuje pravidelnú činnosť čriev. Zobrazuje sa výdatný pitný režim, malo by sa vypiť najmenej 1,5 litra vody denne.

Ako liečiť hemoroidy ľudovými metódami

Hlavnú terapiu je možné doplniť metódami tradičnej medicíny. Používajú sa odvary a nálevy z liečivých bylín, ktoré majú hojenie rán, protizápalový, antiseptický účinok. Pridávajú sa do sedacích kúpeľov, vyrábajú sa z nich pleťové vody a kompresie, ako aj ľadové sviečky. Doma si môžete pripraviť liečivú masť na báze liečivých rastlín, propolisu, prírodných olejov s liečivými účinkami na rany (rakytník, šípka, marhuľa).

Je potrebné mať na pamäti, že nie všetky ľudové lieky sú účinné a bezpečné. Napríklad nemôžete používať uhorky na liečbu hemoroidov, najmä priamo zo záhrady - môžu ľahko poraniť zapálenú sliznicu a infikovať infekciu. Neodporúča sa používať čerstvú cibuľu a cesnak, ktoré sú veľmi dráždivé..

Používanie tradičnej medicíny by sa malo vykonávať pod lekárskym dohľadom rovnako ako pri liečbe drogami.

Video

Ponúkame na prezeranie videa na tému článku.

Vlastnosti hemoroidov stupeň 2 (stupeň): príčiny, príznaky patológie, vlastnosti liečby

Z článku sa dozviete o hemoroidoch druhého stupňa, príčinách, prejavoch hemoroidných ochorení v 2. štádiu, diagnostických, liečebných a preventívnych vlastnostiach.

Príčiny patológie

Hlavným dôvodom vývoja hemoroidov 2. stupňa je chronickosť prvého štádia ochorenia v dôsledku nedostatočného prístupu k lekárovi a včasnej terapie. Výsledný zápal žilových dutín môže mať vnútornú alebo vonkajšiu lokalizáciu. Kombinovaná forma hemoroidnej choroby je najťažšia. Hemoroidy vyvolávajú progresívne kŕčové žily 2. stupňa, ktoré sú spojené s vazodilatáciou, zhoršeným prietokom krvi v anorektálnej oblasti, kongesciami.

Hemoroidy sa zväčšujú, sú zranené pri každom defekácii, krvácajú, spája sa sekundárna infekcia a do patologického procesu sú zapojené tkanivá susediace s konečníkom. Tvorba hemoroidov, ktorá je charakteristická pre 2. stupeň patológie, sa urýchľuje provokujúcimi faktormi:

  • hypodynamia;
  • dvíhať závažia;
  • nesprávna výživa;
  • zlé návyky;
  • „pasívny životný štýl;
  • zápcha;
  • dedičná predispozícia;
  • exacerbácia somatických ochorení spojených s vaskulárnymi patológiami;
  • tehotenstvo, pôrod.

Samotný druhý stupeň hemoroidov sa nikdy nevyskytuje, iba - ako neliečené pokračovanie prvého.

Príznaky štádia 2 hemoroidnej choroby

V druhej fáze vývoja patologického procesu je choroba chronická. Vyskytujú sa exacerbácie hemoroidov, ale je to spôsobené pridaním sekundárnej infekcie alebo porušenia, trombózy uzlín, ktoré sa vyskytujú zriedka..

Hlavným príznakom štádia 2 chronických hemoroidov je prolaps hemoroidov počas stolice s nadmerným namáhaním. Jedná sa o vnútornú lokalizáciu uzlov a spravidla núti pacienta navštíviť lekára. Charakteristickým znakom takéhoto prolapsu hemoroidných dutín je ich nezávislý návrat na svoje miesto po normalizácii intraabdominálneho tlaku..

Okrem toho majú vnútorné a vonkajšie hemoroidy druhého stupňa svoje vlastné príznaky..

Interiér

Klinický obraz patológie je jasný:

  • bolestivý syndróm počas pohybov čriev je konštantný (uzly sú veľké, zranené výkalmi);
  • spájajú sa análne trhliny, pri každom úsilí sa objavuje krvácanie z konečníka;
  • rektálne dutiny sa zapália, v štádiu exsudácie začne z konečníka vytekať tekutina, ktorá vyvoláva svrbenie, pálenie, vytekanie kože anorektálnej oblasti;
  • dôjde k sekundárnej infekcii, je možné rozšírenie zápalu do panvových orgánov;
  • v druhej fáze sa neustále vyskytujú dlhodobé exacerbácie, ktoré spôsobujú človeku nepohodlie a znižujú kvalitu života;
  • v konečníku je pocit cudzieho telesa.

Bolestivé pocity pri vyprázdňovaní nútia človeka umelo sa vyhnúť vyprázdňovaniu, začína sa báť tlačiť. Výsledkom je zhutnenie výkalov, zápcha, čo iba zhoršuje situáciu s hemoroidmi 2. stupňa.

Vnútorné uzliny je možné vidieť iba pomocou anoskopie: sú veľké, cyanotické, edematózne, zapálené, často blokujú lumen konečníka..

Vonkajšie

Príznaky vonkajších hemoroidov sú zrejmé:

  • podkožné hemoroidné kužele napučiavajú, zväčšujú sa;
  • začať zastrčiť nadmerným stresom;
  • keď máte stolicu, môžu sa vyskytnúť bolesti;
  • v dôsledku zápalu sa objavujú perianálne trhliny, svrbenie, ekzém konečníka;
  • pripojí sa sekundárna infekcia, ktorá vyvoláva rozvoj paraproktitídy.

Stopy krvi na toaletnom papieri po stolici by mali pacienta prinútiť navštíviť proktológa. Ktorýkoľvek z príznakov hemoroidov druhého stupňa je dôvodom na okamžitú lekársku pomoc, pretože v tomto štádiu je možná liečba bez chirurgického zákroku..

