Chirurgia na odstránenie hemoroidov

Proktológovia lekárskeho centra KDS CLINIC odstránia hemoroidy operáciou. Používame minimálne invazívne postupy, ktoré vám umožnia zbaviť sa hemoroidov za 1 deň s minimálnou traumou. Používame efektívne techniky:

Odstránenie hemoroidov: chirurgický zákrok

Lekárske centrum „KDS CLINIC“ vykonáva minimálne invazívne operácie na odstránenie hemoroidov rôznej závažnosti. Za 1 hodinu vás bezbolestne úplne zbavíme hemoroidov a vrátime sa k zdravému životnému štýlu. Pri vykonávaní operácie používame vlastné vyvinuté patentované metódy a tiež máme 30-ročné skúsenosti s liečením a odstraňovaním hemoroidov konzervatívnymi a chirurgickými metódami. Operácia sa vykonáva v sedácii (spánku), nebudete cítiť bolesť ani nepohodlie.

Operácia na odstránenie hemoroidov je predpísaná pacientom s ťažkou formou v 3. a 4. štádiu vývoja. V počiatočných štádiách vývoja hemoroidov je predpísaná lekárska liečba. V každom prípade liečebný režim a metodiku určuje proktológ individuálne pri vyšetrení pacienta. Operácia na odstránenie hemoroidov je predpísaná v prípade, keď boli minimálne invazívne a lekárske metódy neúčinné.

Výsledkom chirurgického zákroku na odstránenie hemoroidov v lieku „KDS CLINIC“ je úplné zotavenie pacienta a návrat do normálneho života. Realizujeme transakcie za dostupné ceny v Moskve. Pozývame vás na stretnutie s poprednými lekármi, proktológmi a na vyšetrenie..

Lekári proktológovia

Chirurg - koloproktológ, kandidát lekárskych vied, lekár najvyššej kategórie, člen Asociácie koloproktológov Ruska.

Vstupné stálo 3 500 ₽

Chirurg - koloproktológ, kandidát lekárskych vied, člen Asociácie koloproktológov Ruska.

Náklady na vstup 2900 ₽

Náklady na vstup 2000 ₽

Indikácie pre operáciu

Operácia na odstránenie hemoroidov je nevyhnutná, ak má pacient vážne komplikácie:

• prolaps hemoroidov z konečníka;
• krvácanie počas pohybov čriev;
• výtok hnisu a výskyt nepríjemného zápachu;
• prítomnosť trombózy v hemoroidoch;
• príznaky intoxikácie tela (teplota, slabosť);
• prítomnosť zápalových procesov v konečníku.

Kontraindikácie

V niektorých prípadoch nie je možné použiť chirurgický zákrok na odstránenie hemoroidov. V tomto prípade je predpísaná minimálne invazívna terapia alebo konzervatívna liečba. Za prítomnosti nasledujúcich kontraindikácií sa chirurgický zákrok neodporúča:

• tehotenstvo;
• obdobie laktácie;
• Crohnova choroba;
• exacerbácia chronických ochorení;
• HIV infekcia.

Možné komplikácie po operácii

Pred zákrokom proktológ pacienta vyšetrí, posúdi jeho aktuálny stav, riziká a individuálne zvolí liečebnú metódu. Komplikácie po operácii na odstránenie hemoroidov pomocou modernej medicíny sú pomerne zriedkavé. Po krátkej operácii môžete pocítiť nepríjemné pocity.

Varujeme tiež pacientov pred možnosťou nasledujúcich následkov:

• inkontinencia stolice spôsobená oslabením análneho zvierača;
• výskyt bolesti po ukončení anestézie.

Príprava na odstránenie hemoroidov

Pred operáciou je potrebné poradiť sa s lekárom a postupovať podľa pokynov. Základnou prípravou na operáciu je čistenie čriev. Oplachovanie sa vykonáva klystírom, kým nie je voda čistá. Musíte tiež absolvovať krvné a močové testy. To je nevyhnutné pre úspešnú operáciu. Tiež pred a po operácii by ste mali dodržiavať diétu odporúčanú lekárom-proktológom. Príjem potravy by mal byť obmedzený večer predchádzajúceho dňa pred operáciou.

Náklady na operáciu na odstránenie hemoroidov

Náklady na operáciu môžete zistiť telefonicky. Náklady na chirurgický zákrok na odstránenie hemoroidov v „KDS CLINIC“ sú nižšie ako na mnohých platených klinikách. Aj v našom lekárskom centre sa nachádza nemocnica, kde môžete prejsť obdobím zotavenia po operácii..

Chirurgické odstránenie hemoroidov

Hemoroidy - ochorenie charakterizované expanziou žíl konečníka. V dôsledku silného tlaku a neustáleho podráždenia sa vytvárajú hemoroidy, ktoré sú náchylné na neustále krvácanie a zhubné nádory. Práve tieto abnormálne anatomické útvary sa musia odstrániť..

Indikácie pre operáciu

Hemoroidy sa vyznačujú 4 štádiami vývoja, ktoré oddeľujú akútnu formu od pokročilého chronického stavu. Ak v prvých štádiách tvorby patológie konzervatívna liečba umožňuje vyriešiť problém, potom v posledných štádiách treba hemoroidy radikálne vylúčiť.

Pri trombóze uzlín je povinný chirurgický zákrok. Operácia je nevyhnutná aj v nasledujúcich situáciách:

1. Neustále klesanie uzlov;
2. Výdatné hemoroidné krvácanie;
3. Rastúca anémia v dôsledku abnormálneho krvácania;
4. Tendencia k sezónnym exacerbáciám zápalových procesov sliznice konečníka (vrátane samotných uzlín).

Kontraindikácie operácie

Hlavnou kontraindikáciou pre operáciu na odstránenie hemoroidov je prítomnosť zápalového procesu (často s ďalšou infekciou). Starším pacientom, ktorých anamnéza je zaťažená pľúcnymi alebo srdcovými patológiami a samotné hemoroidy sa často ťažko zapáli a nekrvácajú, sa často predpisujú konzervatívne metódy..

Vysvetľuje to skutočnosť, že je nevhodné akýmkoľvek spôsobom vystavovať organizmus, ktorý nie je náchylný na anémiu, ale je citlivý na rôzne stresové faktory. Kontraindikácie zahŕňajú nasledujúce body:

1. Akútne zlyhanie srdca
2. Diabetes mellitus komplikovaný zlým hojením rán (vrátane chirurgického);
3. Onkologické choroby;
4. Patológie čreva, sprevádzané celkovými zápalovými procesmi a tvorbou vredov;
5. Imunodeficiencia rôzneho pôvodu.

Operácia na odstránenie hemoroidov sa tiež nevykonáva u tehotných žien. Je to do značnej miery spôsobené skutočnosťou, že niektoré patologické výčnelky bezprostredne po pôrode zmiznú samy..

Chirurgické manipulácie

Chirurgická intervencia na zbavenie sa hemoroidov sa vykonáva v 60% všetkých prípadov. Tento vzorec sa vysvetľuje celkom jednoducho: pre každého pacienta je takýto problém chúlostivý a trápny, takže mnoho ľudí začne s ochorením a pomoc vyhľadá až potom, keď bude nemožné hemoroidy ignorovať. Dnes existuje veľa spôsobov, ako operatívne vyriešiť problém s hemoroidmi..

