Ktorého lekára by som mal kedy kontaktovať

Malátnosť? Bolesť? Za ktorým lekárom ísť?

Vážení pacienti!

Štatistiky ukazujú, že v niektorých prípadoch (od 10 do 30%) nie sú návštevy špecializovaných lekárov, u ktorých si pacient môže sám urobiť schôdzku alebo môžu prísť, bez návštevy lekára. To znamená, že človek ochorel povedzme na žalúdok a rozhodne sa, že musí navštíviť chirurga. A chirurg po vyšetrení pacienta vidí, že choroba nie je jeho profilom. Osoba môže mať zažívacie ťažkosti, pankreatitídu alebo iný NECHIRURGICKÝ zdravotný stav. Nový príklad: v januári sa 86 ľudí s artritídou, artrózou, dermatitídou a ostechondrózou zúčastnilo stretnutia s chirurgmi našej polikliniky. Mali by samozrejme dostať lekársku starostlivosť od odborníkov iného profilu..

Zrátané a podčiarknuté: oboje premrhaný čas: špecialista by ho mohol použiť na pomoc „svojmu“, profilovému pacientovi a návštevníkovi - navštíviť správneho lekára.

Lekári našej polikliniky pripravili pre obyvateľov Priemyselného obvodu pripojeného ku GKP č. 2 odporúčania s cieľom minimalizovať čas a náklady na nervy a zefektívniť návštevu inštitúcie.

Najskôr môžete ísť na pohotovosť bez objednania, ktorá vás v prípade potreby odošle k správnemu špecialistovi. Aké sťažnosti sa prijímajú na pohotovostnom oddelení, prečítajte si tu: http://gp2.medicalperm.ru/informacija-dla-pacijentov/zdes-vas-primut-bez-zapisi

Dôvody kontaktovania (nahrávania) terapeuta

Terapeut je prvým a hlavným lekárom, ku ktorému by mal pacient ísť, ak nastanú zdravotné ťažkosti. Po podrobnom vyšetrení a vypočutí návštevníka bude lekár schopný určiť, na aké ďalšie vyšetrenia a rozbory ho má poslať.

Terapeut nielen identifikuje možné vnútorné choroby, ale tiež navrhuje plán ich liečby a potom nasmeruje pacienta na úzko špecializovaných vhodných lekárov, ktorí sa špecializujú na tieto patológie..

Pacient by sa mal dohodnúť s miestnym terapeutom, ak má nasledujúce príznaky:

  • Teplota stúpa nad 37 stupňov
  • Bolestivé pocity a nepohodlie v ktorejkoľvek oblasti tela
  • Bolesti hlavy dlho
  • Kašeľ, nádcha, bolesť hrdla
  • Slabosť, zlá nálada, nedostatok chuti do jedla
  • Cítite sa unavení od skorého rána

Je veľmi dôležité nepokúšať sa diagnostikovať sami a nezačať liečbu improvizovanými ľudovými prostriedkami. Tomu by mali dôverovať iba skúsení odborníci. V opačnom prípade môžete spôsobiť vážne nenapraviteľné poškodenie zdravia..

Ako sa dohodnúť na stretnutí s terapeutom sa dozviete na hlavnej stránke našej webovej stránky: http://gp2.medicalperm.ru/informacija-dla-pacijentov/kak-zapisatsa-k-vrachu/

Pripomíname, že čakacia doba na stretnutie s terapeutom podľa termínu na našej klinike sa v porovnaní s minulým rokom výrazne znížila.

Aké problémy potrebujete ísť k chirurgovi

V prípade potreby je potrebné konzultovať s chirurgom:

  • Ak došlo k zraneniu, tiež k vniknutiu cudzích predmetov do tkanív alebo orgánov
  • V prítomnosti lokálnej bolesti v chrbtici, kolenných a bedrových kĺboch
  • So zápalom vnútorných orgánov, mäkkých tkanív
  • Pri herniách sú časté záchvaty akútnej bolesti brucha
  • Nádory (benígne a malígne)
  • Malformácie orgánov.

Dôvody urgentnej návštevy chirurga sú:

  • Abscesy, vredy alebo iné hnisavé zápalové formácie
  • Akútny, náhly nástup a pretrvávajúce bolesti brucha alebo hrudníka
  • Náhly nástup dýchavičnosti
  • Rôzne poranenia kože: rezné rany, rany (s krvácaním alebo bez krvácania)
  • Výsledná chladivosť nôh (chodidiel a prstov), ​​ktorú sprevádza krívanie a únava
  • Opuch, začervenanie a bolesť na akomkoľvek mieste, ktoré zvyčajne naznačujú hnisavý zápal
  • Závažné prípady zarastania nechtov a panarícia

Tiež, ak bolesť v mieste zápalu neumožňuje zaspať najviac na jednu noc, musíte urgentne ísť k chirurgovi.

Vážení pacienti! Dúfame, že vám naše odporúčania pomôžu. V prípade akýchkoľvek otázok kontaktujte našu webovú stránku a navrhnite témy, ktoré vás zaujímajú. Ak požadujete hlavičku Vzdelávací program pre pacienta, budeme ju naďalej udržiavať na webovej stránke GKP č. 2.

Ktorého lekára by som mal kontaktovať pre hemoroidy?

Hemoroidy v počiatočnom štádiu sa prejavujú nepríjemnými príznakmi (svrbenie v konečníku, pocit neúplného vyprázdňovania čriev). Toto ochorenie je bežné medzi dospelou populáciou. Obzvlášť skoro postihuje mužov a ženy so „sedavým“ povolaním, sedavých. Plachosť sťažuje kontakt na kliniku, zabraňuje túžbe zistiť, ktorý lekár lieči hemoroidy a ako si s ním dohodnúť stretnutie mimo pracovnej doby..

Exacerbácie sú spojené s porušením stravy, zdvíhania závažia, tehotenstva.

Neexistuje spôsob, ako sa vyhnúť problémom s liečbou. Chronický priebeh patológie bude vyžadovať chirurgický zákrok. Preto je dôležité navštíviť špecialistu v prípade podozrivých problémov..

Za ktorým lekárom ísť s hemoroidmi?

Pretože zmeny hemoroidov sa týkajú veľmi poslednej časti tráviaceho traktu - konečníka, proktológov alebo, ako sa hovorí podľa moderných podmienok, koloproktológov je povinná diagnostikovať a liečiť patológiu. Jedná sa o lekárov zodpovedných za akékoľvek ochorenia hrubého čreva, konečníka, perinea.

Podľa štatistík 1/3 populácie trpí chorobami tejto lokalizácie. Najnebezpečnejším ochorením je rakovina, ktorú je v počiatočnom štádiu ťažké odhaliť. „Maskuje“ sa za iné choroby alebo sa nijako neprejavuje.

Zvýšenie hemoroidov zaznamenáte pri vyšetrení u gynekológov pre dievčatá a ženy, urológov pri vyšetrení na mužské problémy. Dospievajúcich chlapcov musí vyšetrovať chirurg, keď absolvujú lekársku komisiu vo vojenskej službe. Lekári odkazujú pacientov na koloproktológa, vysvetľujú potrebu profesionálneho prístupu k liečbe chorôb.

Proktológovia sú k dispozícii v regionálnych nemocniciach. Ak takýto špecialista nie je v harmonograme schôdzky, mali by ste sa dohodnúť na stretnutí s chirurgom. Proktológia je koniec koncov odvetvím všeobecnej chirurgie, preto majú kvalifikovaní lekári, ktorí uskutočňujú bezplatné ambulantné stretnutia, vedomosti v tejto oblasti (platba sa uskutočňuje z fondu CHI).

V súkromných klinikách regionálnych centier je dostatok koloproktológov. Pred podaním žiadosti je lepšie informovať sa o preukaze, kategórii lekára, dĺžke služby v odbore. Náklady na prijatie môžu zahŕňať inštrumentálne vyšetrenie (anoskopia, sigmoidoskopia). Mali by ste si to zistiť vopred a pripraviť sa nielen po finančnej stránke.

