Kŕčové žily na nohách po pôrode: príčiny výskytu a účinné metódy boja

Kŕčové žily sú bežnejšie, ako by ste si predstavovali. Podľa štatistík takmer 55% žien trpí kŕčovými žilami, počnúc počiatočným štádiom - výskytom žilovej sieťky a končiacim tromboflebitídou alebo trombózou. Kŕčové žily sú obzvlášť znepokojujúce počas tehotenstva a po pôrode, pretože sa jeho vlastnosti prudko zhoršujú. Aké sú príčiny vývoja ochorenia po pôrode a ako s ním zaobchádzať?

Dôvody pre vznik kŕčových žíl po tehotenstve

K tvorbe kŕčových žíl nedochádza za pár týždňov alebo mesiacov. Všetky patologické zmeny vrátane venóznej nedostatočnosti sa prejavia dlho pred prvými príznakmi a pôrodom. V mnohých prípadoch tehotenstvo a pôrod pôsobia ako spúšťací faktor, ktorý urýchľuje vývoj patológie.

Špecialisti v oblasti flebológie identifikujú nasledujúce dôvody, ktoré prispievajú k tvorbe kŕčových žíl:

  1. Dedičná predispozícia. Nie je to nedôležitý faktor vo vývoji choroby. Zmeny spočívajú vo zvýšenej pružnosti kĺbov a väzivového aparátu, ktorú sprevádza častá dislokácia alebo vyvrtnutie. Hlavným problémom je, že veľa žien vníma výskyt patologicky rozšírených žíl ako bežný jav, pretože kŕčové žily sú prítomné u matky alebo babičky, s výnimkou potreby liečby..
  2. Trombofília. Za prítomnosti tohto patologického stavu sa pozoruje porušenie zrážania krvi, v dôsledku čoho sa vyvíjajú kŕčové žily so zvýšeným rizikom tvorby trombov. V mnohých prípadoch je táto patológia dedičná..
  3. Zmena hormonálnych hladín. Počas tehotenstva dochádza k zmene hormonálnych hladín, ktorá sa stanoví do 9 mesiacov. Po pôrode a počas laktácie sa opäť pozoruje prudká zmena, ktorá vedie k zníženiu elasticity cievnej steny. Na pozadí vyššie uvedeného sa progresia patológie zrýchľuje, môžete si všimnúť ostrú tvorbu zväčšenej žily na nohách.
  4. Stagnácia krvi. Výraznejšie kŕčové žily sa začnú objavovať po 20. týždni tehotenstva, keď dôjde k aktívnemu rastu plodu a maternice. Zväčšenie maternice je sprevádzané stláčaním ciev, ako aj nervových zakončení, čo vedie k vzniku stagnujúcich procesov v panvovej oblasti. Na druhej strane, stagnácia krvi a vyvoláva exacerbáciu kŕčových žíl.
  5. Pasívny životný štýl. Počas tehotenstva sa väčšina žien snaží viesť sedavý životný štýl v presvedčení, že fyzická aktivita môže dieťaťu ublížiť. Nedostatok primeranej záťaže vedie k zhoršeniu prekrvenia dolných končatín, čo sa prejaví nárastom prejavov kŕčových žíl po pôrode..
  6. Zvýšená telesná hmotnosť. Počas tehotenstva je možné pribrať na váhe až 10 kg, niekedy aj viac. Aj keď sa tento jav považuje za celkom prirodzený, napriek tomu ide o dodatočné zaťaženie dolných končatín. Fyzická aktivita spravidla klesá s nárastom hmotnosti, čím sa zvyšujú príznaky kŕčových žíl..
  7. Prenatálny životný štýl pacienta. Dôležitú úlohu zohráva strava, životný štýl pred tehotenstvom, pretože práve v tomto období začína vznik kŕčových žíl. Sedavý životný štýl, nedostatok optimálneho stresu, konzumácia alkoholu, fajčenie sú hlavné faktory vedúce k žilovej nedostatočnosti a kŕčovým žilám..

Často nie jeden z vyššie uvedených dôvodov, ale niekoľko v kombinácii, vedie k vzniku kŕčových žíl. Prírastok hmotnosti počas tehotenstva, vylúčenie fyzickej aktivity, prítomnosť žilovej nedostatočnosti vedie k opuchu žily, jej rozšíreniu, rozvoju sprievodných, nepríjemných príznakov.

Aby sa znížilo riziko vzniku takéhoto javu, je potrebné zapojiť sa do prevencie kŕčových žíl, a to nielen pred tehotenstvom, ale aj v každodennom živote. Počiatočné štádiá patológie sa liečia oveľa ľahšie ako tie zanedbávané, pri ktorých sa musíte uchýliť k chirurgickému zákroku, ako aj k dlhodobej liekovej terapii..

Klinický obraz kŕčových žíl po pôrode

Patologické zmeny sa môžu vyskytnúť v povrchových aj hlbokých žilách. Ak je porušenie lokalizované na povrchu, môžete si všimnúť tvorbu žilovej sieťky na koži. Upozorňujeme, že tento jav nie vždy naznačuje skutočné kŕčové žily, preto by ste si nemali sami predpisovať liečbu.

Postupom ochorenia sa spájajú výraznejšie príznaky: tiaže v nohách, bolestivosť, pocit opuchy, výskyt červenkastých škvŕn. Okrem toho sa kŕčové žily vyznačujú skutočnosťou, že všetky tieto príznaky zmiznú po krátkom pobyte v horizontálnej polohe..

Ak hovoríme o poškodení hlbokých žíl, potom sú prvými príznakmi často bolesti v nohách, opuchy. Zároveň nedochádza k tvorbe cievnej siete alebo sa objavuje niekoľko mesiacov po prvých príznakoch. Pri absencii včasnej liečby prechádzajú kŕčové žily do štádia tromboflebitídy - zápalu povrchovej žily s tvorbou krvnej zrazeniny..

Tromboflebitída je štádium kŕčových žíl, keď je liečba mimoriadne nevyhnutná. Progresia flebitídy vedie k hlbokej žilovej trombóze, ktorá môže byť sprevádzaná pľúcnou embóliou.

Ako sa diagnostikuje??

Ak sa objavia vyššie uvedené príznaky, musíte kontaktovať špecializovaného špecialistu. Môže to byť vaskulárny chirurg, flebológ alebo angiochirurg.

Prvým stupňom diagnostiky je osobná konzultácia, anamnéza, palpácia dolných končatín. Ďalej lekár vydá odporúčanie na ultrazvukové vyšetrenie - Doppler.

Diagnostika vám umožňuje posúdiť stav krvných ciev, určiť štádium patologického procesu a zistiť prítomnosť krvných zrazenín. Flebografia môže byť tiež predpísaná pomocou kontrastnej látky - röntgenové vyšetrenie žilového systému pacienta.

Na základe výsledkov lekár zvolí optimálnu možnosť liečby, vrátane možnosti vhodnej pre pacienta po pôrode, počas laktácie. Diagnostika tiež umožňuje vyriešiť otázku potreby chirurgického zákroku.

Liečba kŕčových žíl po pôrode

Počas tehotenstva, ako aj po pôrode počas laktácie je väčšina liekov kontraindikovaná. Preto by ste sa mali uchýliť k šetrnejším metódam terapie..

Lekár v prvom rade odporučí pacientovi prehodnotiť stravu a zaviesť niektoré zmeny v životnom štýle, a to:

  • zaviesť príjem vitamínov, najmä C, A, P;
  • minimalizujte nosenie topánok na vysokom podpätku;
  • spestrite stravu čerstvým ovocím, zeleninou, džúsmi;
  • piť najmenej 1,5 litra vyčistenej vody denne bez plynu;
  • vyhnúť sa pasívnemu životnému štýlu, zaviesť minimálny stres (chôdza, plávanie, jóga).

