Heparín, masť heparínu, Lyoton

Obsah stránky a odkazy:

Odpovede autora webu na typické požiadavky návštevníkov stránky:

Čo je lepšie - masť Lioton alebo Heparin?

Lyoton vyrába renomovaná európska spoločnosť Menarini-Berlin-Gemy, ktorá predpokladá stabilnú vysokú kvalitu. Masť heparínu vyrába veľa rôznych výrobcov v bývalom postsovietskom priestore, o niektorých neviem vôbec nič. Preto, ak to finančné prostriedky umožňujú, je Lyoton lepší pre predvídateľnejší efekt..

Lyoton 1000 - pri dojčení dieťaťa môžete rozmazať žily?

Je možné používať heparínovú masť počas tehotenstva?

Výrobca jednoznačne neodporúča dlhodobé užívanie heparínových prípravkov na veľký povrch pokožky kvôli riziku absorpcie do krvi. V treťom trimestri tehotenstva to môže viesť ku krvácaniu počas pôrodu. Aplikácia na malé časti pokožky na krátky čas počas tehotenstva a dojčenia (GV) je povolená so súhlasom lekára.

Tabuľka analógov a cien:

Existujú kontraindikácie. Pred užitím sa poraďte so svojím lekárom.

Lieky na liečbu žíl, ktoré neobsahujú heparín (venotonikum), tu

Lieky na liečbu hemoroidov obsahujúce heparín, tu.

Tu môžete položiť otázku alebo zanechať recenziu o lieku (nezabudnite uviesť názov lieku v texte správy) tu.

Prípravky na vonkajšie použitie pri ochoreniach žíl dolných končatín, obsahujúce iba heparín (heparín sodný kód ATC (ATC) C05BA03) alebo látky podobné účinku
Formuláre na časté uvoľňovanie (viac ako 100 návrhov v moskovských lekárňach)
názovUvoľnite formulárBalenie, ksKrajina výrobyCena v Moskve, rPonuky v Moskve
Lioton 1000gél 30 g (1 000 jednotiek v 1 g) v skúmavke1Taliansko, Menarini234- (priemer 328↗) -509600↘
Lioton 1000gél 50 g (1 000 jednotiek v 1 g) v skúmavke1Taliansko, Menarini341- (priemer 460↗) -612774↗
Lioton 1000gél 100 g (1 000 jednotiek v 1 g) v skúmavke1Taliansko, Menarini479- (priemer 588) -725529↗
Heparin-Akrigel 1 000gél 1000IU / g 30g v skúmavke1Rusko, Akrikhin KhFK112- (priemer 158↗) -242154↗
Heparoid Zentivamasť 30g (1g - 200ED) v skúmavke1Česká republika, Zentiva112- (priemer 145) -224274↗
Tromblessgél 30 g (1 000 jednotiek v 1 g) v skúmavke1Rusko, Nizhpharm107- (priemer 213↗) -314588↘
Tromblessgél 50 g (1 000 jednotiek v 1 g) v skúmavke1Rusko, Nizhpharm195- (priemer 268↘) -467571↘
Heparínová masťmasť 25g (v 1g - 100ED) v skúmavke1Rôzne12- (priemer 64) -136571↘
Zriedka nájdené formy uvoľňovania (menej ako 100 ponúk v moskovských lekárňach)
názovUvoľnite formulárBalenie, ksKrajina výrobyCena v Moskve, rPonuky v Moskve
Heparíngél na vonkajšie použitie 30 g (1 000 IU v 1 g) v tube1Rusko, Syntéza128- (priemer 155↗) -20847↘
Lavenumgél 1000IU / g 30g v skúmavke1Rusko, Sintez JSC128- (priemer 169) -21635↘
Lavenumgél 1000IU / g 50g v skúmavke1Rusko, Sintez JSC199- (priemer 240↘) -2707↗
Trombogel 1000 (Trombogel 1000)gél 1000IU / g 30g v skúmavke1Bielorusko, Belmedprep102- (priemer 125↗) -1558↘
Prípravky na vonkajšie použitie pri ochoreniach žíl nôh, obsahujúce kombinácie heparínu s inými látkami
Hepatrombín (hepatrombín)gél 40g (300ME heparín + 2,5mg dexpanthenol (liečivý) + 2,5mg alantoín (stimulátor regenerácie) v 1g)1Srbsko, Hemofarm77- (priemer 131) -240191↘
Hepatrombín (hepatrombín)masť 40g (500ME heparín + 4mg dexpanthenol (liečivý) + 3mg alantoín (stimulátor regenerácie) v 1g)1Srbsko, Hemofarm435- (priemer 515) -58944↘
Injekčné prípravky obsahujúce nefrakcionovaný heparín
Formuláre na časté uvoľňovanie (viac ako 100 návrhov v moskovských lekárňach)
názovUvoľnite formulárBalenie, ksKrajina výrobyCena v Moskve, rPonuky v Moskve
Heparíninjekčný roztok 25 tisíc jednotiek v 5 ml1 a 5Rôznepre 1 ks: 495- (priemer 581↗) -646;
pre 5ks: 371- (priemer 563↗) -735
308↘
Zriedkavo nájdené a stiahnuté z predajných foriem uvoľnenia (viac ako 100 návrhov v lekárňach v Moskve)
Heparín sodný hnedýinjekčný roztok 25 tisíc jednotiek v 5 ml1 a 10Španielsko, Brown5591↘
Heparin-Richterinjekčný roztok 25 tisíc jednotiek v 5 ml1Maďarsko, Gedeon Richterčč
Heparín-Fereíninjekčný roztok 25 tisíc jednotiek v 5 mlpäťRusko, Bryntsalov435- (priemer 495) -58944↘
Heparin Biochemiinjekčný roztok 25 tisíc jednotiek v 5 ml1Rakúsko, Biochemičč
Heparin Lechivainjekčný roztok 25 tisíc jednotiek v 5 ml1Česká republika, Lechivačč