Milligan-Morganova technika

Operácia sa tiež nazýva hemoroidektómia. Jedná sa o najstaršiu metódu chirurgickej liečby, ktorá sa považuje za najtraumatickejšiu v porovnaní s inými technikami..

Operácia sa odporúča, ak má pacient veľmi veľké uzliny a riziko silného krvácania je maximálne. Lekár úplne odstráni venózne konglomeráty, vyrezáva dokonca aj fragmenty sliznice.

Za zmienku stoja nevýhody tejto operácie:

1. Potreba byť extrémne dlho v celkovej anestézii;
2. Riziko hojného krvácania priamo počas operácie;
3. V ranom pooperačnom období existuje riziko vzniku početných komplikácií;
4. Dlhé pooperačné obdobie zotavenia.

Parkova metóda

Operácia sa považuje za jednu z variantov techniky Milligan-Morgan. Pri tomto type zásahu je pre pacienta jednoduchšie preniesť zákrok. Deformované tkanivá uzlov sú úplne vyrezané, ale sliznica nie je takmer ovplyvnená.

Prevádzka Longo

Za najefektívnejšiu radikálnu liečbu hemoroidov sa dnes považuje operácia podľa Longoovej metódy. Pozitívny výsledok možno dosiahnuť dearterizáciou hemoroidných kužeľov.

Lekár vstúpi do konečníka pacienta, pod ultrazvukovou kontrolou rozoberie a vytiahne fragmenty tepien, ktoré kŕmia patologické útvary. Počas procedúry je pacient v lokálnej anestézii. Trvanie celej operácie nepresiahne 20 minút. V tomto prípade sa manipulácie vykonávajú ambulantne..

Hlavné výhody tejto operácie:

1. Schopnosť odstrániť viac vnútorných uzlov;
2. Počas procedúry pacient takmer netrpí stratou krvi, čo je obzvlášť dôležité pre pacientov s anémiou;
3. Krátke obdobie zotavenia po operácii;
4. Minimálna dĺžka pobytu v nemocnici (maximálne 1 deň).

Technika odstraňovania hemoroidov Longo má však jednu vlastnosť. Pomocou tohto postupu nie sú odstránené vonkajšie prejavy choroby..

Minimálne invazívne zásahy

Na ošetrenie malých uzlín sa používajú minimálne invazívne techniky, ktoré sa vykonávajú s maximálnym komfortom pre samotného pacienta a zabraňujú sa väčšine komplikácií. Medzi populárne metódy patrí infračervená fotokoagulácia..

Pri hemoroidoch 1 - 3 stupne lekár odstráni uzol pomocou energie infračerveného lúča, čím poškodí vaskulárny pedikul hemoroidného výbežku. V tomto prípade dochádza k ďalšej kauterizácii niektorých oblastí krvných ciev vhodných pre uzol..

V jednej relácii nie sú spracované viac ako 3 uzly. Odstránenie formácií je povolené pri menších zápalových procesoch čreva.

Sklerodermia je metóda liečby hemoroidov s 1, 2 a 3 stupňami. Do formácie sa dostávajú špeciálne látky so sklerotizujúcimi vlastnosťami. Šišky sa prudko zmenšujú, zatiaľ čo zvyšky tkaniva sú nakoniec nahradené spojivom a už neprinášajú človeku nepohodlie..

Ligácia

Ligácia hemoroidov je bežná metóda na odstránenie uzlov 2. a 3. stupňa. Špeciálny prsteň vyrobený z prírodného latexu je prehodený cez hrboľ. Tento prvok stláča uzol a úplne blokuje tok krvi do formácie. K odumretiu kužeľa dôjde po 2 až 3 týždňoch.

V tomto prípade sú zvyšky uzliny odstránené z konečníka priamo v procese prirodzeného vyprázdňovania čreva. Potom možno osobu považovať za zdravú. Toto je vynikajúca možnosť, ktorá vám umožní urobiť radikálny zásah mimoriadne lojálnym k pacientovi..

Podviazanie stehov je ďalší minimálne invazívny postup na odstránenie hemoroidov. V tomto prípade sa nepoužívajú latexové krúžky, ale šijací materiál, pomocou ktorého sú hrčky zviazané. Metóda sa považuje za technicky jednoduchú a hodnotenia pacientov naznačujú, že v pooperačnom období nie je na rozdiel od metód s latexovými krúžkami narušené žiadne nepohodlie..

Komplikácie

Bez ohľadu na to, ako minimálne je intervencia minimálne invazívna, komplikácie môžu vždy vzniknúť, a to aj po najchybnejšom chirurgickom algoritme. Problémy v skorom alebo neskorom pooperačnom období napriek tomu vznikajú v dôsledku lekárskeho dohľadu.

Najbežnejšie komplikácie sú:

1. Hnisanie;
2. Tvorba fistuly alebo fistuly;
3. Patologické zúženie análneho kanála;
4. Krvácajúci;
5. Oneskorenie močenia;
6. Rektálny prolaps;
7. Psychologické nepohodlie, pocit strachu, priamo súvisiace s obavami z vášho chúlostivého problému;
8. Slabosť análneho zvierača.

Akýkoľvek z problémov, ktoré vzniknú, je možné vyriešiť. Musí sa chápať, že odstránenie je iba jednou z fáz liečby. Rehabilitácia trvá asi 3 až 4 týždne. Počas tejto doby by sa mal pacient nielen zotaviť, ale aj prehodnotiť svoj životný štýl.

Osoba je informovaná o tom, ako sa najskôr starať o tkanivá, ktorých časti boli odstránené, čo robiť, aby sa zabránilo opätovnému vytvoreniu hemoroidov. Aktívny životný štýl, zmena stravovacích návykov a starostlivosť o zdravie vám pomôžu vyhnúť sa väčšine problémov..

Laserové odstránenie hemoroidov

Doktor-proktológ, Ph.D..

Nenašli ste odpoveď na svoju otázku?

Zanechajte požiadavku a našim odborníkom
poradí ti.

Jedným z najbežnejších stavov ovplyvňujúcich dospelých mužov a ženy sú hemoroidy. Podstata ochorenia spočíva v rozšírení žíl dolnej časti konečníka, v dôsledku čoho sa vytvárajú bolestivé uzliny. Hemoroidné hrbole sa tvoria z krvných ciev, ktorých steny sa ľahko roztiahnu.

Hlavné faktory ovplyvňujúce vývoj choroby:

• arteriálna hypertenzia;
• nadmerná konzumácia alkoholu;
• príjem koreneného jedla;
• pasívny životný štýl;
• ťažká fyzická aktivita;
• tehotenstvo a pôrod.

Za týchto podmienok sa sťažuje venózny odtok krvi, v dôsledku čoho sa cievy zväčšujú a vypadávajú pri rozširovaní štruktúr análneho kanála..