Ak je pole činnosti spojené s potrebou neustále sedieť, potom by ste si mali každé dve hodiny urobiť prestávku 5-7 minút. Môžete robiť jednoduché cviky, ako napríklad striedavé zdvíhanie päty a prstov na nohách, chodenie po schodoch alebo prechádzky.

Večer sa odporúča urobiť si polhodinový odpočinok s nohami hore nohami. Pred spaním si urobte chladné kúpele na nohy s odvarmi z harmančeka alebo šalvie.

Odborníci dôrazne odporúčajú používať kompresné odevy, najmä pri výrazných príznakoch kŕčových žíl. Tento druh pleteniny sa musí nosiť nielen počas tehotenstva, ale aj po pôrode..

Ak nie je možné zakúpiť kompresné spodné prádlo, nahradí sa elastickým obväzom. Obväz sa vykonáva podľa určitého vzoru: na začiatku oblasť členkového kĺbu, potom noha a po holeni. Obväz by mal tesne priliehať, ale zároveň by nemal spôsobovať nepríjemné pocity.

Odporúča sa tiež pravidelné užívanie venotonických liekov vo forme gélov alebo mastí. Lekár vám pomôže zvoliť najefektívnejší prostriedok s minimálnymi nežiaducimi reakciami.

V priebehu liečby budete musieť vykonať súbor cvičení, ktoré odstránia preťaženie a zlepšia miestny krvný obeh. Existuje pomerne veľké množstvo cvikov, pohodlné si môžete zvoliť z nasledujúceho zoznamu:

  1. Chôdza so zdvihnutými prstami a pätami. Zdvihnite ponožky, choďte jednu minútu a potom cvik opakujte so zdvihnutými podpätkami.
  2. Cvičenie ležiace na chrbte. Ľahnite si na chrbát a striedavo ťahajte pravé a ľavé kolená k hrudnej oblasti. Opakujte 10-15 krát na každú nohu.
  3. Východisková pozícia - leží na chrbte. Striedavo dvíhajte nohu bez ohýbania v kolene. Opakujte 15-20 krát.
  4. Kývajte nohou. Východisková poloha - chrbát rovný, nohy spojené. Ruky na zadnej strane stola alebo stola. Hojdajte striedavo s pravou a ľavou nohou, bez ohýbania v kolene. Počet hojdačiek - 15-20 krát.

V pokročilých prípadoch kŕčových žíl sa zvažuje otázka chirurgického zákroku. V súčasnosti existuje veľa metód minimálne invazívnej liečby - flebektómia, skleroterapia, laserová koagulácia. Tieto techniky umožňujú elimináciu patologicky rozšírenej žily s minimálnym zásahom a dobou rehabilitácie.

Endovazálna laserová ablácia sa považuje za najmodernejšiu a menej traumatizujúcu. Procedúra je úplne bezbolestná, nezanecháva jazvy a znižuje pravdepodobnosť opakovania kŕčových žíl takmer na nulu. Manipulácia sa vykonáva ambulantne, nevyžaduje pobyt pacienta na lôžku. Dnes je laserová ablácia uznávaná ako účinná alternatíva klasickej chirurgie..

Ako liečiť kŕčové žily po pôrode

Kŕčové žily: ako sa choroba vyskytuje, príznaky, možné komplikácie. Prevencia, diagnostika a liečba kŕčových žíl nôh.

Alexey Maksimov chirurg, lekár prvej kategórie, Mestská klinická nemocnica 36, ​​Moskva

Ako viete, tehotenstvo je rizikovým faktorom pre vznik kŕčových žíl: často sa v období nosenia dieťaťa na nohách objavujú „hady“ rozšírených žíl alebo cievne „hviezdy“. Pre budúce matky je však problematické liečiť tento neduh - môžete len prijať opatrenia, aby ste zabránili progresii ochorenia. Ale po pôrode je čas dať tejto chorobe dôstojné odmietnutie, pretože teraz má žena možnosť na to využiť celý arzenál liekov..

Slovo „kŕčové žily“ pochádza z latinského slova „varix“ - nadúvanie. Kŕčové žily sú chronické ochorenie sprevádzané rôznymi poruchami odtoku krvi v žilách spojené s patologickými zmenami v žilných chlopniach, ktoré často spôsobujú zmeny v celom cievnom systéme..

Problém kŕčových žíl je známy už od čias Hippokrata a Avicennu, ktorí sa venovali celým častiam svojich prác popisu a liečbe chorôb žíl. V Rusku trpí kŕčovými žilami viac ako 35 miliónov ľudí, zatiaľ čo ženy sú vystavené oveľa väčšiemu počtu rizikových faktorov ako muži. Problém kŕčových žíl je aktuálny najmä pre ženy počas tehotenstva a v ranom popôrodnom období, najmä ak choroba vznikla ešte pred tehotenstvom..

Ako sa vyskytujú kŕčové žily??

Aby sme pochopili problém s kŕčovými žilami, je potrebné pochopiť, ako je usporiadaný žilový systém nôh a ako dochádza k odtoku žilovej krvi..

Venózny systém dolných končatín pozostáva z povrchného a hlbokého. Povrchové žily sa nachádzajú priamo pod kožou, hlboké žily sa nachádzajú vo svalovej vrstve dolnej časti nohy a stehna. Spojenie medzi týmito dvoma systémami zabezpečujú komunikujúce (perforujúce) žily. Každá žila má chlopne, ktoré umožňujú tok krvi iba jedným smerom - z periférie do stredu.

Prietok žilovej krvi do srdca je zabezpečený kontrakciou srdcového svalu, svalov dolnej časti nohy a stehna (svalová pumpa). Ďalším nevyhnutným faktorom je plné fungovanie žilových chlopní, ktoré rovnako ako srdcové chlopne uľahčujú priechod krvi iba jedným smerom. Pri kontrakcii svalov dolnej časti nohy a stehna sú hlboké žily končatiny stlačené a krv z nich sa dostáva do žíl dolnej časti nohy a stehna, ako aj do žíl panvy. Nemodifikované žilové chlopne zabraňujú vstupu krvi do povrchového venózneho systému. Ak ventily hlbokých žíl fungujú správne, pri uvoľnení svalov nedochádza k návratu krvi z panvových žíl..

Zvýšenie tlaku v žilách panvy v dôsledku rastu a vývoja plodu vedie k postupnému ničeniu chlopní žíl, v dôsledku čoho pri svalových kontrakciách prúdi krv pod vysokým tlakom z hlbokého žilového systému do povrchového. Zvýšenie tlaku v povrchových žilách vedie k ich rozšíreniu. Tento stav sa nazýva kŕčové žily. Samostatnú skupinu prejavov tohto ochorenia možno rozlíšiť takzvanými pavúčimi žilami, ktoré sa vyskytujú v dôsledku rozšírenia venóznych kapilár kože a podkožia. Môžu byť vrodené a získané a objavovať sa kdekoľvek na ľudskej koži. Ale ak sa objavia na koži nôh, aktívne sa zväčšujú, mali by sa považovať za príznak začínajúcich kŕčových žíl..

Príznaky kŕčových žíl

Prejavy kŕčových žíl závisia od štádia ochorenia. Na začiatku ochorenia, keď ešte nedošlo k nezvratným zmenám v cievach a kapilárach, môžu byť jediným príznakom „červy“ rozšírených žíl na nohách. Ako choroba postupuje, objavuje sa únava, pocit ťažkosti v nohách, rozťahovanie, kŕče v lýtkových svaloch (najmä večer a niekedy v noci), necitlivosť a pocit mravčenia. Opuch sa zvyčajne vyskytuje večer, najmä po dlhšom státí alebo sedení a po nočnom odpočinku úplne zmizne. Postupom času, ako postupuje rozšírenie varixov a ničenie chlopní žíl, sa objavujú trofické poruchy (sú spojené so zhoršením prísunu kyslíka a iných látok do tkanív) - častejšie sa vyskytujú na vnútornom povrchu dolnej tretiny nohy. Jedná sa o zatvrdnutie (stvrdnutie, zhrubnutie kože), pigmentáciu, dermatitídu (výskyt oblastí zápalu na koži), potom ťažko liečiteľný trofický vred..