Lioton 1000 - oficiálny návod na použitie:

Klinická a farmakologická skupina:

Droga s antitrombotickým účinkom na vonkajšie použitie

farmaceutický účinok

Droga s antitrombotickým účinkom na vonkajšie použitie. Má tiež antiexudatívny, mierny protizápalový účinok.

Farmakokinetika

Cmax v krvi sa dosiahne 8 hodín po aplikácii a na pôvodnú hladinu sa vráti za 12-24 hodín.

Vylučuje sa hlavne močom.

Indikácie pre použitie lieku LYOTON® 1000

  • tromboflebitída povrchových žíl, flebotrombóza;
  • komplikácie po operácii žíl;
  • lokalizované infiltráty a opuchy;
  • zranenia, modriny (vrátane svalového tkaniva, šliach, kĺbov);
  • podkožné hematómy.

Dávkovací režim

Naneste 3 - 10 cm gélu 1 - 3 krát denne na pokožku v postihnutej oblasti a jemne votrite.

Vedľajší účinok

Možno: alergické reakcie.

Kontraindikácie pri používaní LIOTONU® 1000

  • precitlivenosť na heparín.

Aplikácia lieku LYOTON® 1000 počas tehotenstva a dojčenia

Podľa prísnych indikácií je možné liek používať počas tehotenstva a laktácie (dojčenia).

špeciálne pokyny

Liek by sa nemal používať na krvácanie, ako aj na otvorené rany, sliznice a hnisavé procesy.

Lioton 1000 sa používa s opatrnosťou v prípade zvýšeného krvácania.

Predávkovanie

Z dôvodu nízkej systémovej absorpcie je predávkovanie nepravdepodobné.

Liekové interakcie

Liekové interakcie Lyoton 1000 nie sú opísané.

Podmienky výdaja z lekární

Liek je schválený na použitie ako prostriedok OTC.

Podmienky a lehoty skladovania

Liek sa má uchovávať mimo dosahu detí pri teplote nepresahujúcej 25 ° C. Čas použiteľnosti - 5 rokov.

Heparín na injekciu - návod na použitie:

farmaceutický účinok

Priamo pôsobiace antikoagulancium patrí do skupiny stredne molekulárnych heparínov. V krvnej plazme aktivuje antitrombín III a urýchľuje jeho antikoagulačný účinok. Porušuje prechod protrombínu na trombín, inhibuje aktivitu trombínu a aktivuje faktor X, do istej miery znižuje agregáciu krvných doštičiek..

Pre nefrakcionovaný štandardný heparín je pomer protidoštičkovej aktivity (antifaktor Xa) k antikoagulačnej aktivite (APTT) 1: 1..