Existujú 4 stupne hemoroidov. Každá z nich má svoje vlastné charakteristiky:

• Prvé štádium. Počas črevných pohybov je cítiť nepohodlie v análnej oblasti, opakované bolesti a krvácanie.
• Druhá etapa. Počas vyprázdňovania sa objaví akútna bolesť, pálenie a svrbenie. Bolestivé pocity a krvácanie sú prítomné aj pri sedení a chôdzi.
• Tretia etapa. Bolesť v konečníku sa stáva stálou a neznesiteľnou. Objavuje sa krvavý a slizovitý výtok. V dôsledku zvýšeného vnútrobrušného tlaku vypadávajú hemoroidy.
• Štvrtá etapa. Okrem neustálej bolesti a krvavého výtoku sa pozoruje aj fekálna inkontinencia. Spolu s prolapsovými hemoroidmi dochádza k prolapsu konečníka.

Metódy liečby hemoroidov sú zamerané na obnovenie normálneho prietoku krvi v cievach konečníka, ako aj na obnovenie štruktúry análneho kanála. Najefektívnejším chirurgickým zákrokom je laserová vaporizácia hemoroidov. Počas procedúry sa odstráni tekuté tkanivo uzla a jeho krvná zložka. Jedná sa o šetrnú metódu ošetrenia, pri ktorej nie je poškodená vonkajšia sliznica. Zároveň je to špičková, minimálne invazívna a nekrvavá chirurgická metóda boja proti chorobe. Počas laserovej vaporizácie sa tiež zrážajú postihnuté cievy.

Odparovanie hemoroidov v lekárskom centre „CM-Clinic“. Výhody

Centrum chirurgie "CM-Clinic" vykonáva efektívne operácie na laserové odstránenie hemoroidov v Moskve. Chirurgické ordinácie sú vybavené všetkým potrebným pre úspešné vyliečenie choroby a pohodlnú rehabilitáciu. Inovatívne laserové zariadenie zaručuje bezbolestný zákrok. Kvalifikovaní lekári majú dlhoročné skúsenosti v oblasti proktológie, ktorá im umožňuje vykonávať mikrochirurgické operácie na vysokej profesionálnej úrovni. Po takomto postupe sa pacienti čo najskôr vrátia k svojmu obvyklému spôsobu života..

Laserová vaporizácia v lekárskom centre „CM-Clinic“ má množstvo ďalších výhod:

• Tento typ chirurgického zákroku neznamená povinnú hospitalizáciu. Liečba hemoroidov laserom je bez krvi a takmer bezbolestná. Operácia nezanecháva uzly, počas rehabilitačného obdobia pacienti nepociťujú nepohodlie.
• Lekárske centrum „CM-Clinic“ zaručuje pacientom psychologické pohodlie vo všetkých fázach liečby. Toto je jeden z našich hlavných princípov chirurgickej starostlivosti. Na zmiernenie nervového napätia pred laserovým zákrokom sa pacientovi podajú sedatíva, ktoré tiež znižujú citlivosť na bolesť..
• V porovnaní s inými chirurgickými metódami je vaporizácia hemoroidov najbezpečnejšia z hľadiska infekcie. Procedúra nezanecháva ani mikrotraumy, absentuje tiež krvácanie.

Indikácie na odstránenie hemoroidov laserom

Metóda je použiteľná pri liečbe hemoroidov vo všetkých štádiách ochorenia. Operácia ovplyvňuje uzly umiestnené zvonku aj zvnútra. Metóda sa používa aj v prípade hemoroidnej trombózy. Postup sa používa ako súčasť komplexnej liečby a tiež slúži ako nezávislá metóda na elimináciu patológie.

Príprava na operáciu

Laserová metóda nevyžaduje žiadne špeciálne prípravy na operáciu. Anamnéza sa zhromažďuje pred procedúrou. Ak sa počas zhromažďovania informácií zistili v tele akútne zápalové procesy, odparovanie hemoroidov sa oneskorí. Náklady na operáciu zostávajú rovnaké. Táto technika má určité kontraindikácie. Na ich identifikáciu pacient absolvuje sériu laboratórnych testov na všeobecné indikátory..

Vlastnosti laserovej chirurgie. Technika

Trvanie procedúry je 30 minút, počas ktorých sa lieči jeden hemoroid. Táto operácia obsahuje nasledujúce kroky:

• Lokálna anestézia. V prípade potreby môže byť pacientovi tiež poskytnutá sedácia alebo celková anestézia.
• Pomocou tenkej elektródy lekár poskytuje prístup k ošetrenému miestu. Pod vplyvom svetelného lúča laserovej energie sa odparujú vnútorné tkanivá nasýtené stagnujúcou venóznou krvou.
• V oblasti laserovej expozície sa vytvorí koagulačný film, ktorý zabráni krvácaniu a infekcii.
• Spracovaný uzol sa zmenšuje, jeho štruktúra sa zmenšuje, čo vedie k postupnému zániku patologického zamerania.

Po manipulácii pacient pocíti bolestivé pocity a nepohodlie v postihnutej oblasti. Negatívne príznaky zmiznú v krátkom čase.

Realizovateľnosť laserového ošetrenia hemoroidov určuje lekár individuálne pre každého pacienta. Vo veľmi závažných prípadoch lekárske stredisko používa iné typy chirurgických zákrokov.

Rehabilitačné obdobie

Pretože metóda je bezkrvná a netraumatická, po operácii nemusí byť pacient v nemocnici a dodržiavať odpočinok v posteli. Ak sa počas zákroku použila celková anestézia, pacienti kliniku opustia nasledujúci deň. Obdobie zotavenia je krátke - deň po operácii sa pacient môže vrátiť do práce.

Úplná regenerácia buniek tkanív postihnutých laserom nastáva v priebehu 5-10 dní. Trvanie rehabilitácie je ovplyvnené štádiom ochorenia a veľkosťou hemoroidu. Pre lepšie zotavenie operovaného miesta je potrebné vykonať ľahkú domácu starostlivosť..

Názov služby	Cena, rub.) *
Konzultácia s primárnym proktológom (koloproktológom)	2 200 rubľov.
Konzultácia s proktológom (opakovaná)	2 100 rubľov.
Konzultácia s proktológom, kandidátom lekárskych vied	3 000 rubľov.
Konzultácia s doktorom lekárskych vied	3 800 RUB.
Laserová vaporizácia hemoroidov (v závislosti od kategórie zložitosti)	od 50 000 rubľov.

* Správa kliniky prijíma všetky opatrenia na včasnú aktualizáciu cenníka zverejneného na webových stránkach. Avšak, aby ste sa vyhli možným nedorozumeniam, odporúčame vám objasniť si ceny služieb na recepcii alebo v kontaktnom centre telefonicky +7 (495) 292-39-72.

Vyvesený cenník nie je ponukou. Lekárske služby sú poskytované na základe zmluvy.