Možné komplikácie kŕčových žíl

Najväčším nebezpečenstvom nie sú samotné kŕčové žily, ale ich komplikácie, ktoré zahŕňajú:

  • tromboflebitída - zápal žíl;
  • trofické vredy vznikajúce v dôsledku prudkého zhoršenia prívodu krvi do pokožky;
  • tromboembolizmus - tvorba krvných zrazenín v žilách rôzneho priemeru, upchatie lúmenu žíl vrátane veľkých pľúcnych žíl.

Ako už bolo spomenuté vyššie, tieto komplikácie sa najčastejšie vyskytujú u jedincov so zvýšeným vnútrobrušným tlakom, medzi ktoré patria aj tehotné ženy. Je však potrebné pamätať na to, že zvýšenie intraabdominálneho tlaku u tehotných žien je dočasný jav, ku ktorému dochádza postupne..

Prevencia kŕčových žíl

Pri absencii kŕčových žíl pred tehotenstvom a pri správnom správaní sa počas tehotenstva a po pôrode prejavy ochorenia zmiznú. Ale ako už vieme, je jednoduchšie predchádzať chorobe alebo ju odhaliť v počiatočnom štádiu (kompenzačné štádium), ako následne liečiť jej pokročilé formy..

Aby ste mali podozrenie, že máte kŕčové žily dolných končatín, stačí sa pozrieť na nohy a počúvať svoje pocity. V štádiu kompenzácie kŕčových žíl, keď nie je ovplyvnený systém hlbokých žíl, funguje to ako obvykle a existujú prejavy iba z povrchových žíl, môžete si všimnúť mierne rozšírenie saphenóznych žíl: sú mäkké, ľahko sa zrútia, pokožka nad nimi sa nezmení. V štádiu dekompenzácie (v tomto štádiu už existujú zmeny vo ventilovom aparáte a hlbokých žilách) je určená mierna alebo prudká expanzia safénových žíl; sú husté, niekedy bolestivé, pokožka nad nimi získava pigmentovaný odtieň (červený, modrastý alebo fialovohnedý).

Ak nájdete aspoň jeden z uvedených znakov pred tehotenstvom, mali by ste navštíviť phlebologa alebo vaskulárneho chirurga. A ak táto možnosť neexistuje, kontaktujte chirurga polikliniky v mieste bydliska.

Kŕčovým žilám sa dá predísť poznaním rizikových faktorov, ktoré prispievajú k jeho vzniku a vývoju:

  • dedičná predispozícia;
  • vlastnosti anatomickej štruktúry a prívodu krvi do nôh;
  • užívanie hormonálnej antikoncepcie starej generácie (v súčasnosti sa nepredávajú lieky s vysokým obsahom hormónov, ktoré predisponujú na kŕčové žily);
  • ťažká fyzická práca;
  • dlhodobý pobyt v sede alebo vo vzpriamenej polohe;
  • znížená fyzická aktivita počas tehotenstva;
  • chronické ochorenie čriev, zápcha;
  • chronické ochorenie pľúc s dlhotrvajúcim vyčerpávajúcim kašľom.

Medzi rizikové faktory teda patria také, ktoré nemôžeme ovplyvniť (napríklad dedičnosť), ale sú aj také, ktoré je úplne v našich silách vylúčiť..

Napríklad by ste nemali dlho stáť alebo sedieť v jednej polohe. Nie je potrebné stáť pred vaňou alebo umývadlom a prať plienky a tielka dieťaťa: tento proces je možné zveriť práčke..

Chôdza s dieťaťom bude spĺňať úlohu uskutočniteľnej fyzickej aktivity a cvičenia. Ale zároveň nemusíte kráčať do vyčerpania alebo naopak, sedieť hodiny pri knihe, pohodlne sedieť na lavičke.

Pretože vysoké podpätky sú tiež rizikovým faktorom pre progresiu kŕčových žíl, stojí za to ich, ak je to možné, odmietnuť..

Po pôrode môže žena pretrvávať alebo sa u nej môže vyskytnúť problém so zápchou: jej riešenie sa týka aj opatrení na prevenciu kŕčových žíl..

Diagnóza kŕčových žíl

V súčasnosti existuje obrovský arzenál metód na diagnostiku kŕčových žíl. Sú prístupné a nespôsobujú žiadne nepríjemnosti. Medzi najbežnejšie a najspoľahlivejšie metódy patria:

  • Dopplerov ultrazvuk je najjednoduchšia a najbezpečnejšia metóda, keď sa rýchlosť prietoku krvi v povrchových a hlbokých žilových systémoch určuje pomocou ultrazvuku;
  • angioscanning - metóda podobná Dopplerovmu ultrazvuku; umožňuje vám presnejšie určiť stupeň venóznej nedostatočnosti v cievach a kapilárach malého kalibru;
  • kontrastná röntgenová flebografia - umožňuje vám zistiť, na akej úrovni bol zavedením kontrastu (špeciálny liek) a jeho pohybu pozdĺž cievneho riečiska poškodený ventilový aparát povrchových a hlbokých žíl..

Najjednoduchšie a najmenej časovo náročné opatrenia, ktoré je možné aplikovať po pôrode, ak sa u vás počas tehotenstva vyskytnú kŕčové žily, sú:

  • nosenie elastických pančúch alebo obväzov počas dňa;
  • dodržiavanie režimu fyzickej aktivity a odpočinku;
  • komplex terapeutickej gymnastiky.

Po celú dobu tehotenstva a asi mesiac po pôrode je potrebné nosiť elastický úplet, ktorý zabráni narušeniu chlopní žíl..

Liečba kŕčových žíl na nohách

V arzenáli modernej flebológie existuje dostatočný počet metód na liečbu kŕčových žíl nohy. Tieto metódy sa delia na lekárske (konzervatívne) a chirurgické (prevádzkové).

Ženy s kŕčovými žilami po pôrode môžu mať komplikácie ako tromboflebitída - tvorba krvnej zrazeniny, zápal žilovej steny..

Zapálené žily sú napäté, bolestivé na dotyk, pokožka nad postihnutým miestom je červená, teplota stúpa na 37,5 ° C.

Liečba sa vykonáva v nemocnici. Pacient potrebuje odpočinok v posteli, vyvýšenú polohu nôh; používajte antibiotiká, sulfónamidy, lieky s protizápalovými vlastnosťami (Escu-Zan, Butadion, kyselina acetylsalicylová), ako aj lieky proti bolesti. Liečba antikoagulanciami (antikoagulanciami) sa nezačne skôr ako 3 dni po pôrode kvôli riziku krvácania z maternice..

Liečba liekom nevedie k úplnému vyliečeniu, ale v počiatočných štádiách môže viesť k vymiznutiu mnohých prejavov ochorenia a v neskorších štádiách môže výrazne zmierniť stav pacienta..

