Vyšetrenie a detekcia hemoroidov proktológom

Ako proktológ vykonáva vyšetrenie hemoroidov a je potrebné sa špeciálne pripraviť na návštevu lekára?

Pri akomkoľvek nepohodlie v konečníku vyhľadávajú pacienti zvyčajne pomoc od lekára sami. Koniec koncov, tento druh nepohodlia najčastejšie naznačuje vývoj hemoroidov..

Pred predpísaním liečby proktológ (alebo koloproktológ) vyšetrí pacienta a vykoná ďalšie hardvérové ​​vyšetrenie. V prípade potreby môže lekár poskytnúť odporúčanie na konzultáciu iným špecialistom.

Mnohí považujú hemoroidy za bežné ochorenie, ktorého sa dá ľahko zbaviť. Ignorovanie predpísaného vyšetrenia však môže viesť k chybe v diagnostike a nesprávnej terapii s komplikáciami..

Ako je to s vyšetrením hemoroidov

Stretnutie s proktológom sa začína rozhovorom. Potom lekár vykoná vyšetrenie prstom. Pacient leží na gauči na ľavej strane. Pre presnú diagnózu špecialista okamžite vykoná anoskopiu alebo rektoskopiu.

Vyšetrovacia stolička

Algoritmus akcií pacienta:

1. Odpovedzte na všetky otázky lekára.
2. Vyzlečte sa pod pás a choďte na gauč (stoličku).
3. Zaujmite pózu navrhnutú lekárom.

Moderné kliniky majú vo svojom zamestnaní mužských aj ženských proktológov.

Po konzultácii špecialista predpíše potrebné metódy výskumu

Vyšetrenie u žien často spôsobuje rozpaky! Impresívni pacienti si môžu pokojne dohodnúť stretnutie s lekárom, ktorému môžu otvorene povedať o svojom probléme.

Vyšetrovne sú vybavené prebaľovacími priestormi uzavretými clonou. Vyšetrenie sa vykonáva na rovnakom kresle ako v ordinácii gynekológa alebo urológa, alebo na gauči. Plachým pacientom sa ponúka, aby používali jednorazové procto prádlo, ktoré úplne zakryje všetky intímne miesta.

Poloha pacienta

Proktologické vyšetrenie je veľmi intímny postup. Pacientov s ťažkými hemoroidmi lekár umiestni na gauč po ľavej strane, po ktorom sa začne vyšetrenie. Vo väčšine prípadov si pacient ľahne na obyčajné gynekologické kreslo a nohy priťahuje k žalúdku. Lekár môže tiež požiadať pacienta, aby zaujal polohu po kolená..

Na proktologických klinikách sú pre väčšie pohodlie vybavené špeciálne pohovky

Priemerný pacient potrebuje pred konzultáciou s lekárom primeraný prístup, aby zvládol pocity trápnosti. Preto sa počiatočné vyšetrenie najčastejšie vykonáva na gauči..

S pomocou asistenta lekár vykoná vizuálne vyšetrenie a vyšetrenie prstom. Pre podrobnejšie vyšetrenie špecialista požiada pacienta, aby zaujal inú pozíciu. Zvyčajne sa do tejto doby pacient trochu uvoľní a pokojne spracuje požiadavky špecialistu.

Externé vyšetrenie

Vizuálna kontrola hrádze a konečníka zahŕňa:

1. štúdium tvaru konečníka;
2. identifikácia medzery zvierača;
3. identifikácia jaziev, deformít, fistúl, podráždenia;
4. stanovenie závažnosti a veľkosti hemoroidov, ich krvácania a schopnosti premiestniť sa do konečníka bez pomoci.

Lekár hodnotí stupeň klinických príznakov ochorenia, to znamená, určuje štádium hemoroidov.

Pomocou sondy

Na posúdenie análneho reflexu sa pomocou špeciálnej sondy vykoná podráždenie kože perianálnej oblasti. Špecialista roztiahne zadok pacienta, vyšetrí steny konečníka, určí prítomnosť trhlín v análnom kanáli, ako aj závažnosť vnútorných uzlov.

Vyšetrenie prstom

Tento typ diagnózy je rozhodujúci pre proktologické ochorenia.

Vykonaním digitálneho vyšetrenia konečníka proktológ určuje:

• prítomnosť / neprítomnosť kontraktilnej funkcie análneho zvierača;
• stupeň bolesti u pacienta počas vyšetrenia;
• prítomnosť jaziev a polypov na sliznici análneho kanála.

Pretože hemoroidné tkanivo v análnom kanáli je veľmi mäkké a elastické, počas digitálneho vyšetrenia sa hemoroidy a defekty vo forme polypov alebo jaziev zmenšia a jednoducho sa nezistia. Posunutie sliznice počas palpácie naznačuje prítomnosť týchto defektov.

Stanovenie stupňa straty uzla

Počas namáhania pacienta je jasne určené štádium prolapsu uzlín. Na posúdenie skutočnej veľkosti uzlov je pacient vyzvaný, aby si sadol na záchodovú dosku a veľa sa namáhal. V tejto chvíli môžete zistiť, či si ich môže sám vložiť do konečníka.

Práve tento indikátor často slúži ako základ pre výber metódy minimálne invazívneho zásahu pri liečbe hemoroidov..

Aj počas anoskopie nie je vždy možné určiť veľkosť uzlov. Držia sa v konečníku a vyzerajú oveľa menšie.

Dodatočný výskum

V prípade potreby sú pacientom s hemoroidmi predpísané röntgenové, endoskopické, morfologické štúdie.

Pred plánovanou operáciou musí byť pacient podrobený krvným testom na biochémiu, zrážanie, cukor, faktor resus, sérovú hepatitídu a HIV infekciu. Ak sa počas vyšetrenia zistia sprievodné ochorenia, potom sa pacientovi odporúča podstúpiť ďalších odborníkov..

Všetkým pacientom s hemoroidmi sa odporúča sigmoidoskopia. Ale táto vyšetrovacia metóda nezruší vyšetrenie proktológa, aby nezmeškala patológiu análneho kanála.

Ako sa pripraviť na vyšetrenie proktológom

Na efektívne vyšetrenie lekárom sa musí pacient pripraviť.

Niekoľko hodín pred užitím musíte črevá vyčistiť od výkalov jedným z dvoch spôsobov:

• na výrobu mikroklystíru s prípravkom "Microlax";
• noc predtým si urobte očistný klystír z 1 litra prevarenej a ochladenej vody na izbovú teplotu.

Pacienti so silnou bolesťou v konečníku môžu byť vyšetrení proktológom bez predchádzajúcej prípravy.

EXISTUJÚ KONTRAINDIKÁCIE
POTREBUJETE KONZULTÁCIU PRÍSLUŠNÉHO LEKÁRA

Autorom článku je Aleksey Aleksandrovich Egorov, proktológ

Ako prebieha vyšetrenie proktológa u žien

Patológie konečníka, hrubého čreva, konečníka a anorektálnej oblasti si vyžadujú dôkladné vyšetrenie, diagnostiku, správne zvolenú liečbu proktológom (koloproktológom). Akými chorobami sa zaoberá proktológ, aké je vyšetrenie u žien? Čo naznačuje návštevu tohto odborníka a či existuje veľa etáp vyšetrenia?

p, blockquote 1,0,0,0,0 ->

Začiatok prijatia: konzultácia

p, blockquote 2,0,0,0,0 ->

Pred vykonaním vyšetrenia pacienta musí špecialista zhromaždiť anamnézu, aby zistil príčiny vzniknutých problémov. Za týmto účelom je v prvom rade potrebné urobiť rozhovor s pacientom. Lekára zvyčajne zaujímajú nasledujúce otázky:

p, blockquote 3,0,0,0,0 ->

• ako často dochádza k vyprázdňovaniu;
• či je v stolici krvavý, slizovitý alebo hnisavý výtok;
• či je v čase pohybu čriev bolesť alebo pocit pálenia, svrbenie v konečníku;
• Má pacient pocit, že nie sú úplne vyprázdnené črevá;
• či existujú príznaky otravy;
• aké jedlá sa v poslednej dobe prevažne konzumujú.