Ak dôjde k krvácaniu alebo akútnej bolesti v konečníku, zavolajte sanitku. Útok môže byť spojený s trombózou alebo zovretím uzlín. Oneskorenie poskytnutia pomoci vedie k nekróze tkaniva (nekróza), septickému stavu.

Proktológ a koloproktológ

V medicíne sú názvy špecializácií lekárov určené schváleným „Zoznamom“ ministerstva zdravotníctva. V štátnych inštitúciách prísne sledujú korešpondenciu záznamu v pracovnej knihe a skutočného smerovania práce. Od roku 2014 nahradzujúc názov „proktológ“ výrazom „koloproktológ“, lekári oboznámení s latinčinou vysvetľujú rozšírenie hraníc štúdia patológie z izolovaného konečníka na celé hrubé črevo..

V každodennom živote platí staré aj nové meno, význam sa nemení. Lekári sú školení na základe všeobecnej chirurgie, špecializácia trvá najmenej štyri mesiace.

V mieste výkonu práce sú koloproktológovia podmienečne rozdelení v závislosti od lekárskeho profilu:

  • na terapeutov - zaoberajú sa liečbou hemoroidov, parazitárnych a infekčných chorôb hrubého čreva, Crohnovej choroby, rôznych kolitíd;
  • na chirurgoch - profil naznačuje použitie minimálne invazívnych metód, operácie pre nádory, hemoroidy, odstránenie polypov endoskopickým prístrojom.

Prvým z nich je lekár, ktorý lieči hemoroidy tradičným predpisom stravy, liekov, predpisuje lieky na lokálne a všeobecné účinky. Málokedy pracujú na špecializovaných oddeleniach nemocníc. Môžete byť ošetrení ambulantne.

Druhá - neodporuje predpisom terapeuta, ale prijíma pacientov po neúspešných pokusoch vystačiť s ľudovými metódami, ktoré viedli k pokročilému štádiu, komplikáciám v podobe prasklín v črevnej stene, chronickému krvácaniu s anémiou, častému bolestivému prolapsu a porušeniu vnútorných uzlov. Cvičí sa počas operácií.

Oba typy proktológov majú dostatočné znalosti o príznakoch hemoroidov, vývojových štádiách, druhoch taktiky liečby. V rozhovore s pacientom zistia trvanie príznakov, pochopia súvislosť medzi exacerbáciami a dôvodmi predchádzajúcimi liečbe. Nezabudnite preskúmať konečník a palpáciu dolného konečníka, anoskopiu, sigmoidoskopiu. V prípade potreby je predpísané komplexné vyšetrenie s irrigoskopiou, kolonoskopiou.

Lekár vyvíja individuálny liečebný režim s prihliadnutím na vek, sprievodné ochorenia. Monitoruje a stanovuje účinnosť prijatých opatrení. Navrhuje použiť mini-chirurgický zákrok v štádiách II-III (zavedenie latexových krúžkov, skleroterapia pre vonkajšie hemoroidy, ligácia ciev zásobujúcich cievy), rozhodne o vhodnosti použitia laserového žiarenia, kryoterapie, tepelnej koagulácie.

Po použití techník patrí do úlohy koloproktológa problematika prevencie exacerbácií, udržania dosiahnutého úspechu. Za týmto účelom lekár predstavuje pacientovi neustále požiadavky na režim, výživu, hygienické postupy..

Lekári terapeutického a chirurgického profilu sa zvyčajne radia s pacientmi so sekundárnymi hemoroidmi, pooperačnými komplikáciami.

Povinnosti chirurga koloproktológa

Chirurg-koloproktológ je pripravený liečiť nielen hemoroidy, ale aj vrodenú patológiu hrubého čreva u detí, úrazy. Poskytuje bežnú a pohotovostnú starostlivosť pre pacientov s nasledujúcimi chorobami:

  • komplikované hemoroidy;
  • praskliny v konečníku;
  • paraproktitída;
  • polypy;
  • cystické útvary;
  • nádory.

Cieľom prijímania pacientov je zvoliť optimálny spôsob liečenia choroby. Z tohto dôvodu sa hodnotia diagnostické informácie, informácie o všeobecnom stave tela. Výber možnosti chirurgického zákroku zahŕňa porovnanie stupňa rizika chirurgického zákroku a prognózy patológie.

Koloproktológ ponúka metódy prípravy pacienta na plánovanú operáciu, odstraňuje patologické štruktúry, obnovuje celistvosť a funkčné schopnosti čreva pomocou plastickej chirurgie. Pooperačný manažment by mal zahŕňať správny režim, kŕmenie, miestne a všeobecné postupy, obväzy a lieky..

Lekár by mal brať do úvahy reakciu pacienta na lieky, zabezpečiť infekciu pooperačnej rany. V období rekonvalescencie sa veľký význam prikladá peristaltike hrubého čreva. Prevencia zápchy je jedným z cieľov, ako sa zbaviť relapsu.

Chirurg-koloproktológ sa okrem pacientov zaoberá správou dokumentov, vypĺňaním správ a štatistických formulárov a analýzou svojej práce. Zlepšovanie vedomostí a zručností sa vykonáva najmenej raz za 5 rokov. Počas kurzu získa lekár nové informácie o chirurgických technikách, minimálne invazívnych a endoskopických metódach liečby, možnostiach moderného diagnostického vybavenia.

Ako sa pripraviť na kontrolu u lekára?

V deň voľna je lepšie sa dohodnúť s koloproktológom. Je to z dôvodu potreby pripraviť sa na kontrolu. Pri konvenčnom digitálnom vyšetrení je žiaduce predbežné očistenie čriev..

Na jeden deň by ste mali odmietnuť produkty, ktoré podporujú kvasenie (tvorbu plynov), zadržiavanie stolice. Tie obsahujú:

  • mlieko;
  • strukoviny;
  • kapusta;
  • tučné mäso a ryby;
  • vyprážané jedlá;
  • sladkosti;
  • cukrovinky;
  • čerstvá pekáreň;
  • silný čaj a káva;
  • alkohol (vrátane piva);
  • kyslé uhorky;
  • perlivá voda.

Fajčenie sa neodporúča.

Večer by ste si mali urobiť očistné klystíry dvakrát, skoro ráno ešte jeden. Ak stav neumožňuje odložiť postup, môžete použiť rektálne čapíky s glycerínom, štandardnými mikroklyzérmi "Microlax". Dráždia nervové zakončenia čriev a podporujú vyprázdňovanie po 20 minútach.

Najlepšie čistiace prostriedky sú preháňadlá špeciálne pripravené na prípravu čriev (Duphalac, Fortrans, Lavacol). Mali by sa užívať podľa schémy jeden deň pred vyšetrením..

Nezabudnite si vziať so sebou:

  • pas, poistná zmluva, smer;
  • plienka (čo ak v inštitúcii nebudú jednorazové plachty);
  • poťahy na topánky alebo náhradné topánky;
  • vlhčené obrúsky.

Pre hanblivých ľudí vám odporúčame kúpiť si špeciálne spodky vopred v lekárni. Majú štrbinu v konečníku.

V prípade, že lekár potrebuje ďalšie krvné testy, je najlepšie prísť na schôdzku nalačno..

Vyšetrenie koloproktológom je vždy bolestivé?

Lekár, ktorý vedie vyšetrenie, berie do úvahy možnú bolestivú reakciu pacienta, napätú situáciu, vzrušenie. Preto sa snaží konať pomaly, udržiavať slovný kontakt. Postup prehmatania je zvyčajne nebolestivý, ale nepríjemný.

Pri bolestiach sa do konečníka vloží tampón s dikaínovou masťou, zvonku sa zvierač lubrikuje gélom lidokaínu. Úľava od bolesti nastáva po 20 minútach. Až potom lekár vloží prst.

Ak je zvonka viditeľný modro-čierny uzol, potom sa vyšetrenie nevykonáva. Pacient potrebuje urgentné odstránenie mŕtveho tkaniva.

Prečo potrebujete navštíviť lekára?