Zvyšuje prietok krvi obličkami; zvyšuje odolnosť mozgových ciev, znižuje aktivitu mozgovej hyaluronidázy, aktivuje lipoproteínovú lipázu a má hypolipidemický účinok. Znižuje aktivitu povrchovo aktívnej látky v pľúcach, inhibuje nadmernú syntézu aldosterónu v kôre nadobličiek, viaže adrenalín, moduluje reakciu vaječníkov na hormonálne podnety, zvyšuje aktivitu paratyroidného hormónu. V dôsledku interakcie s enzýmami môže zvýšiť aktivitu mozgovej tyrozínhydroxylázy, pepsinogénu, DNA polymerázy a znížiť aktivitu myozín ATPázy, pyruvátkinázy, RNA polymerázy, pepsínu.

Existujú dôkazy, že heparín má imunosupresívnu aktivitu.

U pacientov s ischemickou chorobou srdca (v kombinácii s ASA) znižuje riziko akútnej trombózy koronárnych artérií, infarktu myokardu a náhlej smrti. Znižuje frekvenciu opakovaných infarktov a úmrtnosť u pacientov, ktorí prekonali infarkt myokardu. Vo vysokých dávkach je účinný pri pľúcnej embólii a žilovej trombóze, v malých dávkach - na prevenciu žilovej tromboembólie, vč. po operácii.

Pri intravenóznom podaní sa zrážanie krvi spomaľuje takmer okamžite, pri intramuskulárnej injekcii - po 15 - 30 minútach, pri subkutánnej injekcii - po 20 - 60 minútach po vdýchnutí je maximálny účinok za deň; antikoagulačný účinok trvá 4 - 5, 6, 8 hodín a 1 - 2 týždne, terapeutický účinok - prevencia tvorby trombov - trvá oveľa dlhšie. Deficit antitrombínu III v plazme alebo v mieste trombózy môže znížiť antitrombotický účinok heparínu.

Pri vonkajšej aplikácii má lokálny antitrombotický, antiexudatívny, mierny protizápalový účinok. Blokuje tvorbu trombínu, inhibuje aktivitu hyaluronidázy, aktivuje fibrinolytické vlastnosti krvi. Heparín, ktorý preniká do pokožky, zmierňuje zápalový proces a má antitrombotický účinok, zlepšuje mikrocirkuláciu a aktivuje metabolizmus tkanív, čím urýchľuje procesy resorpcie hematómov a krvných zrazenín a znižuje edém tkanív..

Farmakokinetika

Po subkutánnom podaní sa po 3 až 4 hodinách pozoruje Cmax účinnej látky v plazme.Heparín kvôli vysokej molekulovej hmotnosti zle preniká do placenty. Nevylučuje sa do materského mlieka.

T1 / 2 z plazmy je 30-60 minút.

Indikácie

Prevencia a terapia: hlboká žilová trombóza, pľúcna embólia (aj pri ochoreniach periférnych žíl), trombóza koronárnych artérií, tromboflebitída, nestabilná angina pectoris, akútny infarkt myokardu, fibrilácia predsiení (vrátane sprevádzanej embóliou), DIC syndróm, prevencia a liečba mikrotrombózy a porúch mikrocirkulácie, trombóza obličkových žíl, hemolytikouremický syndróm, mitrálna choroba srdca (prevencia tvorby trombov), bakteriálna endokarditída, glomerulonefritída, lupusová nefritída.

Prevencia zrážania krvi pri operáciách pomocou mimotelových metód cirkulácie krvi, pri hemodialýze, hemosorpcii, peritoneálnej dialýze, cytafére, nútenej diuréze, pri umývaní venóznych katétrov..

Príprava nezrážajúcich sa vzoriek krvi na laboratórne použitie a na transfúziu krvi.

Dávkovací režim

Individuálne, v závislosti od použitej liekovej formy, indikácií, klinickej situácie a veku pacienta.

Vedľajší účinok

Zo strany systému zrážania krvi: je možné krvácanie z gastrointestinálneho traktu a močových ciest, krvácanie v mieste vpichu, na miestach vystavených tlaku, z chirurgických rán, ako aj krvácanie do iných orgánov, hematúria, trombocytopénia.

Z tráviaceho systému: nevoľnosť, znížená chuť do jedla, zvracanie, hnačky, zvýšená aktivita „pečeňových“ transamináz.

Alergické reakcie: sčervenanie kože, lieková horúčka, žihľavka, nádcha, svrbenie a pocit tepla v chodidlách, bronchospazmus, kolaps, anafylaktický šok..

Zo strany systému zrážania krvi: trombocytopénia (môže byť závažná až smrteľná) s následným rozvojom nekrózy kože, arteriálna trombóza sprevádzaná vývojom gangrény, infarktu myokardu, mozgovej príhody..

