Liečba proktitidy pomocou liekov a chirurgického zákroku

Liečba choroby, ako je proktitída, si vyžaduje integrovaný prístup. Jeho metódy závisia od hlavnej príčiny, ktorá vyvolala zápalový proces slizníc, a od formy samotného ochorenia. Liečba proktitidy je založená na špeciálnej strave, hygienických postupoch a liekoch. Jednou z radikálnych metód liečby je chirurgický zákrok..

Čapíky, antibiotiká

Pred liečbou chorôb lekári uskutočňujú štúdiu o pacientovi, aby zistili pôvodcu zápalu. V závislosti od základnej príčiny predpisujú lekári pacientovi potrebné lieky. Počas liečby môže použité lieky lekár nahradiť inými liekmi.

Pacientovi sa odporúča používať antibakteriálne a antivírusové lieky. Môžu to byť antibiotiká, napríklad Penicilín, Klaritromycín. Pri liečbe pacienta sa na elimináciu vírusu používajú metronidazol, makrolidy (napríklad Zitromax) a ďalšie lieky..

So silnou bolesťou počas kŕčov a nepríjemnými pocitmi počas pohybov čriev je pacientovi predpísané spazmolytiká. Na tento účel sa často používa No-shpa..

Na uvoľnenie stien konečníka by mal pacient užívať lieky proti alergiám..

Na liečbu proktitidy sa používajú preháňadlá, napríklad laktulóza, aby sa uľahčil proces defekácie..

Na normalizáciu črevnej flóry je užitočné, aby človek užíval probiotiká, napríklad Linex.

Na ošetrenie sa používajú nielen tablety a kapsuly, ale aj čapíky, antiseptické mikroklyzéry. Napríklad Relief sa používa na včasné hojenie a obnovu tkanív a na zlepšenie metabolizmu sa používajú čapíky obsahujúce metyluracil alebo rakytníkový olej..

Pri závažnom vývoji ochorenia lekári predpisujú hormonálnu terapiu, napríklad užívanie Prednisolónu. Hormóny sa používajú perorálne aj ako klystíry. Odstraňujú silný zápal.

Lieky na báze kyselín sa považujú za populárny liek. Môže to byť Mesacol, Mezavant a ďalšie lieky..

Pri proktitíde je užitočné používať masti s protizápalovým účinkom. Dobre zvládajú pálenie a zápal Diclonefac, zmierňuje stav pacienta Úľava, zmierňuje svrbenie Ultraproct.

Masť Posterisan má regeneračný účinok. Zlepšuje lokálnu imunitu. Na liečbu proktitidy lekári často predpisujú pacientom Bezornil, Proctosan a ďalšie masti na vonkajšie použitie.

Operatívny zásah

Chirurgický zákrok sa používa pri závažných komplikáciách, ako je paraproktitída alebo zúženie konečníka. Tieto podmienky predstavujú nebezpečenstvo pre život a zdravie pacienta. Pri paraproktitíde lekár vyrezáva tukové tkanivo spolu so zapálenými tkanivami a so zúžením lumenu konečníka je hlavným cieľom uľahčenie defekácie a zníženie traumy tkaniva..

Nekomplikovaná proktitída sa lieči chirurgickým zákrokom, ak je konzervatívna liečba neúčinná alebo sa vyvinie nádor v konečníku.

Na liečbu bežnej proktitidy sa chirurgická intervencia prakticky nepoužíva. Ak sa nekomplikovaná patológia lieči včas, potom väčšina príznakov po domácej terapii zmizne..

Ak sa proktitída nelieči, potom má pacient množstvo komplikácií, ktoré vedú k hospitalizácii a potrebe chirurgického zákroku..

Chronická forma

Pri chronickej proktitide sú príznaky ochorenia rozmazané alebo prakticky chýbajú. Osoba cíti pálenie a svrbenie, miernu bolesť v konečníku. Nie vždy má horúčku, ale počas vyprázdňovania sa objavuje výtok. Možné prímesi krvi, hlienu alebo hnisu v stolici. Liečba chronickej formy proktitidy je založená na liečbe základnej patológie. Na zmiernenie zápalu je potrebné udržiavať obranyschopnosť tela a znižovať zápalový proces.

Ďalšími metódami liečby po odstránení akútnej fázy môžu byť cvičebná terapia, masáže, ošetrenie v sanatóriách alebo letoviskách a ďalšie metódy..

Ak vznikla proktitída v dôsledku autoimunitných reakcií, pacientovi sa odporúča podstúpiť hormonálnu liečbu. V prítomnosti sexuálne prenosných chorôb je pacient liečený antibiotikami a protizápalovými liekmi.

Ak sa príčinou stanú parazity, potom sa liečba uskutoční prostriedkami, ktoré eliminujú pôvodcu choroby. Ak komplikácie začnú v chronickom štádiu ochorenia, potom sa vykoná operácia.

Akútna forma

Akútna proktitída začína náhle a rýchlo sa rozvíja. Pacientovi prudko stúpa teplota, má horúčku, zimnicu, bolesti, pálenie a ťažkosti v konečníku začínajú.

Počas vyšetrenia lekár vidí silný opuch sliznice, špinenie. Pacient má časté nutkanie na stolicu, hemoroidy sa môžu zapáliť.

Liečba akútnej proktitidy zahŕňa prechod na špeciálnu výživu, použitie klystírov na harmanček a nechtík na čistenie čriev..

Na základe vykonaných testov a štúdií lekár predpisuje pacientovi lieky.

Ako liečiť proktitída bylinným liekom, diétou a cvičením

Po dobu liečby by mal byť pacient odstránený z jedálnička alkoholu, pretože takéto nápoje vyvolávajú podráždenie sliznice. Zvyšujú zápal, urýchľujú výskyt erózií a môžu vyvolať krvácanie. Neodporúča sa fajčiť, jesť vyprážané jedlá, korenie, korenené jedlá. Potraviny s obsahom vlákniny, sladké i slané sú zakázané. Nemali by ste preťažovať črevá tuhým a výdatným jedlom. Výživa počas liečby sa stáva zlomkovou. Počet jedál sa pohybuje od 5 do 6 krát.

Lekári odporúčajú, aby pacient jedol viac fermentovaných mliečnych výrobkov, ktoré nedráždia črevné steny, uľahčujú proces defekácie.

Počas diéty sa odporúča jesť polievky so zeleninovým vývarom, chudé mäso varené v dvojitom kotle, pečené jablká.

Ak chce pacient ovocie alebo zeleninu, potom je pred podávaním dusené alebo dusené. Jesť ich čerstvé sa neodporúča.

Režim a fyzická aktivita

Ak je pacientovi diagnostikovaná proktitída, potom sa neodporúča dlho sedieť. V tejto polohe sa svaly panvového dna začínajú uvoľňovať, v žilách nôh a panvy sa objavuje prekrvenie..

V obzvlášť závažných prípadoch sa pacientom odporúča stacionárny režim, pretože bude neúčinné liečiť proktitída samostatne. Všeobecne platí, že pacient musí stráviť viac času ležaním v posteli..

Počas tohto obdobia môžete vykonávať ľahké fyzické cvičenia, ale zároveň bez zdvíhania závažia.

Pri nekróze, vredoch, polypoch v konečníku, v akútnom štádiu proktitidy sa človeku odporúča hospitalizácia.

Pri menej nebezpečných formách ochorenia sa liečba vykonáva ambulantne..

Chronické štádium ochorenia sa lieči aj ambulantne. Pri ostrých exacerbáciách patológie by mal byť pacient hospitalizovaný.

Fytoterapia

Na liečbu choroby by sa mali používať recepty tradičnej medicíny, ktoré sa pripravujú na báze liečivých bylín..

Bylinné prípravky umožňujú zmierniť zápal, zničiť patogénnu flóru, zmierniť bolesť.

Účinné ošetrenie tinktúrou z koreňa púpavy, rebríčka, kvetov harmančeka, šťavy z horského popola, odvarov šťaveľa a iných rastlín.

Pacient môže tiež absolvovať teplé sedacie kúpele počas exacerbácie, ktorá netrvá dlhšie ako 10 minút. Do teplej vody treba pridať nálev z krídlatky, kvetov slamienky, šalvie, dubovej kôry alebo pagaštanu konského..

Pre zdravie pacienta sú užitočné aj mikroklystre z nechtíka, liany, dubovej kôry a iných rastlinných prípravkov. A bylinné infúzie a čaje na báze žihľavy, harmančeka, malinových listov, oregana s prídavkom cukru alebo kvetového medu sa odporúčajú piť 3x denne, 100 gramov.