Príznaky hemoroidov veľmi komplikujú život človeka, menia jeho charakter. Medzi príznaky choroby patria:

  • bolestivé pohyby čriev;
  • krvácanie z poškodených uzlov;
  • vytekanie kože okolo konečníka s podráždením, svrbením, eróziou;
  • pocit vonkajších „hrčiek pod kožou“ alebo cudzieho telesa v análnom kanáli.

Nedostatok permanentného ošetrenia vytvára podmienky pre vznik trhlín, prasknutí a hnisania. Stagnujúca venózna krv v uzloch vytvára zrazeniny, trombuje lúmen cievy. Akútna trombóza narúša výživu tkanív, spôsobuje ischémiu a nekrózu. Stav pacienta je sprevádzaný silnou bolesťou, intoxikáciou.

Ak sa trombus neodstráni včas spolu s uzlom, potom sa rozpadne, dôjde k krvácaniu. Infekcia bakteriálnymi trhlinami sa rýchlo pridáva z čreva. K difúzii dochádza v tkanive okolo konečníka. Hrozí absces, sepsa, tvorba fistúl v susedných orgánoch.

Zanedbané prípady si budú vyžadovať oveľa väčšie úsilie pri liečbe, predĺžený chirurgický zákrok. Preto je lepšie v počiatočných štádiách prijať opatrenia odporúčané lekárom proti hemoroidom bez toho, aby ste čakali na postup procesu..

Aký iný lekár na klinike môže vyliečiť hemoroidy?

Ak na klinike nie je koloproktológ, pacientov prijímajú:

  1. Miestny terapeut - bude mať podozrenie na ochorenie podľa príznakov, predpíše lieky, lokálne rektálne čapíky na zmiernenie bolesti a zápalu. Nebude môcť dôkladne vykonať digitálne vyšetrenie, anoskopiu. Odošle odporúčanie na najbližšiu kliniku, kde je špecialista.
  2. Pôrodník-gynekológ - vidí vonkajšie hemoroidy u pacientov počas tehotenstva a vyšetrenia v popôrodnom období. Predpisuje lieky, ktoré nemajú žiadne kontraindikácie pre matku a plod počas laktácie. Po pôrode odošle ženu k proktológovi.
  3. Chirurg - môže dočasne nahradiť proktológa, vykonať digitálne vyšetrenie, predpísať potrebné lieky. Podľa štádia ochorenia odporučí kliniku, kde je lepšie operovať.

Pri diagnostike a liečbe hemoroidov plachosť vedie k nekontrolovateľnému behu v žilovom systéme panvy. Čím dlhšie má pacient bolesti, tým ťažšie je ochorenie stabilizovať. Zvyšuje sa riziko komplikácií a urgentného chirurgického zákroku. Včasný prístup k lekárovi, výber metódy liečby môže zabrániť bolestivým prejavom štvrtého štádia hemoroidov.

Ako vedieť, na ktorého lekára sa máte obrátiť

Obsah článku

  • Ako vedieť, na ktorého lekára sa máte obrátiť
  • Ktorý lekár lieči chrbticu
  • Ktorý lekár by mal liečiť bolesti chrbta

Hlavné smery medicíny

V modernej medicíne existuje veľa rôznych smerov: kardiológia, onkológia, oftalmológia, gastroenterológia, gynekológia, urológia a ďalšie. V závislosti od požadovaných liečebných metód sú všetky rozdelené na terapeutické a chirurgické, ktoré definujú špecializáciu lekárov. Chorí ľudia spravidla najskôr potrebujú pomoc praktického lekára - je to tento špecialista, ktorý po posúdení stavu pacienta a charakteristických symptómov dokáže vyvodiť prvé závery a predpísať liečbu.

Ak je to potrebné, terapeut odkáže pacienta na ďalších odborníkov, napríklad na endokrinológa (ak je ochorenie spojené s metabolickými poruchami) alebo chirurga (ak je potrebný chirurgický zákrok). Terapeuta je potrebné konzultovať aj v prípade nejasných príznakov, napríklad keď pacienta trápia bolesti brucha aj hrudníka a človek ťažko zistí, čo by mohlo nepríjemné pocity spôsobiť..

Iná situácia je u tých, ktorí po zranení potrebujú lekársku pomoc - musia ísť na pohotovosť v mieste bydliska alebo privolať záchrannú službu. Vo veľkých mestách, kde je zdravotnícka infraštruktúra dobre rozvinutá, často existujú špecializované úrazové centrá, napríklad oftalmologické (ak má osoba poranené oko) alebo neurologické (ak existuje riziko poškodenia mozgu alebo vážne traumatické poranenie mozgu).

Všeobecné rady pri výbere lekára

Keď pacient jasne pochopí, že má bolesti, môže vyhľadať pomoc priamo od úzkeho špecialistu. Napríklad v prípade bolesti v srdci musí pacient navštíviť kardiológa, v prípade problémov s dýchaním - pulmonológa alebo otolaryngológa, ak je bolesť lokalizovaná v horných častiach - v nose alebo hrtane. Pri chorobách reprodukčných orgánov by sa ženy mali dohodnúť s gynekológom a muži - s andrológom..

Ak sú bolestivé pocity spojené s chorobami gastrointestinálneho traktu, najmä pankreasu a žalúdka, a sú spojené s príjmom potravy, mali by ste sa poradiť s gastroenterológom. Je však potrebné pamätať na to, že bolesti brucha môžu byť spôsobené rôznymi faktormi, vrátane infekčných chorôb alebo úrazov, a tiež ženami - a chorobami močovej a pohlavnej sústavy. V prípade sťažností na prácu močového systému (bolesť v oblasti obličiek, bolestivé močenie atď.), Mali by ste sa poradiť s urológom..

Je potrebné poznamenať, že množstvo odborníkov na mestské polikliniky prijíma až po konzultácii s terapeutom - koniec koncov, choroby, ktoré liečia napríklad imunológ, endokrinológ alebo genetik, často nemajú výrazné príznaky, navyše ich priebeh môže byť klinicky veľmi rôznorodý.

Ako si vybrať chirurga

Ak pacient vyžaduje operáciu a čas to umožňuje, môžete najskôr požiadať o radu rôzne kliniky. Po zvážení všetkých kladov a záporov bude pacient predovšetkým schopný zvoliť si laparoskopickú metódu, keď chirurg vykoná všetky manipulácie iba malým rezom.

Ako si vybrať zubára

V prípade chorôb zubov a ďasien by ste mali kontaktovať zubných lekárov, medzi ktorými sú aj odborníci z rôznych oblastí. Zubní terapeuti tak chránia a udržiavajú zdravie zubov. Chirurgovia - vyberte zuby, pripravte pacientov na implantáciu, poskytnite neodkladnú starostlivosť o úrazy v tejto oblasti (napríklad zlomeniny čeľustí) a tiež vykonajte všetky chirurgické zákroky v ústnej dutine.

V prípade malocclusion alebo abnormálneho rastu zubov a kozmetických defektov nimi je konzultovaný čeľustný ortopéd. Paradontisti pomáhajú riešiť problémy s ďasnami a ortopedickí zubári sa zaoberajú rôznymi typmi zubných protéz.

Ktorého lekára by som mal kontaktovať pre hemoroidy

Ktorý lekár má ísť na hemoroidy, je otázka, ktorá je dôležitá pre mnoho ľudí. Ak sa ochorenie nelieči včas, postupuje rýchlo a v neskorších štádiách je menej prístupné liečbe. Preto keď sa objavia prvé príznaky ochorenia, odporúča sa okamžite konzultovať s lekárom. Špecialista, ktorý lieči choroby konečníka, sa nazýva proktológ. V neskorších štádiách môže tento lekár vykonať vyšetrenie, ale chirurg sa už bude podieľať na liečbe..

Ak v dedine nie je potrebný žiadny špecialista, potom môže miestny terapeut vykonať vyšetrenie a predpísať lieky na hemoroidy.