Operácia hemoroidov

Dotaz +7 (499) 432-9653, +7 (499) 726-8168, +7 (499) 936-9971

• Domov
• Nemocnica
  • O nemocnici
  • História nemocnice
  • Administratíva
  • Lekári a špecialisti
  • Voľné pracovné miesta
  • novinky
  • Recenzie
  • Dobrovoľnícka pomoc
• Pokyny
  • Gynekológia
  • Chirurgia
  • Endoskopia
  • Urológia
  • Neurológia
  • Terapia
  • Traumatológia
  • Ortopédia
  • Kardiológia
  • Arytmológia
  • Röntgenová chirurgia
  • Flebológia
  • Diagnostika
  • Radiačná diagnostika
  • Rehabilitačná liečba
  • Proktológie
  • Onkológia
  • UPC
  • Dermatokozmetológia
  • Robotické operácie
• Pre pacientov
  • Pravidlá návštevy a pobytu
  • Na odvolanie občanov
  • Rozloženie vetvy
  • Poisťovne
  • Moskva je hlavným mestom zdravia
  • právne informácie
  • mapa stránok
• Platené služby
  • Postup pri poskytovaní a nákladoch na služby
  • Lekársky turizmus
  • Harmonogram lekárov
  • Dohodnutie si termínu
  • Špecialisti CDC
  • Akcie a zľavy
  • Komplexné programy odcvičenia
• Kontakty

Štátny rozpočtový ústav zdravotnej starostlivosti mesta Moskva „Mestská klinická nemocnica č. 31 oddelenia zdravotnej starostlivosti mesta Moskva“

Mestská klinická nemocnica č. 31 „Publikácie“ Odstránenie hemoroidov

Odstránenie hemoroidov

Stručne o hlavnej

Excízia hemoroidov je tradičná chirurgická operácia, ktorá sa vykonáva v takých štádiách vývoja ochorenia, keď už nie sú indikované nízko traumatické techniky.

Tradičná chirurgia je závažný zákrok, ktorý sa vyznačuje rekordne nízkym percentom recidív patológie. Lekári odporúčajú včasné odstránenie patologických prvkov - to úplne obnoví zdravie a zabráni rozvoju početných komplikácií hemoroidov.

Chirurgické odstránenie uzlín v Mestskej klinickej nemocnici č. 31 sa vykonáva v anestézii v nemocničnom prostredí. Pre zaručený úspech operácie musíte najskôr očistiť črevá a počas rehabilitačného obdobia dodržiavať všetky odporúčania lekára.

Diagnostika

Diagnostika hemoroidov je nevyhnutná na stanovenie počtu a lokalizácie patologických prvkov, prítomnosti komplikácií a sprievodných ochorení konečníka..

Zväčšené hemoroidy sa často kombinujú s inými patológiami:
• análna trhlina
• proktitída (zápal sliznice terminálneho čreva);
• polypy konečníka;
• zhubný nádor.

Požadované množstvo informácií možno získať pomocou sigmoidoskopia. Ak existuje podozrenie na poškodenie nadložných častí hrubého čreva, urobte to kolonoskopia.

Ak sa proktológ rozhodne pre chirurgický zákrok, budú potrebné všetky štandardné vyšetrenia:
• všeobecné testy moču a krvi,
• koagulogram,
• testy na infekcie prenášané krvou,
• EKG, konzultácia s terapeutom, anestéziológom a gynekológom (pre ženy).

Typy chirurgických zákrokov

Všetky typy chirurgických zákrokov na hemoroidy možno rozdeliť do dvoch veľkých skupín: minimálne invazívne (nechirurgické) techniky a tradičné operácie na odstránenie hemoroidov..

Nízko traumatické zákroky sa vykonávajú bez použitia chirurgického skalpelu. Hlavný mechanizmus účinku takýchto techník: zastavenie prívodu krvi do uzla. V dôsledku toho sa patologický prvok zmenšuje..

Menej traumatické metódy zahŕňajú:
• skleroterapia (lepenie povrchov ciev pod vplyvom intravenózneho sklerotika);
• ligácia uzla latexovými krúžkami;
• koagulácia rádiových vĺn.

Tieto metódy sa vyznačujú krátkym obdobím zotavenia s minimálnymi vedľajšími účinkami. Nie sú však vhodné pre každého. V prípadoch, keď nie je možné použiť minimálne invazívne techniky, sa proktológovia obracajú na chirurgickú excíziu hemoroidov.

Indikácie pre tradičné chirurgické techniky

Chirurgické odstránenie chronicky zväčšených hemoroidov sa vykonáva, keď sú technicky ťažko realizovateľné minimálne invazívne techniky alebo sú odsúdené na zlyhanie kvôli zvýšenému riziku relapsu..

Najobľúbenejšie indikácie na vyrezanie pomocou skalpelu:
• IV štádium ochorenia (uzliny nemožno zaviesť do dutiny konečníka);
• Stupeň III s veľkými uzlinami (hemoroidy je možné upraviť ručne v teplom kúpeli);
• významný počet patologických prvkov;
• prítomnosť komplikácií (nekróza, trombóza, krvácanie atď.).

O chirurgickej excízii sa rozhoduje individuálne. Toto zohľadňuje stav terminálneho čreva a susedných orgánov, ako aj vek a celkový zdravotný stav pacienta. Na objasnenie všetkých údajov bude potrebné podstúpiť diagnostické vyšetrenie.

Kontraindikácie

• Operáciu bude treba odložiť pre akékoľvek akútne ochorenie alebo zhoršenie chronického ochorenia.
• Pacientom s ťažkou obezitou sa odporúča, aby predtým schudli.
• Hemoroidy počas tehotenstva sa liečia konzervatívne, pretože existuje veľká pravdepodobnosť vyliečenia po skončení obdobia dojčenia.
• Niektoré relatívne kontraindikácie môžu zahŕňať:
___ • poruchy zrážania krvi;
___ • onkológia hrubého čreva;
___ • cukrovka;
___ • cirhóza pečene;
___ • nestabilná angina pectoris;
___ • obdobie zotavenia po úrazoch, operáciách atď..

Chirurgický zákrok je možné vykonať po stabilizácii stavu a po konzultácii s odborným lekárom (kardiológ, endokrinológ, hematológ, hepatológ atď.).

Je potrebné mať na pamäti, že iba lekár môže posúdiť indikácie a kontraindikácie a rozhodnúť o potrebe operácie. Ak máte akékoľvek otázky týkajúce sa výberu liečebnej metódy, určite sa poraďte s proktológom!

Príprava na excíziu hemoroidov

1. Diéta

Diéta je nevyhnutná na úplné vyčistenie čriev a prevenciu nežiaducich zápalových reakcií. Tri dni pred operáciou sú zakázané potraviny, ktoré prispievajú k tvorbe plynov v črevách, ako aj potraviny, ktoré môžu negatívne ovplyvňovať stolicu:
• strukoviny;
• kapusta;
• čerstvá zelenina a ovocie;
• džúsy, minerálna voda, alkohol;
• sladké jedlá;
• korenie, marinády, kyslé uhorky;
• ryža, krupica;
• údené výrobky.

Odporúčajú sa tekuté polievky, diétne mäso, ryby, zemiaková kaša. Objem spotrebovanej tekutiny sa zvyšuje na 2 litre denne.

Posledné jedlo by malo byť najneskôr 12 hodín pred operáciou a posledný príjem vody by mal byť najneskôr 8 hodín.

2. Čo je potrebné urobiť

Ak má prísť anestézia, je nevyhnutná návšteva zubára. Mali by sa odstrániť boľavé a uvoľnené zuby.

Po konzultácii s operujúcim chirurgom musíte hovoriť o prípadoch intolerancie liekov. Ak musíte používať nejaké lieky, informujte o tom svojho lekára..