Dôležité! Pre čo najpresnejšiu identifikáciu patológií je potrebné poskytnúť lekárovi najpresnejšie a najpodrobnejšie informácie o položených otázkach, povedať o všetkých vzrušujúcich príznakoch. Vyhnete sa tak chybám v diagnostike a predpíšete správnu liečbu..

Pre produktívnejšiu konzultáciu je žiaduce byť pripravený na prieskum, preto je dôležité vedieť, aké otázky bude lekár klásť od proktológa a ako sa vyšetrenie vykonáva u žien..

p, blockquote 5,0,1,0,0 ->

Vizuálna kontrola

p, blockquote 6,0,0,0,0 ->

Po rozhovore s pacientom a po zhromaždení všetkých potrebných informácií lekár pokračuje k vizuálnej prehliadke. S jeho pomocou nájdete:

p, blockquote 7,0,0,0,0 ->

• hemoroidy (vonkajšia forma);
• dermatitída perianálneho typu;
• praskliny v konečníku, fistuly;
• papilomatóza (papilómy, kondylómy);
• benígne a zhubné novotvary.

Vyšetrenie u žien prebieha na proktologickom kresle, ktoré pripomína gynekologické kreslo. Žena leží na chrbte, nohy má pokrčené v kolenách a roztiahnuté od seba, pričom sa opiera o špeciálne podpery. Zaujatý postoj umožňuje lekárovi plne preskúmať konečník vyšetrovaného pacienta.

p, blockquote 8,0,0,0,0 ->

Pozor! Pred návštevou koloproktológa je nevyhnutné vykonať hygienické postupy: osprchovať sa, utrieť konečník a pohlavné orgány vlhkou handričkou.

Indikácie pre návštevu lekára

p, blockquote 10,1,0,0,0 ->

Indikáciou potreby kontaktovať proktológa je zistenie množstva príznakov, medzi ktoré patrí:

p, blockquote 11,0,0,0,0 ->

• bolesť alebo svrbenie v konečníku;
• bolesť v perineu, konečníku, vznikajúca v sede;
• ťažkosti, nepohodlie v čase pohybu čriev;
• hmatový opuch, vizuálne znateľný edém, iné zmeny v análnej oblasti;
• prítomnosť genitálnych bradavíc, papilómy.

Z preventívnych dôvodov by ste mali určite navštíviť proktológa a podrobiť sa vyšetreniu u žien počas tehotenstva, najmä v poslednom trimestri, po nedávnom pôrode, pretože práve v týchto obdobiach je riziko hemoroidov vysoké, ako aj počas menopauzy..

p, blockquote 12,0,0,0,0 ->

Blog pre mamičky: „Šťastné tehotenstvo alebo ako som porazil hemoroidy...“ Prečítajte si celý článok

Okrem toho sa návšteva špecialistu odporúča v prípadoch:

p, blockquote 14,0,0,0,0 ->

• sedavý spôsob života;
• nadváha;
• po chirurgickom zákroku v konečníku a hrubom čreve, v perianálnej zóne;
• trauma konečníka alebo hrubého čreva.

Rada: veľa patológií konečníka v počiatočnom štádiu pokračuje bez výskytu akýchkoľvek príznakov, preto je vhodné každý rok preventívne navštíviť proktológa a vedieť, ako sa vyšetrenie vykonáva u žien. Potom budete pripravení na akékoľvek prekvapenia..

Fázy kontroly

Okrem vyššie opísaného vizuálneho vyšetrenia, ktoré nie je vždy dostatočné na diagnostiku ochorenia, existuje ešte niekoľko ďalších etáp vyšetrenia:

p, blockquote 16,0,0,0,0 ->

1. Palpácia. Prstové vyšetrenie konečníka sa vykonáva v rukaviciach s vazelínou alebo antiseptickou masťou nanášanou na prst, čo zmierňuje možné nepríjemné alebo bolestivé pocity z postupu. Metóda umožňuje posúdiť svalový tonus a peristaltiku konečníka a konečníka, identifikovať vnútorné hemoroidy, análne trhliny, črevné vredy atď..
2. Inštrumentálna kontrola. Najbežnejšie používaným a najjednoduchším nástrojom je rektálne zrkadlo (anoskop). S jeho pomocou môžete nájsť rôzne nádory, fistuly, praskliny, uzliny. Na podrobnejšiu štúdiu, ktorá umožňuje vyšetrenie sigmoidného hrubého čreva (najmä ak existuje podozrenie na prítomnosť malígnych novotvarov), sa používa rektoskop.

p, blockquote 17,0,0,0,0 ->

Pred vyšetrením je potrebné sa správne pripraviť: vyprázdniť črevá pomocou klystíru s preháňadlami. Postačuje 3-násobný postup: 2 klystíry večer s prestávkou 1 hodinu a 1 ráno, 1 hodinu pred vymenovaním špecialistu. Najmenej jeden deň pred návštevou lekára musíte vylúčiť z potravy tučné jedlá, prechádzať na obilniny, bujóny, chudé mäso.

p, blockquote 18,0,0,0,0 ->

Pomoc: vyšetrenie koloproktológom sa vykonáva nalačno.

Návšteva proktológa je, aj keď nie veľmi príjemná, ale často nevyhnutná. Nehanbite sa v ordinácii lekára, najmä ak sa vyšetrenie vykonáva prvýkrát. Cieľom špecialistu je pomôcť odhaliť a eliminovať existujúce problémy a výsledok vyšetrenia vo veľkej miere závisí od toho, ako veľmi mu dôverujete..

p, blockquote 20,0,0,0,0 -> p, blockquote 21,0,0,0,1 ->

Teraz viete, kto je proktológ, aké je vyšetrenie u žien.

Aký je termín u proktológa, ako sa pripraviť na vyšetrenie?

Vyšetrenie u proktológa je potrebné v prípade sťažností na poruchy stolice, uvoľňovanie krvi výkalmi pri vyprázdňovaní, bolesti v črevách. Všetky klinické prejavy spojené s črevnou patológiou znižujú kvalitu života. Včasná konzultácia s lekárom umožní vyhnúť sa v budúcnosti vážnym komplikáciám, zvoliť najšetrnejšiu terapeutickú metódu a znížiť rehabilitačné obdobie a náklady na liečbu.

Pri príprave na prijatie proktológa je potrebné dodržiavať niekoľko podmienok, ktoré pomôžu špecialistovi pri objektívnom vyšetrení a objasnení diagnózy. To je nevyhnutné pre kvalitné externé vyšetrenie perianálnej oblasti a je dôležité pre získanie spoľahlivých diagnostických výsledkov konečníka a análnej oblasti pomocou inštrumentálnych metód..

Kedy je nutná návšteva proktológa?

Pacient s patológiou čriev, ktorá vedie k dlhotrvajúcej zápche, praskaniu v análnej oblasti alebo rozšíreným kŕčovým žilám s bolesťou a krvácaním, vyžaduje vždy dôkladné vyšetrenie u proktológa (koloproktológa). Tieto pojmy označujú rovnakú špecialitu chirurgického profilu. Lekár sa zaoberá diagnostikou patológie hrubého čreva a dáva odporúčania nielen na terapeutickú liečbu, ale v prípade potreby aj operuje.

V roku 1997 sa zmenil názov lekárskeho odboru, ktorý zisťuje a lieči všetky druhy patologických zmien v hrubom čreve - objavila sa koloproktológia. Toto je presnejšie a správnejšie označenie v porovnaní s proktológiou (proctos - konečník, hrubé črevo - hrubé črevo).

Okrem vyššie uvedených chorôb je na kontrolu konzultovaný aj koloproktológ s podozrením na:

• kolitída rôznej etiológie (Crohnova choroba, nešpecifická ulceratívna);
• polypy;
• nádory;
• črevná obštrukcia;
• vrodená patológia.