Účinné sú aj domáce masti na báze masla (živočíšneho tuku) a rastlinných extraktov. Na tento účel sa používa aloe, nechtík, vodná paprika, muchotrávka a iné rastliny. Na prípravu masti sa ingrediencie zmiešajú do hladka a udržiavajú sa na tmavom mieste po celý deň, aby masť „siahla“.

Za prítomnosti erózie sa pacientovi odporúča vložiť mikroklyzéry s prídavkom infúzie nechtíka. Na jeho prípravu sa odoberie 15 g suchých rastlinných surovín, ktoré sa naplnia vriacou vodou. Zmes trvá asi hodinu a potom sa prefiltruje. Môžete piť takúto infúziu 2 čajové lyžičky 3 krát denne alebo s jej pridaním vyrobiť mikroklyzéry. Pre mikroklyzéry sa infúzia zriedi v pomere 1 ku 10.

Jedným z najúčinnejších liekov je sedací kúpeľ s infúziou prasličky. Ak chcete pripraviť tento recept, mali by ste vziať 100 g suchej rastliny a naliať liter vriacej vody. Počas tejto doby sa zmes infúziou prefiltruje a naleje do pripraveného kúpeľa. Trvanie procedúry trvá od 20 minút do pol hodiny.

Fyzioterapia

Priebeh fyzioterapie na proktitída je predpísaný iba ošetrujúcim lekárom a opatrne. Inak. Môže vyprovokovať vývoj patológie alebo nástup vnútorného krvácania.

Na odstránenie zápalu odporúčajú lekári elektroforézu, UHF. Pre túto patológiu je užitočné urobiť ošetrenie bahnom..

Počas terapie bahnom sa látka nanáša na oblasť zápalu alebo tampónov.

Elektroforéza s prídavkom lidokaínu alebo novokaínu pomáha znižovať bolesť, eliminuje zápal a podporuje proces obnovy. Väčšina postupov sa robí počas remisie.

Aké antibiotiká sú účinné pri proktitide?

Existuje kategória chorôb, ktoré nepredstavujú vážne nebezpečenstvo pre ľudský život, ale výrazne znižujú pohodlie. Do tejto skupiny patrí proktitída. Obsedantné nepohodlie pociťované v konečníku, niektoré ďalšie príznaky, ktoré sa objavujú v dôsledku zápalu, bránia pacientovi dodržiavať obvyklý režim. Je potrebné včas zistiť patológiu a okamžite ju liečiť. V tejto veci zohrávajú dôležitú úlohu správne vybrané antibiotiká na proktitídu.

Existujú dve hlavné kategórie dôvodov, ktoré vyvolávajú nástup zápalového procesu v rektálnej zóne čreva. Prvý zahŕňa škodlivé faktory vo vnútri čreva, ktoré priamo ovplyvňujú jeho sliznicu. Dôvody druhej skupiny sú všeobecné a pôsobia na všetky vnútorné orgány vrátane koncových častí čreva..

Lekárske manipulácie, penetrácia cudzích telies, všetky druhy chorôb porušujú celistvosť rektálnej zóny čreva. Najbežnejšími provokátormi úrazov sú:

  • časté hnačky, zápcha alebo hemoroidy, ktoré spôsobujú škrabanie, praskanie a podráždenie konečníka. V tomto prípade sa stanú relevantnými antibiotiká vo forme masti;
  • hrubé prvky prítomné vo výkaloch - kosti, prehltnuté predmety, nestrávené kúsky potravy sú tiež schopné poškodiť sliznicu konečníka, čriev a celého čreva;
  • operácie spojené s liečbou análnych trhlín, odstránenie hemoroidných uzlín;
  • ruptúry po pôrode;
  • análny sex;
  • poranenia domácnosti, cudzie predmety zavedené do konečníka a konečníka.

V prítomnosti dráždivých zložiek vo výkaloch sa môže vyvinúť alimentárna proktitída. Táto forma bunkového zápalu sa vyznačuje chemickým podráždením črevnej sliznice, v dôsledku čoho sa uvoľňuje prebytok sekrécie. K tomu dochádza, keď je jedlo nasýtené kyselinami, kapsaicínami alebo alkaloidmi. Sú prítomní:

  • v dostatočne korenených jedlách;
  • v korení;
  • v údeninách a náleve;
  • v alkoholických nápojoch.

Príznaky

Známky exacerbácie v črevách sa objavia pomerne rýchlo po pôsobení škodlivého faktora. Osoba sa začína obávať nasledujúcich príznakov:

  1. Kreslenie bolesti s nízkou intenzitou v črevách, výrazne horšie pri vyprázdňovaní. Je ťažké pre osobu presne určiť lokalizáciu bolesti, pretože nepohodlie sa cíti v dolnej časti chrbta alebo dolnej časti pobrušnice. Ale po dôkladnom sústredení sa ukazuje, že lokalizáciou nepríjemných pocitov je konečník a oblasť krížov. Nepríjemné pocity pretrvávajú po celý deň a spôsobujú u pacienta podráždenosť a úzkosť. Aby ste znížili nepohodlie, mali by ste užiť protizápalový liek. Je potrebné poznamenať, že veľa antibiotík na proktitídu má komplexný účinok a tiež zmierňuje bolesť..
  2. Porušenie procesu stolice - pacient má časté nutkanie na stolicu, často falošné. Stolica sa stáva slizovitá, niekedy sa z konečníka uvoľňuje iba hlien s nečistotami krvi. Môže sa vyskytnúť zápcha spôsobená psychologickým faktorom, pretože človek sa bojí návštevy toalety, kde očakáva nárast bolesti..

Okrem toho sa krátkodobé teplotné skoky, znížená chuť do jedla, nepríjemné pocity v pobrušnici môžu stať príznakmi patológie rektálnej zóny čreva..

Diagnostika

Na presné určenie zápalu v konečníku a určenie, ktoré masti by sa mali predpisovať, je potrebné komplexné vyšetrenie. Začína sa to tradičným vyšetrením análnej oblasti. S proctom akejkoľvek formy sú pozorované nasledujúce charakteristické zmeny:

  1. Začervenanie perianálneho regiónu.
  2. Vznik dier, druh fistulóznych kanálov. Vyzerajú ako malé hrčky, veľmi bolestivé na dotyk. Uvoľňuje sa z nich krv alebo hnis.
  3. Povrch análneho kanála má tmavočervený odtieň. Často sú na ňom aj voľným okom viditeľné praskliny..

Ak sú deti vyšetrené, sú charakterizované častým krvácaním z análneho kanála, čo umožňuje posúdiť akútny priebeh ochorenia. U dospelých predĺžená patológia rektálnej zóny čreva vyvoláva výskyt hemoroidných uzlín, ktoré vizuálne vyzerajú, akoby existovali tmavé obmedzené zahustenia. Sú schopné vyčnievať pri pohľade z rektálnej zóny čreva a niekedy zostávajú v čreve.

Dôkladnejšie vyšetrenie sa vykonáva pomocou sigmoidoskopie. Táto metóda vám umožňuje dôkladne študovať stav pravého čreva, zistiť lokalizáciu patológie.

Liečba

Pretože zápal vo vnútri konečníka sa vyvíja v dôsledku rôznych faktorov, toto ochorenie spôsobuje patológiu nielen čreva, ale aj perinea. Spôsob liečby, ako aj vybrané antibiotiká a masti závisia nielen od formy proktitídy, ale aj od informácií získaných po diagnostikovaní.

Liečba nie je komplikovaná, vykonáva sa doma. Lekár zvyčajne predpisuje antibiotiká na proktitída. V prípade komplikácií, keď terapia nemá pozitívny účinok, je však pacient liečený v nemocnici, kde mu sú predpísané aj antibiotiká..

Masti

Pomáhajú masti s proktitídou? Áno, v súčasnosti priemysel vyrába veľa terapeutických látok v tejto kategórii, ale metyluracil je uznávaný ako najúčinnejší liek. Tento liek dokonale uzdravuje rany a zmierňuje zápal v oblasti konečníka čreva, preto sa etabloval ako jedinečná látka, ktorá podporuje opravu tkanív. Podobne pôsobia aj sviečky na proktitídu s propolisom. Takéto sviečky na proktitídu sú známe svojimi liečivými vlastnosťami, takže ich použitie je dostatočne opodstatnené a je vyriešený problém, ktoré sviečky je potrebné použiť..