Diagnostika

V druhej fáze je možné hemoroidy zistiť pomocou niekoľkých diagnostických metód..

Vizuálna kontrola anorektálnej oblasti odhalí vonkajšie uzly. Okrem toho zhromaždená anamnéza pomáha zistiť hlavnú príčinu hemoroidných ochorení. Vyšetrenie prstom je povinné, aby sa nestratila kombinovaná forma patologického procesu.

Vnútorné hemoroidy si vyžadujú inštrumentálne vyšetrenie. Diagnostický algoritmus v tomto prípade:

  • palpácia konečníka je najjednoduchší spôsob spoľahlivej diagnostiky hemoroidov;
  • je potrebná anoskopia - vyšetrenie konečníka pomocou rektálneho zrkadla na vizualizáciu stavu uzlov, ich lokalizácia;
  • v prípade potreby je predpísaná sigmoidoskopia - vyšetrenie sliznice konečníka rektoskopom v hĺbke 30 cm (prítomnosť kužeľov, trhlín, jaziev);
  • ak proktológ nájde útvary, ktoré sa podobajú na polypy alebo nádor, vykoná sa biopsia s povinným histologickým vyšetrením;
  • v zložitých prípadoch sa uchýlia ku kolonoskopii - celkové vyšetrenie sliznice hrubého čreva pomocou anestézie alebo irrigoskopie - vyšetrenie lézie pomocou kontrastu a röntgenových lúčov;
  • na stanovenie stavu črevnej mikroflóry je potrebné vykonať koprogram;
  • analýza výkalov pre skrytú krv;
  • OAC a OAM - ako skríning celkového stavu pacienta.

Čím skôr pacient vyhľadá pomoc od proktológa, tým je diagnostika ľahšia.

Liečba hemoroidov 2 stupne bez operácie

Základom terapie v druhom štádiu hemoroidnej choroby je komplexná liečba zahŕňajúca kombináciu liekov z rôznych farmakologických skupín, minimálne invazívne techniky. Len v extrémnych prípadoch sa komplikované hemoroidy 2. stupňa liečia promptne. Liečba ľudovými prostriedkami je prítomná ako pozadie, nie je schopná nahradiť lieky, vyžaduje sa povinná dohoda s lekárom.

Perorálne prípravky

Konzervatívna terapia hemoroidov 2. stupňa sa môže uskutočňovať doma, zahŕňa použitie tabliet, kapsúl, čapíkov, mastí, berúc do úvahy indikácie a kontraindikácie ich prijatia, ktoré sú pre každého pacienta individuálne..

Je potrebné zdôrazniť, že kombinované zloženie liekov na liečbu hemoroidov spôsobuje, že ich rozdelenie do skupín je dosť ľubovoľné, pretože spektrum účinku každého lieku je mnohostranné..

Hlavné lieky sú uvedené v tabuľke.

Venotonické lieky

Venotonika je základom konzervatívnej liečby hemoroidov druhého stupňa, jej základom. Podstatou účinku liekov je zvýšenie venózneho tonusu, posilnenie žilovej steny, normalizácia prietoku krvi na úrovni anorektálnej zóny. Účinné pri akejkoľvek lokalizácii hemoroidov.

Názov liekuCena v rubľoch
DetralexTabletky - 640
DiosminTabletky - 565
VasoketTabletky - 600
AskorutínTabletky - 40
TroxerutínTabletky - 330
Phlebodia 600Tabletky - 850
VenarusTabletky - 490
AescusanTabletky - 200
Perorálny roztok - 149
Vnútorné kvapky - 231
VenorutonTabletky - 300
Doppelherz VenotonikPerorálne kvapky - 370
AngionormTabletky - 461
TroxevasinTabletky - 300
Pevnosť GinkorTabletky - 550
Hamamelis DNČapíky - 100
Perorálne granule - 72

NSAID - protizápalové lieky

Nesteroidné protizápalové lieky - používajú sa na súčasné zmiernenie bolesti, zápalu vo vonkajšom a vnútornom mieste kužeľov.

Názov liekuCena v rubľoch
DiklofenakTabletky - 12
NaklofenTabletky - 69
Ampulky na injekciu - 68
NiseTabletky - 182
VoltarenTabletky - 99
NimesulidTablety - 29 rubľov
IndometacínTabletky - 15

Preháňadlá

Laxatíva - určené na vonkajšie a vnútorné hemoroidy, normalizujú stolicu, peristaltiku, zabraňujú zápche.

Názov liekuCena v rubľoch
PhytomucilPrášok - 278
BisacodylTabletky - 12
NormaseSirup - 256
MukofalkSuspenzné granule - 1374
DuphalacSirup - 234

Imunomodulátory

Imunomodulátory - lieky, ktoré aktivujú imunitu v druhej fáze vývoja hemoroidov, prispievajú k celkovému posilneniu tela.

Názov liekuCena v rubľoch
PolyoxidoniumTabletky - 350
AesculusHomeopatické kvapky - 605
Traumeel STabletky - 310
Homeopatické kvapky - 477

Sviečky a masti

Je potrebné komplexne ovplyvniť príčinu hemoroidov. Externé lieky na liečbu hemoroidov 2. stupňa sú súčasťou všeobecnej terapie, majú svoje vlastné výhody: ľahké použitie doma, všestrannosť účinku na uzly akejkoľvek lokalizácie, žiadne podráždenie gastrointestinálnej sliznice.

V tabuľke sú uvedení hlavní predstavitelia skupín.

Flebotonika (angiotonika, venotonika)

Flebotonika - vonkajšie lieky, ktoré tonizujú cievy anorektálnej oblasti na miestnej úrovni - základ akejkoľvek liečby hemoroidov akejkoľvek fázy.