Ktorého lekára by som mal kontaktovať pre hemoroidy

Proktológ alebo koloproktológ (užšia špecializácia - liečba hrubého čreva a konečníka) je prvým lekárom po praktickom alebo rodinnom lekárovi, ktorý by mal byť pri riešení problému s hemoroidmi konzultovaný. Má tiež právo vypísať schôdzku s inými špecialistami, ak je potrebná ďalšia konzultácia. Napríklad návšteva gynekológa je povinná pre ženy..

Vyšetrenie proktológom sa odporúča, ak sú znepokojujúce nasledujúce príznaky: bolestivosť, krvácanie z konečníka, pocit cudzieho telesa v konečníku, ťažkosti v oblasti panvy alebo konečníka..

Proktológ vykoná komplexné vyšetrenie, predpíše konzervatívnu terapiu a sleduje jej priebeh, v prípade potreby ju upraví. Lekár tejto špecializácie je spravidla zamestnancom akejkoľvek polikliniky.

Mnoho pacientov čelí psychologickým prekážkam, bojí sa alebo je v rozpakoch navštíviť proktológa. Vyšetrovací postup je v skutočnosti prakticky bezbolestný, aj keď sa vykonáva sigmoidoskopia alebo iné vyšetrenie sondou. Chirurgická liečba pokročilej patológie je oveľa komplikovanejší proces, preto by sa návšteva nemala odkladať.

Ako sa pripraviť na stretnutie s proktológom

Je potrebné pripraviť sa na vyšetrenie u proktológa. Večer predtým je lepšie vynechať večeru alebo zjesť niečo ľahké, kašu alebo vývar. Ráno v deň príjmu by ste sa mali zdržať stravovania. Ak nedošlo k rannému vyprázdňovaniu čreva, odporúča sa užiť preháňadlo alebo použiť mikrolystír. Je bezpodmienečne potrebné venovať osobitnú pozornosť osobnej hygiene..

V neskorších štádiách hemoroidov vykoná čistenie čreva a ďalšie prípravné postupy samotný lekár.

Ak je liečba farmakologickými prostriedkami neúčinná alebo ak je počas počiatočnej liečby zistené neskoré štádium ochorenia, pacienta pošle proktológ na konzultáciu s chirurgom..

Aby ste nestrácali čas v kancelárii, musíte si spomenúť na všetky sťažnosti, príznaky, ako aj na periodiku a znaky ich výskytu, a to ešte pred návštevou lekára. Ak je to potrebné, je lepšie tieto údaje zaznamenať. Musíte dávať pozor na bolesť pri vyprázdňovaní, farbu a konzistenciu výkalov a ďalšie nepríjemné pocity, ktoré môžu podľa pacienta súvisieť s ochorením. Pomoc pri zhromažďovaní anamnézy pre lekára je otvorenosť pacienta, jeho vedomie o priebehu patologického procesu.

Aké je vymenovanie u proktológa

V závislosti od štádia hemoroidov sa diagnóza môže líšiť, ale základná technika pozostáva z nasledujúcich bodov:

  1. Zbierka anamnézy, t.j. anamnéza konkrétnej choroby a sťažnosti. V tejto fáze môže lekár navrhnúť predbežnú diagnózu, ktorá sa potom skontroluje laboratórne a inštrumentálne.
  2. Inšpekcia - je rozdelená na všeobecnú a miestnu. Všeobecne platí, že lekár hodnotí stav a vzhľad pacienta ako celku. Informatívnejšie je miestne vyšetrenie, ktoré koloproktológ vykonáva ručne (manuálne vyšetrenie) alebo pomocou prístrojov (držiaky, zrkadlá). Najskôr sa hodnotí stav sliznice, stupeň vývoja hemoroidov, prítomnosť alebo neprítomnosť povrchu rany..
  3. Objasňujúce laboratórne vyšetrenia. Po vyšetrení lekár pošle na všeobecný a biochemický krvný test, koprogram (fekálny rozbor), môže byť tiež potrebná bakteriálna kultúra výkalov na kontrolu bakteriálnej infekcie.
  4. Inštrumentálne vyšetrenie. Za týmto účelom sa do konečníka vloží anoskop a obraz sa zobrazí na obrazovke. Teraz lekár podrobne hodnotí, čo pri prvotnom vyšetrení nemohol vidieť.
  5. Na konci vymenovania je ohlásená predpokladaná diagnóza, ktorú je možné označiť za konečnú (ako aj objasnenú alebo pozmenenú) až po tom, ako prídu výsledky testu, údaje sigmoidoskopie. Potom je predpísaná liečba..

Plánovanie chirurgického zákroku môže zahŕňať podrobné vyšetrenie a konzultáciu s flebológom - špecialistom na choroby žíl.

Vlastnosti ísť k lekárovi pre hemoroidy u žien

U žien je proktologické vyšetrenie rovnaké ako u mužov. Ale vlastnosti ženského tela sú také, že často majú hemoroidy počas tehotenstva a v popôrodnom období. Okrem toho môžu byť zápalové procesy v oblasti konečníka spojené so zápalovými alebo infekčno-zápalovými ochoreniami iných panvových orgánov. Gynekológ sa preto venuje aj monitorovaniu takýchto pacientok..

Často je to gynekológ, ktorý sa stane prvým lekárom, na ktorého sa pacient obráti s hemoroidmi, v iných prípadoch je možné hemoroidy zistiť pri bežnom gynekologickom vyšetrení. Lekár nájde hemoroidy s vonkajšími hemoroidmi. Bolesť bude naznačovať vnútorné hemoroidy (pri bimanuálnom gynekologickom vyšetrení môže byť podráždená stena konečníka, ktorá leží bezprostredne za zadným fornixom pošvy). Prítomnosť výtoku, análnych trhlín, dobre definovaný venózny obraz v konečníku, tulene môžu naznačovať hemoroidy..

Niekedy sa hemoroidy v popôrodnom období vyvíjajú spolu s kŕčovými žilami v pošve. Potom kompetentný gynekológ nevyhnutne vyšetrí samotnú ženu alebo ju pošle proktológovi.

Gynekológ môže tiež monitorovať užívanie liekov predpísaných na liečbu hemoroidov a upravovať liečbu tak, aby sa odstránili lieky, ktoré sú potenciálne škodlivé pre matku a plod..

Ktorého lekára mám kontaktovať pre hemoroidy v neskorších štádiách?

Ak je liečba farmakologickými prostriedkami neúčinná alebo ak sa počas počiatočnej liečby zistí neskoré štádium ochorenia, pacienta pošle proktológ na konzultáciu s chirurgom. Môže to byť buď úzky špecialista - koloproktológ alebo všeobecný chirurg.

Vyšetrenie proktológom sa odporúča, ak sú znepokojujúce nasledujúce príznaky: bolestivosť, krvácanie z konečníka, pocit cudzieho telesa v konečníku, ťažkosti v oblasti panvy alebo konečníka..

Vyšetrí pacienta, pričom zohľadní informácie získané od proktológa. Na základe údajov chirurg určí uskutočniteľnosť operácie a vypracuje jej plán.

Plánovanie chirurgického zákroku môže zahŕňať podrobné vyšetrenie a konzultáciu s flebológom - špecialistom na choroby žíl. Posudzuje prietok krvi v žilách hemoroidného plexu, stav ciev a môže predpísať kontrastnú angiografiu.

Pri hemoroidoch sa obidva minimálne invazívne zákroky vykonávajú ambulantne, po ktorých sa pacient bude čoskoro môcť vrátiť k bežnému životnému štýlu, ako aj k rozsiahlym chirurgickým zákrokom zo zdravotných dôvodov. Pokiaľ je to možné, uprednostňuje sa prvá kategória, ktorá obsahuje:

  • ligácia s latexovými krúžkami - metóda spočíva v navlečení špeciálneho elastického krúžku na základňu hemoroidu. Krúžok stláča cievy, zhoršuje prietok krvi v hemoroidných žilách, kvôli čomu je uzol odmietnutý sám;
  • dearterizácia hemoroidov. Počas tejto manipulácie je zošitá tepna, ktorá prenáša krv do preplnenej žily;
  • skleroterapia. Do ciev konečníka sa vstrekuje látka, ktorá vyvoláva rast spojivového tkaniva. Keď sa lúmen uzavrie, krv netečie do opuchnutých uzlín;
  • foto- a elektrokoagulácia - kauterizácia hemoroidov tepelným lúčom alebo elektrickým oblúkom. Účinné pri zastavení krvácania a liečbe hemoroidov 2. a 3. stupňa.