Dôvodom návštevy úzkeho špecialistu je vzhľad:

• svrbenie, neustále pálenie v konečníku;
• ostrá alebo boľavá bolesť;
• stopy krvi;
• pocit nedostatočnej stolice a výskyt cudzieho predmetu v čreve po stolici;
• plynatosť;
• patologický výtok.

Ak sa zistí čo i len jeden z týchto príznakov, je potrebné poradiť sa s odborníkom. Diagnostika sa vykonáva na klinike, v ordinácii lekára - robí sa vyšetrenie a palpácia konečníka a konečníka. Ak sú potrebné ďalšie metódy, vykoná sa podrobnejšie vyšetrenie (kolonoskopia, irrigografia) v špeciálne vybavenej miestnosti so zdravotníckym prístrojom. U mužov a žien sú diagnostické postupy podobné a zásadne sa nelíšia.

Ak chcete urobiť presnú diagnózu a určiť priebeh adekvátnej terapie na recepcii, potrebujete čisté črevo.

Nie je možné ignorovať nepriaznivé príznaky, aj keď sú krátkodobé alebo majú nízku intenzitu. Mnoho chorôb čriev je dlho skrytých, prejavujú sa iba jednou alebo dvoma nepodstatnými sťažnosťami podľa pacienta. Podrobný klinický obraz v mnohých prípadoch vzniká už v neskorom štádiu, keď sa problém dá vyriešiť iba chirurgickým zákrokom. Pri pokročilej rakovine nemusí byť chirurgický zákrok indikovaný.

Povinná návšteva proktológa je indikovaná v prípadoch, keď existuje:

1. Dlhodobá zápcha alebo hnačka je znakom patológie akéhokoľvek tráviaceho orgánu, prejavom existujúceho novotvaru, benígneho aj malígneho, črevnej obštrukcie. Preto je potrebné včas preskúmať črevá, pretože pri zápche tvrdé dehydrované výkaly poškodzujú črevnú sliznicu, vytvárajú trhliny, krvácajú a vyvolávajú výskyt vnútorných hemoroidov, divertikulov. Hnačka tiež zhoršuje existujúcu patológiu, dráždi sliznicu, vedie k progresii základnej patológie.
2. Krv nachádzajúca sa vo výkaloch, na bielizni, toaletnom papieri je dôvodom na okamžitú návštevu lekára. V takýchto prípadoch nie je možné oddialiť, takéto zmeny samy o sebe nezmiznú. Krvácanie alebo dokonca malé stopy krvi môžu byť prejavom análnej trhliny, fistuly, poškodeného polypu, hemoroidov, zhubného nádoru..
3. Hemoroidy sa prejavujú svrbením, neustálym pocitom pálenia, ktorý sa zintenzívňuje po defekácii, nepríjemnými pocitmi v konečníku, pocitom nedostatočnej stolice. Ak sa objaví niektorý z vyššie uvedených príznakov, samoliečba je neprijateľná. Takéto prejavy sa pozorujú nielen pri vonkajšej hemoroidnej chorobe. Vnútorné uzliny bez adekvátneho ošetrenia sa môžu poškodiť, vypadnúť a zovrieť. V dôsledku toho sa vyvinú komplikácie vo forme akútnej trombózy a následnej nekrózy uzliny, paraproktitídy, sepsy - vážne stavy, ktoré ohrozujú život. Pri komplikovaných hemoroidoch je potrebný urgentný chirurgický zákrok. Ak kontaktujete, keď sa objavia prvé sťažnosti, ochorenie sa dá vyliečiť konzervatívne pomocou liekov.
4. Bolesť počas pohybu čriev, ktorá v pokročilých prípadoch obťažuje v stojacej alebo sediacej polohe, výskyt tenezmu (falošné túžby). Takéto príznaky, dokonca aj pri absencii krvi, môžu byť znakom malígneho nádoru..

Príprava na kontrolu

Prípravné opatrenia na fyzikálne vyšetrenie análnej oblasti a konečníka sú rovnaké pre ich algoritmus pre mužov i ženy. Ak konzultácia s odborníkom trvá asi 1 hodinu, potom činnosti potrebné na návštevu lekára trvajú viac času. Ich význam je správne vyčistiť črevá. Každý lekár podrobne povie, ako lepšie pripraviť črevá, na schôdzke na klinike. S ohľadom na čas prípravy si musíte vopred dohodnúť stretnutie s lekárom.

V miernych prípadoch, pri absencii zápchy, postačuje samovyprázdňovanie čriev pri normálnych pohyboch čriev a klystíroch. Vyšetrenie nevyžaduje úplné očistenie ako pri príprave na kolonoskopiu. V prípade bolesti alebo silného krvácania je nebezpečné urobiť klystír. To povedie k vážnym následkom až k perforácii črevnej steny..

Za týmto účelom musí pacient dodržiavať špeciálnu diétu a deň predtým užívať určité preháňadlá..

Ak má žena menštruáciu, je potrebné konzultáciu preložiť..

Klystír alebo preháňadlo

Pred cestou k lekárovi musíte prirodzene vyčistiť črevá svojpomocne. Pri normálnej stolici je to postačujúce. Ak máte obavy zo zápchy, môžete si vziať odporúčané preháňadlo alebo vyčistiť črevá klystírom. Robí sa to raz večer predtým (ale s ťažkou zápchou - o 20.00 a 22.00) a dvakrát ráno - 3-4 hodiny pred lekárskou konzultáciou. Interval medzi nimi je 45 minút..

Pre pohodlie a efektívnosť sa odporúča používať nie klystír hrušky, ale hrnček Esmarch. Má veľký objem (2 litre), zariadenie je vybavené dlhou rúrkou s hladkou špičkou, na konci ktorej je skrutka. Jedná sa o druh spínača určeného na reguláciu prietoku vody.

Na inštaláciu klystýru a čistiaceho výplachu čreva nemôžete brať vodu z vodovodu. Musíte variť alebo vyčistiť pri príjemnej teplote. Studená voda spôsobuje spastické sťahy konečníkových svalov, horúca voda popáleniny.

Správne vykonávanie uvoľňovania z výkalov pozostáva z niekoľkých etáp:

• naplňte hrnček vodou, skontrolujte ho;
• fixovať vo výške 1-1,5 m;
• namažte plastovú špičku vazelínou;
• ľahnite si na ľavú stranu a roztiahnite voskovanú látku s pokrčenými nohami;
• zasuňte hrot do konečníka otočením skrutky.

Celá voda sa presunie do čreva asi za 5 minút. Ak máte nepohodlie, musíte si bruškami masírovať ľahkými pohybmi v smere hodinových ručičiek..

Nutkanie na vyprázdnenie čriev sa objaví približne niekoľko minút po zákroku. Je potrebné vydržať 10 minút, a potom sa zotaviť.

Ak nie je možné túto metódu z akýchkoľvek dôvodov použiť, odporúča sa použiť hotový farmaceutický prípravok - mikroklyzma Mirolax. Obsahuje olejový roztok, jemne pôsobí na črevá a ľahko ho čistí. Liečivo nepoškodzuje slizničné steny, neporušuje normálnu mikroflóru a pôsobí rýchlo - účinok sa dostaví za 5-10 minút. K dispozícii v tubách s pohodlnou špičkou. Má kombinovaný účinok: zmäkčuje výkaly a podporuje zvýšenie tekutín v čreve (súčasne má chemický a mechanický účinok)..

Droga sa ľahko používa. Aplikuje sa postupne:

• po otvorení tuby vytlačte malé množstvo, aby sa hrot namazal;
• v ľahu na ľavej strane s kolenami ohnutými do žalúdka, vložte hrot do konečníka po celej dĺžke a vytlačte liek;
• zotaviť sa za 15 minút.

Procedúra sa odporúča vykonať 3 hodiny pred návštevou lekára.