Názov liekuCena v rubľoch
TroxerutínMasť - 60
AescusanMasť - 250
TroxevasinMasť - 322
RectActiveSviečky - 250
Ginkor ProktoČapíky - 250
Ginkorový gél - 485
Proctis MSviečky - 450
Hamamelis DNČapíky - 100
Masť Hamamelis - 33
Impregnované obrúsky - 66
Procto-GlivenolSviečky - 334
Liniment - 360
IndovazínMasť - 243
Essaven-gélLiniment - 1600

Lieky proti bolesti

Lieky proti bolesti (anestetiká) - lieky sú indikované na zmiernenie bolesti, ktorá sa stáva jedným z hlavných príznakov v hemoroidoch II. Stupňa, rektálnych alebo vonkajších..

Názov liekuCena v rubľoch
AnestezolSviečky - 80
Neo-AnusoleČapíky - 79
ÚľavaSviečky - 380
Liniment - 375
UltraprojektČapíky - 620 rubľov
Masť - 180
BezornilLiniment - 370 rubľov

NSAID - protizápalové lieky

Nesteroidné protizápalové lieky - účinné na liečbu hemoroidov 2. stupňa s lokalizáciou hemoroidných kužeľov vo vnútri aj mimo konečníka.

Názov liekuCena v rubľoch
DiklofenakSviečky - 21
Masť - 16
NaklofenČapíky - 130
Gél - 60
NiseGél - 115
VoltarenČapíky - 281
Masť - 185
DiklakGél - 253
IndometacínMasť - 50
Čapíky - 42
Gél - 15

Krvné zrazeniny

Antikoagulanciá - používajú sa na resorpciu už vytvorených hemoroidných krvných zrazenín a na zabránenie vzniku nových. Liečivo je heparín.

Názov liekuCena v rubľoch
HepazolónČapíky - 25
Hepatrombín GSviečky - 170
Masť - 165
NigepanČapíky - 190
SincumarTabletky - 460
HeparínMasť - 35
Heparoid ZentivaLiniment - 175
Lyoton 1000Masť - 322

Hemostatiká

Hemostatiká - lieky, ktoré zastavujú krvácanie v komplikovaných hemoroidoch 2. stupňa, zabraňujú sekundárnej infekcii, anémii.

Názov liekuCena v rubľoch
Reliéf, Reliéf AdvanceČapíky - 435
Masť - 170
ProstopinSviečky - 526
AdrenalínČapíky - 40
NatalsidSviečky - 330
Gemo-ProČapíky - 370
Troxerutín VramedLiniment - 38

Dezinfekčné lieky

Antiseptiká - lieky, ktoré zabraňujú sekundárnej infekcii kože a slizníc vnútornými alebo vonkajšími hemoroidmi druhého stupňa, dezinfikujú dermis anorektálnej zóny.

Názov liekuCena v rubľoch
BetiolČapíky - 65
IchtyolSviečky - 70
Masť - 110
Rakytníkový olejČípky - 70
Sviečky nechtíkaSviečky - 95
Sviečky z čajovníka sú alergénneČapíky - 200

Regeneruje, uzdravuje

Hojenie - indikované pri akejkoľvek lokalizácii hemoroidov 2. stupňa, stimuluje regeneráciu tkanív konečníka v prípade poškodenia uzlín výkalmi.

Názov liekuCena v rubľoch
Glycerínové sviečkySviečky - 160
SalofalkČapíky - 529
Propolis DNSviečky - 270
SolkoserylMasť - 369
Gél - 450
MetyluracilČapíky - 40
Masť - 49

Imunomodulátory

Imunomodulátory - lieky, ktoré liečia hemoroidy prvého stupňa akejkoľvek formy s cieľom stimulovať imunitu, všeobecné posilnenie tela.

Názov liekuCena v rubľoch
PolyoxidoniumSviečky - 500
GenferonČapíky - 140
Nosné kvapky - 249
PosterisanSviečky - 350
Masť - 470
AesculusMasť - 50
Traumeel SMasť - 470

Možnosti liečby hemoroidov 2. stupňa minimálne invazívnymi technikami

Ak konzervatívna terapia neprinesie požadované výsledky alebo hemoroidy komplikuje trombóza, zovretie uzlín, proktológovia odporúčajú použiť minimálne invazívne techniky:

  • odrezanie uzla laserovým lúčom s následným utesnením rany sa používa s jednotlivými veľkými vonkajšími a vnútornými kužeľmi;
  • latexová ligácia je indikovaná iba pre vnútorné hemoroidy - na nohu uzla sa nasadí špeciálny krúžok, po ktorom nasleduje utiahnutie, s výnimkou kŕčovej dutiny z normálneho prietoku krvi;
  • skleroterapia - zavedenie priamo do uzla špeciálneho lieku, ktorý lepí steny kŕčových žíl, zbavuje ho výživy, nasleduje skleróza a smrť, sa používa na akúkoľvek lokalizáciu hemoroidov;
  • pre malé viacnásobné hemoroidné uzliny sa používa infračervená fotokoagulácia - ošetrenie postihnutej oblasti, ktoré spôsobuje zrážanie bielkovín v stenách ciev napájajúcich dutinu, po ktorom nasleduje vysušenie a vypadnutie kŕčových žíl.

Zriedkavo sa používajú dve ďalšie metódy šetriacich operácií:

  • dearterizácia - podviazanie tepien zásobujúcich krv varikóznymi kužeľmi s ich následným vysušením - kvôli nedostatku nákladného vybavenia;
  • kryoterapia - zmrazenie hemoroidov tekutým dusíkom - kvôli riziku nekrotizácie blízkych tkanív.

Minimálne invazívne techniky sa vykonávajú ambulantne, bez použitia anestézie (maximum - lokálna anestézia). Celý postup netrvá dlhšie ako pol hodiny, nie je potrebná rehabilitácia. Mínus - možnosť relapsu choroby.