Z pohybového aparátu: pri dlhodobom používaní - osteoporóza, spontánne zlomeniny, kalcifikácia mäkkých tkanív.

Miestne reakcie: podráždenie, bolesť, hyperémia, hematóm a ulcerácia v mieste vpichu.

Ostatné: prechodná alopécia, hypoaldosteronizmus.

Kontraindikácie

Krvácanie, choroby sprevádzané zhoršenou zrážanlivosťou krvi, podozrenie na intrakraniálne krvácanie, mozgová aneuryzma, hemoragická mŕtvica, disekujúca aneuryzma aorty, antifosfolipidový syndróm, malígna arteriálna hypertenzia, subakútna bakteriálna endokarditída, erozívne a ulceratívne lézie gastrointestinálneho traktu, pečeň pečeň s kŕčovými žilami pažeráka, zhubné novotvary v pečeni, šokové stavy, nedávne chirurgické zákroky na oči, mozog, prostata, pečeň a žlčové cesty, stav po prepichnutí miechy, menštruácia, hroziaci potrat, pôrod (vr. precitlivenosť na heparín.

Neaplikuje sa na otvorené rany, sliznice, nepoužíva sa pri ulcerózno-nekrotických procesoch.

Aplikácia počas tehotenstva a laktácie

Používanie v tehotenstve je možné iba za prísnych indikácií a pod prísnym lekárskym dohľadom.

Môže sa používať počas laktácie (dojčenia) podľa indikácií.

špeciálne pokyny

Používajte opatrne u pacientov trpiacich polyvalentnými alergiami (vrátane bronchiálnej astmy), s arteriálnou hypertenziou, stomatologickými zákrokmi, diabetes mellitus, endokarditídou, perikarditídou, v prítomnosti vnútromaternicového kontraceptíva, s aktívnou tuberkulózou, rádioterapiou, zlyhaním pečene, zlyhanie obličiek, u starších pacientov (nad 60 rokov, najmä u žien).

IM podávanie heparínu sa neodporúča kvôli možnosti vývoja hematómu, ako aj IM podávanie iných liekov počas liečby heparínom.

Zvonka používajte opatrne pri krvácaní a stavoch zvýšeného krvácania, trombocytopénii.

Počas liečby heparínom je potrebné sledovať parametre zrážania krvi.

Na zriedenie heparínu sa používa iba soľný roztok..

S rozvojom závažnej trombocytopénie (pokles počtu krvných doštičiek dvakrát oproti pôvodnému počtu alebo pod 100 000 / μl) je nevyhnutné okamžite prestať používať heparín.

Riziko krvácania sa dá minimalizovať dôkladným vyhodnotením kontraindikácií, pravidelným laboratórnym monitorovaním zrážania krvi a adekvátnym dávkovaním.

Liekové interakcie

Antikoagulačný účinok heparínu sa zvyšuje súčasným užívaním antikoagulancií, protidoštičkových látok a NSAID..

Námeľové alkaloidy, tyroxín, tetracyklín, antihistaminiká a nikotín znižujú účinok heparínu.

Farmakologické vlastnosti a indikácie na použitie injekcií heparínu

Heparín - liek, ktorého injekcie prispievajú k zriedeniu krvi, sa používa na trombózu. V predaji sa dodáva vo forme injekčných roztokov, mastí, čapíkov a gélov s návodom na použitie, heparín sa nevyrába vo forme tabliet..

Irina, 32 rokov: „Ako som sa zbavila pavúčich žíl za 2 týždne + FOTKY“

Obchodné meno - heparín.

  1. Dávková forma
  2. Zloženie prípravku a účinné látky
  3. Popis
  4. Farmakoterapeutická skupina
  5. Farmakologické vlastnosti
  6. farmaceutický účinok
  7. Distribúcia a metabolizmus
  8. Indikácie
  9. Kontraindikácie
  10. Použitie v tehotenstve a pri dojčení
  11. Reprodukčný vplyv
  12. Spôsob podávania a dávkovanie
  13. Vedľajšie účinky
  14. Predávkovanie
  15. Interakcia s inými liekmi
  16. špeciálne pokyny
  17. Uvoľnite formulár
  18. Pravidlá skladovania a doba použiteľnosti
  19. Podmienky dovolenky
  20. Štrukturálne analógy

Dávková forma

Kvapalina na subkutánnu a intravenóznu infúziu.