Strava

Na kontrolu sa musíte pripraviť vopred. 2 dni pred vyšetrením musíte prejsť na domáce diétne jedlo. To pomôže vyčistiť črevá pred vyšetrením v lekárskom centre. Odporúča sa zdržať sa nápojov a jedál, ktoré spôsobujú zvýšenú tvorbu plynov. Na tento účel je potrebné vylúčiť:

• Ražný chlieb;
• kapusta a iná čerstvá zelenina;
• fermentované tučné jedlá a plnotučné mlieko;
• kvas, sladké nápoje s plynom.

V dnešnej dobe je potrebné zdržať sa korenistých a slaných jedál s korením, ktoré dráždi črevá. Mali by ste jesť iba tekutú a kašovitú konzistenciu..

Môžem piť?

Odporúča sa vyhnúť sa sýteným nápojom a džúsom z buničiny. Neexistujú žiadne ďalšie obmedzenia týkajúce sa používania nápojov.

Ďalšie odporúčania

V deň návštevy lekára sú povolené ľahké raňajky 1,5 hodiny pred vyšetrením.

Ak napriek prísnemu dodržiavaniu diéty počas 2 dní pred konzultáciou pacient pretrváva s plynatosťou a zvýšená tvorba plynov pretrváva večer, v predvečer vyšetrenia a ráno, v deň návštevy lekára, odporúča sa vypiť enterosorbent (napríklad aktívne uhlie v tabletách) alebo Espumisan - 4 kapsuly. Dávka závisí od telesnej hmotnosti. Ak nedôjde k obezite, v prípade silného nadúvania stačia raz 4 tablety s aktívnym uhlím.

So zvýšenou úzkosťou, podozrievavosťou, psychologickou labilitou a obavami, ktoré môžu vyplynúť z myšlienok o nadchádzajúcom zákroku, je dovolené užívať sedatíva večer a ráno.

Proces vyšetrenia prstom

Vyšetrenie prstom je prvým nevyhnutným krokom po vyšetrení konečníka a kože v jeho okolí. Pred vykonaním rektálnej diagnostiky lekár pri vizuálnom vyšetrení venuje pozornosť nasledujúcemu:

• pokožka okolo konečníka (hyperpigmentácia, vytekanie);
• tvar a možné medzery v konečníku;
• patologické zmeny - výrastky, deformácie, jazvy, novotvary;
• fistuly a povaha ich vypúšťania;
• zväčšené vonkajšie kŕčové žily a ich stav.

Delia steny konečníka, študujú sliznicu, odhaľujú poškodenia a praskliny, vredy, hodnotia možný stupeň prolapsu vnútorných žilových kužeľov a schopnosť ich samostatnej redukcie.

Po externom vyšetrení sa robí digitálne vyšetrenie. Počas postupu sa hodnotí:

• tón zvierača (znížený alebo pretrvávajúci nárast s tonickou kontrakciou);
• bolesť pri palpácii črevných stien;
• prítomnosť jaziev, infiltrátov, nádorov alebo iných defektov.

Počas tejto štúdie nie sú vnútorné kŕčové žily hmatateľné kvôli ich elasticite. Na tento účel sa používa iná technika - vykonáva sa namáhavá skúška. Zisťuje sa možnosť ich straty a schopnosť sebakontroly.

Ak je pacient na recepcii labilný, cíti pocit strachu, napriek užitiu sedatíva má zvýšený prah bolesti alebo má akútnu bolesť, najskôr sa vykoná lokálna anestézia lokálnym anestetikom. Obzvlášť často sú psychologické problémy pozorované u dievčaťa, ktoré je pôvodne vyšetrené..

Pozícia na vyšetrenie konečníka

Diagnóza pomocou prsta sa vykonáva, keď pacient leží na chrbte s nohami stlačenými na brucho alebo v polohe po kolená. Vyšetrenie sa vykonáva na proktologickom stole. Ak je človek vo vážnom stave, vyšetruje sa na boku s nohami pritlačenými k bruchu. Táto poloha pomáha nahmatať steny konečníka s maximálnym získaním informácií a vytvára podmienky, za ktorých pacient nebude mať bolesti..

Pred zákrokom sa pacient prezlieka: vyzlieka sa s nohavičkami po pás. Dostane jednorazové spodné prádlo s rezom na konečníku.

Aké je vyšetrenie u žien?

Proktologická diagnostika u žien sa vykonáva rovnakým spôsobom ako u mužov. Jediným rozdielom môže byť, že sa vykonáva na špeciálnom gynekologickom kresle. Najmä ak existujú sťažnosti na bolesť a jej lokalizáciu je ťažké diagnostikovať. V takom prípade je možné vyšetrenie u proktológa kombinovať s gynekologickým vyšetrením. Ale zvyčajne sa to deje v núdzových situáciách, v nemocničnom prostredí a ak gynekológ zistí patológiu, pacient sa presunie na špecializované oddelenie pohotovostnej starostlivosti..

Počas menštruácie, ak neexistujú urgentné indikácie, je lepšie odložiť vyšetrenie koloproktológom. Vyšetrenie sa vykonáva 2 - 3 dni pred menštruáciou alebo 2 - 3 dni po ich ukončení. V naliehavých prípadoch by ste nemali čakať, musíte sa pripraviť - čistenie čriev, hygienické postupy, použitie tampónu. Lekár by mal byť informovaný o menštruačnom krvácaní. Konzultácia sa v takýchto prípadoch uskutočňuje bez vyšetrenia. Ak je to nevyhnutne potrebné, vykoná sa digitálne vyšetrenie. Zvyšok potrebných diagnostických postupov sa dočasne odkladá.

Pri objavení sa sťažností je potrebné vyšetrenie počas tehotenstva, ktoré je samo osebe predisponujúcim faktorom pre vznik hemoroidov. Lekár posúdi veľkosť a krvácavosť žilových kŕčových žíl a predpíše liečbu. To povedie k významnému zníženiu rizika komplikácií počas pôrodu a po ňom..

Pri digitálnom vyšetrení u tehotnej ženy určí špecialista závažnosť rektokély - výbežku steny čreva vo forme divertikuly smerom k zadnému fornixu vagíny. Pri významnom stupni výčnelku a stenčení rektovaginálnej septa počas pôrodu môže dôjsť k porušeniu jeho celistvosti, keď sa zlomí zadná stena vagíny.

Princíp vyšetrenia mužov

U mužov sa diagnostické digitálne vyšetrenie robí obvyklým spôsobom, používajú sa všetky stupne: predbežné objasnenie sťažností a anamnézy, vizuálne vyšetrenie a prehmatanie vnútorného povrchu konečníka. Urológ často pošle muža na konzultáciu s proktológom s nejasnou diagnózou..

Kontraindikácie pri vyšetrení

Bez vyšetrenia a ďalších vyšetrení nie je možné stanoviť správnu diagnózu črevnej patológie. Okrem prstovej diagnostiky sú často predpísané endoskopické (sigmoidoskopia, kolonoskopia) a röntgenové vyšetrenie (irrigografia). Existujú však prípady, keď je takéto vyšetrenie kontraindikované:

• intenzívna neznesiteľná bolesť - vykoná sa ďalšia anestézia, aby sa umožnilo vyšetrenie;
• prudké zúženie konečníka alebo konečníka;
• exacerbácia existujúceho základného ochorenia s výraznou klinikou (bolestivé hemoroidy s výtokom krvi, paraproktitída, trombóza poškodených kŕčových žíl);
• celkový vážny stav - dekompenzované kardiovaskulárne alebo respiračné zlyhanie;
• silné črevné krvácanie.

Vo všetkých týchto situáciách je potrebné vykonať predbežné ošetrenie, stabilizovať stav, po ktorom je možné vykonať vyšetrenie v štádiu remisie. Na recepcii s proktológom je potrebné informovať o vašom zdravotnom stave a sprievodnej patológii, aby ste predišli komplikáciám alebo zhoršeniu stavu spôsobeného vyšetrením.