Tri dni pred operáciou musíte prestať užívať akékoľvek lieky ovplyvňujúce zrážanie krvi (ibuprofén, aspirín, antikoncepčné pilulky).

V predvečer operácie sa črevá očistia soľným preháňadlom typu Fortrans, ktoré sa užíva asi o 16:00. Bude potrebné pripraviť roztok v súlade s hmotnosťou podľa vzorca uvedeného v pokynoch a vypiť jeden pohár každých pätnásť minút (3-4 hodiny). Vyprázdňovanie čreva sa začne maximálne dve hodiny po užití posledného pohára roztoku.

Procedúru je možné nahradiť dvojitým vyčistením klystírom (večer a ráno tri hodiny pred operáciou) alebo mikroklystírom „Microlax“.

Aká je excízia hemoroidov

1. Otvorte hemoroidektómiu

Otvorená hemoroidektómia je najviac „starodávna“ tradičná operácia, ktorú prvýkrát vykonali v 30. rokoch minulého storočia proktológovia Milligan a Morgan.

Operácia Milligan-Morgan sa vykonáva v celkovej anestézii, menej často v lokálnej anestézii. Pacient je položený na gauči v polohe na chrbte, nohy sú upevnené na podperách vo zvýšenej polohe.

Hemoroidektómia sa vykonáva pomocou dilatátora a anoskopu. Chirurg uchopí vnútorné uzliny a vytočí ich spolu s okolitými tkanivami. Uzol sa odstráni po prerezaní kože a zašití kŕmnej nádoby.

Charakteristickým rysom metódy: povrchy rany nie sú zošité - odtiaľ pochádza názov "otvorená hemoroidektómia". Po ukončení operácie chirurg zavedie tampón s antiseptikom a prostriedkom na hojenie rán.

Pacient zostáva v nemocnici 5-7 dní. Predpísané sú zmäkčovače stolice a liečivé tablety.

2. Uzavretá hemoroidektómia

Uzavretá hemoroidektómia - upravená operácia Milligan-Morgan, ktorú prvýkrát vykonal v polovici minulého storočia chirurg Ferguson.

Fergusonovu operáciu je možné vykonať v celkovej alebo lokálnej anestézii. Keď pôsobenie prostriedku na zmiernenie bolesti uvoľní análny zvierač, chirurg do neho vloží análne zrkadlo. V budúcnosti bude uzavretá hemoroidektómia vo všeobecnosti opakovať techniku ​​Milligan-Morgan: cievna základňa hemoroidov je zošitá a zviazaná.

Potom sa uzol odstráni a povrch rany sa zašije katgutovou niťou, ktorá sa následne absorbuje. Priemerná dĺžka pobytu v nemocnici po Fergusonovej hemoroidektómii - 5 dní.

V pooperačnom období sú predpísané lieky na tlmenie bolesti a mierne preháňadlá. Stehy nemusíte odstraňovať, pretože sa niť rozpustí sama.

3. Prevádzkové parky

Ďalšiu úpravu operácie Milligan-Morgan navrhol v polovici minulého storočia anglický proktológ Parks.

Chirurgický zákrok sa vykonáva v celkovej anestézii. Pacient leží na chrbte s končatinami od seba. Chirurg prereže sliznicu umiestnenú nad uzlíkom, na spodinu uzliny sa aplikuje ligatúra a zošije sa niťou.

Potom sa patologický prvok odstráni, niť sa potiahne a okraje sliznice sa zošijú. Parkesova hemoroidektómia je teda druhom plastickej chirurgie.

Na konci zásahu sa do análneho priechodu vloží tampón s liečivými látkami. Na zabránenie spazmu zvierača sa používa mechanické roztiahnutie konečníka.

Po Parkesovej hemoroidektómii sa musí pacient postiť, aby oddialil defekáciu, pri ktorej hrozí otvorenie stehov. Následne je indikovaná šetriaca strava, ktorá zabezpečí včasnú mäkkú stolicu..

Výhody a nevýhody metód Milligan-Morgan, Ferguson a Parks

Operácie Milligan-Morgan, Ferguson a Parks môžu odstrániť vnútorné aj vonkajšie hemoroidy.

Výhodou otvorenej hemoroidektómie je vysoké percento úplného vyliečenia (relapsy sa vyskytujú iba v 2% prípadov) a hlavnou nevýhodou je veľmi bolestivé a pomerne dlhé obdobie na zotavenie.

Pre uzavretú hemoroidektómiu je charakteristická menšia bolesť a kratšie obdobie na zotavenie. Existujú však aj nevýhody: je možné, že sa švy rozchádzajú pri pohybe čriev, ako aj pri hnisaní rany.

Chirurgia parkov sa vyznačuje krátkym obdobím zotavenia a minimálnym rizikom komplikácií. Technika sa však považuje za komplikovanejšiu pre operujúceho lekára..

Je potrebné mať na pamäti, že o výbere liečebnej metódy môže rozhodnúť iba lekár..

Možné vedľajšie účinky a komplikácie

1. Bolestivý syndróm

Bolesť je nepríjemným vedľajším účinkom každého chirurgického zákroku, takže po zákroku vám lekár predpíše lieky proti bolesti. Mali by sa užívať v dávke určenej lekárom..

Malo by sa pamätať na to, že bolesť je strážnym orgánom tela a hlási nebezpečenstvo. Určite informujte svojho lekára, ak:
• bolestivý syndróm sa neodstráni štandardnými prostriedkami;
• bolesť mení svoj charakter (pulzuje, ožaruje atď.);
• bolestivý syndróm je sprevádzaný ďalšími príznakmi problémov (slabosť, bolesti hlavy, horúčka).

Zmena povahy bolestivého syndrómu, zvýšenie intenzity bolesti a výskyt ďalších príznakov môže naznačovať vývoj komplikácií.

2. Infekčné a zápalové procesy

Najčastejšou komplikáciou chirurgických zákrokov je infekcia rany s jej následným hnisaním. Tento vývoj udalostí uľahčuje prítomnosť rany a zníženie imunity po operácii (akýkoľvek zásah je pre organizmus stresom)..

Pri excízii hemoroidov sa situácia zhoršuje tým, že povrch rany je v konečníku osídlený mikróbmi, cez ktoré prechádzajú výkaly naplnené baktériami..

Vývoj infekčného a zápalového procesu môže viesť k vzniku abscesu (abscesu), intoxikácie v dôsledku vnikania toxínov mikroorganizmov do krvi alebo dokonca k sepse (otrava krvi).

Aby sa zabránilo rozvoju infekcie, lekári pravidelne čistia pooperačné rany a predpisujú antibiotiká ústami alebo intramuskulárne. Ak dôjde k abscesu, otvorí sa chirurgickým spôsobom..

3. Divergencia švov

Divergencia stehov sa najčastejšie vyvíja v dôsledku traumy pooperačnej rany s pevnými výkalmi. Prevencia takejto komplikácie spočíva v špeciálnej strave..

Ak je to indikované, môžu lekári odporučiť zdržanie sa jedla, aby sa oddialila prvá stolica. Ďalším opatrením sú lieky na zmäkčenie stolice..

Najčastejšie sa táto komplikácia vyskytuje v ranom pooperačnom období. Podľa konkrétnej situácie je možné problém vyriešiť chirurgickým zákrokom alebo konzervatívnym spôsobom..