Veľmi pomáha aj masť s protizápalovým účinkom, ktorá sa volá Diclofenac. Relief alebo Proctosedil má veľmi priaznivý účinok na zapálenú sliznicu. Ak sa počas proktitidy vyskytne silné svrbenie, pacientom sa odporúča použiť nasledujúci zoznam mastí:

  • Ultraprojekt;
  • Sinalar;
  • Lokakorten -N.

Lekári často odporúčajú mazať análny priechod mastičkovým prostriedkom Posterisan, ktorý má regeneračné tkanivo a má protizápalovú kvalitu, pomáha posilňovať imunitu. Posledný aspekt je veľmi dôležitý pre úspešnú liečbu zápalu v konečníku..

Nemenej účinný je liek Bezornil, ktorého zložky umožňujú úspešnú liečbu proktitidy. Dobrá úľava od bolesti, obnovuje sliznicu a zmierňuje zápal Proctosan.

Ľudové recepty

Na boj proti zápalu nie je vôbec potrebné utekať do lekárne nakupovať antibiotiká alebo liečivé masti. Masť na zápal v konečníku je možné vyrobiť nezávisle. K tomu je potrebné pripraviť dubovú kôru, kvety muchotrávky a trávu vodného korenia. Všetky suroviny rovnomerne pozbierajte a premiešajte. Recept je nasledovný:

  1. Zhromaždite niekoľko lyžíc suchej drvenej suroviny.
  2. Pridajte 100 g rozpustenej masti.
  3. Trvajte na tom, pol dňa.
  4. Vložte masťovú kompozíciu dovnútra konečníka na niekoľko hodín.
  5. Postup opakujte 3 krát denne.

Prospeje tiež ľahko pripraviteľná bylinná masť. Úspešne zmierňuje bolesti a zápaly a vykazuje takmer rovnakú účinnosť ako antibiotiká. Na varenie potrebujete nasledujúce súčasti:

  • bylina z papriky červenej;
  • šalvia;
  • obyčajná muchotrávka;
  • Dubová kôra;
  • lekáreň kvety harmančeka.

Všetko dôkladne zomelieme a polejeme rozpustenou slaninou alebo husacím tukom. Trvajte na tom, pár dní, potom sa zahrejte na oheň. Po namáhaní vychladnúť. Ak chcete použiť masť, musíte drogu aplikovať na gázový tampón, vložiť ho do konečníka. Je lepšie vykonať procedúru pred spaním a držať tampón vo vnútri až do rána. Pokračujte v používaní lieku najmenej týždeň.

Tradiční liečitelia ponúkajú aj ďalšiu masť nazývanú žiabre. Na jeho prípravu si pripravte obyčajnú muchotrávku, hlavné je, aby bola dobre vysušená. Pomelieme ho, kým nezískame prášok. Na 7 dielov roztopenej masti sú potrebné 3 diely prášku. Všetko je potrebné variť v parnom kúpeli. Potom stačí varenie precediť, dôkladne ho stlačiť a vychladnúť. Stuhnutá droga zozelenie. Kompozícia sa rozotiera na tampón umiestnený vo vnútri konečníka.

Aby ste odstránili nepohodlie a zápal v rektálnej zóne čreva, nie je potrebné používať iba antibiotiká, môžete použiť rakytníkový olej. Navlhčite ním gázovú vložku a potom ju zasuňte čo najhlbšie do konečníka. A ešte jeden recept na proktitídu: zmiešajte propolis a rastlinný olej v pomere 1: 3. vložte parný kúpeľ, počkajte, kým sa hmota nestane homogénnou. Potom všetko podľa schémy - tampón, konečník, celú noc.

Pred použitím ľudových liekov, mastí a antibiotík nezabudnite vykonať inštrumentálne vyšetrenie a tiež získať súhlas proktológa. Iba takáto pozícia sa stane jedinou správnou pri liečení choroby..

Odhadované cenovky na ošetrenie vo veľkých centrách

Rektoromanoskopiapriemerná cena
Moskva1 800 rbl.
SPb1 500 rbl.
Omsk1200 rbl.
Novosibirsk1100 rbl.
Samara950 rbl.
Čeľabinsk1300 rbl.
Volgograd1 000 rub.
Kyjev600 UAH.
Charkov520 UAH.
Dnepropetrovsk490 UAH.
Minsk48 bel. trieť.
Alma-Ata5000 tenge

Prevencia

Aby sa zabránilo výskytu zápalu v črevách a konečníku, zabránilo sa rozvoju jeho relapsov a opäť sa neužívali antibiotiká a masti, je potrebné použiť nasledujúce preventívne opatrenia proti proktitide:

  • okamžite liečiť každú patológiu gastrointestinálneho traktu;
  • čo najrýchlejšie vylúčiť zápal v blízkych orgánoch;
  • jesť správne;
  • zabudnite na alkohol a fajčenie;
  • starostlivo dodržiavajte intímnu hygienu;
  • na zabránenie sexuálneho prenosu používajte kondómy.

tipy a triky

Pri dodržiavaní každého z lekárskych odporúčaní si môžete zostať istí v účinnú liečbu črevných zápalov a v rýchle zotavenie. Úľava od stavu nastáva nasledujúci deň po začatí terapeutických procedúr, aj keď v užívaní antibiotík a mastí je potrebné pokračovať. Pri liečbe sú veľmi účinné nielen antibiotiká, ale aj klystíry a sedacie kúpele, vďaka ktorým sa tkanivá rýchlejšie zotavujú..

Je dôležité uchýliť sa ku kombinovanej liečbe, kde by základom mali byť aj antibiotické masti. Ak je človek disciplinovaný, robí všetko, čo mu lekár predpísal, a antibiotiká sa užívajú správne, proktitída sa nezhoršuje a úplne prestáva trápiť.

Ako liečiť proktitídu doma a v nemocnici?

Liečba rektálnej proktitidy sa môže uskutočňovať ambulantne alebo v nemocničnom prostredí. Závisí to od závažnosti ochorenia, veku pacienta a prítomnosti sprievodnej patológie. Liečba sa odporúča začať čo najskôr, keď sa objavia prvé príznaky. V štádiu vývoja komplikácií môže byť potrebný chirurgický zákrok. Osvedčená ľudová metóda môže byť doplnkom konvenčnej liečby liekom..

Pravidlá pre liečbu proktitidy: základné požiadavky

Účinnosť liečby proktitidy závisí od dôvodov, ktoré viedli k tejto patológii, forme ochorenia. V prípade chronickej proktitidy bez exacerbácie sa pacientovi odporúča upraviť životný štýl:

  • zvýšená fyzická aktivita;
  • odmietanie zlých návykov;
  • správna výživa;
  • v prípade potreby medikamentózna terapia.

Všetky vyššie uvedené požiadavky sú realizovateľné ambulantne, hospitalizácia sa nevyžaduje.

V prípade prudkého zhoršenia alebo komplikácie proktitidy môže byť potrebná lekárska starostlivosť v stacionárnych zariadeniach, kde je liečba pod dohľadom lekára.

Vlastnosti liečby proktitidy ambulantne doma

Zvyčajne sa proktitída lieči doma, sú predpísané ambulantné metódy, ktoré nevyžadujú špeciálne vedomosti a zručnosti. Po vyšetrení a nevyhnutnom ďalšom vyšetrení je predpísaná terapia vrátane:

  • pokoj na lôžku;
  • strava;
  • hygienické postupy;
  • etiopatogenetická a symptomatická liečba.

Dôležité! V akútnom období je predpísaný odpočinok v posteli. Po úľave od akútnych príznakov je zaťaženie motora vyriešené. Sedavé sedenie je výrazne obmedzené.

Je potrebné prísne dodržiavať stravu pre zápal konečníka. Obmedzený na:

  • hrubé vlákno;
  • alkohol akejkoľvek sily;
  • ostré korenie;
  • vyprážané, mastné, údené jedlo.

Prehľad liekov a pravidlá ich používania v prípade choroby

Liečba proktitidy by mala byť komplexná. Terapia zahŕňa použitie niekoľkých skupín liekov, ktoré pôsobia na rôzne väzby patogenézy, ako aj ich použitie v rôznych dávkových formách (masť, čapíky, tablety, injekčné roztoky). Predpísané sú fyzioterapeutické metódy, diétna terapia. Sú zahrnuté v pláne liečby a urýchľujú zlepšenie stavu, v ľahkých prípadoch pomáhajú navždy zbaviť sa patologických príznakov..