Konzervatívne metódy zahŕňajú:

  • Eliminácia rizikových faktorov.
  • Užívanie liekov. Dnes je Detra-Lex považovaný za jeden z hlavných liekov používaných na liečbu kŕčových žíl. Je dobre absorbovaný z gastrointestinálneho traktu, nespôsobuje žiadne vedľajšie účinky a má veľmi dobrý terapeutický účinok. Ako ďalšie činidlo môžete užívať Trental (podobné lieky - Pen-toxifylín, Pentillín, Agapurín) 1 tabletu dvakrát denne počas 4 týždňov a Ascorutin 1 tabletu dvakrát denne počas 4 týždňov.
  • Používanie liečivých masti a gélov. Medzi tieto lieky patrí Lioton-gel, ktorý sa vtiera do postihnutej holene trikrát denne počas 4 až 5 týždňov. Na začiatku liečby je možné použiť masť heparínu, ktorá sa nanáša dvakrát denne na postihnutú dolnú časť nohy po dobu 7-10 dní, po ktorej nasleduje prechod na Lioton-gel.
  • Fyzioterapia. Vykonáva sa vo fyzioterapeutickej miestnosti ambulantne (magnetoterapia, diodynamické prúdy (DDT) do krížovej oblasti, Bernardove prúdy) - fyzioterapeutické postupy zlepšujú krvný obeh v cievnej stene, posilňujú ju.
  • Masáže. Odporúča sa pokojné hladenie a jemné miesenie prstov, nôh, podkolenia večer a pred spaním. Je dobré, že počas spánku sú nohy vo vyvýšenej polohe: týmto spôsobom dôjde k prirodzenému odtoku krvi zo stojatých a opuchnutých oblastí..
  • Fyzioterapia. Komplex je založený na nasledujúcich cvičeniach:
    1. "Bicykel" ležiaci na chrbte 2-3 krát denne.
    2. Zvalenie pätiek a zdvíhanie po prsty na nohách.
    3. Denná chôdza najmenej 3 - 4 hodiny denne a, ak to stav umožňuje, jogging, jazda na bicykli alebo cvičenie na stacionárnom bicykli.

Všetky uvedené lieky, procedúry a cvičenia je možné použiť v popôrodnom období, aj počas dojčenia.

Samostatne by sme mali spomenúť injekciu a laserovú skleroterapiu, ktoré sa veľmi zriedka používajú ako nezávislá metóda, ale poskytujú dobrý účinok pri komplexnej liečbe kŕčových žíl v ktorejkoľvek fáze. Podstata metódy spočíva v zavedení špeciálneho lieku do kŕčovej žily, čo vedie k výskytu umelo vyvolaného zápalu v lúmene cievy a k jeho následnej obliterácii (zlepeniu). Táto metóda sa používa v kombinácii so všetkými ostatnými liečebnými metódami, ale v rukách neskúseného chirurga môže spôsobiť veľmi vážne komplikácie, ktoré sa nedajú odstrániť ani chirurgickým zákrokom. Táto metóda sa odporúča po skončení obdobia dojčenia..

Hlavným cieľom chirurgickej metódy liečby je odstránenie kŕčových žíl a obnovenie normálneho odtoku venóznej krvi z dolných končatín. Aby bola operácia úspešná, je potrebné vykonať najkompletnejšiu sadu vyšetrení. Tie obsahujú:

  1. Všeobecný rozbor krvi.
  2. Zrážanie, krvácanie, koagulogram - testy slúžiace na zistenie stavu systému zrážania krvi.
  3. Ultrazvuk brušných orgánov.
  4. Dopplerov ultrazvuk.
  5. Angioscanning.
  6. Kontrastná röntgenová flebografia.

Po obdržaní a vyhodnotení všetkých výsledkov vyšetrenia je rozhodnuté o otázke potreby chirurgickej liečby a výberu jej metódy. Ako už bolo uvedené skôr, v arzenáli modernej chirurgie existuje veľa metód chirurgickej liečby..

Najbežnejšie sú:

  • Odstránenie celej kŕčovej žily. Tento typ operácie sa používa v pokročilých prípadoch, keď už existujú nezvratné kožné zmeny, trofické vredy, lymfostáza. Bohužiaľ je operácia dosť ťažké tolerovať, po ktorej je možné pomerne veľké percento relapsov..
  • Obmedzená ligácia s prešitím nekompetentných perforátorov a následná fleboskleróza. Táto možnosť existuje, ak sú kŕčové žily obmedzené a ultrazvuk odhalil zlyhanie perforujúcich žíl spájajúcich systém hlbokých a povrchových žíl..

Tieto operácie sa vykonávajú na konci obdobia dojčenia..

Lekárska a chirurgická liečba by sa mala začať pred tehotenstvom (ak choroba už existuje) alebo po pôrode, najskôr na konci obdobia laktácie a úplného zotavenia z oblasti ženských pohlavných orgánov. A počas tehotenstva, najmä v neskorých štádiách, a v popôrodnom období, ako už bolo spomenuté, je potrebné nosiť lekársky dres, vylúčiť rizikové faktory a cvičiť. A ak budete dodržiavať všetky tieto pravidlá, čo nie je vôbec ťažké, potom vás kŕčové žily a ich komplikácie nebudú ohrozovať.

Informácie na tejto stránke majú iba informačný charakter a nie sú odporúčaním pre vlastnú diagnostiku a liečbu. V prípade lekárskych otázok sa poraďte s lekárom.

Čo vedie k rozvoju kŕčových žíl po pôrode?

Tehotenstvo a narodenie dieťaťa sú hlavnými udalosťami v živote každej ženy. Často sú zatienené mnohými zdravotnými problémami nastávajúcej matky, pretože hormonálne zmeny a šialené zaťaženie tela sa neodrážajú najlepšie na pohode. Mnoho tehotných žien a tých, ktoré už porodili, tvrdí, že majú viac rôznych chorôb z dôvodu nosenia dieťaťa. Jedným z najčastejších ochorení sú kŕčové žily po pôrode. Poďme zistiť, prečo sa táto choroba vyskytuje a ako ju prekonať.?

Prečo sa vyskytujú choroby??

Odborníci poznamenávajú, že kŕčové žily sa vyskytujú v dôsledku zvýšenia venózneho tlaku. Počas tohto ochorenia sa povrchové žily rozširujú, zvyčajne v nohách, v dôsledku čoho začnú nesprávne fungovať ventily - a dôjde k narušeniu prietoku krvi. Je potrebné poznamenať, že takéto problémy sa vyskytujú nielen na nohách, ale aj pri žilách pažeráka a žalúdka, ako aj pri malej panve - v tomto prípade sa vyskytujú hemoroidy.

Lekári tvrdia, že jednou z príčin kŕčových žíl je genetická predispozícia. Toto ochorenie si „rada“ vyberá ženy počas tehotenstva a po pôrode. Zväčšená maternica totiž tlačí na žily v brušnej dutine a zabraňuje správnemu prietoku krvi cez žily.

Okrem toho sa v týchto obdobiach vyskytujú v ženskom tele hormonálne zmeny, v dôsledku ktorých sa vyskytujú aj kŕčové žily. Pretože v ženských orgánoch prevládajú takzvané hormóny žltého telieska - progesteróny, ktoré môžu podporovať kŕčové žily. Ďalšou príčinou tohto ochorenia je stres. Tiež ženám s nadváhou so sedavým životným štýlom hrozí riziko, že dostanú „darček“ po pôrode alebo počas tehotenstva. Preto je mladá matka tak často po pôrode nútená liečiť hemoroidy a kŕčové žily na nohách..

Komplexná liečba uľaví hemoroidom

Príznaky týchto ochorení je ťažké zameniť s inými chorobami. Keď má žena hemoroidy, po stolici cíti bolesť a svrbenie. Tiež pri chodení na toaletu „z väčšej časti“ môžu byť špinenie a hlien. Liečba tohto ochorenia spočíva v návšteve proktológa. Špecialista predpíše potrebné vyšetrenia: koprogram, t.j. rozbor stolice, ako aj krvný test. Na základe výsledkov lekár predpíše potrebnú liečbu. Spravidla ide o stravu, ktorá zahŕňa rastlinné a fermentované mliečne výrobky. Najmä - repa, mrkva, banány, kefír, fermentované pečené mlieko, jogurt, jogurty. Zápchu je možné znížiť konzumáciou tejto zeleniny a fermentovaného mlieka. Okrem toho špecialista odporučí aj špeciálne rektálne čapíky a masti, je možné užívať pilulky.