Zloženie prípravku a účinné látky

Zloženie: heparín sodný, chlorid sodný, fenylkarbinol, destilovaná sterilná voda. Účinná látka - Heparinum natrium.

Popis

Bezfarebná kvapalina. Môže existovať žltkastý odtieň, ktorý neovplyvňuje kvalitu lieku.

Irina, 32 rokov: „Ako som sa zbavila pavúčich žíl za 2 týždne + FOTKY“

Farmakoterapeutická skupina

Priamy antikoagulant antitrombín.

Farmakologické vlastnosti

Sodný heparín - proteoglykán, označuje stredne molekulové heparíny. Zlúčeniny s proteínom antitrombín III, zvyšujúce jeho aktivitu pri zrážaní krvi. Je to prirodzený fyziologický blokátor koagulačných faktorov, ktorý vstupuje spolu s fibrinolyzínom do antikoagulačného systému. Injekcie liečiva inaktivujú syntézu trombínu, majú fibrinolytický účinok.

farmaceutický účinok

Sodík heparínu v ampulkách po injekcii do ľudského tela účinkuje podobne ako endogénne: zvyšuje antitrombín III a enzým lipoproteín lipázu..

Heparín nie je fibrinolytické činidlo - spomaľuje rast krvnej zrazeniny a čiastočne ju redukuje, ale nie úplne eliminuje.

Znižuje tiež pravdepodobnosť opakovaného infarktu myokardu a počet úmrtí po ňom. Liek je predpísaný vo vysokých dávkach na venóznu trombózu a pľúcnu vaskulárnu obštrukciu. V malom dávkovaní - ako preventívne činidlo pri trombóze žíl. Zvyšuje prietok krvi v obličkových tepnách, prietok krvi mozgom, znižuje hladinu lipoproteínov.

Distribúcia a metabolizmus

Čas nástupu maximálnej koncentrácie heparínu sodného počas injekcie závisí od spôsobu infúzie. Intravenózne (IV) - po asi pol hodine, s infúziou pod kožu (IV) - po 4-5 hodinách. Distribučný objem je zanedbateľný - asi 0,05 l / kg. Vysoká väzba s albumínom a globulínmi (až 95%), takže látka nepresahuje cievne riečisko.

Heparín je aktívne absorbovaný endotelovými bunkami a mononukleárnymi fagocytmi, čo spôsobuje krátkodobú expozíciu. Podľa oficiálnych pokynov na použitie heparínu v ampulkách s i / v je doba pôsobenia 4-5 hodín, s i / p - 12 hodín. Obsah liečiva v tele sa zníži na polovicu po 2-5 hodinách. Vylučuje sa obličkami vo forme rýchlo vylučovaných metabolitov. Pri vyšších dávkach je vylučovanie povolené v pôvodnej forme (asi 50%).

Indikácie

Trombóza rôznej lokalizácie je to, na čo je predpísaný heparín. Liek sa používa na:

  • infarkt myokardu (najmä v akútnej forme);
  • trombóza pľúcnych a koronárnych ciev, obličkové žily;
  • infekčná endokarditída,
  • ischemická choroba;
  • glomerulonefritída;

A tiež na prevenciu zrážania krvi počas hemodialýzy, extrarenálneho čistenia krvi, peritoneálnej dialýzy, separácie krvi na plazmu a bunkových prvkov s ich selektívnym odstránením, nútenej diurézy.

Používa sa na výrobu nezrážacích vzoriek krvi na výskum a transfúziu krvi.

Kontraindikácie

Ako každá droga, ani heparín nie je pre každého. Liek sa neodporúča podávať, ak:

  • vysoká citlivosť na látky v zložení lieku;
  • choroby spojené so zvýšeným krvácaním (hemofília, systémová vaskulitída atď.);
  • krvácajúci;
  • tehotenstvo a hepatitída B.
Heparín počas tehotenstva

Používajte opatrne, keď:

  • zápal priedušiek;
  • hypertenzia, rozšírený stav krvných ciev;
  • kŕčové žily distálneho pažeráka, zápalové gastrointestinálne ochorenia, hemoroidy, ochorenia pečene;
  • leukémia, hemostaziopatia;
  • TBI a hypertenzné intracerebrálne krvácanie;
  • nádory;

Ak je dedičný nedostatok antitrombínu, používa sa tiež opatrne..