Sviečky

Rektálne čapíky pôsobia lokálne, priamo na zapálenú sliznicu konečníka. Ich zoznam je rozsiahly, mechanizmus účinku je odlišný. V závislosti od zloženia prispievajú k:

  • čistenie čriev (Evakyu, Bisacodyl);
  • regenerácia sliznice (čapíky s metyluracilom, propolisom, rakytníkom);
  • úľava od bolesti (Salofalk, Relief);
  • zmierniť zápal (Proctosan, Natalsid).

Lieky vo forme čapíkov majú výhody oproti iným formám:

  • nedráždite sliznicu žalúdka;
  • neovplyvňujú celé telo;
  • nemajú systémové vedľajšie účinky;
  • sa rýchlo vstrebávajú a konajú.

Dôležité! Napriek miestnemu účinku, ktorý je na sliznicu koncovej časti čreva, sú tieto prostriedky účinné, pri správnom použití poskytujú rýchly pozitívny výsledok. Pri proktitíde kombinovanej s vnútornými hemoroidmi nanášajte podobné masti.

Antibiotiká

Liečba proktitidy sa vykonáva antibakteriálnymi liekmi. Predpísané sú v prípadoch, keď je proktitída spôsobená infekčným agens. Antibiotikum sa vyberá podľa výsledku bakteriálnej kultúry a citlivosti identifikovaného patogénu na konkrétny liek. Tieto lieky:

  • prispievajú k úplnému uvoľneniu čriev z pôvodcu infekcie;
  • liečiť zápal;
  • odstrániť svrbenie a bolesť;
  • zabrániť ďalšiemu rozvoju infekcie.

Používajú sa lieky rôznych skupín širokého spektra účinku:

  • makrolidy;
  • chránené penicilíny;
  • cefalosporíny;
  • tetracyklíny;
  • aminoglykozidy
  • rifamycíny (Alpha Normix).

V závažných prípadoch je predpísaný kolimycín - antibiotikum zo skupiny polymyxínov. Je rezervný: používa sa pri absencii terapeutického účinku od iných tried antimikrobiálnych látok, ak došlo k infekcii multirezistentnými baktériami. Má úzke spektrum účinku - liek je účinný proti gramnegatívnej mikroflóre. Pôsobí baktericídne a ničí membrány mikrobiálnych buniek. Produkoval Bacillus polymyxa.

V miernych prípadoch alebo s antibiotickou rezistenciou sa používajú lieky sulfa (Ftalazol, Etazol, Ftazin).

Akékoľvek antibakteriálne liečivo:

  • môžu sa užívať vo forme tabliet;
  • aplikujte ako injekciu;
  • používať lokálne.

V druhom prípade sa vstrekuje do konečníka vo forme:

  • roztok pre mikroklystre;
  • masti;
  • sviečky.

Dôležité! Výber konkrétneho lieku, dávku a trvanie jeho podávania určuje lekár s prihliadnutím na závažnosť stavu a údaje z prieskumu.

Antihistaminiká

V prípade neznesiteľného svrbenia sa ako súčasť komplexnej terapie používajú desenzibilizujúce látky. Eliminujú:

  • svrbenie;
  • pálenie;
  • bolesť;
  • krvácajúci.

Pri lokálnej aplikácii antihistaminík vo forme mikroklyzérov alebo čapíkov klesá opuch, svrbenie, bolesť. Účinným prostriedkom je Nalkrom. Je kontraindikované:

  • v prvom trimestri tehotenstva;
  • dieťa do 2 rokov;
  • s precitlivenosťou na kyselinu kromoglykovú.

Menovaný proctite tiež Intal, Bikromat.

Spazmolytiká

Na zlepšenie stavu sa používajú spazmolytiká. Oni sú:

  • eliminovať bolesť;
  • zmierniť svalové kŕče;
  • uľahčiť prechod výkalov.

V závislosti od závažnosti symptómu bolesti sú lieky predpísané v tabletovej alebo injekčnej forme. Menovanie dávky a konkrétneho lieku vykonáva lekár. Účinné:

  • No-shpa;
  • Papaverín hydrochlorid.

Sú vhodné na použitie, dostupné vo forme tabliet a roztokov na parenterálne podanie.

Hormonálne lieky

V určitých prípadoch sa používajú glukokortikosteroidy (GCS). Používajú sa hlavne na proktitídu, ktorá sprevádza ulceróznu kolitídu. Tieto lieky sú predpísané iba lekárom. Samoliečba je nebezpečná z dôvodu existujúcich kontraindikácií a možného vývoja závažných komplikácií. Účinné:

  • Dexametazón.
  • Betametazón.
  • Hydrokortizón.

Dodatočné terapie

Okrem liekovej terapie sa používa lokálna liečba. Obsahuje:

  • čistiace klystíry;
  • terapeutické mikroklyzéry so zavedením rôznych olejov alebo liekov;
  • sedacie kúpele;
  • teplá sprcha na anorektálnej ploche;
  • radónové kúpele;
  • rehabilitačná gymnastika;
  • kúpeľná liečba.

Čistiace klystíry

Vymenovanie čistiacich klystírov je účinné pri proktitide, ktorá sa vyskytuje s bolesťou. Bolesť a nepohodlie sú spôsobené nemožnosťou včasného vyprázdňovania čriev v prípade zápchy, zápalu. Na ich odstránenie sa používajú čistiace klystíry. Výsledok sa dostaví okamžite alebo po určitom čase.

Klystíry, okamžite pôsobiace, stimulujú črevnú činnosť v dôsledku teploty alebo objemu tekutiny. Použite 0,5 - 1 l vody s teplotou 23 ° C. Takéto klystíry sa používajú na intestinálnu atóniu. Teplota vody by mala byť chladná. Ak je bolesť v črevách spôsobená spastickou zápchou, použite teplú vodu: studená voda spôsobuje kŕče a zvýšené príznaky bolesti. Zahreje sa na 36 ° C. Pri rýchlom zavedení veľkého množstva tekutiny pod tlakom dochádza tiež k spastickému stiahnutiu čreva a rýchlemu uvoľneniu tekutiny smerom von, takže voda musí byť vstrekovaná bez tlaku, rovnomerne, aby sa zabránilo jej predčasnému uvoľneniu..

Klystíry s oneskoreným účinkom sú založené na účinku vstreknutej tekutiny, ktorá sa dostaví po určitom čase. Použite na to:

  • bylinkový olej alebo vazelína v množstve 200 ml;
  • vodno-olejová suspenzia s objemom 500 ml alebo viac.

Dôležité! Efektívnejšie sú čistenie klystírov olejom. Odoberajú sa pri izbovej teplote alebo sa zahrejú na 32 ° C. Olej v čreve sa vplyvom podtlaku šíri do jeho stúpajúcich častí, jemne oddeľuje pevné výkaly od steny a stimuluje peristaltiku. Procedúra sa vykonáva pomocou hrnčeka alebo striekačky Esmarch. Je potrebné dbať na to, aby sa vstreknutá tekutina čo najviac zadržala v črevnom lúmene.

Sedacie kúpele s manganistanom draselným

Na zmiernenie zápalu v konečníku sa odporúčajú sedacie kúpele s 0,01% roztokom manganistanu draselného (manganistan draselný). Toto je najobľúbenejšia metóda domácej liečby. Procedúra trvá 20-25 minút. Táto zlúčenina je aktívne antiseptikum. Má efekt:

  • sťahujúci;
  • sušenie;
  • nepríjemný;
  • kauterizácia.

So správnou koncentráciou roztoku (mal by byť nenasýtený ružový), manganistan draselný prispieva k:

  • dezinfekcia poškodených slizníc;
  • zníženie opuchu a bolesti;
  • urýchlenie hojenia v miestach porušenia celistvosti steny konečníka.

Napriek tomuto účinku nie je manganistan draselný všeliekom na liečbu proktitidy. Nemôže so syndrómom intenzívnej bolesti:

  • nahradiť lieky zamerané na zvýšenie krvného obehu zlepšením stavu krvných ciev (flebotonika, angioprotektory);
  • stať sa alternatívou k liekom proti bolesti alebo antiseptikom.

Táto chemická zlúčenina je doplnkom hlavnej liečby..

Musí sa používať opatrne: nerozpustené kryštály môžu viesť k popáleninám sliznice, zvýšiť bolesť a zápal, preto sa do 10 litrov prevarenej a ochladenej na príjemnú teplú vodu postupne pridá niekoľko kryštálov manganistanu draselného a čaká sa na ich úplné rozpustenie. Roztok by mal byť bledoružový. Doma je ťažké presne dodržať požadovanú koncentráciu (0,1 - 0,2%), takže všetko sa pripravuje „od oka“.