Gynekológ sa často stáva prvým lekárom, na ktorého sa pacient obráti s hemoroidmi, v iných prípadoch sa hemoroidy dajú zistiť pri bežnom gynekologickom vyšetrení..

Medzi invazívne metódy patrí:

  • radikálna excízia hemoroidov podľa Milligan-Morgan. Chirurgický zákrok, ktorý od svojho vynálezu získal veľa modifikácií, spočíva v úplnom odstránení hemoroidov, po ktorom nasleduje koagulácia a zošitie ciev..
  • Prevádzka Longo. Toto je menej traumatizujúca verzia predchádzajúcej operácie, ktorá si vyžaduje zošívačku. Po vyrezaní uzlín je visiaca sliznica so špeciálnymi sponkami pripevnená k celým tkanivám a lúmen ciev sa zužuje.

Ak v dedine nie je potrebný žiadny špecialista, potom môže miestny terapeut vykonať vyšetrenie a predpísať lieky na hemoroidy. Zastavte krvácanie z hemoroidov v moci lekára záchrannej služby. Gynekológ, proktológ, flebológ, chirurg - ktorýkoľvek z týchto lekárov poskytne pomoc, hlavnou vecou je vyhľadať pomoc včas.

Video

Ponúkame na prezeranie videa na tému článku.

Ak sa vám podarí zistiť príznaky hemoroidov, na ktorého lekára by ste sa mali obrátiť?

Ak nájdete príznaky hemoroidov, nemali by ste sa spoliehať na samoliečbu, ale mali by ste okamžite konzultovať s lekárom. Klinické prejavy rozšírenia hemoroidov sú často zamieňané s inými patológiami, a preto je predpísaná nesprávna liečba. Preto je pre diagnostiku dôležitá správna diagnóza..

Ktorého lekára kontaktovať

Najskôr sa odporúča navštíviť proktológa, ktorý predpíše potrebné diagnostické opatrenia a na základe ich výsledkov potvrdí alebo vyvráti prítomnosť zväčšených hemoroidov. V prípade, že vykonaná konzervatívna liečba neprinesie pozitívne výsledky, je osoba odoslaná k chirurgovi na chirurgickú terapiu.

Dôležité! Chirurgický zákrok na vyrezanie zväčšených hemoroidov sa vykonáva v chirurgickej miestnosti. Osoba je z nemocnice prepustená po niekoľkých dňoch, počas ktorých sa sleduje stav operovaného priestoru z hľadiska komplikácií.

Nie je vždy možné navštíviť špecializovaného lekára, ktorý sa na takéto stavy špecializuje. Nie každé mesto a nie každá poliklinika má proktológa. V takýchto prípadoch sa odporúča kontaktovať terapeuta, ktorý diagnostikuje a predpíše vhodné lieky. Môžete okamžite navštíviť chirurga, ktorý je v tejto veci kompetentnejší.

Ako lekár určuje diagnózu

Vo väčšine prípadov je možné stanoviť správnu diagnózu po prvom vyšetrení konečníka. To však platí iba pre vonkajšie hemoroidy. Na vyšetrenie musí človek zaujať polohu tela po kolená alebo lakte alebo je požiadaný, aby sedel na gynekologickom kresle (častejšie to platí pre ženy).

Počas vizuálneho vyšetrenia proktológ analyzuje stav konečníka, venuje pozornosť pokožke, odhaľuje prítomnosť zväčšených uzlov, ich veľkosť a umiestnenie. Na potvrdenie diagnózy, ktorá je zložitá pri identifikácii vnútorných hemoroidov, sú predpísané ďalšie diagnostické opatrenia.

Prstová diagnostika sliznice konečníka

Pomocou prstov určuje proktológ stav tkanív konečníka, vnútorných slizníc. Ak bolo možné nájsť vnútorné hemoroidy, preskúmajte ich veľkosť, úroveň bolesti.

Na vyšetrenie konečníka je človek položený na boku, na chrbte alebo zaujme polohu na všetkých štyroch. Ak sa zistia novotvary, je potrebná ďalšia anoskopia a sigmoidoskopia.

Anoskopia

Diagnostické opatrenie spočíva v zavedení špeciálneho zariadenia do konečníka, pomocou ktorého proktológ vyšetruje konečník, jeho sliznice na prítomnosť zodpovedajúcich výrastkov.

Štúdia vám umožňuje určiť presnú polohu hemoroidov, odhaliť prítomnosť nádorových procesov a zápalových ochorení. Počas vyšetrenia lekár odoberie ster z príslušnej oblasti a vykoná biopsiu.

Anoskopia je vhodná pre každú osobu, pretože nemá žiadne obmedzenia týkajúce sa jej správania. Jedinou kontraindikáciou je zápalové ochorenie v konečníku, ktoré sa vyskytuje v akútnom štádiu. V tomto prípade je pred vykonaním anoskopie potrebné zastaviť zápalový proces..

Napriek dostupnosti a jednoduchosti štúdie je potrebné sa na ňu náležite pripraviť. Posledné jedlo musíte skončiť najskôr 12 hodín pred štúdiom. Bezprostredne pred diagnostikou sa robí čistiaci klystýr.

Rektoromanoskopia

Aby sa vylúčil vývoj rakoviny, je predpísaná sigmoidoskopia, počas ktorej sa vyšetruje sigmoid a konečník. Na rozdiel od anoskopie zahŕňa sigmoidoskopia dôkladnejšie vyšetrenie čreva - až 25 cm.

Ak existujú obmedzenia v štúdii (napríklad s rozvojom zápalového ochorenia v tejto oblasti), je predpísaná kolonoskopia. Posledne uvedené zahŕňa štúdium vnútorného povrchu čreva pomocou endoskopu.

Možné komplikácie

Odporúča sa začať vhodnú liečbu v počiatočnom štádiu vývoja patológie. V opačnom prípade, ak vynecháte lekársky predpis, môžete spôsobiť nebezpečné následky, ktoré si vyžadujú inú špecifickú liečbu..

Jednou z najbežnejších komplikácií je trombóza hemoroidov. Pri namáhaní vypadnú edémové uzliny a počas kontrakcie rektálneho zvierača sa pozoruje zvýšenie ich opuchu. To spôsobuje stagnujúce procesy v cievach, ktoré zabezpečujú tok krvi do čreva..

Spomalením prietoku krvi sú vypadnuté uzliny naplnené krvnými zrazeninami. Osoba sa obáva príznakov bolesti počas pohybu čriev, zvýšeného opuchu. Pri vizuálnom vyšetrení sa zistia neoplazmy, ktoré majú nepravidelný tvar.

Ďalšou komplikáciou hemoroidov je paraproktitída - zápalový proces, ktorý má hnisavý charakter. Zápal sa vyvíja v tkanivách nachádzajúcich sa v blízkosti konečníka, často v podkoží. Paraproktitída má akútny a chronický priebeh.

Ak nie je dodržaná osobná hygiena v prítomnosti mikrotraumy v análnej oblasti, vyvíja sa akútny zápal. Chronickú formu získava v prípade predčasného začiatku liečby. Medzi typické príznaky patrí všeobecná nevoľnosť, horúčka, zimnica, bolesť v postihnutej oblasti.

Ďalšou komplikáciou je zovšeobecnenie hnisavého procesu v malej panve, močovej trubici (u mužov) a vo vagíne (u žien). V tomto prípade je jedinou záchranou antibakteriálna terapia vo vnútri a lokálne protizápalové lieky.