Operatívna liečba

V druhom štádiu hemoroidov sa klasická chirurgia prakticky nepoužíva. V zriedkavých prípadoch, podľa indikácií, môže proktológ ponúknuť radikálnu excíziu uzlov pomocou hemoroidektómie alebo hemoroidopexie. To zaručuje úplné vyliečenie bez relapsu:

  • hemoroidektómia alebo operácia Milligan-Morgan je radikálna excízia uzlov spolu so sliznicou bez šitia rany;
  • existujú odrody tejto operácie, keď je rana zošitá a uzliny sú vyrezané bez odstránenia sliznice;
  • hemoroidopexia alebo Longoova operácia - odstránenie časti sliznice konečníka umiestnenej tesne nad líniou zubov, po ktorej nasleduje stiahnutie hemoroidov do rany, čo narušuje ich výživu, vedie k nahradeniu tkaniva uzla spojivovým tkanivom.

Existuje veľa nevýhod, hlavnými sú trauma, veľká strata krvi, časté komplikácie, dlhé zotavenie.

Ako liečiť hemoroidy 2. stupňa ľudovými prostriedkami

V druhom štádiu hemoroidnej choroby má liečba ľudovými prostriedkami charakter pozadia, ale jej nepochybnou výhodou je schopnosť vykonávať procedúry doma:

  • vo vnútri sú predpísané odvarky a nálevy z liečivých bylín (žihľava, praslička poľná, krídlatka, Burnet - prírodné hemostatiká), rastliny (harmanček, púpava, rebríček - protizápalové lieky), bobule (psia ruža, drieň, horský popol - venotonické), džúsy (čerstvá kapusta, aloe, repa, mrkva, zemiaky, rakytník - vyvážte trávenie);
  • kúpele sú účinným prostriedkom na lokalizáciu hemoroidov, môžu byť chladné, teplé, zaparené alebo dokonca dymové na základe: dubovej kôry, brezových listov, lopúcha, nechtíka, lopúcha, cibule, cesnaku, manganistanu draselného, ​​morskej soli, dechtu, múmie;
  • pleťové vody sú účinné na liečbu análnych trhlín, používajú vrcholy mrkvy, rakytník, tekutý med, propolis;
  • domáce sviečky, linimenty sa pripravujú zo surových zemiakov, cvikly, mrkvy, odstraňujú všetku drsnosť, mastia ich rastlinným olejom pred vstupom do konečníka, ako aj príprava sviečok z ľadu alebo liečivého vývaru, zmrazenie v chladničke vo vhodnej, vyleštenej forme alebo sa použije list obrátený naruby aloe;
  • liečivé klystíry sú najužitočnejšie v druhom štádiu ochorenia - olej: rakytník, propolis, múmia, ale používa sa aj sóda alebo soľná sprcha.

Korekcia životného štýlu, strava

V druhej fáze sú hemoroidy denným menu a každodennou rutinou. Je potrebné zabudnúť na zlé návyky, viesť aktívny životný štýl, viac chodiť, športovať (nie silové typy), tancovať.

Musíte sa naučiť, ako zvládať stres. Buď priateľský. Uvedomte si psychogénnu zápchu a jej následky.

Nakoniec by malo byť jedlo vyvážené, frakčné, v malých dávkach, dusené v pare, v rúre alebo varené na sporáku. Nič korenené, kyslé, slané, údené, mastné - vylúčte všetko, čo dráždi črevá a spôsobuje zápchu.

Prevencia progresie hemoroidov 1, 2 stupne

Prevencia hemoroidov 1 a 2 stupne znamená:

  • zníženie zaťaženia tráviaceho traktu vyvážením dennej stravy;
  • pri absencii pravidelných pohybov čriev užívanie preháňadiel;
  • zákaz dvíhania závažia;
  • chôdza, plávanie, tanec, lyžovanie;
  • kontrola hmotnosti;
  • správny pitný režim (40 ml na 1 kg hmotnosti);
  • ročná lekárska prehliadka.

Správny denný režim, absencia zlých návykov, vyvážená strava znižuje riziko vzniku hemoroidov 1. stupňa, jeho prechodu na druhý. Profylaktické podávanie venotoniky znižuje frekvenciu relapsov.

Ako sa hemoroidy prejavujú v 2. štádiu? Diagnostika a kľúčové metódy liečby patológie

Každý piaty obyvateľ planéty má patológiu steny žíl anorektálnej zóny. U 45% pacientov, ktorí si aplikovali tento problém, sú diagnostikované hemoroidy 2. stupňa. Toto je bod obratu choroby, pretože v tomto štádiu vývoja je stále možné urobiť konzervatívnu terapiu a minimálny chirurgický zákrok..

  • Príznaky hemoroidov 2 stupne
  • Metódy liečby 2. stupňa hemoroidov
    • Liečba drogami
    • Minimálne invazívne techniky
    • Ako liečiť hemoroidy 2. stupňa ľudovými prostriedkami?
  • Prevencia progresie hemoroidov 1, 2 stupne
  • Dôležitosť včasného prístupu k lekárovi
  • Záver

Príznaky hemoroidov 2 stupne

Kŕčové žily konečníka môžu byť akútnym stavom, ale v 70-80% prípadov hemoroidov, najmä druhého stupňa, ide o chronickú patológiu. Jeho prejavy silne závisia od formy ochorenia, alebo skôr od lokalizácie kavernóznych „hrčiek“.

Ochorenie, v ktorom sú hemoroidy umiestnené nad zubatou líniou konečníka, sa považuje za vnútorné. V tejto fáze kavernózne telesá vyčnievajú do jej lúmenu bez toho, aby vyzerali von. Ak sú tieto viditeľné voľným okom okolo konečníka, potom ide o vonkajší typ. Kombinácia vyššie uvedených dvoch typov chorôb je teda zmiešanou alebo kombinovanou formou.

Pre druhý stupeň vnútorných hemoroidov je charakteristické zachovanie elasticity muskuloligamentálneho aparátu konečníka: uzliny sa môžu po prolapsu ešte samočinne upraviť späť. Posledne uvedené sa vyskytuje na pozadí nadmerného namáhania počas pohybov čriev alebo pôrodu, intenzívnych športov, ako aj pri zdvíhaní významných váh..