Konzultáciu nemôžete odložiť, aj keď sú príznaky epizodické a nevyjadrené. To môže viesť k vážnym následkom, chirurgickému zákroku a výraznému zníženiu kvality života..

Prijatie ženského proktológa

Vyšetrenie proktológom je dosť intímny postup sprevádzaný psychickým nepohodliem. Pre ženy sú rektálne vyšetrenia stresujúce, najmä ak je lekárom muž..

Ak chcete, aby vám proktologička urobila vyšetrenie, obráťte sa na kliniku Miracle Doctor. Tu môžete podstúpiť vyšetrenie konečníka a hrubého čreva pomocou moderných diagnostických metód.

Recepciu vedú kvalifikované proktologičky - lekárky najvyššej kategórie, kandidátky vied v odbore proktológie a príbuzných odborov - urológia, gynekológia, gastroenterológia, autorky vedeckých článkov, aktívne účastníčky medzinárodných kongresov a konferencií koloproktológov. Každý špecialista má rozsiahle skúsenosti v konzervatívnej a operatívnej proktológii.

Ako je vymenovanie ženy proktologičky

Diagnostika a terapia patológií konečníka a hrubého čreva, ktorú vykonáva žena proktologička, sa nelíši od štandardnej metodiky:

• konzultácia, prieskum pacientov;
• vizuálne vyšetrenie perianálnej oblasti na proktologickom kresle;
• inštrumentálna diagnostika konečníka pomocou lokálnych anestetík;
• stanovenie diagnózy na základe výsledkov vyšetrenia.

Keď ženy potrebujú navštíviť proktológa?

Proktológ pre ženy nie je o nič menej dôležitý lekár ako gynekológ, preto je dôležité systematicky navštevovať špecialistu, aby ste včas odhalili a napravili patologické stavy..
Kto musí pravidelne podstupovať proktologické vyšetrenia?

• Ženy po prirodzenom pôrode, najmä ak boli sprevádzané perineálnymi slzami alebo bola vykonaná epiziotómia;
• Ženy počas menopauzy a v starobe;
• Pacienti, ktorí majú zvýšené riziko vzniku hemoroidov a iných chorôb z povolania spojených so sedavým životným štýlom: kancelárski pracovníci, vodiči.

Ak sa objavia nepríjemné príznaky, akýkoľvek pacient potrebuje ženskú proktológku:

• nepohodlie, pocit cudzieho telesa v konečníku;
• bolesť a nadúvanie;
• neobvyklý výtok z konečníka;
• zvýšená tvorba plynu;
• zápcha.

Aké choroby lieči proktológka??

• Akútne a chronické hemoroidy, praskliny, fistula konečníka;
• Zápcha, ťažkosti s prirodzeným zotavením (nedostatok nutkania na stolicu, inkontinencia stolice a plynov);
• Prolaps hrubého čreva z konečníka;
• Condylómy, papilómy, polypy v análnej oblasti;
• Nádory konečníka, hrubého čreva.

Naše výhody

• Môžete od nás získať celý rad lekárskych služieb - konzultácie, diagnostiku, liečbu a rehabilitáciu;
• Na klinike je pohotovostná pohotovostná starostlivosť k dispozícii nepretržite;
• Za prítomnosti moderného vybavenia pre minimálne invazívne postupy;
• Multidisciplinárny prístup, komplexné riešenie problémov týkajúcich sa oblasti gynekológie, urológie a proktológie;
• Možnosť konzultovať s niekoľkými nezávislými špecialistami, ako aj využívať službu „Druhý názor“;
• Kvalitný servis, prísne dodržiavanie dôvernosti, pokojná a priateľská atmosféra.

Žena, proktologička v Moskve, vám pomôže vyriešiť akýkoľvek chúlostivý problém, s ktorým sa hanbíte kontaktovať iného špecialistu. Dohodnite si stretnutie s klinikou Miracle Doctor a získajte kvalifikovanú lekársku starostlivosť so zaručeným výsledkom.

Ostatné články

Recepcia proktológa je štandardný postup vyšetrenia pacienta s cieľom zistiť možné patológie a ochorenia hrubého čreva. Tento postup zvyčajne trvá maximálne hodinu. Najviac.

Na našej klinike pracuje profesionálny platený proktológ s rozsiahlymi praktickými skúsenosťami a príslušnou kvalifikáciou, ktorý je pripravený poskytnúť vám lekársku pomoc.

Potrebujete v Moskve kvalifikovaného proktológa? Na klinike „Miracle Doctor“ pracujú lekári najvyššej kategórie s rozsiahlymi znalosťami v oblasti konzervatívnej terapie a chirurgie.

Počas karantény funguje klinika ako obvykle.

Pozor! 12. júna, v deň Ruska, je klinika otvorená do 20:00

109544, Moskva, st. 49-ročná Shkolnaya

• Po-Pi: 7:30 - 21:00
• So: 8:30 - 20:00
• Ne: 9:00 - 19:00

109544, Moskva, st. Škola, 11/3

• Po-Pi: 9:00 - 21:00
• So: 8:30 - 20:00
• Ne: 9:00 - 19:00

109544, Moskva, st. Školnaja, 46 rokov

• Po-Pi: 7:30 - 21:00
• So: 8:30 - 20:00
• Ne: 9:00 - 19:00

Vyšetrenie pacientkami proktológom

Čo skúma proktológ? Aké je vyšetrenie u žien? Proktológ zisťuje črevné a anorektálne ochorenia. Proktologické vyšetrenie je povinný postup pre ženy po pôrode, pacientky, ktoré majú sedavý životný štýl spojený s prácou.

Kto je proktológ a ako ženy vyšetruje miestny terapeut predtým, ako predpíše odporúčanie špecialistovi s úzkym profilom. Pri návšteve špecializovaného lekára by ste sa mali spýtať proktológa na otázku, ako sa pripraviť na diagnostické štúdie, aké postupy a výživa by sa mali dodržiavať. Prípravné činnosti sú dôležitou súčasťou stanovenia presnej diagnózy..

• Kto je proktológ
• Ako prebieha proktologické vyšetrenie
• Ako sa správne pripraviť na návštevu proktológa
• Technika postupu klystíru
• Laxatíva pri príprave schôdzky lekára
  • Ako sa čistí liekom microlax
  • Fortrans
• Diéta pred návštevou proktológa

Kto je proktológ

Čo lieči proktológ u ​​žien? Proktológia sa zaoberá štúdiom stavu hrubého, priameho, sigmoidného a tenkého čreva.

Proktológ je lekár, ktorý lieči nasledujúce patológie:

Doktor pre chúlostivé problémy

• hemoroidný zápal;
• kolitída;
• polypóza;
• nádorové procesy;
• výhrez;
• fistulózne formácie rektálneho orgánu;
• paroproktitída, proktitída;
• trauma čriev.

Kam chodí proktológ? Môžete si sami dohodnúť stretnutie s lekárom alebo sa podrobiť vyšetreniu terapeuta. Proktológ v poliklinike nie je vždy v personáli, takže úzkeho špecialistu nájdete v regionálnej nemocnici.

Koloproktológ a obyčajný proktológ sa mierne líšia v odbore orgánových štúdií. Proktológ vyšetruje dolné časti rektálnych a sigmoidných orgánov, koloproktológ ošetruje hrubé a tenké črevo po celej dĺžke.

Špecialisti sú povinní navštíviť ich v nasledujúcich prípadoch:

• častá zápcha alebo hnačka naznačujú nerovnováhu v práci orgánu, v dôsledku chronickej zápchy sú steny rektálneho orgánu zranené, vytvárajú sa hemoroidné kužele, praskliny v anorektálnej oblasti;
• bolestivé vyprázdňovanie;
• zápal hemoroidných kužeľov;
• krvavo-hnisavé, slizničné stopy vo výkaloch varujú pred vážnym ochorením vo forme polypózy, fistúl, onkologických procesov.