Ako sa lieči ťažká proktitída v nemocnici: konzervatívne metódy

Liečba zameraná na rýchly výsledok a prevenciu komplikácií je predpísaná proktológom po vyšetrení a diagnostických opatreniach. Zvyčajne sa táto patológia účinne lieči ambulantne. Ale v závažných prípadoch, keď choroba beží, je pacient prijatý do nemocnice.

Indikácie pre pobyt na oddelení proktológie sú ťažké formy akútnej proktitidy:

  • katarálne-hnisavý;
  • erozívna;
  • ulceratívny;
  • ulceratívny nekrotický;
  • polypózny.

Špecializovaná jednotková terapia má oproti domácej liečbe proktitidy niekoľko výhod. Tie obsahujú:

  • dodržiavanie požadovanej stravy;
  • neschopnosť pokračovať v nezdravom životnom štýle;
  • zabezpečenie nevyhnutného vyšetrenia a správneho ošetrenia pod prísnym dohľadom špecialistov.

Ak stav pacienta umožňuje liečbu konzervatívnymi metódami, je predpísaná komplexná terapia. Okrem stravy a odpočinku v posteli sú predpísané:

  1. Etiologická liečba - zahŕňa, v závislosti od výsledkov bakteriologických štúdií, vymenovanie antibiotík za proktitidu spôsobenú patogénnou mikroflórou, antivírusové lieky, antihelmintiká.
  2. Spazmolytiká - na zmiernenie bolesti, ku ktorej dochádza v dôsledku spastickej kontrakcie hladkých svalov konečníka, uľahčujú pohyb čriev, eliminujú falošné nutkanie na stolicu..
  3. Analgetiká - ak je to potrebné, kombinované s antispazmodikami.
  4. Prostriedky na urýchlenie regenerácie poškodených tkanív sa zvyčajne aplikujú lokálne, vo forme čapíkov s metyluracilom, rakytníkovým olejom. S ich pomocou sa regenerácia, metabolické procesy zlepšujú, zápalový proces sa znižuje.
  5. GCS - hormonálne lieky - sa predpisujú v závažných prípadoch pri niektorých druhoch proktitídy.
  6. Antihistaminiká - ak je prítomná alergická zložka.
  7. Miestne metódy (sedacie kúpele, očistné klystíry na uvoľnenie čriev od výkalov a mikroklystrov pomocou bylín alebo liekov). Na tieto účely sa úspešne používa harmanček, nechtík, collargol, manganistan draselný, rastlinné oleje..

Ak sa zistí chronická patológia iných orgánov tráviaceho traktu, liečba zistených chorôb sa vykonáva paralelne.

Chirurgická liečba proktitidy: možné operácie

V závažných prípadoch s komplikáciami je nevyhnutná radikálna liečba. Indikácie pre dospelého sú:

  • neúčinnosť konzervatívnej terapie;
  • paraproktitída - prechod zápalového procesu na tukové tkanivo (je potrebná excízia vytvoreného abscesu);
  • rektálne striktúry - miestne zúženie jeho lúmenu v dôsledku zjazvenia v mieste zápalu;
  • zmeny na sliznici spôsobené novotvarom v čreve;
  • NUC (ulcerózna kolitída).

Dôležité! Komplikácie sú rovnako časté u mužov a žien. Dieťa je operované zriedka, vo výnimočných prípadoch. Paraproktitída sa najčastejšie lieči chirurgickou metódou: absces sa otvára a odvádza. Rozhodnutie urobí lekár, berúc do úvahy závažnosť procesu a nedostatok výsledkov antibiotickej liečby. Chirurgický zákrok je poslednou možnosťou pri liečbe komplikácií.

Kúpeľná liečba a kúpele

V prípade chronickej stagnujúcej proktitidy je v sanatóriách s príslušným profilom nutná neustále podporná liečba. Je zameraný na všeobecné posilnenie tela, zvýšenie imunitného stavu a úplné zbavenie sa nepríjemných symptómov. Zobrazené:

  • balneologické strediská s minerálnymi vodami, ktoré normalizujú funkcie celého gastrointestinálneho traktu a čriev (Borzhomi, Truskavets, Essentuki);
  • bahenné strediská (Saki, Kuyalnik, Ťumeň).

Sanatórium odporúča liečbu pacientov s proktitídou v prípade pretrvávajúcej remisie..

Pacientom je predpísaná komplexná terapia vrátane:

  • pitná kúra s minerálnymi vodami z rôznych zdrojov;
  • minerálne kúpele;
  • bahenná terapia;
  • rektálne spôsoby podávania minerálnej vody;
  • klimatoterapia;
  • terapeutický telesný tréning;
  • diétne jedlo;
  • liečivé mikroklyzéry.

Dôležitou súčasťou liečby je lokálna liečba. Populárne:

  • sedacie kúpele;
  • mikroklyzéry;
  • bahenná terapia (peloidná terapia) - terapeutické bahno sa používa vo forme tampónov alebo sa aplikuje na segmentové zóny; postup je zvlášť účinný pri radiačných poraneniach;
  • parafínová terapia;
  • vodoliečba - výplach čriev teplou alkalickou vodou (Essentuki, Borjomi) - pomáha to vylúčiť hlien a zvýšiť tonus a zlepšiť činnosť motorických čriev;
  • rozkrok teplá sprcha.

Pre všetky uvedené postupy sa používajú nasledujúce:

  • rastlinné oleje (rakytník, olivový, jedľový, čajovník, čierny kmín, jedľa);
  • liečivé byliny (harmanček, ľubovník bodkovaný, dubová kôra) vo forme odvarov;
  • slabý roztok manganistanu draselného.

Na boj proti zápche je predpísaný aj súbor opatrení:

  • masáž;
  • cviky na posilnenie brušných svalov a na vyvinutie reflexu na defekáciu.

Diétne jedlo je potrebné na uľahčenie pohybu čriev, čo znamená zníženie bolesti, nepohodlia a ťažkosti v konečníku. Diéta č. 3 alebo 3a podľa Pevznera je predpísaná v závislosti od foriem zápchy spojenej s kolitídou (spastická, atonická). Vo všetkých prípadoch je vylúčené:

  • alkohol;
  • silný čaj, káva;
  • údené mäso;
  • korenené, prepečené jedlá.

Dôležité! Terapeutické cvičenia sa vyberajú individuálne. Súbor cvičení závisí od stavu pacienta.

Minerálne vody sa používajú pri absencii kontraindikácií na účely vykonania:

  • spoločné kúpele;
  • lokálne - pre mikroklystre, zavlažovanie, výplach sifónu čreva.

Niektoré slávne sanatóriá na liečbu proktitidy:

  • "Aksakovo" - moskovský región;
  • "Rus" - Essentuki, kaukazské minerálne vody, Zheleznovodsk;
  • „Ukrospilka“ - Alušta, Krym.

Ak sú dodržané všetky uvedené terapeutické a profylaktické opatrenia, je možné dosiahnuť dlhodobú remisiu alebo sa s touto chorobou úplne vyrovnať..

Proktitída

Obyvateľ mikrodistriktu "Savelovsky", "Begovoy", "Airport", "Khoroshevsky"

Tento mesiac obyvatelia okresov „Savelovsky“, „Begovoy“, „Airport“, „Khoroshevsky“.

Druhý názor

Nie ste si istí, či je vaša diagnóza správna? Preč s pochybnosťami! Príďte do MedicCity a bezplatne sa poraďte.

Zľavy pre priateľov zo sociálnych sietí!

Táto propagácia je určená pre našich priateľov na Facebooku, Twitteri, VKontakte, YouTube a Instagrame! Ak ste priateľom alebo predplatiteľom stránky kliniky.

Konzultácia proktológov - 50%!

V smere lekárov endoskopistov (po kolonoskopii), gastroenterológ alebo gynekológ "MedicCity" konzultácia s lekárom-proct.

Abdullaev Rustam Kazimovič

Koloproktológ, všeobecný chirurg

Pak Alexey Gennadievich

Sazonov Viktor Vasilievič

  • Rektoromanoskopia
  • Kolonoskopia

Proktitída je zápal sliznice konečníka. Proktitída by sa nemala zamieňať s paraproktitídou, ktorá spôsobuje zápal tkanív v blízkosti konečníka.