Použitie v tehotenstve a pri dojčení

Nie sú k dispozícii údaje o porušovaní u dieťaťa, keď matka užívala počas tehotenstva heparín. Placenta je bariérou účinnej látky. Existujú však informácie o pravdepodobnosti predčasného pôrodu spôsobeného silným krvácaním..

Užívanie lieku je zakázané s rizikom potratu. Liečba tehotných žien heparínom - iba pod prísnymi indikáciami a pod lekárskym dohľadom. Nie sú informácie o tom, že by heparín prechádzal do materského mlieka. Príjem s HB je však povolený iba pod dohľadom lekára. V pokynoch nie sú stanovené nijaké vekové obmedzenia na liečbu heparínom vo forme injekcií, je však zakázané podávať lieky novorodencom a deťom do 3 rokov bez konzultácie s lekárom..

Reprodukčný vplyv

Štúdie o účinku lieku na reprodukčnú funkciu sa neuskutočnili.

Spôsob podávania a dávkovanie

Podáva sa intravenózne, počiatočná dávka injekcie heparínu sodného podľa pokynov je 5 000 IU. Ak IV nie je možné - pod kožu. Udržiavacia dávka je predpísaná v závislosti od diagnózy a upravuje ju ošetrujúci lekár. Doba prijatia pri maximálnej dávke nepresahuje 10 dní.

Na prevenciu trombózy sa látka užíva v množstve 5 000 IU dvakrát denne pod kožu brucha.

Vedľajšie účinky

Možné vedľajšie účinky zahŕňajú poruchy práce gastrointestinálneho traktu a srdcového a cievneho systému.

Porušenie zažívacieho traktu

Možné sú alergické reakcie.

  • Gastrointestinálny trakt - nedostatok chuti do jedla, nevoľnosť, časté vyprázdňovanie, zvracanie.
  • Systém zrážania krvi - gastrointestinálne krvácanie, hematúria, trombocytopénia.
  • Alergické reakcie - zápal nosovej sliznice, bronchiálne kŕče, dermatitída, slzenie, dýchavičnosť..

Užívanie veľkých dávok môže tiež vyvolať krvácanie z existujúcich rán..

Predávkovanie

Predávkovanie možno zistiť krvácaním s rôznou lokalizáciou. V prípade mierneho krvácania musíte znížiť dávkovanie alebo na chvíľu prerušiť príjem. V prípade silného krvácania je predpísaný špecifický antagonista lieku - protamíniumsulfát, ktorý eliminuje inhibíciu zrážania krvi..

Interakcia s inými liekmi

Recepcia spolu s inými látkami antikoagulačného a protidoštičkového účinku sa vykonáva opatrne, je možné krvácanie. Užívanie s aspirínom na srdcové infarkty znižuje riziko vzniku krvných zrazenín v srdcových tepnách. Účinnosť oslabujú lieky s kardiotonickým účinkom, nikotín, tetracyklíny, antihistaminiká.

špeciálne pokyny

Vysoké dávky sa používajú výlučne v nemocničnom prostredí s kontrolou koagulačných markerov. Látka sa zriedi soľným roztokom. Nie sú k dispozícii žiadne štúdie o účinkoch na kognitívne funkcie a reakčnú rýchlosť pri vedení vozidla a iných vozidlách.

Uvoľnite formulár

Ampulky s injekčným roztokom, gély, čapíky, masti.

Uvoľnenie heparínu v tabletách nie je uvedené v pokynoch.

Pravidlá skladovania a doba použiteľnosti

Skladovacia teplota 15-25 ° C, vlhkosť najviac 65%, bez priameho slnečného žiarenia.

Ak sú dodržané požiadavky na skladovanie lieku, doba použiteľnosti je 3 roky.

Podmienky dovolenky

V lekárni je pri kúpe injekčného lieku potrebný lekársky predpis.

Štrukturálne analógy

Všetky farmaceutické prípravky obsahujúce heparín zmierňujú rovnaké patológie.

  • "Heparin Sandoz".
  • „Viatrombus“.
  • „Heparin Richter“.

Náhrady heparínu

Heparín je populárny liek, ktorý má antikoagulačný účinok na krv, používa sa ako profylaktický prostriedok a na odstránenie krvných zrazenín v cievach a tromboembolytických patológií..

V niektorých prípadoch je vhodné predpísať analógy heparínu, ak liek nie je z nejakého dôvodu vhodný.

Stručné informácie o heparíne

Heparín vyrábajú ruské, ukrajinské a bieloruské farmakologické podniky vo forme gélu a injekčného roztoku.