Je nemožné odložiť návštevu proktológa za prítomnosti príznakov rektálnych patológií, choroby sú v počiatočnom štádiu vývoja lepšie liečiteľné. Pred proktologickým vyšetrením je potrebné vykonať prípravné opatrenia, o ktorých lekár prekonzultuje.

Ako prebieha proktologické vyšetrenie

Môžete sa dohodnúť na stretnutí s proktológom na recepcii alebo sa odvolať od terapeuta. Pri vymenovaní proktológa sa vyšetrujú ženy, muži a deti (ak je to potrebné). Terapeut odporúča na vyšetrenie detí proktológa v zriedkavých prípadoch, pretože deti často nemávajú choroby konečníka. Je to spôsobené hlavne nesprávnou stravou (hemoroidný zápal, zápcha, hnačka, dysbióza) alebo anatomickými vlastnosťami tela..

Ako navštevuje proktológ ženy? Veda o proktológii poskytuje liečbu hemoroidov a iných črevných chorôb.

Pri vyšetrení pacientky predpisuje špecialista nasledujúce diagnostické opatrenia, ktoré zahŕňajú:

• zbierka anamnézy pre sprievodné patológie;
• vizuálna kontrola anorektálnej a rektálnej oblasti;
• prstové sondovanie orgánu.

Pre informatívnejší obraz o stave čreva môže byť potrebný ďalší výskum. Ako prebieha inštrumentálne vyšetrenie proktológa u žien?

Špecialista menuje:

Postup

• anoskopia - testovanie anorektálneho priechodu anoskopom na vyšetrenie dolného čreva;
• sigmoidoskopia - vyšetrenie pacienta pomocou sigmoidoskopu na detekciu aj menších novotvarov rôznej povahy;
• ultrazvuková diagnostika - vyšetrenie peritoneálnych orgánov cez brušnú stenu;
• kolonoskopia - vizualizácia celého čreva a jeho rezu pomocou kolonoskopu (najinformatívnejšia metóda na identifikáciu všetkých črevných patológií).

Aké je vymenovanie u proktológa, môžete sa poradiť so samotným špecialistom pri prvom vymenovaní alebo s terapeutom, ktorý vypracoval odporúčanie pre úzkeho špecialistu. Pri vyšetrení proktológom môžu ženy zistiť stav anorektálnej oblasti, prácu zvierača, rozpoznať prítomnosť hemoroidných kužeľov, benígnych a malígnych novotvarov, posúdiť štádium patológie, veľkosť nádorov a získať predpis na účinnú liečbu..

Najjednoduchším postupom je vyšetrenie prstom konečníka, ktoré sa zvyčajne robí pri prvej návšteve lekára. Pre pohodlie postupu výskumu sa ženám odporúča zakúpiť si špeciálne nohavičky s dierou v anorektálnej oblasti. Pacient teda nebude mať pred lekárom psychickú poruchu a hanbu. Pri vyšetrení nie sú žiadne bolesti ani nepríjemné pocity. Pri návšteve špecialistu musí žena vykonať prípravné čistenie čriev.

Ako sa správne pripraviť na návštevu proktológa

Pred návštevou proktológa musíte zistiť, čo musíte mať pri sebe, ako sa pripraviť na prvé vymenovanie, čo lekár vyšetruje. Môžete sa dohodnúť na stretnutí s proktológom na recepcii kliniky alebo v terapeutickej oblasti. Ako sa pripraviť na diagnostické vyšetrenie u proktológa, môže vám povedať zdravotná sestra alebo miestny terapeut. Alebo môžete len prejsť prvou konzultáciou s odborníkom po dôkladnom vyčistení čriev a na recepcii vám lekár povie, aký druh prípravy je potrebný pre následné diagnostické štúdie.

Technika postupu klystíru

Ako sa pripraviť na návštevu proktológa s klystírom? Prvý prístup k proktológovi sa nezaobíde bez klystíru, najmä v situáciách, keď prirodzené vyprázdňovanie nefunguje. Ak nečistíte črevá, potom výkaly narušia presnú diagnózu. Kontraindikácie pre klystír boli poznačené silnou stratou krvi a akútnou bolesťou. V týchto prípadoch proktológovia odporúčajú iba dobré umývanie..

Ak neexistujú žiadne kontraindikácie, pacient musí vyčistiť podľa pokynov. Na klystír môžete použiť gumovú žiarovku alebo si kúpiť v lekárni špeciálny hrnček Esmarch. Nezávislý postup sa vykonáva v polohe na všetkých štyroch, po vstupe kvapaliny do čriev je potrebné nakloniť hlavu na dno.

Na klystír je vhodná jednoduchá prevarená, ochladená voda s teplotou 37 stupňov. Horúca voda môže spáliť sliznice rektálneho orgánu a studená tekutina môže spôsobiť okamžité nutkanie na vyprázdnenie a bolesť brucha. Toľko vody sa naleje do čriev, kým pacient nepocíti nepohodlie.

Po zavedení tekutiny musí pacient vydržať štvrťhodinu. Pomocou hrnčeka Esmahar sa prístroj nastaví na odporúčanú úroveň, potom, čo pacient zaujme požadovanú polohu, sa vloží hrot, svorka sa uvoľní. Pri použití injekčnej striekačky existuje obmedzenie zachytávanej vody. Klystír sa tiež vykonáva bez problémov pred proktologickým vyšetrením inštrumentálnou metódou. Klystír si môžete urobiť sami doma alebo v ordinácii lekára pred diagnostickou štúdiou.

Laxatíva pri príprave schôdzky lekára

Niekedy sú pacienti kontraindikovaní na klystír alebo pacient takéto čistenie odmieta. Potom prídu na pomoc preháňadlá. Na tento účel sa v sieti lekární predávajú špecializované mikroklyzéry Mikrolax alebo Fortans (vrecká). Môžete tiež použiť kriedu alebo epsomskú soľ. Zloženie je horkej chuti. Príjem sa uskutočňuje v 60 ml na 200 ml vody. Laxatívna účinnosť je zaznamenaná 45 minút po použití kompozície a trvá celý deň.

Čistenie je možné vykonať pomocou ricínového oleja. Odporúčané dávkovanie je 1 ml na 1 kg hmotnosti. Olej sa pridá do vody. Používa sa tiež glycerín alebo vazelína, ktoré sa vstrekujú do konečníka. Produkt je určený na zmäkčenie stolice a na reguláciu nutkania na defekáciu. Dobré výsledky čistenia boli zaznamenané po použití lieku Duphalac.

Liečivo je dostupné vo forme sirupu s príjemnou chuťou. Z aktívnych zložiek má laktulóza zoslabujúci účinok. Zloženie je určené na stimuláciu peristaltiky, zmäkčenie výkalov a uľahčenie vyprázdňovania. Liečba tiež pomáha vytvoriť črevnú flóru..

Pred návštevou ošetrujúceho proktológa je potrebné vziať nápravu do úvahy dávkovanie. Dospelí pacienti konzumujú 50 ml kompozície naraz. Sirup sa nechá zriediť vodou.

Flotila je určená na čistiace účely. Liek sa užíva perorálne ráno 24 hodín pred vyšetrením čreva (45 ml liečiva sa zriedi v pohári tekutiny). Po užití zriedeného lieku sa vypije ďalší pohár čistej vody. V čase obeda by sa malo vypiť 600 ml tekutiny. Večer sa užíva ďalších 5 ml liečiva a na vrch 230 ml vody.

Prvé vyprázdňovanie sa začína po prvom užití liečivej kompozície po 5,5 hodinách.

Ako sa čistí liekom microlax

Liečivo sa vyrába vo forme kapsúl s viskóznym belavým obsahom. Liečivo pozostáva z citrátu sodného, ​​laurylsulfacitu, sorbitolu. Jedna tuba obsahuje 5 ml liečiva. Microlax je kombinovaný liek zameraný na zmäkčenie výkalov a zvýšenie tekutín v konečníku. Čistenie po použití Mikrolaxu sa začína o štvrť hodiny. Tento liek je schválený na použitie deťmi, ženami počas tehotenstva a dojčenia. Medzi kontraindikáciami bola zaznamenaná osobná intolerancia.