Aby ste sa zbavili hemoroidov po pôrode a počas tehotenstva, môžete použiť tradičné metódy. Hlavnou vecou je dodržiavať pravidlo „neubližovať“:

  • Topická aplikácia nastrúhaných čerstvých zemiakov pomôže zmierniť svrbenie a zápal. Bude stačiť nastrúhať jeden zemiak na jemnom strúhadle, pridať pár kvapiek rakytníkového oleja, zabaliť do tvarovky a nanášať niekoľkokrát denne.
  • Z listov a medu Kalanchoe si môžete vyrobiť nášivku. List rastliny dôkladne roztlačte, premiešajte s čajovou lyžičkou medu a v noci naneste lokálnu aplikáciu.
  • Dokonale pomôžte zmierniť bolesť a umyte sa chladnými bylinnými infúziami. Vezmite v rovnakom pomere harmanček a strunová bylina. Naparíme na horúcej vode, necháme vychladnúť a umývame niekoľkokrát denne. S týmito bylinkami môžete robiť aj kúpele..

Nebezpečné kŕčové žily na nohách po pôrode: príčiny a účinné metódy ich riešenia

Kŕčové žily sú oveľa bežnejšie, ako si väčšina ľudí myslí. Podľa štatistík asi 60% žien a 55% mužov trpí týmto ochorením na jednom alebo druhom stupni. Mladé dievčatá začnú myslieť na túto chorobu, keď sa na nohách po pôrode alebo dokonca počas tehotenstva objavia znateľné kŕčové žily. Šťastie môže byť týmto ochorením zatienené. Prečo sa to deje, ako včas identifikovať kŕčové žily a kedy začať liečbu?

Dôvody vzhľadu

Kŕčové žily sa netvoria do jedného dňa alebo mesiaca. Patologické zmeny v žilách sa objavujú dlho pred jasnými klinickými príznakmi. A vo väčšine prípadov tehotenstvo a do istej miery aj pôrod ochorenie vyprovokujú, urýchľujú jeho vývoj. Po pôrode to majú tieto hlavné dôvody:

  • Dôležitú úlohu samozrejme zohráva dedičná predispozícia na kŕčové žily. Vyjadruje sa to v zmene vlastností spojivového tkaniva, ktoré je zahrnuté aj v stene žily. U takýchto dievčat môžete pozorovať zvýšenú pružnosť kĺbov a väzov, časté vykĺbenie a vyvrtnutie, dlhé prsty atď. A niektoré ženy sú k vzhľadu týchto „hadov“ také pokojné, že to ani len nepovažujú za chorobu, keďže to isté mala aj mama, babka, teta atď..

Často je potrebné vyrovnať sa s rôznymi druhmi trombofílie, ktoré sú asymptomatické. To všetko vedie k neskorým návštevám špecialistov, keď už je potrebné prijať drastické opatrenia na liečbu..

  • Hormonálne pozadie, ktoré sa vytvára počas tehotenstva a potom počas laktácie, vedie k strate elasticity stien ciev. Výsledkom je, že žily reagujú na zvýšené zaťaženie inak ako predtým. To všetko spolu vedie k rýchlej progresii ochorenia..
Kŕčové žily na nohách
  • Spravidla sa prejavy kŕčových žíl začnú zvyšovať od druhého trimestra, niekde po 20 týždňoch. To je tiež spôsobené tým, že rastúca maternica s plodom stláča cievy a nervové zakončenia. Vo výsledku to prispieva k väčšej stagnácii krvi v žilách, ktoré sú pod panvou..
  • Dôležitým aspektom je tiež to, že počas tehotenstva vedie väčšina žien pokojný a meraný životný štýl. A množstvo fyzickej aktivity sa prudko znižuje, najmä ak tomu budúca matka venovala veľa času. Faktom je, že kontrakcie svalov nôh doslova „tlačia“ krv do žíl. A s ich nečinnosťou sa príznaky kŕčových žíl zosilňujú..
  • Nadváha. Počas tehotenstva žena minimálne 5 - 7 kg stále priberá, je to norma. Ale aj táto malá váha navyše môže kŕčové žily zhoršiť. Po prvé, vďaka skutočnosti, že spolu s tukovou hmotou sa zvyšuje aj objem cirkulujúcej krvi. To znamená, že v žilách dolných končatín sa môže uložiť ešte viac. A po druhé, nadváha znižuje aktivitu, okrem toho, že sa už chránia všetky tehotné ženy.
  • Dôležitú úlohu zohráva aj povolanie ženy. Skutočne, až do okamihu, keď odíde na prenatálnu dovolenku, kŕčové žily a začne postupovať. Najnepriaznivejšími špecialitami z tohto hľadiska sú lekári, kaderníci, predajcovia atď. Tí, ktorí musia dlho stáť alebo byť v nepohodlnej polohe.

Odporúčame prečítať si článok o tromboflebitíde po pôrode. Z nej sa dozviete o príčinách vývoja patológie, rizikových faktoroch, príznakoch ochorenia, diagnostike a liečbe.

V dôsledku všetkých týchto provokačných momentov sa krv, ktorá sa zvyčajne ukladá v hlbokých žilách dolných končatín, prerozdeľuje na povrchnú. Stávajú sa zreteľnými - dobre napučiavajú, krútia sa, sú hmatateľné.

Zaťaženie vedie k deštrukcii venóznych chlopní na hranici povrchových a hlbokých žíl. Koľko percent ešte zostáva v činnosti, určuje, či kŕčové žily po pôrode prejdú alebo budú pokračovať.

Príznaky závisia od stupňa vývoja

Ak sa kŕčové žily objavili po pôrode, znamená to, že žena ich už mala, jednoducho zostala klinicky takmer neviditeľná, alebo nevenovala pozornosť jej prejavom.

Príznaky ochorenia závisia od stupňa venóznej nedostatočnosti v súčasnosti. Je potrebné poznamenať, že všetky príznaky choroby sa vyvíjajú viac ako tucet rokov. Preto žena nemusí ihneď po pôrode prikladať jednotlivým príznakom dôležitosť, pripisovať ich únave alebo fyzickej aktivite..

Kŕčové žily počas tehotenstva a po pôrode sa môžu objaviť nielen na dolných končatinách, ale na veľkých a malých stydkých pyskov, slabín atď. Akákoľvek časť tela pod panvou. Existujú nasledujúce fázy vývoja kŕčových žíl:

  • Asymptomatické štádium, keď nie sú žiadne vonkajšie prejavy choroby. V tomto čase môže byť narušená závažnosť (najmä do konca pracovného dňa), pocit roztrhnutia dolnej končatiny, periodické kŕče (častejšie sa vyskytujú v noci bez zjavného dôvodu), večerné opuchy. Ženy tiež niekedy zaznamenajú bolestivosť pozdĺž stále nezmenených žíl. Kombinácia všetkých týchto príznakov sa spája do syndrómu „ťažkých nôh“..

V tejto dobe sa tiež môžu objaviť pavúčie žily v rôznych častiach dolných končatín. S rôznym stupňom závažnosti, ale všetky tieto znaky, do istej miery, trápia ženu pri zjavných klinických prejavoch.

  • Postupom ochorenia sa začnú objavovať rozšírené žily, ktoré sú zreteľne viditeľné pod kožou. Potom sa ešte viac rozširujú a získavajú „hadovité“ tvary. Niekedy žily jednoducho zhustnú, vyčnievajú alebo presvitajú.
  • Puffiness sa pripája. Na začiatku je to viditeľné iba večer a po nočnom odpočinku to zmizne. Postupne opuchne celá noha, a to nielen v oblasti dolných končatín, a takáto pastóznosť nie vždy ráno úplne zmizne.
  • Pri zhoršení venóznej nedostatočnosti sa vyvíja podvýživa tkanív dolných končatín. To je sprevádzané zmenou farby kože: hnedé škvrny sa objavujú na pozadí všeobecnej cyanotickej farby, lipodermatoskleróza (hrbole, nepravidelnosti sa určujú dotykom, tvar nohy sa mení - pripomína obrátený čap s najužšou časťou v oblasti členku).
  • Vznikajú trofické vredy, ktoré sú už konečnou fázou vývoja kŕčových žíl. Takéto rany sa hoja dlho, často sa spája zápalový proces atď. U tehotných žien a po pôrode sa to dá zistiť, avšak v tomto prípade je jednoznačný fakt, že samotné ochorenie je u ženy už viac ako desať rokov..