Príznaky druhého štádia hemoroidov sú:

  • neustále svrbenie a pálenie v análnej oblasti v dôsledku uvoľňovania zápalovej tekutiny z lúmenu čreva;
  • vzhľad počas namáhania kužeľov z konečníka, ktoré zmiznú počas obdobia odpočinku;
  • pocit prítomnosti cudzieho telesa v čreve a jeho neúplné vyprázdnenie;
  • bolesť v oblasti vonkajšieho zvierača, zhoršená v čase defekácie;
  • prítomnosť šarlátovej krvi na toaletnom papieri, výkaloch, bielizni alebo jej vypúšťaní tenkým prúdom. Tento jav sa vyskytuje v dôsledku poranenia jemnej cievnej steny uzlov.

To všetko vedie k strachu pacienta ísť na toaletu, vyvíja sa psychogénna zápcha, ktorá iba zhoršuje situáciu a vedie k progresii ochorenia do tretej fázy.

Metódy liečby 2. stupňa hemoroidov

Iba kvalifikovaný koloproktológ vie, ako liečiť hemoroidy 2. stupňa. Samotné predpisovanie terapie alebo zrušenie predpísanej liečby je spojené so zdravím a progresiou ochorenia. V tomto štádiu sa upúšťa od konzervatívnych a minimálne invazívnych zásahov. Nie je vylúčené použitie netradičných „ľudových“ metód, ktoré by sa mali vyberať iba pod dohľadom špecialistu..

Po zvládnutí exacerbácie patológie nesmieme zabudnúť na prevenciu jej opätovného objavenia, ktorá spočíva v normalizácii funkcie čriev, zmene stravovacích návykov a životného štýlu.

Liečba drogami

Pri výbere liekov na liečbu chronických hemoroidov 2. stupňa sa lekár vždy zameriava na kľúčové prejavy ochorenia: krvácanie z konečníka, trombóza žíl, bolesť alebo silné zápalové reakcie.

Na posilnenie a zlepšenie tónu cievnej steny vo všetkých štádiách ochorenia sa používa systémová venotonika:

  • Detralex,
  • Phlebodia 600,
  • Venarus,
  • Gél a kapsuly troxevazínu.

V prípade prevládania bolestivého syndrómu sa uprednostňujú rektálne čapíky a gély s anestetickým účinkom:

Aktívny prostriedok

  • Proktoglivenol,
  • Predbežná pomoc,
  • Aurobin,
  • Čapíky novokaínu alebo lidokaínu.

Závažný zápal sprevádzajúci priebeh hemoroidov núti lekára predpísať protizápalovú liečbu, ktorá môže byť v druhom štádiu hemoroidov lokálna (ultraproject, Relief-ultra, diklofenak) alebo systémová (meloxikam, paracetamol, ibuprofén).

Lieky, ktoré zabraňujú tvorbe trombov v uzloch, sú:

  • Heparínová masť,
  • Lyoton,
  • Hepazolón,
  • Hepatrombín G.

Krvácanie z análnych žíl zahŕňa použitie čapíkov s hemostatickým účinkom: natalside, relif.

Minimálne invazívne techniky

Liečba druhého stupňa chronických hemoroidov zahŕňa aj minimálne invazívne chirurgické zákroky, ktoré sa vyznačujú minimálnou traumou a takmer úplnou absenciou rehabilitačného obdobia. Uchyľujú sa k takýmto operáciám, ak nie je účinok konzervatívnej terapie.

V tejto fáze momentálne existuje 5 minimálne invazívnych liečebných postupov:

SkleroterapiaPostup spočíva v zavedení špeciálneho lepidla do nohy jednotky, ktoré upcháva cievy, ktoré ho napájajú. Trvá to 10 - 15 minút. Naraz sa nespracujú viac ako dva „šišky“. Opätovnú injekciu sklerantu je možné vykonať po dvoch až troch týždňoch.
DesarterizáciaRovnako ako ligácia je zameraná na zastavenie prietoku krvi do uzla ligáciou cievy. Iba táto manipulácia v druhom štádiu hemoroidov sa vykonáva špeciálnym ultrazvukovým senzorom, pomocou ktorého sa určí tepna zásobujúca kavernózne telo a na ňu sa navlečie uzol samovstrebateľnej nite..
FotokoaguláciaProcedúra, pri ktorej sa infračervené svetlo používa na vypnutie napájania uzla. Pod vplyvom vysokých teplôt sa zrážajú bielkoviny krvi a cievnej steny, prietok krvi v hemoroidnej „hrudke“ je narušený a po niekoľkých dňoch odumiera a vylučuje sa prirodzene.
KryodestrukciaNa rozdiel od vyššie uvedenej metódy sa pri tomto postupe využíva pôsobenie nízkych teplôt, pri ktorých sa na tento účel používa kvapalný dusík. Jaskynné telo zamrzne a spadne.
Podviazanie s latexovými krúžkamiNoha uzla je pevne obalená okolo špeciálneho latexového krúžku, v dôsledku čoho je v ňom narušený krvný obeh a formácia postupne odumiera. V druhom štádiu hemoroidov sa uprednostňuje táto technika..

O tom, ktoré z minimálne invazívnych operácií zvoliť, rozhodne ošetrujúci lekár po podrobnom vyšetrení pacienta.

Ako liečiť hemoroidy 2. stupňa ľudovými prostriedkami?

Liečba chronických hemoroidov 2. stupňa doma pomocou mnohých nekonvenčných metód a prostriedkov by sa mala uskutočňovať iba so súhlasom lekára a v spojení s farmakoterapiou. V opačnom prípade môžete vyvolať zhoršenie stavu a spôsobiť zvýšenie zápalových reakcií alebo krvácanie..