Hlavnou účinnou látkou je heparín sodný s prídavkom ďalších látok.

Ako priamo pôsobiaci antikoagulant môže heparín spolu s inými liekmi eliminovať nasledujúce problémy:

  • krvné zrazeniny v cievach;
  • embólia;
  • fibrilácia predsiení;
  • nestabilná angína;
  • trombohemoragický syndróm;
  • ochorenie mitrálneho srdca;
  • subkutánne hematómy a iné.

Vďaka svojej schopnosti udržiavať tekutý stav krvi sa heparín používa na jeho čistenie (hemodialýzu), v procese umelého obehu a na laboratórny výskum..

Medzi hlavné kontraindikácie použitia heparínu patria:

  • individuálna intolerancia;
  • zvýšené krvácanie;
  • patologické zmeny v pečeni a obličkách;
  • leukémia;
  • obdobie tehotenstva a dojčenia;
  • intrakraniálne poškodenie;
  • ulceratívne lézie gastrointestinálneho traktu atď..

Heparín predpisuje ošetrujúci lekár na základe príznakov ochorenia a absencie kontraindikácií.

Užívanie heparínu môže viesť k nasledujúcim problémom:

  • alergické reakcie;
  • trombocytopénia;
  • podráždený žalúdok, zvracanie;
  • krvácajúci;
  • vredy a hematómy na povrchu kože pri použití topického činidla.

Na pultoch lekární je dostatočné množstvo liekov, ktoré sú svojím účinkom podobné heparínu.

Analógy obsahujúce heparín

Existujú prípravky, ktoré obsahujú účinnú látku identickú s „heparínom“, ale majú iný názov alebo sa mierne líšia svojím zložením, ako aj formou uvoľňovania.

Injekčné uvoľňovacie formy

Prípravky vyrobené vo forme injekčného roztoku:

  • Heparibén sodný (Rakúsko).
  • Heparin Biochemi (Rakúsko).
  • Heparin Lechiva (Česká republika).
  • Heparín-sodná soľ hnedá (Nemecko).
  • Heparin-Richter (Maďarsko).
  • Heparin Ferein (Rusko).
  • Heparin BS (Rakúsko).
  • Troparin (Rakúsko).

Dávkovanie každého liečiva a spôsob podávania sa vyberajú individuálne, v závislosti od patológie a charakteristík organizmu..

Gély a masti

Gél alebo masťová štruktúra liečiva sa používa na lokálnu liečbu a prevenciu krvných zrazenín, na zníženie zrážania krvi, elimináciu opuchov a hematómov..

Masť heparínu sa vyrába v Rusku a Bielorusku. Ako účinnú látku obsahuje nielen heparín, ale aj také látky:

  • anestezín, ktorý má lokálny anestetický účinok;
  • benzylester kyseliny nikotínovej, ktorý podporuje expanziu povrchových ciev, v dôsledku čoho sa zlepšuje penetrácia heparínu do postihnutých tkanív.

Masť má nielen antitrombotické účinky, ale má aj protizápalové a lokálne anestetické účinky.

Hepatrombin-C je kombinovaný liek vyrobený v Srbsku vo forme gélu a masti na báze heparínu sodného, ​​ako aj:

  • dexpanthenol (provitamín Bpäť) - zložka, ktorá dáva lieku protizápalové, dermatoprotektívne a regeneračné účinky a tiež pomáha zlepšovať metabolické procesy;
  • dimetylsulfoxid, ktorý má protizápalové, lokálne anestetické, antimikrobiálne, mierne fibrinolytické vlastnosti. Umožňuje ďalším zložkám lieku preniknúť hlbšie do pokožky.

Hepatrombín (Srbsko) je dostupný nielen vo forme gélu, masti a rektálnych čapíkov. Okrem heparínu obsahuje:

  • alantoín má antimikrobiálne a protizápalové vlastnosti. Schopný zlepšiť absorpciu heparínu a ďalších zložiek liečiva;
  • dexpanthenol.

Hepatrombin G (Srbsko) - rektálne čapíky a masť. Má antitrombotické, venotonické účinky, eliminuje zápal. Je určený na použitie v proktológii: s vonkajšími a vnútornými hemoroidmi, análnymi trhlinami a inými patologickými stavmi. Terapeutický účinok lieku je založený nielen na vlastnostiach heparínu, ale aj na:

  • prednizolón, ktorý má dekongestívne a protizápalové účinky. Eliminuje pocit svrbenia a pálenia;
  • lauromakrogol, ktorý má lokálne anestetikum a sklerotizujúci účinok na patologické útvary.