Klasifikácia kŕčových žíl

Všeobecne uznávanou klasifikáciou kŕčových žíl je klasifikácia CEAP. Je to dosť ťažkopádne, ale považuje sa to aj za najsprávnejšie a najkompetentnejšie. Vo všeobecnosti to môžete dešifrovať takto:

  • C - definuje príznaky choroby v danom okamihu. Napríklad C0 - žiadne klinické prejavy, C1 - sú viditeľné iba žilky pavúka (telangiectasias), C2 - sú viditeľné kŕčové žily atď..
  • E - určuje etiológiu ochorenia. Napríklad vrodené, získané, po tromboflebitíde alebo neznámej povahy.
  • A - definuje anatomické zmeny. Ovplyvnené sú napríklad iba povrchové, hlboké, perforujúce žily atď..
  • P - označuje, či nedošlo k porušeniu priechodnosti žíl, refluxu a niektorých ďalších patofyziologických zmien.

Existuje tiež klasifikácia podľa stupňov venóznej nedostatočnosti. V tomto prípade je diagnóza CVI a číslo.

Je šanca, že to prejde samo?

Mnoho žien sa pýta, či sa prejavy ochorenia začali až počas tehotenstva, aspoň ich bolo badať, či kŕčové žily po pôrode zmiznú. V skutočnosti by ste nemali rátať s úplným vyliečením. Áno, skutočne sa kŕčové žily môžu stať menej zreteľnými, ale táto choroba zostáva u ženy navždy. A dokonca aj po radikálnej chirurgickej liečbe je jej progresia možná, ak sa chorobe poriadne nezabráni..

Je tiež potrebné mať na pamäti, že s každým ďalším tehotenstvom budú kŕčové žily čoraz zreteľnejšie, riziko komplikácií sa bude zvyšovať.

Pozrite si video o kŕčových žilách:

Dôsledky ignorovania problému

Najčastejšie počas tehotenstva a po pôrode je potrebné vyrovnať sa s nasledujúcimi následkami choroby:

  • tromboflebitída a trombóza,
  • krvácanie z kŕčových žíl,
  • ulcerácia.

Tromboflebitída a trombóza

Počas tehotenstva sa u ženy vyvinie stav fyziologickej hyperkoagulácie - zvýšená schopnosť zrážania krvi. Preto sa v tomto období zvyšuje pravdepodobnosť vzniku krvných zrazenín v povrchových aj hlbokých žilách. Je tiež potrebné mať na pamäti, že pôrod je často sprevádzaný veľkou stratou krvi, ktorá v tele spúšťa špeciálne mechanizmy, napríklad DIC syndróm. Pri pôvodne existujúcej patológii sa v tomto prípade dramaticky zvyšuje riziko vážnejších trombóz, ako sú PE, mozgová príhoda a mozgový infarkt, nekróza hypofýzy s tvorbou Sheehanovho syndrómu a ďalšie..

Preto sa kŕčové žily musia liečiť ešte pred tehotenstvom a počas tehotenstva, aby sa zabránilo progresii ochorenia.

Trombóza je tvorba krvnej zrazeniny v ktorejkoľvek žile (povrchová alebo hlboká na dolných končatinách, na dolných genitáliách atď.). Hlavný rozdiel medzi tromboflebitídou je v tom, že sa tu navyše pridáva zápal. Najčastejšie sú postihnuté povrchové alebo hlboké žily dolných končatín..

Tromboflebitída je charakterizovaná nasledujúcim klinickým obrazom:

  • postihnutá končatina je edematózna;
  • ak je trombus v povrchovom vaskulárnom systéme, potom sa určí bolestivé miesto, ktorého pokožka je hyperemická;
  • môže byť palpovaná zhrubnutá zapálená žila;
  • telesná teplota môže stúpať alebo zostať normálna.

Trombóza je o niečo závažnejšia komplikácia. V takom prípade sa vytvorený trombus môže pohybovať obehovým systémom a usadzovať sa v menších žilách pľúc, mozgu, obličiek atď. Existuje charakteristický klinický obraz PE, mozgovej príhody, akútneho zlyhania obličiek atď..

Aby sa zabránilo takýmto podmienkam pre ženu, a to tak počas tehotenstva, ako aj po pôrode, je možné nainštalovať špeciálne filtre kava. Jedná sa o zvláštne systémy, ako sú oká, ktoré umožňujú, aby iba tekutá krv prechádzala vyššie, a zabraňujú ďalšiemu prechodu cirkulujúcich krvných zrazenín.

Krvácanie z kŕčových žíl

Pri dlhom priebehu kŕčových žíl sa pokožka a samotné cievy stanú oveľa krehkejšími. Preto aj ľahké zranenia v oblasti „hadích spleti“ môžu viesť k vážnemu krvácaniu, ktoré je niekedy ťažké zastaviť..

Ulcerácia

Ak má žena už viditeľné trofické poruchy, môžeme rozhodne hovoriť o poslednom štádiu venóznej nedostatočnosti. Častejšie to možno pozorovať u viacplodných osôb súvisiacich s vekom, ako aj u tehotných žien, ktorých práca je spojená s ťažkou fyzickou prácou..

Diagnostika

Štúdium kŕčových žíl sa zakladá predovšetkým na sťažnostiach ženy, ako aj na všeobecnom vyšetrení. Ďalej sa používajú nasledujúce metódy:

  • Ultrazvukové vyšetrenie žíl pomocou duplexného alebo triplexového skenovania na základe Dopplera. Zároveň sa v polohe na bruchu a v stoji vykoná žena na prvý pohľad, obyčajné ultrazvukové vyšetrenie, ale lekár v tejto dobe skúma žily a ich chlopne. A na záver naznačuje úplnú diagnózu, na základe ktorej je možné naplánovať liečbu.
  • Kontrastná röntgenová flebografia je metóda, pri ktorej sa kontrast injektuje do žily a potom sa pri pôsobení röntgenových lúčov pozoruje celá vaskulárna sieť. V súčasnosti sa táto metóda výskumu s kŕčovými žilami používa menej často, uprednostňujú ultrazvuk.
  • Funkčné testy na detekciu kŕčových žíl. Je ich veľké množstvo, na základe ich správania sa dá približne povedať, aký veľký objem žíl má patologické zmeny, či je vhodné vykonať chirurgickú liečbu atď..

Jeden z populárnejších a jednoduchších testov vyzerá takto:

  1. Žena je vo vodorovnej polohe, vyšetrujú sa jej cievy.
  2. V oblasti stehien sa aplikuje škrtidlo - tu začína veľká saféna.
  3. Normálne by sa všetky kŕčové cievy nemali naplniť do 10 - 15 sekúnd. Ak sa to stane, potom dôjde k patologickému vypúšťaniu krvi z hĺbky do povrchových žíl. Je to dôkaz o poruche ventilového prístroja.

Takéto testy teraz nie sú také relevantné, pretože existujú viac informatívnych a jednoduchých metód..

Pravidlá liečby

Ak má žena predispozíciu na kŕčové žily alebo dokonca k jej minimálnym prejavom, nemalo by sa čakať, kým sa objavia komplikácie. Neustála prevencia a znižovanie počtu rizikových faktorov je hlavným pravidlom, ako sa vysporiadať s kŕčovými žilami po pôrode a všeobecne počas celého života.