Koloproktológovia zvyčajne v tejto fáze zvyšujú účinnosť liekov pomocou nasledujúcich „ľudových“ receptov:

Ľadové čapíky

  • rektálne „čapíky“ vyrobené zo zemiakov, propolisu, včelieho vosku alebo medu. Majú protizápalové a hojivé vlastnosti. Ľadové čapíky sa zvyčajne používajú pred vyprázdňovaním na zníženie bolesti a krvácania;
  • gázové obklady namočené v odvaroch z harmančeka, rakytníkový olej, zemiakový džús, ktoré sa nanášajú na análnu oblasť;
  • sedacie kúpele, založené na infúziách dubovej kôry, ľubovníka bodkovaného, ​​harmančeka, koreňa lopúcha, žihľavy. Tento postup zmierňuje svrbenie a pálenie a bojuje proti infekciám. Teplota vody by nemala presiahnuť 35-36 0 С.

Prevencia progresie hemoroidov 1, 2 stupne

Preventívne opatrenia sú zamerané na prevenciu progresie vonkajších a vnútorných chronických hemoroidov 2. stupňa do závažnejších štádií patológie, ako aj na zníženie rizika recidívy choroby po liečbe..

Na posilnenie účinku liečby je potrebné:

Šetrná strava

  • zmeniť stravovacie návyky. To znamená, jesť pravidelne, v malých dávkach. Zahrňte do stravy polievky, jogurty, kefíry, ovocie a vylúčte tučné, údené, korenené a sladké jedlá. Pite najmenej 1,5 litra tekutiny denne (tým sa stolica zjemní);
  • cvičte ráno a tiež v prípade sedavej práce robte prestávky na cvičenie 10-15 minút každé 2 hodiny;
  • po defekácii použite mäkké vlhké obrúsky alebo ich umyte studenou vodou, aby ste nepoškodili hemoroidy.

Dôležitosť včasného prístupu k lekárovi

V 60% prípadov sa pacient obráti na špecialistu so sťažnosťami na hemoroidy v druhom štádiu. Pretože až do tohto okamihu mnohí nepripisujú dôležitosť nepohodliu v anorektálnej zóne a neponáhľajú sa s vyhľadaním lekárskej pomoci. Čo ďalej komplikuje liečbu, núti proktológov vykonávať veľké chirurgické zákroky a predlžuje dobu následnej rehabilitácie.

Toto štádium ochorenia sa považuje za bod obratu, pretože progresia ochorenia môže viesť ku komplikáciám, ako je paraproktitída, trombóza hemoroidných „kužeľov“ alebo silné krvácanie. Nemenej dôležitá je včasná diagnostika patológie kvôli podobnosti jej prejavov a príznakov polypov a rakoviny konečníka.

Záver

Vďaka včasnej diagnostike a komplexnej liečbe 2. stupňa nekomplikovaných hemoroidov sa špecialisti vyrovnávajú v čo najkratšom čase, čo umožňuje pacientovi rýchlo sa vrátiť k predchádzajúcemu rytmu života. Hlavnou vecou je nehanbiť sa za tento chúlostivý problém a nezačať chorobu.

Ak hľadáte lekársku pomoc v druhom štádiu ochorenia, môžete jeho progresiu prerušiť liekovou terapiou a minimálne invazívnym chirurgickým zákrokom..

Je možné vyliečiť hemoroidy 2. stupňa bez operácie?

Diagnóza hemoroidov sa často vyskytuje v druhej fáze vývoja. Počas tohto obdobia choroba vykazuje známky. V tomto prípade sa počas pohybov čriev pozoruje výrazná bolesť. Aj pri vývoji zápalového procesu pacient nie vždy vyhľadá pomoc okamžite. Preto sa v 2. štádiu vývoja hemoroidy stávajú chronickými..

  1. Čo sa stane po prvom štádiu hemoroidov?
  2. Čo vedie k patológii 2. stupňa?
  3. Hemoroidy 2 stupne: klinický obraz
  4. Metódy diagnostiky choroby
  5. Aké metódy sa používajú na liečbu zápalu hemoroidov?
  6. Inštrumentálne metódy
  7. Predpisovanie liekov
  8. Terapia ľudovými prostriedkami
  9. Prevencia a odporúčania týkajúce sa chorôb

Čo sa stane po prvom štádiu hemoroidov?

Zápal hemoroidov je rozdelený do niekoľkých typov. Prechod na druhý stupeň je spojený s chronickým priebehom patológie. Ochorenie sa vyskytuje ako s výskytom hrčiek na vnútornej strane konečníka, tak v blízkosti konečníka. Kombinované chronické hemoroidy 2. stupňa sú však izolované, keď má pacient zápal zvnútra aj zvonka. Vývoj choroby s vnútornými a vonkajšími léziami sa označuje ako závažný prejav. Tento typ je schopný sprevádzať hemoroidy pri 2 stupňoch prietoku. V tomto prípade sa infekcia uzlín zvyšuje v dôsledku vysokej pravdepodobnosti poškodenia tkaniva počas pohybu čriev..

Pre vnútorné alebo vonkajšie hemoroidy v 2. štádiu sú charakteristické kŕčové žily. Je to spôsobené expanziou krvných ciev a stagnáciou krvi v nich. V priebehu druhého stupňa zápalového procesu dochádza k zvýšeniu uzlov, čo vedie k nepríjemným následkom.

Čo vedie k patológii 2. stupňa?

Hlavným dôvodom vývoja hemoroidov je prechod z 1 stupňa. Je to spôsobené provokujúcimi faktormi. Ak choroba nie je zistená v 1. štádiu vývoja, potom pacient vedie normálny život. Preto dochádza k zhoršeniu zápalového procesu..

Faktory pre vznik hemoroidov 2. stupňa sú:

  • znížená alebo zvýšená fyzická aktivita;
  • nesprávna strava s použitím tukov a sacharidov;
  • predispozícia tela;
  • choroby iných systémov v chronickej forme.