Proktitída začína jednoduchým začervenaním a môže prechádzať až k hlbokým vredom. Choroba je dosť chúlostivá, takže nie každý človek okamžite vyhľadá lekára, keď sa objavia prvé príznaky. Ale márne! Neustála bolesť a svrbenie v konečníku, nespavosť, ťažkosti s defekáciou, môžu viesť k nervovým zrúteniam a problémom v práci i v osobnom živote. Okrem toho sa proktitída môže vyvinúť na pozadí tak závažných ochorení, ako sú hemoroidy, mikrotrhliny v konečníku a rakovina konečníka.!

Štruktúra konečníka

Konečník je konečná časť čreva a začína v sigmoidnom hrubom čreve a končí v konečníku. Podšívka konečníka je tvorená svalmi a má veľa hlienu, ktorý pomáha pretlačiť zvyšky potravy..

Dva svalové krúžky (análne zvierače), stiahnuté, zadržiavajú výkaly. A počas ich relaxácie dochádza k defekácii. U mužov sa konečník spája s prostatou a močovým mechúrom, u žien s pošvou a maternicou.

Pri správnom fungovaní konečníka sú všetky procesy bez povšimnutia, ale pri poruche sa môže vyvinúť zápal konečníka. Viac ako 30% ľudí so zápalovým ochorením čriev má zápal konečníka. Jednou z najbežnejších chorôb je proktitída..

Proktitída, jej typy

Proktitída môže byť akútna alebo chronická.

Akútna proktitída má pretrvávajúce príznaky, ktoré sa u človeka objavia na krátky čas. Zápal konečníka v akútnej forme je sprevádzaný horúčkou, celkovou slabosťou a malátnosťou. Môže to byť spôsobené akútnymi infekčnými chorobami a traumou konečníka..

Odrody akútnej proktitidy:

Katarálna proktitída

Katarálna proktitída je prvou fázou zápalu konečníka v akútnej forme. Je charakterizovaná bolesťou brucha a konečníka, výskytom kvapiek krvi na toaletnom papieri po stolici.

Katarálnu proktitidu môžeme rozdeliť na:

  • katarálne-hemoragická proktitída (sliznica konečníka je červená, edematózna, má veľké množstvo krvácaní);
  • katarálno-hnisavá proktitída (hnis sa objavuje na sliznici konečníka);
  • katarálne-mukózna proktitída (edém, zápal konečníka je sprevádzaný výskytom veľkého množstva hlienu).

Polypoidná proktitída

Pri polypóznej proktitide vyrastajú na sliznici konečníka malé plomby pripomínajúce polypy.

Erozívna proktitída

Erozívna proktitída je charakterizovaná tvorbou erózie na sliznici. Ulcerózna proktitída je druh erozívnej proktitidy, keď sa vredy začnú otvárať na sliznici konečníka. Existujú ulcerózne nekrotické a hnisavé vláknité proktitidy.

Radiačná proktitída

Radiačná proktitída sa objaví na konci radiačnej terapie. Je charakterizovaná záchvatmi akútnej bolesti, stolicu sprevádza hnis a krv, tvoria sa vredy na konečníku, môže sa otvoriť fistula alebo dokonca lymfostáza, ktorá, rastúca, je schopná uzavrieť priestor v konečníku.

Chronická proktitída

Príznaky chronickej proktitidy nie sú také intenzívne, ale môžu byť dlhodobo znepokojujúce. Cykly exacerbácie a remisie sa pravidelne opakujú. Tento typ zápalu konečníka je spôsobený chronickými infekciami, autoimunitnými ochoreniami, zhubnými nádormi konečníka, vaskulárnou patológiou.

Proktitída - príznaky a liečba

Proktitída je zápal análneho prstenca a sliznice konečníka a sigmoidu hrubého čreva, ktorý sa nachádza vo vzdialenosti najviac 15 cm od konečníka..

Táto časť čreva je vybavená silnými svalmi a lúmen je naplnený hlienom, čo uľahčuje kĺzanie výkalov. Pri proktitíde nie je narušené iba trávenie, ale trpí aj všeobecný stav človeka. Zápal sa môže meniť od mierneho začervenania po erózie a vredy..

Konečník susedí s močovým mechúrom a prostatou u mužov a s pošvou a maternicou u žien. Pri proktitíde sa zápal často šíri do týchto orgánov. Frekvencia proktitidy je vysoká, až 30% všetkých ľudí trpiacich chorobami tráviaceho traktu je chorých. Choré sú ženy v strednom veku a strední, starší a starší muži.

Čo to je?

Jednoducho povedané, proktitída je patológia sprevádzaná zápalovým procesom na sliznici konečníka. Keď sa zápal rozšíri aj do tukového tkaniva, ktoré obklopuje orgán, zistí sa diagnóza paraproktitídy. Patológia je rovnako často diagnostikovaná u predstaviteľov oboch pohlaví rôznych vekových skupín.

Trochu anatómie

Koncovou časťou tráviaceho traktu je konečník. Je spojená so sigmoidnou časťou čreva a končí sa konečníkom. Jeho dĺžka je približne 14-18 centimetrov. Fyziologickou funkciou tohto orgánu je hromadenie a odstraňovanie fekálnych hmôt. Akumulačné látky v určitej časti konečníka ju napínajú a spôsobujú reflexné podráždenie. Spustí sa fyziologický mechanizmus a dôjde k aktu defekácie.

Konečník má tri vrstvy:

  • sliznica;
  • submukóza;
  • svalová vrstva.

Rektálna sliznica je lemovaná stĺpovitým epitelom. V spodnej časti tvorí sliznica priečne záhyby. Vonkajší povrch je pokrytý hustou spojivovou membránou, oddelenou od svalovej vrstvy tukovou vrstvou. Ak konečník nefunguje správne, môžu sa vyskytnúť vážne poruchy tela ako celku.

Príčiny proktitidy

Existuje veľa faktorov, ktoré môžu vyvolať rozvoj proktitidy:

  1. Infekčné choroby - črevné infekcie vyvolané patogénnymi mikroorganizmami, syfilisom, kvapavkou, helminthickým napadnutím, tuberkulózou atď.;
  2. Zhubné procesy v konečníku;
  3. Dlhodobá radiačná terapia pri liečbe malígnych nádorov akejkoľvek lokalizácie;
  4. Intoxikácia tela v dôsledku otravy ťažkými kovmi;
  5. Niektoré choroby autoimunitnej povahy (chronická ulcerózna kolitída, Crohnova choroba);
  6. Traumatické poškodenie konečníka v dôsledku chirurgických zákrokov na hemoroidy alebo análne trhliny, nekonvenčné sexuálne styky, nehody, úrazy pri pôrode sprevádzané prasknutím hrádze a stien konečníka, vniknutím cudzích teliesok do konečníka alebo prítomnosťou ostrých nestrávených častíc vo výkaloch;
  7. Výživové chyby: takzvaná alimentárna proktitída sa môže vyskytnúť u ľudí, ktorých strave dominujú korenené a korenené jedlá. Jedným z dôvodov tohto ochorenia je tiež často zneužívanie alkoholu. Vývoj patologického procesu nastáva v dôsledku podráždenia črevnej sliznice a tvorby nadmerného množstva hlienu;
  8. Choroby tráviaceho traktu, pri ktorých sa nespracované zvyšky potravy dostávajú do konečníka. Sliznica začne produkovať prebytočný hlien, ktorý vyvoláva zápal. Medzi také ochorenia patrí hepatitída, cirhóza pečene, cholecystitída (zápalové ochorenie žlčníka), pankreatitída (zápalový proces v žlčníku), gastritída, peptický vred, intestinálna dysbióza;
  9. Cievne patológie sa tiež môžu stať provokujúcim faktorom pre vznik proktitídy. Stagnácia v hemoroidných žilách prispieva k porušeniu odtoku krvi. Zároveň sliznica neprijíma dostatok kyslíka a nemôže plne vykonávať svoje funkcie. Stáva sa tiež zraniteľnejším voči rôznym druhom infekčných agensov. Medzi príčiny proktitidy teda môžu patriť patologické stavy, ako sú hemoroidy, kŕčové žily, venózna nedostatočnosť, ktorá sa vyvíja hlavne u ľudí vedúcich sedavý životný štýl, srdcové zlyhanie.

Je možné identifikovať aj množstvo rizikových faktorov, ktoré priamo nespôsobujú zápal konečníka, ale prispievajú k vytvoreniu priaznivých podmienok pre vývoj patologického procesu. Takže riziko proktitidy sa zvyšuje u ľudí so zníženou imunitou, náchylných na časté infekčné choroby, u ľudí so zápalovými ochoreniami močovej a pohlavnej sústavy (cystitída, vaginitída atď.) A poruchami stolice..