Všeobecné odporúčania

Aby kŕčové žily nepokročili alebo aby sa čo najviac oddialili jej prvé prejavy, stačí viesť zdravý životný štýl. Základné pravidlá sú tieto:

  • Adekvátna fyzická aktivita. Počas tehotenstva to môže byť iba chôdza a po pôrode môžete začať s aktívnejším tréningom. Konštantná kontrakcia lýtkových svalov pomáha predchádzať stagnácii krvi v žilách dolných končatín. Plávanie, bicyklovanie, nordic walking atď. Sú skvelé..
  • Kontrola telesnej hmotnosti. Samotná nadváha nevedie ku kŕčovým žilám, ale riziko trombózy sa zvyšuje. A v dôsledku toho môže sama choroba začať postupovať. Nadváha je tiež dôsledkom zníženia fyzickej aktivity, nesprávnej (mastnej, slanej atď.) Výživy.
  • Topánky by ste si mali vyberať racionálne, pričom by ste mali uprednostniť radšej pohodlnejšiu ako krásnu obuv na vysokom podpätku.
  • Ak sú nohy opuchnuté, je nevyhnutné, aby boli v noci vo vyvýšenej polohe, aby sa zlepšil prietok krvi týmto spôsobom. Nemali by ste zaujímať nepríjemné polohy, napríklad „prekrížené nohy“ atď. A ak žena musí zostať dlhšiu dobu vo vzpriamenej polohe, je lepšie pravidelne cvičiť relaxačné cvičenia (státie na prstoch nôh, ohýbanie a odkrývanie členkových kĺbov atď.). Takéto terapeutické cvičenia by sa mali pravidelne vykonávať s kŕčovými žilami..

Pančuchy - nosiť alebo nie?

Kompresné pančuchy sú vynálezom, ktorý pomáha v boji s kŕčovými žilami, preto by sa nemali zanedbávať. Tieto produkty tiež znižujú percento komplikácií po operácii žíl a čas potrebný na rehabilitáciu.

Okrem kompresných pančúch existujú pančuchové nohavice (pre tehotné ženy so špeciálnymi vložkami na bruchu), podkolienky. Môžete si vybrať pre každý vkus, berúc do úvahy prejavy choroby. K dispozícii sú zimné a letné možnosti, rôzne farby, s rôznymi úchytmi atď. Ale čo je najdôležitejšie, také spodné prádlo môže byť rôzneho stupňa kompresie, takže pre každý prípad kŕčových žíl môžete zvoliť najoptimálnejšiu.

Pomoc pri liečbe

Všetky existujúce lieky nepomáhajú liečiť kŕčové žily, ale sú zamerané skôr na prevenciu progresie a prevenciu vzniku komplikácií. Najčastejšie sa používajú:

  • Detralex a jeho analógy. Tento liek zlepšuje reologické vlastnosti krvi a zabraňuje tvorbe krvných zrazenín.
  • Rôzne vaskulárne lieky ako Trental atď..
  • Venotonické lieky ako Ginkor Fort a podobne.
  • Masti a krémy na báze heparínu alebo bylinných zložiek. Toto je gél Lioton s prídavkom extraktu z pagaštanu konského a ďalších.

Postupy, keď zlyhajú všetky ostatné

Ak kŕčové žily postupujú alebo spôsobujú žene kozmetické nepohodlie, môžete uprednostniť chirurgickú liečbu. Okrem klasických operácií s odstránením žíl dnes existuje veľa bezpečných a účinných techník, ktoré je možné vykonať aj ambulantne..

Medzi hlavné moderné operácie na liečbu kŕčových žíl patria:

  • Laserová skleroterapia. Postup je zásah do steny žily zvnútra pomocou vodiaceho drôtu, v dôsledku čoho je patologická nádoba nalepená. Následne sa nahradí spojivovým tkanivom. Existujú určité kontraindikácie (nadváha, rozsiahle poškodenie žíl, ťažká cievna tortuozita a iné) a sú tiež možné komplikácie (bolestivosť, zmena farby kože nad žilou, modriny atď.).
  • Rádiofrekvenčná ablácia vo svojej technike pripomína laserovú skleroterapiu, tu je však vystavená rádiovým vlnám. Táto technológia má o niečo menej kontraindikácií pre implementáciu, ako aj znížený počet komplikácií.
  • Skleroterapia je zavedenie špeciálnej látky do zmenených žíl. Podporuje priľnavosť stien, čo ďalej vypína kŕčové cievy z krvi. Ale táto technológia je vhodnejšia pre nekomplikované kŕčové žily, ako aj pre odstránenie pavúkov..

V každom prípade najvhodnejšiu liečbu, a niekedy ide o kombináciu viacerých technológií, a to ani nie v jednom štádiu, môže zvoliť až cievny chirurg po dôkladnom vyšetrení ženy..

Malo by sa tiež chápať, že aj najradikálnejšia a najúspešnejšia terapia kŕčových žíl môže následne viesť k relapsu patológie. Najmä ak neodstraňujete hlavné rizikové faktory a nevykonávate prevenciu.

Odporúčame vám prečítať si článok o bolesti nôh počas tehotenstva. Z nej sa dozviete o príčinách bolesti nôh tehotnej ženy, príčinách opuchy a tiež o spôsoboch zmiernenia stavu.

Kŕčové žily - ochorenie žíl, ktoré je sprevádzané ich rozširovaním a zmenami v reologických (koagulačných) vlastnostiach krvi. Zvyšuje sa tak riziko vzniku trombózy a iných menej nebezpečných, ale nepríjemných komplikácií. Zapojením sa do prevencie kŕčových žíl ešte pred jej klinickými prejavmi, a to tak počas tehotenstva, ako aj po pôrode, sa môžete chrániť a posunúť vznik ochorenia na ďalšie desaťročia dopredu.

Ak sú oslabené alebo je dieťa veľké, môže žena po pôrode diagnostikovať kŕčové žily maternice.... Toto zápalové ochorenie po pôrode sa vyskytuje v akútnej forme v dôsledku zavedenia infekcie do maternice..

Choroby po pôrode.... „Lieči“, „Uvoľňuje“, „Odstraňuje opuchy a kŕčové žily, zmierňuje bolesť“ - tvrdia priaznivci parných miestností.

Choroby po pôrode.... Rovnakým spôsobom môžu kŕčové žily malej panvy naďalej spôsobovať bolestivosť a nepríjemné pocity v dolnej časti brucha.

Choroby po pôrode.... V ideálnom prípade je lepšie operovať kŕčové žily pred plánovaním počatia, pretože vo väčšine prípadov sa počas tehotenstva všetky príznaky zhoršujú, najmä v treťom trimestri..

Ak sú oslabené alebo je dieťa veľké, môže žena po pôrode diagnostikovať kŕčové žily maternice.... Toto zápalové ochorenie po pôrode sa vyskytuje v akútnej forme v dôsledku zavedenia infekcie do maternice..

Choroby po pôrode.... „Lieči“, „Uvoľňuje“, „Odstraňuje opuchy a kŕčové žily, zmierňuje bolesť“ - tvrdia priaznivci parných miestností.

Choroby po pôrode.... Rovnakým spôsobom môžu kŕčové žily malej panvy naďalej spôsobovať bolestivosť a nepríjemné pocity v dolnej časti brucha.

Ako vyliečiť kŕčové žily po pôrode?

Patríte medzi šťastné mladé mamičky, ale vaše šťastie zatieňuje iba jedna vec - kŕčové žily po pôrode. Hovorme o tom, ako sa s touto zákernou chorobou vysporiadať, ako aj o tom, ako sa jej dá predchádzať..

Ak sa problém objavil ešte pred tehotenstvom, potom sa s najväčšou pravdepodobnosťou prejaví počas nosenia dieťaťa a bezprostredne po pôrode. Objavia sa cievne „hviezdy“ alebo „hady“ z rozšírených žíl. Tehotné ženy majú zakázané liečiť kŕčové žily, pretože by to mohlo poškodiť dieťa. Nestojí však za to zabrániť progresii ochorenia. Liečba chronických kŕčových žíl sa môže začať až po pôrode.