Liečivo sa podáva nasledovne. Trubica sa otvorí, na hrot sa nanesie kvapka kompozície, ktorá sa potom zavedie do anorektálneho kanála, liečivo sa vstrekne do orgánu, hrot sa odstráni, defekácia sa začne o štvrtinu hodiny. Postup čistenia sa vykonáva 2,5 hodiny pred diagnostikou. Príprava pred návštevou vyšetrenia u proktológa je povinná.

Fortrans

Prípravu pred vymenovaním u proktológa je možné vykonať pomocou lieku Fortrans. Liek má kontraindikácie: osmotický účinok, intestinálna obštrukcia, nádorové procesy orgánu, zápal slizničných tkanív a celého čreva. Pacienti do hmotnosti 85 kg potrebujú na čistenie 2 vrecká. Jedno vrecko pojme 1 000 ml vody. Prípravné procedúry sa začínajú pol dňa pred diagnózou (večer).

200 ml pripraveného roztoku sa vypije každú hodinu, kým sa nevypije 2 000 ml produktu. Čistenie sa začína hodinu po začiatku užívania lieku, koniec prichádza pár hodín po užití posledného pohára. Ak je hmotnosť človeka viac ako 85 kilogramov, budú potrebné 3 vrecká.

Diéta pred návštevou proktológa

Z dôvodu prípravy pred návštevou lekára je proktológ povinný dodržiavať diétnu stravu. Je zakázané jesť jedlá z hrášku, fazule, kapusty, pretože tieto výrobky spôsobujú nadmernú tvorbu plynov a kvasenie. Ľahké jedlá sa konzumujú 24 hodín pred vyšetrením. Nežiaduce sú aj dužinaté šťavy. Okrem diétnej výživy je potrebné dôkladné čistenie konečníka. Presnosť diagnózy závisí od čistoty čreva..

Pred ranným vyšetrením je dovolené dať si ľahké raňajky (12 hodín pred vyšetrením). Môže to byť slabý čaj so sendvičom alebo 200 ml kefíru. Diagnostika stanovená na obed umožňuje jesť kašu so šalátom.

Niekoľko dní pred inštrumentálnym vyšetrením je potrebné vylúčiť zo stravy korenené, mastné, slané, vyprážané, údené jedlo. Nemôžete piť silné nápoje vo forme kávy, silného čaju, alkoholických nápojov (dokonca aj nízkeho alkoholu, piva). Zdržať sa od domáceho mlieka, hrozna a uhoriek spôsobuje nadúvanie. Tiež sú črevá podráždené z orechov, semien, papriky, citrusových plodov.

Pečenie s krémami, džemom, pečivom, cukrovinkami je zo stravy vylúčené. Medzi povolenými výrobkami sú označené:

• ryžový porrige;
• pohánka;
• Herkules;
• zemiaková kaša;
• chudé mäso (morčacie, králičie, kuracie).

Varenie by malo byť varené, dusenie, para, varenie v rúre, varenie, dvojitý kotol. Môžete jesť bagely, sušienky, neperlivú minerálnu vodu, uzvar, bylinné čaje.

Udržiavame vodnú rovnováhu

Pred vyšetrením rektálneho orgánu by v ňom nemal byť opuch alebo ťažkosť. Orgán musí fungovať normálne a nesmie byť preťažovaný procesmi varenia. Pitie dostatočného množstva tekutín je nevyhnutné pre problémové črevá. Vďaka výdatnému pitnému režimu sa živiny v tele rýchlejšie vstrebávajú a črevné steny nepodliehajú dehydratácii. Voda pomáha odstraňovať toxíny, toxíny, čistí črevné vrecká, zabraňuje zápche, zjemňuje stolicu.

Počas dňa by dospelý človek mal vypiť najmenej 2,5 litra čistej vody. Ale čerstvé džúsy, paradajková šťava, pomaranče, kakao by sa mali zlikvidovať. Bez obmedzenia je dovolené piť šípkový odvar, kompóty, ovocné nápoje, čaje, zelené odrody (nie silné). V deň lekárskeho vyšetrenia u proktológa sa odporúča piť iba vodu, je lepšie vylúčiť jedlo, ak je to možné. Po diagnostických opatreniach je lepšie odložiť ľahké jedlo na chvíľu. Ak je vyšetrenie pridelené diabetikovi, ktorý je na inzulínových prípravkoch, potom takýto pacient nemôže dlho jesť, diabetikom je dovolené jesť trochu tvarohu, piť čaj.

Pred inštrumentálnym vyšetrením je tiež potrebný prípravný postup, ktorý spočíva v 5-dňovej diéte a dôkladnom vyčistení konečníka. Po inštrumentálnom vyšetrení dá lekár ďalšie odporúčania týkajúce sa použitia povolenej potravy. Po diéte sa nemôžete okamžite vrhnúť na jedlo, inak črevá šokujú. Prudká zmena v tabuľke hrozí tráviacimi ťažkosťami, ťažkosťami, nadúvaním, bolesťami, zlým trávením potravy.

Vyšetrenie hrubého čreva, konečníka a sigmoidálneho čreva by sa malo vykonávať každý rok u pacientov, najmä u ľudí, ktorí mali v rodine onkologické prípady. Ročné kontroly sa odporúčajú od štyridsiatich rokov. Aby sa zabránilo patologickým procesom, proktológovia odporúčajú vyvážiť stravu, aktívne žiť, eliminovať tlak na orgány v malej panve a anorektálnej oblasti.

Vyšetrenie u proktológa u žien - ako sa to deje? Príprava na kontrolu

Choroby čriev sú sprevádzané príznakmi, ktoré narúšajú obvyklý spôsob života a spôsobujú značné nepohodlie. Východiskom z tejto situácie je včasná návšteva lekára..

Vyšetrenie u proktológa je u žien často spojené s určitou trápnosťou a morálnym diskomfortom.

Návšteva lekára vám umožňuje rýchlo sa zbaviť prejavov choroby a zabrániť výskytu možných komplikácií.

1. Aké choroby diagnostikuje proktológ??
2. Indikácie pre návštevu lekára
3. Fázy kontroly
4. Príprava na kontrolu

Aké choroby diagnostikuje proktológ??

Proktológia sa zaoberá diagnostikou a terapiou patológií konečníka, hrubého čreva (konečníka a hrubého čreva), anorektálnej oblasti.

Pomocou rôznych techník lekár vyšetrí dolnú časť tráviaceho traktu, jeho análnu oblasť na prítomnosť rôznych chorôb a predpíše vhodnú liečbu, v niektorých prípadoch aj chirurgické manipulácie..

Pri vyšetrení u koloproktológa možno zistiť nasledujúce ochorenia tejto oblasti:

• Hemoroidy rôznej závažnosti - časté ochorenie u mužov a žien, je tvorba a zápal uzlín v konečníku. Zvyčajne sa vyskytuje u ľudí stredného a staršieho veku. U žien sa táto choroba často vyvíja alebo zhoršuje počas tehotenstva a po pôrode..
• Praskliny.
• Zápalové ochorenie čriev akútneho a chronického priebehu (proktitída, sigmoiditída, kolitída, kryptitída) vrátane ulceróznych lézií.
• Prítomnosť polypov, perianálnych bradavíc, fistúl.
• Divertikulárna choroba.
• Funkčné poruchy v črevách.
• Hnisavé poškodenie tkanív obklopujúcich konečník (paraproktitída).
• Onkológia.
• Rektálny prolaps.
• Cysta chvostovej kosti.
• Svalová dysfunkcia zvierača a hrádze.
• Vrodené anomálie.
• Stanovenie mechanického poškodenia čriev a oblasti konečníka, eliminácia cudzích predmetov.

Návšteva proktológa pri prvých prejavoch ochorenia prispieva k diagnostike v skoršom štádiu, čo vedie k úspešnejšej liečbe a priaznivej prognóze.