Erozívna proktitída

Jedná sa o zápalovú patológiu, pri ktorej sa na povrchu sliznice vytvárajú drobné chyby (erózia), ktoré sa neskôr hoja bez zjazvenia. Táto forma patológie je identifikovaná ako polyetiologické ochorenie, ktoré sa vytvára v dôsledku nielen infekčných, ale aj neinfekčných účinkov..

Rovnako často sa prejavuje u mužov a žien, zatiaľ čo dospelí trpia oveľa častejšie ako deti.

Erozívna proktitída si vyžaduje osobitnú pozornosť ošetrujúceho lekára a pacienta. Je dôležité starostlivo zvoliť terapiu a zabezpečiť neustále sledovanie stavu črevnej sliznice. Spájajú to s rizikom prehĺbenia defektov a následnej tvorby ulceróznej proktitidy, o čom bude reč nižšie..

Katarálna proktitída

Katarálna proktitída je akútna zápalová patológia sliznice konečníka. Podmienku sprevádzajú bolestivé pocity, hypertermia a zhoršenie zdravotného stavu všeobecne.

Proktológovia venujú pozornosť skutočnosti, že:

  • je problematické sledovať prevalenciu patológie, pretože pacienti sa skutočne neobrátia na špecialistu včas;
  • katarálna proktitída často sprevádza hlavné ochorenie tráviaceho systému a je identifikovaná ako komplikácia;
  • patológia je bežnejšia u ľudí s určitými chybami vo výžive, čo vedie k rozvoju zápchy a zápalu hrubého čreva;
  • predstavitelia oboch pohlaví čelia katarálnej proktitide rovnako často, niekedy sú jej príznaky diagnostikované už v detstve.

Radiačná proktitída

Keď už hovoríme o radiačnej proktitide, znamenajú nešpecifický zápalový proces, ktorý sa vyvíja v sliznici konečníka. Gastroenterológovia a proktológovia venujú pozornosť skutočnosti, že:

  1. Za hlavnú príčinu vývoja patológie je potrebné považovať vplyv ionizujúceho žiarenia. Fixuje sa počas vykonávania radiačnej terapie v súvislosti s rakovinovou léziou panvových orgánov..
  2. Radiačná forma proktitidy je najbežnejšia v prípade radiačného poškodenia čreva..
  3. Vzhľadom na to, že asi 60% pacientov s onkologickými patológiami panvových orgánov čelí radiačnej terapii, je prevalencia rektálnych lézií u tejto kategórie pacientov extrémne vysoká. Hovoríme teda o tom, že radiačná proktitída je identifikovaná asi u 12% ľudí, ktorí dostávajú radiačnú liečbu.

Ulcerózna proktitída

Jedna z foriem odrôd proktitída, ktorá sa vyvíja v dôsledku infekčnej lézie, pod vplyvom parazitárnych chorôb. Môže to byť tiež ovplyvnené rôznymi zraneniami a inými vplyvmi, ktoré sú sprevádzané výskytom hlbokých defektov na slizničnom povrchu orgánu..

Proktológovia sa zameriavajú na skutočnosť, že na rozdiel od erozívneho typu ochorenia, pri ktorom je po zotavení diagnostikovaná úplná obnova slizníc, je výsledkom ulceróznej proktitidy progresívne zjazvenie steny čreva. Vďaka tomu môže viesť k stenóze konečníka..

Príznaky proktitidy

Proktitída u dospelých sa môže vyskytnúť v akútnej aj chronickej forme.

Akútna proktitída má závažnejšie príznaky, ale je zriedkavá. Chronická proktitída je bežnejšia. Chronická proktitída sa môže vyvinúť postupne a zostáva značnú dobu bez povšimnutia.

Príznaky akútnej proktitidy

Akútna proktitída začína náhle a prejavuje sa komplexom pomerne závažných príznakov:

  • neustále bolesti v konečníku. Bolesť môže vyžarovať do dolnej časti chrbta alebo do perineálnej oblasti;
  • mukopurulentný alebo krvavý výtok;
  • bolestivé falošné nutkanie na stolicu (tenesmus);
  • pocit ťažkosti v malej panve;
  • niekedy teplota vystúpi na 37,5-38 ° C

Príznaky chronickej proktitidy

Chronická proktitída sa môže prejavovať príznakmi, ako sú:

  • periodická bolesť v konečníku, v konečníku alebo v ľavej dolnej časti brucha;
  • hlien vo výkaloch;
  • svrbenie a pálenie v konečníku.

Závažnosť ochorenia

Podľa závažnosti sa proktitída zvyčajne klasifikuje do nasledujúcich možností:

  1. Mierne - bolesť nie je intenzívna, krvácanie je nevýznamné, teplota tela nie je zvýšená, hnačky až 5-krát denne.
  2. Stredná závažnosť - silná bolesť pri vyprázdňovaní, silné krvácanie (aj pri absencii výkalov pri vyprázdňovaní), teplota zvýšená na 38 ° C, hnačky až 10-krát denne.
  3. Závažné - pacient je vo vážnom stave, telesná teplota je vyššia ako 38 ° C, konečník je zející, krvácanie z konečníka je výrazné, vyžaduje sa hemodialýza. Takéto stavy sa vyvíjajú pri akútnej črevnej obštrukcii, rakovine, nekróze hrubého čreva, Crohnovej chorobe.

Na fotografii nižšie vidíte významný rozdiel medzi normálnou sliznicou zdravého čreva a tou, kde sa nachádza proktitída. Všetky prejavy tohto ochorenia u mužov a žien sú rovnaké a sú vyjadrené bolesťou a pálením v konečníku, možným krvavým výtokom vo forme kvapiek krvi na stolici.

Na sliznici konečníka sa po dôkladnom vyšetrení tiež vyskytujú zmeny v závislosti od formy ochorenia a jeho typu. Pri katarálno-hemoragickej proktitide je zápalový proces sprevádzaný uvoľňovaním hnisu a jeho hromadením na sliznici, katarálno-mukózna forma sa vyznačuje uvoľňovaním veľkého množstva hlienu a samotné steny konečníka vyzerajú zapálené a opuchnuté.

Komplikácie

Proktitída je nepríjemná komplikácia, ktorej je možné zabrániť včasnou liečbou. Tieto komplikácie môžu zahŕňať otvory v koži spôsobené hnisavými a slizovitými hmotami. Ako komplikácia sa môže objaviť zápal panvového pobrušnice.

Proktitída môže tiež viesť k zápalu častí čreva, ktoré ležia vyššie, ako napríklad sigmoidné hrubé črevo. Toto ochorenie tiež niekedy spôsobuje výskyt zhubných nádorov v oblasti konečníka..

Zníženie imunity je úplne bežné. Spravidla sa objavuje v dôsledku vírusovej infekcie. Je dôležité, ak trpíte proktitídou, neskúšajte ju liečiť doma, okamžite kontaktujte špecialistu, aby ste predišli komplikáciám..

Diagnostika

Vyšetrenie na zápal konečníka pozostáva zo špecializovaného vyšetrenia, prístrojových a laboratórnych výskumných metód. Celý diagnostický proces sa začína prieskumom, vyšetrením v polohe kolena a lakťa a digitálnym vyšetrením konečníka.

Po vyšetrení sa vykoná jeden z nasledujúcich diagnostických postupov na objasnenie diagnózy, vykonanie biopsie a v prípade potreby na ošetrenie:

  1. Irrigografia je röntgenová vyšetrovacia metóda, ktorá umožňuje vidieť kontúry hrubého čreva. Toto vyšetrenie ukazuje dobré diagnostické výsledky pri UC a Crohnovej chorobe s léziami konečníka, novotvarmi hrubého čreva, ako aj pri detekcii malformácií (Hirschsprungova choroba, aganglióza atď.), Fistúl a divertikulov..
  2. Rektoskopia - so špeciálnym tuhým endoskopom lekár vyšetrí asi 20-25 cm konečníka, čo vám umožní vidieť všetky zmeny na sliznici, prítomnosť novotvarov, hemoroidy;
  3. Kolonoskopia - na rozdiel od predchádzajúcej metódy vám toto vyšetrenie umožňuje preskúmať väčšinu hrubého čreva - do 150 cm.Táto metóda je vhodná v prípadoch podozrenia na nádorový proces, Crohnovu chorobu, polypy horného hrubého čreva. Počas kolonoskopie je možné vykonať biopsiu podozrivých oblastí a vykonať laserovú koaguláciu krvácajúcich ložísk.