Ak hemoroidy prešli z prvého stupňa do druhého, potom má pacient chronickú formu. Ochorenie sa zhoršuje, čo súvisí s provokovaním príznakov. Najmä ak práca pacienta zahŕňa ťažkú ​​fyzickú prácu. Pre rozvoj zápalového procesu existuje kombinácia faktorov. Preto sú hemoroidy v 2 štádiách vývoja náchylné na ľudí s genetickou predispozíciou.

Hemoroidy 2 stupne: klinický obraz

Keď tečú vnútorné hemoroidy 2. stupňa v chronickej forme, prolaps uzlín sa považuje za výrazný príznak. Je to spôsobené zväčšenou veľkosťou púčikov. Prvýkrát po stolici sa zápal zmierni sám. Ak ignorujete príznak, potom bude musieť pacient pomôcť vstúpiť späť do hemoroidu. Choroba je sprevádzaná častou zápchou. Opakovaná strata hrče preto nenastane sama o sebe..

Pri vonkajších a vnútorných hemoroidoch druhého stupňa dochádza k častému krvácaniu. Proces sa prejavuje v dôsledku zväčšenia veľkosti hrudky a po stolici.

V druhom štádiu zápalu uzlín má pacient nasledujúce príznaky:

  • neúplné vyprázdnenie konečníka;
  • silná bolesť počas pohybu čriev;
  • svrbenie a pálenie;
  • zahrnutie krvi do výkalov;
  • pretrvávajúca zápcha alebo riedka stolica;
  • strata hrčiek.

Keď vypadnú hemoroidy, objaví sa bolesť. Aby pacient nevydržal nepohodlie, snaží sa odložiť cestu na toaletu. To zhoršuje zdravie a vedie k zápche psychogénnej povahy. Častá strata hrčiek sa stáva dôvodom progresie hemoroidov 2. stupňa a prechodu na chronickú formu. Liečba môže vyžadovať chirurgické metódy.

Niekedy sa prolaps hemoroidov mýli s výskytom novotvarov v blízkosti konečníka. Aby ste sa ubezpečili o priebehu hemoroidov, odporúča sa venovať pozornosť bolesti. Ak sú uzly poškodené, hrčky sa zapália a prinesú ďalšie nepohodlie.

Metódy diagnostiky choroby

Postačuje určiť vonkajší typ ochorenia palpáciou. Avšak s vnútornými hemoroidmi 2. stupňa v chronickej forme je definícia zápalu ťažšia. V tomto prípade sú formácie umiestnené na stenách konečníka. Na začiatok vykoná proktológ prstové vyšetrenie..

Niekedy sa namiesto zápalu hemoroidov diagnostikuje tvorba polypov v konečníku. Zároveň sú kužele hubovitého alebo sférického vzhľadu..

Na ďalšiu diagnostiku sa používajú nasledujúce metódy:

  • anoskopia;
  • sigmoidoskopia.

Aby sa ubezpečil, že diagnóza je presná, pacient sa podrobí anoskopii, kde sa vyšetrí sliznica konečníka až do niekoľkých centimetrov. Okrem toho sa používa sigmoidoskopia, ktorá vám umožňuje dôkladne preskúmať oblasť zápalu. Po stanovení diagnózy lekár analyzuje údaje a identifikuje štádium.

Aké metódy sa používajú na liečbu zápalu hemoroidov?

Po stanovení diagnózy lekár predpisuje komplexnú terapiu. V extrémnych prípadoch sa na liečbu hemoroidov 2. stupňa používa chirurgická intervencia. Všeobecná terapia začína tradičnými a konzervatívnymi metódami. Aby mala liečba pozitívny účinok, musí sa pacient riadiť odporúčaniami a predpismi lekára. Ak príznaky zmizli, nemôžete ukončiť liečbu liekom. Konzervatívna liečba hemoroidov bez chirurgického zákroku v 2 štádiách vývoja sa dlho oneskoruje.

Inštrumentálne metódy

Na liečbu vnútorných a vonkajších hemoroidov 2. stupňa v chronickej forme sa odporúča používať inštrumentálne metódy. Na tento účel sa používajú minimálne invazívne techniky. Pre použitie takýchto metód chirurgickej intervencie je charakteristická nízka úroveň poranenia. Lekári predpisujú inštrumentálne metódy kvôli negatívnym výsledkom farmakoterapie a diéty.

Pre výber metódy minimálne invazívnej techniky je potrebné vykonať diagnostiku a hĺbkové vyšetrenie pacienta.

Nasledujúce ošetrenia sa považujú za mierne poškodenie tkaniva:

  • dearterizácia hemoroidných kužeľov;
  • skleroterapia;
  • kryodestrukcia;
  • infračervená koagulácia;
  • ligácia s latexovými krúžkami.

Existujú znaky liečby vnútorných hemoroidov krvácaním, pri ktorých sa používa metóda dearterizácie. Táto technika sa vykonáva ligáciou tepien, ktoré idú do hemoroidu. Lekár bude musieť nájsť všetky cievy v postihnutej oblasti pomocou anoskopu. Prístroj obsahuje špeciálny snímač. Keď sa nájde tepna, vetvy sú zviazané materiálom. Po chvíli sa zlúčenina rozpustí sama. Potom cieva umiestnená v uzle zomrie. Po určitom čase sa žilová akumulácia nahradí spojivovým tkanivom.

Skleroterapia sa používa na prevenciu krvácania hemoroidov. Postup sa vykonáva pomocou špeciálnych prípravkov. Injikujú sa do žilových akumulácií a prebieha proces lepenia ciev. Po chvíli hemoroid ustúpi. Skleroterapia sa vykonáva v lokálnej anestézii. Takáto operácia nemá pre pacienta žiadne nepríjemné následky. Po odstránení uzlov je zotavenie krátke obdobie.