Indikácie pre návštevu lekára

Pomerne zriedka navštevujú pacienti preventívne proktológa. Zvyčajne sa to stane, keď sú výrazné príznaky choroby a nepohodlia..

Aby sa zabránilo progresii ochorenia a zabránilo sa možným komplikáciám, je potrebné vyhľadať lekársku pomoc, ak sa vyskytnú nasledujúce príznaky:

• Dlhotrvajúca hnačka, zápcha alebo striedanie.
• Bolestivosť s rôznou intenzitou v análnej oblasti a konečníku, ktorá sa môže prejaviť v rôznych stavoch: počas stolice, v pokoji, s predĺženým sedením.
• Slabosť čreva, jeho prolaps.
• Nepríjemné pocity počas a po pohybe čriev.
• Sčervenanie, svrbenie, opuch, pálenie, vyrážka v perianálnej zóne.
• Prítomnosť krvi, hlienu, hnisu vo výkaloch, ako aj patologický výtok z konečníka.
• Nafukovanie, pocit ťažkosti, plynatosť.
• Zápalové javy.
• Výčnelok uzlov s hemoroidmi z konečníka.
• Tenesmus, pocit cudzieho telesa, neúplné vyprázdňovanie po stolici.
• Bolesť brucha.

Pri týchto príznakoch je potrebné neodkladať a čo najskôr sa poradiť s lekárom o proktologickom vyšetrení.

Pre niektoré kategórie ľudí je vhodné preventívne navštíviť proktológa, kvôli zvýšenej pravdepodobnosti chorôb v tejto oblasti..

Medzi tieto skupiny osôb patria:

• Tehotné a nedávno narodené ženy - v tomto období sa často objavujú prvé prejavy chorôb anorektálnej oblasti, najmä hemoroidy, alebo sa exacerbujú už existujúce. Počas obdobia nosenia dieťaťa sa vyšetrovací postup vykonáva s mimoriadnou opatrnosťou, niektoré diagnostické metódy sa používajú iba vo výnimočných prípadoch.
• Ľudia so sedavým životným štýlom, s dlhodobým pobytom v sede, ako aj s rôznym stupňom obezity.
• Osobám staršieho a staršieho veku sa odporúča pravidelne vykonávať preventívne prehliadky. To platí najmä pre ženy počas menopauzy, pretože hormonálna nerovnováha v súčasnosti prispieva k rozvoju mnohých chorôb. Podľa indikácií možno predpísať diagnostické postupy (kolonoskopia, sigmoidoskopia).
• Pacienti, ktorí trpeli chorobami v tejto oblasti a majú chronickú formu ochorenia, sú podrobovaní pravidelným proktologickým vyšetreniam..

Fázy kontroly

Pred návštevou proktológa majú dievčatá často otázku, ako sa vyšetrujú ženy, či sú počas vyšetrenia nejaké zvláštnosti a nuansy..

Zvyčajne je u oboch pohlaví príjem podľa štandardnej schémy rovnaký.

Skúška sa uskutočňuje v niekoľkých etapách, niektoré z nich sú doplnkové a sú určené na účely dodatočnej skúšky.

• Najskôr proktológ začína konzultáciu s prieskumom pacienta, jeho sťažností. Počiatočné vymenovanie zahŕňa povinný zber anamnézy, podrobné informácie o stave pacienta. Pri druhej návšteve lekár počas prieskumu hodnotí účinnosť liečby, dynamiku priebehu ochorenia podľa pacienta.

Je vhodné pripraviť sa vopred na odpovede na najčastejšie otázky týkajúce sa frekvencie stolice, konzistencie, prítomnosti nečistôt v nej, kvality výživy a informácií o sprievodných ochoreniach.

V prípade sťažností na bolesť, nepohodlie by sa mal človek pokúsiť čo najpresnejšie vysvetliť ich povahu a lokalizáciu.

Čím presnejšie je klinický obraz formulovaný, tým ľahšie stanoví lekár predbežnú diagnózu a predpíše ďalšie štúdie a liečbu..

• Druhou etapou je vizuálne vyšetrenie pacienta. Dievčatko by sa malo vyzliecť od pása dole a posadiť si na stoličku pripomínajúcu gynekologické. Niekedy sa vyšetrenie proktológom vykonáva na gauči v polohe kolena-lakťa. Lekár vyšetruje perianálnu oblasť, vyšetruje hemoroidy v prípade vonkajších uzlín, môže tiež odhaliť praskliny, rôzne útvary (papilómy, kondylómy), paraproktitída (fistulózne priechody).
• Tretie štádium je digitálne vyšetrenie konečníka a konečníka. Postup je bezbolestný, môžu byť prítomné nepríjemné pocity. Lekár kontroluje hemoroidy (prítomnosť vnútorných uzlov), jeho štádium, hodnotí tón zvierača, vôľové úsilie, dokáže identifikovať vredy, praskliny, nádory.
• Štvrtým stupňom je inštrumentálne vyšetrenie, ktoré je pridelené dodatočne a vyžaduje si prípravu. Tieto výskumné metódy sú v medicíne široko používané, pretože majú vysokú spoľahlivosť výsledkov..

Anoskopia - lekár vyšetrí pacienta pomocou rektálneho zrkadla pomocou LED-nanoskopu s cieľom posúdiť stav distálneho čreva vo vzdialenosti do 14 cm.

Prístroj na vyšetrenie pacienta (anoskop)

Sigmoidoskopia - endoskopické zariadenie umožňuje proktológovi preniknúť asi 40 cm za účelom vyšetrenia slizničného epitelu konečníka a sigmoidného hrubého čreva. Metóda je účinná pri určovaní onkológie v týchto oblastiach, na čo sa lekár pozerá predovšetkým.

Kolonoskopia je najspoľahlivejšia endoskopická metóda na diagnostiku hrubého čreva, schopná preskúmať všetky jeho časti a v prípade potreby aj časť tenkého čreva. Ďalej je možné vykonať niektoré chirurgické zákroky (biopsia, odstránenie polypu, kauterizácia).

Procedúra sa vyznačuje výrazným nepohodliem, bolesťou počas procedúry, preto sa v niektorých prípadoch môže uskutočniť v celkovej anestézii..

Na objasnenie diagnózy môže proktológ predpísať röntgenové vyšetrenia, ako aj súbor laboratórnych vyšetrení.

Príprava na kontrolu

Účinnosť vyšetrenia vykonaného lekárom je výrazne ovplyvnená kvalitou prípravy na zákrok, najmä pokiaľ ide o metódy inštrumentálneho výskumu. Na to sa musia vyprázdniť črevá..

Vizuálnym a digitálnym vyšetrením sa možno zbaviť preháňadiel, s výnimkou ženy so zápchou. V takom prípade pred užitím musíte urobiť klystír trikrát: dvakrát večer s prestávkou jednej hodiny a raz - hodinu pred vymenovaním..

Pomocou inštrumentálnych vyšetrovacích metód musia byť črevá kvalitatívne vyčistené, zvyčajne proktológ dáva odporúčania, ako sa pripraviť na vyšetrenie pre ženu.

Jednoduchou a účinnou metódou čistenia je použitie preháňadla Fortrans podľa schémy uvedenej v pokynoch..

Je možné použiť mikroklystre s rýchlym pôsobením (po pol hodine); na úplné vyčistenie sú potrebné 2-3 klystíry.

Pred prijatím proktológa je potrebné vykonať hygienu perinea a anorektálnej oblasti.

Niekoľko dní pred vyšetrením sa odporúča dodržiavať diétu s vylúčením plynotvorných výrobkov (pečivo, sýtené nápoje, ovocie, zelenina, strukoviny, mlieko).

Správne vykonaná príprava prispieva k vysokokvalitnému vyšetreniu a diagnostickým manipuláciám, ktoré proktológovi umožnia stanoviť diagnózu, predpísať liečbu a zbaviť pacienta bolestivých symptómov..