Divergencia stehov je spojená s pridaním infekčného procesu a / alebo s vývojom ďalších zriedkavejších komplikácií.

4. Zadržiavanie výkalov a moču

Pooperačná retencia moču je zvyčajne reflexná. Táto komplikácia sa vyvíja hlavne u mužov. V takýchto prípadoch lekári používajú katéter na včasné vyprázdnenie močového mechúra. Následne sa úplne obnoví prechod moču..

Obvyklé zadržiavanie stolice môže byť výsledkom strachu pacienta z bolesti počas vyprázdňovania. Boli popísané prípady chronickej zápchy a dokonca „psychologickej“ črevnej obštrukcie. Táto komplikácia je ľahko liečiteľná „miernymi“ preháňadlami..

Je však potrebné mať na pamäti, že retencia stolice po operácii je príznakom mnohých nebezpečných komplikácií. Preto, ak existuje tendencia k zápche, je potrebné vyhľadať pomoc od lekára..

5. Ďalšie komplikácie

Komplikácie pri excízii hemoroidov sú zriedkavé. Niektoré patológie sa spravidla vyvíjajú na pozadí infekčného a zápalového procesu, divergencie stehov alebo iných komplikácií.

Pomerne zriedkavé po operácii na odstránenie hemoroidov sa vyskytujú:
• rektálne fistuly (abnormálna komunikácia medzi konečníkom a iným orgánom a / alebo perineálnym povrchom);
• trombotické komplikácie (trombóza alebo tromboflebitída dolnej dutej žily);
• krvácajúci;
• tromboemboria (upchatie hlavných tepien, oddelený trombus);
• zúženie análneho kanála.

Všetky opísané patológie sú liečiteľné. V prípade fistúl a krvácania je potrebný chirurgický zákrok a zúženie análneho kanála sa často lieči mechanickým naťahovaním.

Ak sa náhle objaví opuch, nezabudnite informovať lekára - môžu to byť príznaky tromboflebitídy dolnej dutej žily. Táto komplikácia si vyžaduje mimoriadne opatrenia..

Aby ste sa chránili pred komplikáciami počas operácie, stačí dodržiavať všetky odporúčania lekára.

Obdobie zotavenia

V závislosti od spôsobu operácie môže byť pacient v nemocnici 3 až 7 dní. V niektorých prípadoch uzavretej hemoroidektómie je prepustenie z nemocnice možné po presvedčení lekára o voľnom prietoku moču. Ďalšia liečba sa vykonáva doma pod dohľadom lekára až do úplného zotavenia.

Rehabilitačné obdobie poskytuje ochranný režim a stravu vhodnú pre črevá. Prvé dni po operácii by ste nemali sedieť a vyhnúť sa nadmernej fyzickej aktivite. Vyhýbajte sa drsnému, korenenému, slanému jedlu a alkoholu..

Pre včasné hojenie pooperačnej rany je nevyhnutné dôsledne dodržiavať hygienické pravidlá (umývanie po každom vyprázdnení), ako aj používať všetky miestne lieky odporúčané lekárom (masti a čapíky).

Dôležitou podmienkou prevencie komplikácií je normalizácia stolice. Pohyby čriev by mali byť pravidelné, najlepšie každý deň. V prípade potreby použite mierne preháňadlá.

Je možné operáciu na odstránenie hemoroidov odložiť?

Excízia hemoroidov je plánovaný zásah, ktorý sa vykonáva vo vhodnom čase pre pacienta. Chirurgická liečba by sa však nemala odkladať na dlhé obdobia..

Pri dlhodobom priebehu chronických hemoroidov sa môžu vyvinúť nasledujúce komplikácie:
• krvácanie s rozvojom chronickej anémie;
• trombóza a / alebo gangréna uzliny;
• infekčné a zápalové procesy;
• vyčerpanie tela;
• análna trhlina;
• polypy hrubého čreva atď..

Vývoj komplikácií je dlhšia, bolestivejšia a nákladnejšia liečba. Starajte sa o seba a svojich blízkych, nesnažte sa "liečiť" ľudovými prostriedkami, kontaktujte včas proktológa.

Liečba hemoroidov v Mestskej klinickej nemocnici č. 31

Hemoroidy u žien a mužov sú veľmi častým ochorením. Naši lekári majú s touto patológiou dlhoročné skúsenosti..

Odstránenie hemoroidov v Mestskej klinickej nemocnici č. 31 sa uskutočňuje tradičnými aj najmodernejšími metódami. Ak je možné použiť nechemické odstránenie hemoroidov, naši lekári vyberú najvhodnejšiu metódu pre váš prípad..

Návštevu proktológa neodkladajte zo dňa na deň. Čím skôr začnete liečbu, tým to bude jednoduchšie! Dôverujte svojmu zdraviu profesionálom.

Môžete sa dohodnúť na stretnutí s plateným lekárom tak, že zavoláte na Konzultatívne a diagnostické centrum +7 (499) 936-99-89 alebo vyplníte formulár.

Podmienky poskytovania platených služieb nájdete tu

Môžete si dohodnúť stretnutie pre politiku OMS a odporúčanie na telefónnom čísle +7 (499) 936-99-71.

Aký je postup na odstránenie hemoroidov a aké sú následky?

Hemoroidy - kŕčové žily konečníka, sprevádzané zápalom uzlín na vnútornej alebo vonkajšej strane konečníka. Na liečbu patológie špecialisti predpisujú konzervatívne metódy, užívajú lieky. V počiatočných štádiách je použitie ľudových prostriedkov prijateľné..

Operácia hemoroidov je predpísaná v neskorších štádiách pri absencii pozitívnej dynamiky z tradičných metód, progresie ochorenia konečníka.

1. Indikácie
2. Typy operácií
3. Tradičné spôsoby
4. Skleroterapia
5. Kryodestrukcia
6. Laserová koagulácia
7. Infračervená koagulácia
8. Ligácia
9. Desarterizácia
10. Radikálne metódy
11. Hemoroidektómia
12. Hemoroidopexia
13. Prípravné postupy
14. Obdobie zotavenia
15. Nebezpečné následky

Indikácie

Odstránenie hemoroidov sa vyskytuje v konečných štádiách vývoja patológie panvového orgánu za prítomnosti nebezpečných príznakov u dospelých.

Priame indikácie pre urgentný chirurgický zákrok sú:

• zmena polohy kužeľov bez možnosti ich vlastného zavedenia do konečníka;
• nepretržité krvácanie;
• silná bolesť po pohybe čriev, zmeny polohy tela: pri chôdzi, fyzických cvičeniach;
• opuch konečníka;
• zvýšenie hemoroidných kužeľov;
• oslabenie svalového tonusu zadného zvierača, čo vedie k pravidelnému vylučovaniu výkalov;
• zovretie hemoroidných uzlín;
• venózna trombóza;
• tvorba análnych trhlín;
• vstup patogénnych baktérií cez zapálené oblasti pokožky;
• rektálny slizničný výtok.

Symptomatickými príznakmi hemoroidov, ktoré ohrozujú zdravie, sú prolaps uzlín a uvoľňovanie krvi cez konečník. Pravidelná zmena polohy kužeľov prispieva k progresii zápalového procesu kože konečníka, vstupu infekcie cez postihnuté oblasti epitelu.