Kryodestrukcia sa vykonáva pomocou kvapalného dusíka. Zničenie venóznych akumulácií nastáva pod vplyvom nízkej teploty. Potom zapálené oblasti zamrznú a zomrú. Táto technika je bezbolestná a pacient po zákroku nemá krvácanie.

Na odstránenie uzlov sa používa infračervené žiarenie. Postup sa vykonáva pomocou zariadenia, ktoré vysiela lúč na postihnuté miesto. V tejto oblasti dochádza k procesu zrážania bielkovinových látok. Krv prestáva tiecť do hrudky a vysychá.

Ak sa hemoroidy pacienta začali formovať v 2 fázach, potom sa použije ligácia. Táto technika sa vykonáva pomocou latexových krúžkov, uťahovanie na základe zápalu. V tomto prípade krv prestane prúdiť do postihnutej oblasti. Po chvíli hrudka vyschne a opustí konečník sám.

Použitie akejkoľvek minimálne invazívnej techniky na odstránenie uzlín nebráni zdroju choroby. Preto sa po chvíli objavia príznaky prejavu hemoroidov 2. stupňa alebo prechodu do neskorých štádií..

Predpisovanie liekov

Na liečbu hemoroidov druhého stupňa lekári predpisujú enzýmové prípravky. Lieky pomáhajú normalizovať črevnú mikroflóru a jej pohyblivosť. Tieto lieky zahŕňajú:

  • Fiberlex;
  • Regulax.

Lieková terapia zahŕňa lieky na zvýšenie cievneho tonusu. Z týchto liekov sa používajú Detralex a Troxevasin. Lieky sa používajú vo forme masti alebo krému. Ak sa pacient sťažuje na nepríjemné pocity v konečníku, potom sú predpísané lieky s kombinovaným účinkom. Na odstránenie nepohodlia sa používajú lieky proti bolesti Aurobin, Proctoglivenol a Ultraproct..

Liečba zápalu 2. stupňa sa vykonáva s vymenovaním rektálnych čapíkov. Keď dôjde k trombóze zapálených uzlín, používajú sa lokálne antikoagulanciá. V opačnom prípade sú predpísané lieky s kombinovaným účinkom, ktoré zahŕňajú Hepatrombin G a Proctosedil.

Aby sa zabránilo krvácaniu z hemoroidov, pacientovi sú predpísané adrenalínové čapíky. Okrem toho je potrebné užívať lokálne lieky obsahujúce trombín a fibrinogén. Keď sa lieky vstreknú do lumenu análneho kanála, látky sa absorbujú.

Terapia ľudovými prostriedkami

Pre účinnosť liečby hemoroidov 2. stupňa doma sa používajú ľudové lieky. V takom prípade je potrebné sa poradiť so svojím lekárom. Ľudové recepty sa považujú za doplnkovú liečbu k všeobecnej liečbe. Doma sa pacientovi odporúča robiť kúpele z rastlín. Postup pomáha zmierniť zápal a svrbenie konečníka. V takom prípade lekár zvolí správny typ sedacieho kúpeľa. Na to sa často používa infúzia harmančeka, brezových listov a ľubovníka bodkovaného..

Okrem toho existujú tradičné čapíky v tradičnej medicíne. Na zmiernenie zápalu a bolesti pomáha použitie sviečok zo zemiakov, medu alebo propolisu. Na krvácanie sa používajú ľadové čapíky. Prostriedky sa pripravujú zo zmrazených nálevov a odvarov z rastlín. Ľadové sviečky pomáhajú predchádzať krvácaniu a zmierňujú bolesť.

Na odstránenie zápalu sa odporúča používať kompresie a pleťové vody. Obrúsok alebo gáza sa navlhčí v bylinnom odvare alebo v inom lieku a aplikujú sa na konečník. V prípade potreby je tkanivo zabezpečené lekárskou sadrou.

Okrem základných prístupov k liečbe hemoroidov si použitie ľudových liekov vyžaduje konzultáciu s lekárom. Niektoré lieky a byliny môžu spôsobiť alergickú reakciu. Tehotné ženy by preto mali dodržiavať tradičné metódy terapie..

Prevencia a odporúčania týkajúce sa chorôb

Po chirurgickom zákroku na odstránenie hemoroidov sa po chvíli môžu vyskytnúť relapsy. Preto sa pacientovi odporúča dodržiavať pokyny lekára. Nebude možné úplne zbaviť sa hemoroidov, bude to vyžadovať zmenu životného štýlu. Prvá vec, ktorú je potrebné vziať do úvahy, je vaša strava. Za týmto účelom vylúčte zo stravy škodlivé jedlá. Na zlepšenie trávenia je užitočné zahrnúť stredne tučné mliečne výrobky..

Fyzická aktivita sa stáva základným faktorom pri vývoji hemoroidov. Pacient musí udržiavať priemerné zaťaženie tela. K tomu pomáhajú chôdza, plávanie a cvičenie. Aby ste zabránili infikovaniu zápalu alebo ďalšiemu rozvoju, musíte dodržiavať vlastnú hygienu..

Priebeh hemoroidov v 2. štádiu vývoja je spojený s prechodom ochorenia z prvého stupňa. V takom prípade hrčky často vypadnú a samy sa nastavia. Po chvíli musí byť uzol zasunutý späť do pacienta. Súčasne je možné hemoroidy liečiť v 2 fázach niekoľkými metódami, pri ktorých sa používajú minimálne invazívne postupy a lieková terapia. Tradičná medicína sa aplikuje po konzultácii s ošetrujúcim lekárom.

Informácie na našom webe poskytujú kvalifikovaní lekári a slúžia iba na informačné účely. Neliečte sa sami! Nezabudnite kontaktovať špecialistu!

Autor: Rumyantsev V.G. Skúsenosti 34 rokov.

Gastroenterológ, profesor, doktor lekárskych vied. Menuje diagnózu a liečbu. Expert na skupiny pre zápalové choroby. Autor viac ako 300 vedeckých prác.