Kŕčové žily: príznaky krok za krokom

  1. Počiatočné štádium - „červy“ kŕčových žíl. V tomto štádiu zatiaľ nedošlo k žiadnym zmenám v kapilárach a cievach..
  2. Ochorenie komplikuje únava, pocit ťažkosti v nohách, prasknutie, kŕče v lýtkových svaloch (najmä v noci a večer), necitlivosť, pocit mravčenia. Spravidla do rána zmizne opuch nôh, vrchol prejavu príznakov klesá večer a v noci..
  3. V priebehu ochorenia sú žilové chlopne zničené, čo vedie k zničeniu kože - hlavne na vnútornom povrchu dolnej časti nohy. V dôsledku nedostatočného prísunu kyslíka a iných látok do tkanív sa vytvára pigmentácia, napínanie pokožky, dermatitída a najťažšie sa hojace - trofický vred..

Ale nebojte sa: tomu všetkému sa dá vyhnúť, ak sa prevencia vykonáva včas. Pri prijímaní jednoduchých opatrení, najmä ak ste pred tehotenstvom vôbec nevedeli, aké kŕčové žily máte, môžete kŕčové žily po pôrode ľahko vyliečiť.

Ak sa vám počas tehotenstva objavia kŕčové žily, urobte z nich pravidlo:

  • Počas tehotenstva a mesiac po pôrode noste elastické pančuchy alebo obväzy
  • Dodržujte režim odpočinku a fyzickej aktivity
  • Robte lekársku gymnastiku

Niekoľko slov o tom, ako správne nosiť protikŕčové spodné prádlo. Vzhľadom na jeho hustotu by ste ho mohli mať problémy s nasadením. Noste pančucháče alebo pančuchy okamžite po spánku alebo po 10-15 minútach odpočinku vo vodorovnej polohe. Pri obliekaní nesklopte nohy. Vo svojich rukách si vopred zoberte pančuchy alebo pančuchy. Pančuchu si dajte najskôr na chodidlo, až potom na holene a stehná. V procese liečby kŕčových žíl po pôrode si rýchlo zvyknete na tento postup - bude to ťažké len prvýkrát.

Ako vyliečiť kŕčové žily po pôrode?

Ak sa stále nemôžete vyhnúť problému, potom budete musieť liečiť kŕčové žily po pôrode - zvážime hlavné metódy konzervatívnej liečby tejto choroby..

Dnes medicína ponúka konzervatívne (lieky) a operatívne (chirurgické) spôsoby liečby. Po pôrode sa často vyvinie tromboflebitída, venózna trombóza, zápal žilových stien a krvné zrazeniny. Príznaky sú bolestivosť pri palpácii, napätie v žilách, začervenanie kože nad postihnutou oblasťou a niekedy horúčka..

V tomto prípade je zvyčajne predpísaná liečba v nemocnici. Je bezpodmienečne nutné dodržiavať odpočinok v posteli s prevažne vyvýšenou polohou nôh. Z liekov sa používajú antibiotiká, sulfónamidy, v prípade potreby aj protizápalové lieky (Butadion, kyselina acetylsalicylová, Eskuzan) a lieky proti bolesti. Aby sa zabránilo krvácaniu z maternice, môže byť liečba antikoagulanciami (koagulanciami) predpísaná najskôr tretí deň po pôrode.

Lekárske ošetrenie kŕčových žíl po pôrode spravidla eliminuje prejavy choroby v počiatočných štádiách, ale úplne ju nelieči. A v neskorších štádiách môžu všetky tieto postupy výrazne zmierniť stav pacienta..

Kŕčové žily po pôrode: liečime bez operácie

  • Hlavná vec je vylúčiť rizikové faktory. Teda menšie statické zaťaženie nôh!
  • Po konzultácii s lekárom je možné použiť lieky - dnes je Detra-Lex považovaný za najúčinnejší (rýchlo sa vstrebáva, nespôsobuje vedľajšie účinky, má dobrý vplyv na príznaky choroby). Ako ďalší prostriedok je liek Trental (alebo podobné lieky - Pentillin, Pentoxifylline, Agapurin) vhodný dvakrát denne na 1 tabletu po dobu najmenej 4 týždňov, rovnako ako Ascorutin dvakrát denne na 1 tabletu tiež po dobu najmenej 4 týždňov.
  • Dobre pomáhajú liečivé masti a gély. Napríklad Lioton-gel sa musí vtierať do postihnutej dolnej časti nohy dvakrát denne po dobu najmenej 4 - 5 týždňov. Najskôr môžete votrieť masť heparínu (8-10 dní, dvakrát denne) a potom prejsť na Lioton-gel.
  • Fyzioterapia sa vykonáva iba v miestnosti fyzioterapie ambulantne. Fyzioterapeutické procedúry zahŕňajú magnetoterapiu, kompresnú terapiu alebo presoterapiu, Bernardove prúdy, diódové dynamické prúdy do bedrovej oblasti. Pomáhajú zlepšovať krvný obeh v stenách krvných ciev a tiež posilňujú krvné cievy.
  • Masáž pri liečbe kŕčových žíl po pôrode zahŕňa jemné hladenie a neintenzívne miesenie nôh, prstov, nôh pred spaním alebo len večer. Odporúča sa dať nohám vyvýšenú polohu, ktorá uľahčí prirodzený odtok krvi z tela, najmä z nôh, do dobrej kondície. K masáži možno pridať aj lymfodrenáž, ak ochorenie nie je v neskorom štádiu vývoja.
  • Ďalšou účinnou metódou, nezávislou aj doplnkovou pri komplexnej liečbe kŕčových žíl po pôrode, je injekcia a laserová terapia..

Cvičenie na kŕčové žily

Stránka supermams.ru vám aj tak odporúča cvičiť nohy. Pohyb je všeobecne veľmi užitočná vec, najmä pokiaľ ide o choroby nôh. Tu sú najefektívnejšie cvičenia na kŕčové žily:

  • „Bicykel“ - robte to 3x denne v ležiacej polohe.
  • Zdvihnutie po prsty na nohách a odvíjanie sa od päty.
  • Chôdza (3-4 hodiny denne). Ak máte schopnosti a silu, je dobré tiež behať, jazdiť na bicykli alebo cvičiť na rotopede..

Všetky tieto cviky sú vhodné na liečbu kŕčových žíl po pôrode, vrátane obdobia dojčenia..

Kŕčové žily po pôrode: chirurgické metódy

Podstatou chirurgického zákroku je odstránenie kŕčových žíl a obnovenie normálneho odtoku z dolných končatín venóznej krvi.

  • Odstránenie žily. Táto metóda sa používa výhradne v pokročilých prípadoch za prítomnosti ireverzibilných kožných zmien, trofických vredov a lymfostázy. Toto je veľmi náročná operácia, po ktorej nastáva veľké percento komplikácií..
  • Vedenie obmedzeného obväzu, ktorý sa zvyčajne predpisuje na obmedzené kŕčové žily po pôrode. Zvyčajne sa kombinuje so skleroterapiou cievy: do kŕčovej žily sa vstrekuje špeciálny liek, ktorý vedie k umelo vyvolanému zápalu v lúmene cievy a k jeho následnej adhézii. Je veľmi dôležité, aby túto metódu vykonal skúsený chirurg, pretože pri neopatrnom prístupe je plná veľmi vážnych komplikácií - takých, ktoré ich nedokáže vylúčiť ani operácia. Táto metóda je vhodná len pre tých, ktorí už dokončili obdobie dojčenia..

Kŕčové žily po pôrode je možné chirurgicky liečiť, iba ak žena už prestala dojčiť.