Krvácanie je častou komplikáciou hemoroidov, ktoré môžu spôsobiť anémiu - chudokrvnosť. V procese vyprázdňovania čriev sú steny uzlov zranené, čo prispieva k uvoľňovaniu krvi. Posledný menovaný nemá čas na zotavenie, čo spôsobuje anémiu..

Záver

Hemoroidy sú nebezpečné choroby, ktoré, ak nie sú liečené včas, majú negatívne následky. Bolesť, ťažkosti s defekáciou sú malou časťou nepríjemných symptómov, s ktorými sa pacient stretáva. Aby sa znížilo riziko vzniku patológie a jej komplikácií, je dôležité dodržiavať osobnú hygienu, včas liečiť provokujúce choroby.

Akého lekára by ste mali kontaktovať, ak vás bolia kĺby

Z tohto článku sa dozviete: s ktorými lekármi sa môžete poradiť, ak vás bolia kĺby rúk, nôh a iných. Ako sa stanovuje diagnóza, ďalší odborníci sa podieľajú na diagnostike a liečbe chorôb kĺbov.

Autor článku: Stoyanova Victoria, lekárka 2. kategórie, vedúca laboratória v diagnostickom a liečebnom centre (2015–2016).

Máte bolesti kĺbov? Tento príznak môže byť spôsobený mnohými chorobami, z ktorých najznámejšie a najbežnejšie sú artritída a artróza..

Je nemožné stanoviť si správnu diagnózu sami, preto sa musíte poradiť s lekárom, ktorý lieči choroby kĺbov - s artrológom.

Čo ak v mestských klinikách taký špecialista nie je? Ku komu mam ist Potrebujete navštíviť terapeuta. Vyšetrí pacienta, urobí s ním rozhovor, pomôže stanoviť predbežnú diagnózu.

Potom vás terapeut odporučí k lekárovi, ktorý sa bude zaoberať liečením choroby, ktorá spôsobovala bolesti kĺbov. Takýto špecialista (okrem artrologa) môže byť:

  • reumatológ (s artritídou, dnou);
  • ortopéd (na artrózu a iné patológie vyskytujúce sa pri deštrukcii chrupavky, deformácii a zhoršenej pohyblivosti kĺbov);
  • neuropatológ (na príznaky spôsobené poškodením, porušením, zápalom nervových zakončení).

V procese diagnostiky alebo liečby môže byť potrebná konzultácia s príslušnými odborníkmi.

Napríklad pri reumatoidnej artritíde navyše trpia vnútorné orgány (srdce, cievy). Preto sú takíto pacienti často odosielaní ku kardiológovi..

V akých prípadoch je odoslaný artrologovi

Artrolog je úzky špecializovaný špecialista, ktorý ako prvý stanoví diagnózu a zaoberá sa tiež liečením chorôb periartikulárnych tkanív a kĺbov..

Lieči pacientov s patologickými stavmi, ako sú:

1) Periartritída (zápal periartikulárnych tkanív).

2) Burzitída (zápal periartikulárnych vakov).

3) Osteoartróza a artróza (chronická deštrukcia chrupavky s deformáciou kĺbu a jeho exacerbáciou).

4) Tendinitída a tendovaginitída (zápal šliach a puzdier šliach (puzdrá obklopujúce šľachy)).

  • dna - spôsobená dnou (metabolická porucha, pri ktorej dochádza k ukladaniu solí kyseliny močovej v kĺboch);
  • reumatoidný - vyskytuje sa na pozadí autoimunitného poškodenia tkaniva (tvorba protilátok proti vlastným bunkám);
  • reaktívne - vzniknuté po infekčnej chorobe (osýpky, rubeola, chrípka atď.);
  • psoriatický - spôsobený psoriázou (chronické kožné ochorenie);
  • iné typy.

6) Osteoporóza (zmena štruktúry kostného tkaniva, v dôsledku ktorej stráca hmotu, stáva sa krehkou a krehkou).

7) Ankylozujúca spondylitída (ochorenie spojivového tkaniva, ku ktorému dochádza pri poškodení chrbtice).

Kliknite na fotografiu pre zväčšenie

S akými príznakmi by ste sa mali obrátiť na artrologa:

  • pretrvávajúca bolestivá bolesť v kĺboch ​​rúk alebo nôh, zhoršujúca sa po námahe, ku koncu pracovného dňa;
  • zápal jedného alebo viacerých kĺbov súčasne;
  • ostrá, ostrá konštantná alebo náhla bolesť (lumbago), ktorá znemožňuje akýkoľvek pohyb v kolenách, lakťoch a iných kĺboch;
  • problémy s pohyblivosťou (pri pokuse o ohnutie alebo narovnanie, zdvihnutie, presunutie ruky alebo nohy, kĺby začnú bolieť, zle sa ohýbajú, je ťažké držať malé a veľké predmety v ruke);
  • výskyt edému alebo opuchu, začervenanie kĺbov so zvýšením teploty;
  • deformácia, zmena tvaru kĺbu (zreteľne výrazný obmedzený opuch na povrchu, vyhladenie obrysov);
  • vzhľad bolestivého zhutnenia tkaniva, chrumkania, praskania a iných charakteristických zvukov počas pohybu.

Ako robí artrolog diagnózu

Artrológ robí diagnózu na základe množstva údajov:

1) Anketa. Lekár kladie pacientovi otázky, zisťuje možnú príčinu ochorenia a špecifikuje, s akými príznakmi postupuje patológia.

2) Inšpekcia. Lekár identifikuje znaky charakteristické pre údajnú patológiu. Na stanovenie predbežnej diagnózy a vylúčenie chorôb, ktoré majú podobné príznaky ako údajné ochorenie, môže lekár:

  • ohýbajte končatinu pasívne (bez pomoci pacienta);
  • dotknite sa, stlačte na kĺby, odhaľte obzvlášť bolestivé body;
  • testovať pacienta (napríklad robiť drepy, ohýbať končatinu atď.).

3) Diagnostický výskum. Na objasnenie patológií budete možno potrebovať:

  • rádiografia;
  • MRI, ultrazvuk alebo CT;
  • artroskopia (minimálne invazívne intraartikulárne vyšetrenie);
  • punkcia (extrakcia) a analýza intraartikulárnej tekutiny;
  • testy na reumatoidný faktor (na potvrdenie alebo vylúčenie reumatoidnej artritídy) atď..
Diagnostika chorôb kĺbov. Kliknite na fotografiu pre zväčšenie

Algoritmus akcií artrologa po stanovení diagnózy

Po stanovení a potvrdení diagnózy lekár:

  • predpisuje lieky a fyzioterapeutické postupy, ktoré pomôžu zmierniť akútne príznaky (bolesť), zabrániť komplikáciám alebo exacerbáciám patológie;
  • monitoruje proces, upravuje dávkovanie alebo predpisuje iné, efektívnejšie prostriedky, na základe výsledkov kontrolných štúdií (rozbory, rádiografia a iné);
  • dáva odporúčania na pomoc pri kontrole patologického procesu doma;
  • určuje dátum spätnej návštevy a vyšetrenia.

Ak patológia vyžaduje neustále sledovanie (napríklad reumatoidná artritída), pacient:

  • vykonať dispenzárnu registráciu;
  • menovať kontrolné návštevy a vyšetrenia 1 - 2 krát ročne (v závislosti od stavu osoby);
  • odporučiť terapeutické a profylaktické opatrenia (strava, fyzioterapia, cvičebná terapia, kúpeľná liečba), ktoré zlepšujú stav pacienta.
Kúpeľná liečba v Rusku. Kliknite na fotografiu pre zväčšenie

Viac spoločných špecialistov

Ak v meste nie je žiadny artrológ, akého iného lekára môžete kontaktovať pre bolesť kĺbov? Ak sa vyskytnú takéto problémy, môžete kontaktovať:

  1. Reumatológ.
  2. Traumatológovi-ortopédovi.
  3. Neurológovi.

1. Reumatológ

Aké patológie adresujú tomuto špecialistovi:

  • artritída;
  • systémové ochorenia spojivového tkaniva;
  • patologické zmeny v periartikulárnych tkanivách;
  • všetky prejavy týchto patológií (napríklad karditída - čo to je, zápal pohrudnice - čo to je, neuropatie - čo to je).