Nadmerná strata krvi vedie k anémii. Jedinou možnosťou, ako sa vyhnúť vážnym komplikáciám, je vymenovanie včasnej operácie na odstránenie hemoroidov.

Existujú kontraindikácie pre použitie chirurgického zákroku:

• exacerbácia patológií gastrointestinálneho traktu;
• porušenie prirodzeného krvného obehu;
• patológia obličiek, pečene;
• črevný zápal;
• fistuly konečníka;
• porušenie fungovania srdca, dýchacích orgánov;
• cukrovka;
• zhubný nádor;
• prechladnutie, infekčné choroby;
• tehotenstvo;
• veková kategória.

Pred chirurgickým zákrokom na hemoroidy je predpísané komplexné vyšetrenie na identifikáciu kontraindikácií, aby sa zabránilo vážnym následkom, ktoré ohrozujú zdravie..

Typy operácií

Možnosť odstránenia vnútorných a vonkajších hemoroidov je spojená s vážnymi príznakmi, lokalizáciou a objemom zapálených kužeľov a povahou patológie. Operácia sa vykonáva na vyrezanie postihnutých uzlov.

Existujú tradičné a radikálne metódy chirurgického odstránenia hemoroidov:

• tradičné: skleroterapia, kryodestrukcia, použitie laseru, rádiové vlnové žiarenie, infračervená koagulácia, ligácia, dearterizácia;
• radikál: chirurgická hemoroidektómia, hemoroidopexia.

Tradičné spôsoby

Vlastnosti tradičnej metódy odstraňovania hemoroidov - účinok na zapálené uzliny bez pomoci chirurgického skalpelu. Metóda liečby je účinná v prvých štádiách vývoja patológie, keď nie sú pozorované vnútorné kŕčové žily, slabosť ciev konečníka..

Minimálne invazívne techniky sa vykonávajú bez použitia anestézie, čo prispieva k rýchlemu zotaveniu tela po ukončení procedúry.

Tradičná metóda odstraňovania hemoroidných uzlín spočíva v excízii postihnutých hrčiek s minimálnym poškodením vnútornej výstelky konečníka. Minimálne invazívne techniky sú predpísané pre staršie osoby, malé deti a tehotné ženy, ktoré majú obmedzenia v podávaní anestézie. Doba prevádzky nie je dlhšia ako pol hodiny.

Skleroterapia

Skleroterapia je chirurgická metóda na odstránenie postihnutých hemoroidov, ktorá spočíva v injekčnom podaní lieku cez zapálenú žilu. Injekcia podporuje spájkovanie ciev, v dôsledku čoho nedochádza k novému prietoku krvi, preto sú hrčky zmenšené..

Táto metóda minimálne invazívnej liečby nie je účinná pri odstraňovaní vonkajšieho hemoroidu.

Kryodestrukcia

Hemoroidy je možné odstrániť vystavením zapálených oblastí tekutému dusíku, ktorého teplota dosahuje -200 ° C. Zmrazenie púčika podporuje samovoľné vylučovanie po týždni.

Účinnosť postupu spočíva v účinku studeného kvapalného dusíka na epitel, vďaka čomu dochádza k zlepšeniu mikrocirkulácie krvi, obnoveniu imunitného systému, metabolickým procesom.

Laserová koagulácia

Na odstránenie vnútorných a vonkajších hemoroidov je predpísaná laserová terapia. Táto metóda podporuje zrážanie bielkovín vo venóznych cievach v dôsledku tepelného účinku na problémovú oblasť.

Tradičné ošetrenie umožňuje zlepenie tepien, čo zabraňuje prietoku krvi do hemoroidných zhlukov. Strata uzlín spolu s výkalmi sa pozoruje 14 dní po zákroku, ktorého trvanie je asi štvrtina hodiny.

Infračervená koagulácia

Odstránenie vonkajších a vnútorných hemoroidov je možné pomocou infračervených lúčov na zrážanie proteínovej látky vo venóznych cievach. Počet postupov je priradený v súlade so závažnosťou patológie, veľkosťou kužeľov v konečníku.

Účinnosť koagulácie je určená stratou uzlín a zastavením análneho krvácania počas vyprázdňovania.

Ligácia

Na odstránenie vnútornej formy hemoroidov sa používa metóda ligácie s vložením okrúhlych latexových zariadení. Funkciou metódy je ohnutie základne kužeľov, aby sa prerušil krvný obeh v žilách. Vypadnutý vnútorný uzol opúšťa telo spolu so stolicou 14 dní po zákroku.

Nedostatok ligácie - dočasný pocit cudzieho predmetu v konečníku.

Desarterizácia

Na smrť hemoroidných kužeľov je potrebné zablokovať prístup k prívodu krvi do žilových ciev konečníka. Metóda dearterizácie spočíva v zavedení anoskopu do konečníka, aby sa určilo presné umiestnenie tepny, ktorá je zdrojom prietoku tekutiny do uzla. Otvorom zariadenia sa krvné cievy odrežú lekárskymi niťami. Desarterizácia je účinná v druhom alebo treťom štádiu ochorenia konečníka.

Minimálne invazívne metódy odstránenia vyrezaním hemoroidu majú negatívne následky:

• bolestivé pocity;
• výtok krvi z konečníka;
• krvné zrazeniny pri odstraňovaní vonkajších hemoroidov.

Bolesť je opakujúcim sa dôsledkom tradičnej minimálne invazívnej chirurgickej liečby hemoroidov. Citlivá pokožka análneho epitelu sa pod vplyvom latexových krúžkov alebo infračerveného žiarenia zapáli, čo spôsobí kŕče. Pri každom postupe odstraňovania sa pozoruje mierne krvácanie z konečníka, okrem laserovej koagulácie a kryodestrukcie.

Negatívny dôsledok je spôsobený prechodom umierajúceho hemoroidného uzla cez poškodenú oblasť konečníka. Tromboflebitída zrazenín sa pozoruje pri neúplnom odstránení hrčiek, keď sa hromadí krv.

Medzi nevýhody použitia tradičných metód patrí:

• relaps choroby;
• náklady na odstránenie;
• nedostatok kvalifikovaných odborníkov.

S obmedzeniami pri implementácii minimálne invazívnej terapie nie je predpísaný žiadny pozitívny účinok, detekcia komplikácií patológie, odstránenie hemoroidov chirurgickou metódou..

Radikálne metódy

Zapálené hrbole by sa mali odstrániť v posledných fázach vývoja patológie, keď príznaky ohrozujú zdravie.

Hemoroidektómia

Chirurgická intervencia - excízia vnútorných a vonkajších hemoroidov otvoreného alebo uzavretého typu, ktorá má jasné výhody:

• šitie pooperačnej rany kože po odstránení hemoroidov;
• použitie lokálnej anestézie;
• rýchle zotavenie pacienta.

Otvorený typ tohto chirurgického zákroku spočíva v uskutočnení operácie na nemocničnom oddelení bez dodatočného zašitia rany, keď sa na vyprázdnenie používa katéter. Doba zotavenia trvá viac ako mesiac, kým sa samoliečia vyrezané zapálené hemoroidné kužele, poškodená sliznica.