Ako liečiť proktitída

Liečba proktitidy u dospelých sa začína farmakoterapiou uskutočňovanou ambulantne s použitím symptomatických a etiopatogenetických metód..

Pacientom je predpísaný odpočinok v posteli a šetrenie jedla, tiež sa neodporúča dlho sedieť. Keď je možné zmierniť exacerbáciu ochorenia, mal by sa pacient vyhnúť nadmernej námahe počas fyzickej aktivity. Ak je ochorenie obzvlášť ťažké, čo je typické pre akútnu formu ulceróznej alebo ulceróznej nekrotizujúcej proktitidy, potom liečba začína umiestnením pacienta do nemocnice pod dohľadom lekára.

Cvičenie hrá dôležitú úlohu pri liečbe proktitídy. Pacienti by nemali sedieť dlhšiu dobu, pretože tento postoj a nedostatok dynamického pohybu oslabujú panvové svaly a spôsobujú prekrvenie dolnej časti tela. Ani ťažké ochorenie a odpočinok v posteli by nemali slúžiť ako obmedzenie pre miernu fyzickú aktivitu a vyžadujú použitie špeciálneho komplexu fyzioterapeutických cvičení..

Lieky a klystíry

Potrebné lieky na liečbu drogovej závislosti predpisuje lekár na základe individuálnych indikácií a v závislosti od typu proktitídy a poškodenia, ktoré jej vzniknú. Najčastejšie lieky s vlastnosťami, ako sú:

  1. Antibiotiká Po laboratórnej štúdii je predpísaný špecifický liek obsahujúci antibiotiká, pomocou ktorého sa stanoví typ patogénu, ktorý spôsobil zápalový proces v konečníku. Hlavným účinkom antibakteriálnych látok je potlačenie aktivity týchto patogénnych mikróbov.
  2. Spazmolytiká. Prípravky obsahujúce spazmolytiká eliminujú kŕče a zmierňujú bolesť, a týmto spôsobom je tiež možné normalizovať procesy stolice..
  3. Antihistaminiká. Tento typ lieku je určený na uvoľnenie svalových tkanív čriev a odstránenie bolestivého príznaku..
  4. Klystír s liečivým a čistiacim účinkom. Tento typ liečby sa často používa na liečbu zápalov v črevách. Použitie liekov vo forme roztoku a odvaru z liečivých rastlín umožňuje čistenie a antiseptické ošetrenie v črevnej dutine.
  5. Glukokortikoidy. Tieto lieky sú hormóny produkované nadobličkami, sú predpísané pre proktitída, ktorá je spôsobená ulceróznou kolitídou..

Nie je dovolené nezávisle predpisovať žiadne lieky na liečbu, predpisovanie liekov a ich dávkovanie by mal určovať iba proktológ.

Správna výživa

Najskôr musíte z jedálnička vylúčiť všetky potraviny, ktoré dráždia črevá. Stojí za to obmedziť sa na príliš tučné, príliš korenené a príliš kyslé jedlá. Bolo by správne jesť na raňajky tvaroh, miešané vajcia a kašu varenú vo vode. Na obed môžete jesť nízkotučné vývary, varené mäso, zeleninové polievky alebo kuracie rezne. Musíte večerať s obilninami, varené vo vode, nízkotučné rezne alebo tvaroh.

Tiež pri liečbe proktitidy by ste mali prestať piť alkohol..

Režim fyzickej aktivity

Veľmi dôležité opatrenie pri liečbe proktitidy. Aby ste predišli stagnácii krvi v panvových svaloch, nemali by ste dlho sedieť. Je potrebné vyvinúť pre pacienta nie veľmi únavnú fyzickú aktivitu. Ak je stav ťažký a lekár indikuje odpočinok v posteli, mali by ste sa stále starať o minimálne zaťaženie.

Indikácie pre chirurgický zákrok

Ak sa vyskytne paraproktitída, mali by ste sa najskôr epicentra hnisania zbaviť chirurgickými metódami. Ak dôjde k zúženiu konečníka, je potrebné vykonať operáciu na obnovenie normálnej veľkosti. Chirurgický zákrok je tiež nevyhnutný, ak sa proktitída nedá dlhodobo vyliečiť inými metódami alebo keď sa objavia nádory konečníka.

Čapíky na liečbu proktitidy doma

Spravidla liečebný režim zahŕňa použitie čapíkov. Najčastejšie s proktitídou pomáhajú čapíky ako Anusol alebo Proctosedil. Sú nevyhnutné, pretože môžu výrazne znížiť svrbenie, ako aj neutralizovať zápalový proces v konečníku..

Proktológovia venujú pozornosť skutočnosti, že:

  1. Pri zápale konečníka sa často používajú miestne lieky, ako je rakytníkový olej. Čípky vyrobené z predloženej zložky sú účinné. Rýchlo neutralizujú zápalové reakcie, pozitívne vplývajú aj na regeneráciu tkanivových štruktúr..
  2. Nevyhnutnou súčasťou terapie sú klystíry, ktoré zahŕňajú roztok kolibakterínu alebo manganistanu draselného. Ďalej je možné použiť infúziu harmančeka alebo dubovej kôry.
  3. Teplé kúpele sú použiteľné. Spravidla sa pripravujú infúziou krídlatky alebo slamienky.
  4. Účinné sú rôzne masti, napríklad Bezornil alebo Proctosan. Neutralizujú bolestivé pocity a prispievajú k rýchlejšiemu procesu hojenia poškodených tkanivových štruktúr.

Proktitída - liečba ľudovými prostriedkami

Niektoré metódy liečby proktitidy ľudovými prostriedkami pomáhajú zmierniť zápalový proces, ktorý sa vyskytuje v oblasti konečníka. Pri liečbe proktitídy ľudovými prostriedkami musíte zobrať dve polievkové lyžice kvetov nechtíka a nalejte ich pohárom vriacej vody. To všetko musí byť zahrievané na vodnom kúpeli 15-20 minút (neustále miešať). Výsledná infúzia by mala byť ochladená a filtrovaná. Infúzia sa má konzumovať denne trikrát až štyrikrát denne, po zriedení vodou.

Táto infúzia sa môže použiť na výplach čriev. Za týmto účelom nalejte jednu polievkovú lyžicu kyseliny boritej (3%) do jednej polievkovej lyžice nálevu. Výsledný liek sa podáva s klystírom každý deň pred spaním..

Pri proktitide môžete vziať pol lyžice citrónového balzamu a oregana, premiešať a naliať pohár vriacej vody. Potom ho vložte na 25 minút do vodného kúpeľa, potom nechajte vývar hodinu a pol lúhovať. Výsledný vývar sa môže použiť na výrobu zadržaných klystírov.

Na sedací kúpeľ môžete použiť infúziu prasličky. Ak chcete pripraviť infúziu, musíte si vziať pol pohára prasličky a naplniť ju jedným litrom vriacej vody. Nechajte vývar lúhovať asi desať minút a preceďte. Výsledný vývar sa môže použiť na sedací kúpeľ.

V prípade zápalu sliznice konečníka pomôže zmes dubovej kôry, kvetov muchotrávky a bylinky vodného korenia. Všetky zložky sa musia odobrať v rovnakom množstve, rozdrviť na kašu v mažiari a zaleje sa rozpusteným teplým bravčovým tukom. Po 12 hodinách by mala byť výsledná zmes mierne zahriata a prefiltrovaná. Potom odoberte trochu pripravenej zmesi na gázovú podložku a vložte ju do konečníka. Udržujte najmenej päť hodín. Priebeh liečby by mal trvať asi tri týždne.

Prevencia

Preventívne opatrenia sa obmedzujú na tieto jednoduché pravidlá:

  1. Včasné ošetrenie hemoroidov a análnych trhlín;
  2. Dodržiavanie stravy (odmietnutie korenených, mastných jedál);
  3. Vylúčenie alkoholu a tabaku;
  4. Športové aktivity;
  5. Včasná liečba chorôb gastrointestinálnych infekcií;
  6. Liečba systémových chorôb;
  7. Hygiena genitálií a perianálnej oblasti;
  8. Používanie antikoncepcie počas pohlavného styku;
  9. Liečba chronickej zápchy;
  10. Prechádzky pod holým nebom.

Proktitída nie je veta. Ak budete dodržiavať pravidlá, pravidelne podstupujete lekárske vyšetrenia, potom sa môžete choroby zbaviť raz a navždy.