Musíte ísť k reumatológovi, keď:

  • bolestivé zhrubnutie tkanív a bolestivá bolesť počas cvičenia a pohybu;
  • opuch, začervenanie, zvýšená lokálna teplota v jednom alebo viacerých kĺboch ​​súčasne;
  • ranná stuhnutosť, ktorá sa cíti ako „pevné rukavice“ na rukách, korzete alebo pevnej bunde na tele (objaví sa po spánku a zvyčajne trvá od 30 minút do hodiny);
  • obmedzenie pohyblivosti spôsobené bolesťou (bolí ohýbať, ohýbať, pohybovať nohou alebo rukou, je ťažké držať predmety v ruke, dostať ich z políc, hrebeň);
  • akútna, neznesiteľná, neustála bolesť kĺbov, ktorá sa objavuje v noci a mierne popoludní ustupuje;
  • zjavná deformácia malých a veľkých kĺbov, zmeny tvaru prstov alebo prstov na nohách, výskyt hustých uzlín pod kožou v lakťoch.
Deformácia rúk pri reumatoidnej artritíde

Je dôležité vedieť, že v prípade systémových ochorení spojivového tkaniva nie sú mimokĺbové prejavy chorôb neobvyklé, preto sa na liečbe zvyčajne podieľajú ďalší odborníci (kardiológ, neuropatológ, nefrológ)..

2. Ortopéd

Ortopéd sa zaoberá problémami pohybového aparátu. V prípade potreby vykoná chirurgickú protetiku kĺbu. To vám umožní obnoviť jeho funkcie a výrazne zlepšiť stav pacienta..

S akými chorobami sa obracajú na ortopéda-traumatológa:

  • artróza;
  • osteochondróza;
  • radikulitída;
  • osteoporóza;
  • poškodenie periartikulárnych tkanív (burzitída - zápal slizníc okolo kĺbu, tendinitída - zápal šliach, tendovaginitída - zápal šliach a ich puzdier, epikondylitída - zápal epikondylov (časti kosti, ku ktorým sú pripojené svaly), periartritída - zápal kĺbového puzdra a iných okolitých tkanív - vaky, väzy).

Aké príznaky sa odvolávajú na ortopéda-traumatológa:

  1. Zhoršená pohyblivosť v kĺbe (nie je možné úplne ohnúť, narovnať, uniesť, zdvihnúť končatinu).
  2. Prerušovaná alebo pretrvávajúca bolestivá bolesť kĺbov, ktorá sa objavuje alebo zhoršuje pri námahe, stúpaní a klesaní po schodoch.
  3. Ostrá, vystreľujúca bolesť chrbta, ktorá sa objavuje a zhoršuje pri náhlych pohyboch (kýchanie, kašeľ, sklonenie).
  4. Chrumkanie, praskanie alebo blokáda (pacient sa sťažuje na krátke oneskorenie počas pohybu alebo fixácie kĺbu v určitej polohe).
  5. Zápal, začervenanie, opuch kĺbu, výskyt bolestivých plomb pozdĺž väzov, šliach, svalov.
  6. Zjavná deformácia kĺbov, výskyt krívania, poruchy držania tela.

Na zmiernenie bolesti a iných príznakov možno predpísať ortopedickú liečbu:

  • špeciálny korzet;
  • pneumatika;
  • obväz;
  • držiak;
  • Korektor polohy;
  • trakcia (trakcia chrbtice vo vode alebo na špeciálnom prístroji).
1 - korektor držania tela; 2 - kolenná ortéza

Inak ortopéd pracuje s pacientom rovnako ako ostatní lekári..

3. Neuropatológ

Často sa odporúča konzultovať s neurológom bolesti kĺbov. Neurológ - špecialista na liečbu neurologických ochorení spôsobených poškodením nervových zakončení.

Kliknite na fotografiu pre zväčšenie

Pri artikulárnych patológiách a osteochondróze sa neurologické príznaky objavujú pomerne často, preto je neurológovi odoslaný nasledujúci text:

  • s bolesťou v mieste zápalu a pozdĺž nervu (napríklad s léziou bedra môže byť bolesť spôsobená kolenným kĺbom);
  • s porušením citlivosti (brnenie, necitlivosť, pocit pálenia, plazenie "husacích kožných výrastkov");
  • s porušením motorickej aktivity (paréza - pokles sily pohybov, paralýza - úplné zastavenie pohybov nôh alebo rúk).

Neuropatológ môže pomôcť pri závratoch, nespavosti alebo ospalosti, pamäti, zraku, poruchách sluchu, ktoré sa objavujú v dôsledku cervikálnej osteochondrózy.

Ktorí lekári iných špecializácií sa môžu podieľať na diagnostike a liečbe kĺbov

U ktorého lekára by som mal ísť na kompletnú diagnostiku? Na diagnostike akýchkoľvek artikulárnych patológií sa podieľajú ďalší lekári:

  1. Rádiológovia.
  2. Ultrazvuk, MRI, CT diagnostika.
  3. Lekári-laboranti.

Ak sa v priebehu vyšetrenia, výsluchu alebo vyšetrenia zistia sprievodné ochorenia, ktoré ovplyvnili vývoj artikulárnej patológie alebo môžu komplikovať liečbu, lekári radia, s ktorým lekárom sa treba obrátiť na konzultáciu. Príbuzní špecialisti sú zapojení do liečby:

  • kardiológ, nefrológ, pulmonológ pre extraartikulárne prejavy reumatoidnej artritídy;
  • gynekológ s postmenopauzálnou osteoporózou u žien a andrológ u ​​mužov (po 50 rokoch);
  • neuropatológ, ak choroba pokračuje poškodením nervových zakončení a zhoršenou citlivosťou, motorickou aktivitou a inými neurologickými príznakmi;
  • endokrinológ pre diabetes mellitus, ochorenia štítnej žľazy.

Primárne zdroje informácií, vedecké materiály k tejto téme

  • Ivashkin V.T., Sultanov V.K. Choroby kĺbov. Propedeutika, diferenciálna diagnostika, liečba. M.: Litera, 2005.
  • Príručka terapeuta. Shulutko B.I., ELBI-SPb, 2008.
  • Difúzne choroby spojivového tkaniva: príručka pre lekárov. Mazurov V.I., SPb: SpetsLit, 2009.
  • Diagnóza reumatických a systémových ochorení spojivového tkaniva. Praktický sprievodca. Okorokov A.N., M.: Lekárska literatúra.
  • Reumatické choroby: nomenklatúra, klasifikácia, normy diagnostiky a liečby. Kovalenko V.N., Shuba N.M., Kyjev: Katran group, 2002.

Ktorého lekára by som mal kontaktovať pre bolesť.

Ktorého lekára by som mal kontaktovať pre bolesť
Existujú rôzni lekári a tí liečia rôzne choroby a poruchy. Každý lekár sa špecializuje na jednu oblasť a vykonáva tu svoje činnosti. Existujú však odborníci, ktorí sa zaoberajú všeobecnou lekárskou praxou, a to sú predovšetkým terapeuti.

Terapeut je úplne prvým lekárom, ktorého by ste si mali objednať, keď vás niečo bolí. Ak žijete v Petrohrade, v oblasti Primorsky je dobrý terapeut. Lekár-terapeut je odborník so širokým profilom, preto je to on, kto v prípade potreby odporučí pacienta k úzkemu špecialistovi.
Ktorého lekára by ste mali kontaktovať
Okrem terapeuta existuje v určitých prípadoch niekoľko ďalších lekárov, ktorých je možné kontaktovať. Rovnako ako terapeut sa venujú všeobecnej praxi, majú však stále užšie zameranie..

Špecialista na infekčné choroby študuje a lieči choroby spôsobené vírusmi, baktériami, hubami a parazitmi.

Pediatr - vyšetruje a lieči bežné zdravotné problémy u kojencov, detí a dospievajúcich.