Na odstránenie Parkovej metódy existuje submukózny typ chirurgického zákroku. Tento typ intervencie spočíva v excízii iba zapáleného uzla bez odstránenia črevnej sliznice.

Operácia hemoroidektómie je predpísaná na odstránenie uzlov zvnútra i zvonku, čím sa eliminuje príčina prvých príznakov ochorenia. Výhodami tohto typu je absencia možného recidívy patológie..

Ale chirurgické odstránenie hemoroidov metódou Milligan-Morgan má negatívne stránky:

• trvanie chirurgického zákroku;
• silné krvácanie;
• bolestivé pocity počas rehabilitačného obdobia;
• použitie celkovej anestézie;
• nebezpečné komplikácie po hemoroidektómii;
• užívanie silných liekov;
• dlhodobé zotavenie tela;
• obmedzenia prevádzky:
• zhubné nádory;
• Crohnov syndróm;
• nesúce plod, popôrodné obdobie.

Hemoroidopexia

Je možné odstrániť zapálené hemoroidy konečníka pomocou metódy Longo, ktorá spočíva v transanálnej resekcii. Okamžite sa neodstránia hemoroidy umiestnené vo vnútri priamky, ale poškodená sliznica nad kužeľmi..

Počas chirurgického zákroku sa pomocou vizuálneho senzora identifikuje tepna, cez ktorú sú žilové cievy naplnené krvou. Po odrezaní škrupiny novotvaru konečníka sa vykoná rozťahovanie a sušenie sponkami, v dôsledku čoho dôjde k pádu.

Výhody metódy na odstránenie krvných zrazenín z hemoroidov metódou Longo sú:

• použitie lokálnej anestézie;
• nedostatok análneho krvácania;
• postup netrvá dlhšie ako 20 minút;
• vykonanie operácie v ktorejkoľvek fáze vývoja hemoroidov;
• minimálny zoznam kontraindikácií;
• žiadny syndróm bolesti počas fázy zotavenia;
• krátky čas rehabilitácie - nie viac ako 7 dní;
• minimálne riziko možných komplikácií, ako napríklad po hemoroidektómii;
• nedostatok stehov, jazvy na rane.

Hlavnými nevýhodami spôsobu odstraňovania hemoroidov je schopnosť odrezať iba vnútorné hemoroidné kužele, ako aj vysoké náklady na operáciu.

Prípravné postupy

Pred operáciou na odstránenie hemoroidov by sa mali prijať ďalšie prípravné opatrenia:

• vizuálna kontrola;
• prístrojová diagnostika;
• dodanie laboratórnych testov;
• očista.

Na určenie možnosti terapie chirurg vyšetrí pacienta, stanoví znepokojujúce príznaky, odhalí povahu kurzu, závažnosť hemoroidov. Po vizuálnom kontakte je pacientovi pridelené lekárske vyšetrenie vrátane doručenia testov a vykonania inštrumentálnej diagnostiky.

Príprava na nebezpečnú operáciu odstránenia spočíva v odbere biologických materiálov na stanovenie zrážanlivosti, hladiny krvných doštičiek, erytrocytov, na stanovenie faktora Rh, na identifikáciu infekčných chorôb, prechladnutí, vírusových ochorení. Povinnými metódami inštrumentálnej diagnostiky sú anoskopia a sigmoidoskopia. Tieto metódy vám umožňujú zistiť veľkosť, umiestnenie hemoroidov, pravdepodobné komplikácie patológie a určiť možné rizikové faktory a kontraindikácie pre chirurgický zákrok..

Na operáciu sa musíte pripraviť vopred. Pred chirurgickým zákrokom na odstránenie hemoroidov by ste mali dodržiavať diétu, aby ste normalizovali činnosť črevného traktu, aby ste predišli zápche, hnačkám a zvýšenej tvorbe plynov..

Ak sa v konečníku vytvorili opuchy, opuchy, ulcerózne neoplazmy, mali by byť čo najviac lokalizované pomocou liekov. Pred operáciou by ste mali črevá očistiť mikroklyzérmi alebo rektálnymi čapíkmi a tiež sa zdržať pitia jedla a vody 12 hodín pred zákrokom, ak sa použije celková anestézia, a oholiť si konečník..

Obdobie zotavenia

Keď prejde operácia na odstránenie hemoroidov, začína sa zotavovacie, rehabilitačné obdobie..

Ak sa chcete rýchlo vrátiť do plnohodnotného života a minimalizovať nebezpečné komplikácie, musíte dodržiavať odporúčania:

• odmietnutie jesť počas prvých 24 hodín po operácii;
• dodržiavanie správnej výživy počas celého obdobia zotavenia: povinné zahrnutie tekutých potravín (polievok, obilnín) do stravy, obmedzenie používania tučných, vyprážaných, údených, korenených jedál na normalizáciu fungovania gastrointestinálneho traktu;
• dodržiavanie pitného režimu na zmäkčenie výkalov;
• použitie masti, gély, rektálne čapíky na zníženie bolesti;
• použitie metód tradičnej medicíny: obklady, krémy, sedacie kúpele na báze bylinných prípravkov.

Na úplné zotavenie po odstránení geomrhoidov doma, po operácii, musí uplynúť mesiac, ktorého prvý týždeň sa strávi v nemocnici, aby sa včas vyliečili možné komplikácie.

Nebezpečné následky

Pri vyrezaní zapálených vnútorných alebo vonkajších hemoroidov je poranená sliznica konečníka a koža v okolí operovaného miesta..

Z dôvodu nedodržania hygienických postupov po zákroku, nesprávnej techniky chirurga, je možné pozorovať nebezpečné komplikácie:

• výtok hnisu;
• rektálna fistula;
• upchatie análneho kanála;
• prolaps zadného zvierača;
• krvácajúci;
• narušenie močového systému;
• stres.

Pred odstránením zapálených hemoroidov je potrebné poškodené miesta vydezinfikovať. Pri absencii liečby pokožky počas operácie je možný prienik patogénnych baktérií, čo vedie k abscesu.

Na odstránenie hnisu sú predpísané lieky alebo je vyčistený zápal. Otvorenie kanála v konečníku vedie k spojeniu análneho kanála s priľahlými orgánmi a tkanivami.

Zúženie análneho kanála sa vytvorí, keď nie je rana správne zašitá uzavretým typom hemoroidektómie alebo hemoroidopexie. Na rozšírenie priechodu sa používa chirurgický zákrok. Prolaps zvierača po odstránení hemoroidov sa pozoruje v dôsledku zovretia nervových zakončení počas operácie. Poškodenie miesta stehu, nesprávna technika dearterizácie, trauma na sliznici vyvolávajú nástup krvácania. Strach z bolesti po operácii prispieva k psychickej zápche, keď pacient nie je schopný vyprázdniť črevo.

Informácie na našom webe poskytujú kvalifikovaní lekári a slúžia iba na informačné účely. Neliečte sa sami! Nezabudnite kontaktovať špecialistu!

Autor: Rumyantsev V.G. Skúsenosti 34 rokov.

Gastroenterológ, profesor, doktor lekárskych vied. Menuje diagnózu a liečbu. Expert na skupiny pre zápalové choroby. Autor viac ako 300 vedeckých prác.