Resuscitátor - vyšetruje, diagnostikuje a lieči život ohrozujúce stavy, ktoré si vyžadujú podporu fungovania vnútorných orgánov a invazívny (vyžadujúci prienik do tela) zásahy.

Anesteziológ - vedie výskum a riadi anestéziu počas chirurgických zákrokov.

Chirurg - vykonáva operácie spojené s rôznymi odvetviami medicíny.

Geriater - lekár, ktorý rieši problémy a lieči choroby súvisiace so zdravím u starých ľudí.
Akého lekára mám kontaktovať, ak ma bolí srdce
Kardiológ - diagnostikuje a lieči choroby spojené so srdcom a krvnými cievami.

Detský kardiológ - diagnostikuje a lieči vrodené alebo získané srdcové chyby u malých detí.

Intervenčný kardiológ - poskytuje liečbu srdcových chorôb na základe minimálne invazívnych metód, pomocou katétrov.

Špecialista na vaskulárnu medicínu - zaoberá sa liečením cievnych chorôb spojených s ochoreniami lymfatických ciev, tepien a žíl.

Elektrofyziológ - sleduje a lieči elektrickú aktivitu srdca a porúch srdcového rytmu.

Nukleárny kardiológ - diagnostikuje a implementuje metódy liečby srdcových chorôb spojené s nukleárnou medicínou.

Cievny chirurg - nácvik chirurgických a invazívnych metód riešenia problémov spojených s kardiovaskulárnymi chorobami.

Detský kardiológ - lieči kojencov, deti a dospievajúcich so srdcovými problémami.

Neinvazívny kardiológ - praktizuje neinvazívne testovanie na diagnostiku problémov súvisiacich so srdcom.

U ktorého lekára by ste sa mali obrátiť na hormonálne poruchy
Endokrinológ - diagnostikuje a lieči poruchy a nerovnováhy endokrinného systému a žliaz s vnútornou sekréciou.

Pediatr - lieči deti s hormonálnou nerovnováhou a stavmi spojenými s touto poruchou.
U ktorého lekára by ste sa mali poradiť pri bolestiach čriev, pečene, žalúdka, obličiek, močového mechúra? Urológ - vyšetruje, identifikuje a lieči problémy spojené s obličkami, močovým systémom a infekciami močových ciest u mužov a žien.

Gastroenterológ - zaoberá sa problémami súvisiacimi s gastrointestinálnym traktom. Pri bolestiach žalúdka, pečene, úst, pažeráka, žlčníka, žlčových ciest, čriev, pankreasu, konečníka a ďalších orgánov gastrointestinálneho traktu je potrebné vyhľadať gastroenterológa..

Pediatr-gastroenterológ - študuje problémy vývoja tráviacej sústavy a chorôb spojených s tráviacou sústavou a súvisiacimi orgánmi u detí.

Hepatológ - zaoberá sa štúdiom a liečbou chorôb, ktoré majú vplyv na pečeň.

Pediatr-hepatológ - lieči chronické a vrodené ochorenia pečene u detí.

Nefrológ - študuje, diagnostikuje a lieči choroby obličiek a ochorenia spojené s ochorením obličiek.

Detský nefrológ - diagnostikuje a lieči choroby obličiek u detí.

Chirurg proktológ - vykonáva operácie na hrubom čreve a konečníku. Na korekciu zažívacích ťažkostí v hrubom čreve, konečníku a v análnej oblasti.
Ktorého lekára by mali muž a žena kontaktovať ohľadom sexuálnych a reprodukčných funkcií?
Andrológ - identifikuje a lieči poruchy súvisiace s mužským reprodukčným systémom.

Gynekológ - diagnostikuje a lieči choroby a poruchy ženského reprodukčného systému.

Pôrodník-gynekológ - odborník na pôrod, cisársky rez. Pôrodník-gynekológ vykonáva gynekologické operácie, napríklad hysterektómiu, chirurgické odstránenie nádorov vaječníkov atď..

Urogenitálny - lieči poruchy panvového dna u žien.

Gynekologický onkológ - identifikuje a lieči rakoviny spojené s ženskými reprodukčnými orgánmi.

Reprodukčný endokrinológ - odborník na problémy s neplodnosťou, sexuálnymi poruchami, problémami s menopauzou, hormonálnou nerovnováhou atď..

Sexuálny lekár - skúma, diagnostikuje a lieči poruchy súvisiace so sexom. Pomáha mužom a ženám udržiavať zdravý sexuálny život.

Akého lekára by ste mali kontaktovať, ak vás bolia pľúca
Pulmonológ diagnostikuje a lieči pľúcne choroby. Venuje sa intenzívnej starostlivosti o pacientov vyžadujúcich intenzívne vetranie.

Hrudný chirurg (ako kardiológ) - operuje vnútorné orgány hrudníka. Ako napríklad srdce, pľúca, pažerák atď..

Hrudný onkológ - diagnostikuje a lieči rakovinu pľúc, pažeráka a prsníka.

Detský pulmonológ - zaoberá sa problémami a malformáciami pľúc u detí a dospievajúcich.
Ochorenia krvi sa liečia:
Hematológ - študuje, diagnostikuje a lieči problémy a choroby krvi.

Detský hematológ - diagnostikuje a lieči krv a s ňou spojené choroby spojené s krvnými chorobami u detí.

Hematológ-onkológ - lieči a diagnostikuje rakovinu krviniek.
Ktorého lekára mám kontaktovať, ak mám bolesti hlavy a problémy s nervovým systémom?
Neurofyziológ - identifikuje stavy a poruchy centrálneho, periférneho a autonómneho nervového systému.

Neurochirurg - lieči choroby a poruchy zdravia centrálneho a periférneho nervového systému vrátane mozgu.

Detský neurochirurg - poskytuje chirurgickú lekársku starostlivosť a lieči choroby alebo poruchy nervového systému u detí.

Neurológ - diagnostikuje a lieči mozog. Záchvaty, mŕtvica, Parkinsonova choroba, Alzheimerova choroba a ďalšie choroby spojené s prácou mozgu.

Detský neurológ - diagnostikuje a lieči neurologické problémy u detí.

Neurorádiológ - diagnostikuje problémy nervového systému pomocou neuroimagingového prístroja MRI, CT atď. Ktorého lekára by ste mali kontaktovať pre bolesť kĺbov, kostí, svalov

Ortopéd - poskytuje ošetrenie a náhradu zlomených kostí. Zaoberá sa problémami kostí, väzov, kĺbov a šliach.

Ortopedický chirurg - vykonáva chirurgické ošetrenie kostného tkaniva ľudského tela. Fragmentácia a zlomeniny kostí, kostné lézie artritída.

Detský ortopedický chirurg - diagnostikuje a lieči problémy pohybového aparátu a vývoja kostí u detí.

Ortopedický chirurg pre nohy a členky - identifikuje a lieči problémy pohybového aparátu v chodidle a členku.

Reumatológ - lieči reumu, vaskulitídu, autoimunitné poruchy a ďalšie choroby.

Detský reumatológ - diagnostikuje a lieči reumatologické ochorenia u detí.

Rehabilitačný lekár fyzioterapeuta - lieči pacientov s chorobami alebo úrazmi postihujúcimi nervy, svaly a kosti. Zameriava sa viac na rehabilitáciu.

Detský ortopedický chirurg - diagnostikuje, lieči a predchádza chorobám a problémom nôh u dojčiat a dospievajúcich.

Onkológ diagnostikuje a lieči rakovinu.

Detský onkológ - vykonáva výskum, diagnostikuje a lieči deti s rakovinou.

Chirurgický onkológ - vedie chirurgickú liečbu a odstránenie rakovinových nádorov.

Ktorého lekára mám kontaktovať pre alergie a slabú imunitu?

Alergik a imunita sa venuje lekárovi

Imunológ - vyšetruje imunitný systém a lieči choroby spojené s imunitným systémom.

Detský imunológ - zaoberá sa chorobami a poruchami imunitného systému u detí.

Neviem, ktorého lekára pre bolesť kontaktovať - ​​poraďte sa s terapeutom!