Dolobene (krajina pôvodu - Nemecko), forma uvoľňovania: gél a masť. Obsahuje rovnaké zložky ako hepatrombín C..

Liek je schopný zvládnuť následky poranení, poškodenia svalov a kĺbov, zápalov väzov a príznakov neuralgie. Podporuje elimináciu tromboflebitídy, periflebitídy, kŕčových žíl.

Lioton 1000 (Nemecko) - liek na vonkajšie použitie, vyrobený vo forme gélu so žltkastým odtieňom.

Vyrába sa na báze heparínu sodného. Odporúča sa na elimináciu trombózy, zvýšenej vaskulárnej permeability, zápalových procesov, hematómov a iných patológií.

Na základe heparínu sa tiež vyrába:

  • Trombless (Rusko) - gél;
  • Trombofob (Nemecko) - formy gélu a masti.

Venitan forte (Slovinsko) je gélové činidlo s heparínom a amorfným beta-escínom (súčasť semien pagaštanu konského). Pôsobí protizápalovo, utesňuje steny ciev a zlepšuje ich tonus. Eliminuje prekrvenie a opuchy žíl. Liek je relevantný pri úrazoch, kŕčových žilách, žilovej nedostatočnosti, tromboflebitíde.

Na postihnutý povrch sa nanášajú masti a gély, ktoré sa ľahkými pohybmi vtierajú do pokožky. Trvanie liečby určuje ošetrujúci lekár podľa pokynov na použitie lieku.

Heparínové čapíky

Rektálne čapíky na báze heparínu majú úzko zameranú oblasť použitia - proktológiu. Je to však táto forma liečiva, ktorá sa používa na vnútornú formu hemoroidov, je schopná posilniť cievne steny, znížiť hustotu krvi, zabrániť a vylúčiť tvorbu trombov v uzloch.

V súčasnosti predstavuje moderný farmaceutický priemysel čapíky, ktoré obsahujú nielen heparín, ale aj analgetiká, protirakovinové látky, liečivé látky na rany a antibakteriálne zložky..

Nasledujúce lieky tejto formy uvoľňovania sú dobre preskúmané:

  • Hepatrombín (Srbsko);
  • Hepatrombín G (Srbsko);
  • Hepazolone (Rusko);
  • Nigepan (Rusko).

Rektálne čapíky sa injikujú 1-2 krát denne, ráno a večer po hygienických procedúrach.

Liečba chorôb zubov, intrauterinná antikoncepcia, vysoký vek u pacientok si vyžadujú starostlivé užívanie liekov. Dlhodobá liečba liekmi tejto skupiny vo forme injekcií sa najlepšie vykonáva v nemocničnom prostredí. Pri vysokom krvnom tlaku je potrebné neustále monitorovať jeho ukazovatele.

Hojnosť a obľúbenosť liekov obsahujúcich heparín je spôsobená ich výrazným pozitívnym účinkom..

Analógy s iným zložením ako heparín

Heparín má dostatočné množstvo analógov. Najobľúbenejšie sú:

Zilt (Rusko) je tabletový prípravok na báze klopidogrel hydrosulfátu. Týka sa skupiny protidoštičkových látok, ktoré inhibujú agregáciu krvných doštičiek, čo vedie k zníženiu tvorby trombov.

Menovaný v nasledujúcich prípadoch:

  • s akútnym koronárnym syndrómom;
  • s arteriálnymi patológiami;
  • na prevenciu krvných zrazenín a tromboembólie po srdcových infarktoch a mozgových príhodách.

Liek má veľa vedľajších účinkov a nie je predpísaný na krvácanie, intrakraniálne krvácanie, individuálnu intoleranciu, tehotné a dojčiace ženy, deti do 18 rokov.

Clexane (Francúzsko) je antitrombotické liečivo vyrábané ako injekčný roztok. Hlavnou účinnou látkou je sodná soľ enoxaparínu (nízkomolekulárny heparín). Používa sa na angínu pectoris a infarkty a je tiež účinný na liečbu a prevenciu vzniku krvných zrazenín.

Kontraindikované v nasledujúcich prípadoch:

  • s alergiou na zložky produktu;
  • riziko krvácania s aneuryzmou, hrozba potratu, hemoragická mŕtvica;
  • pred dosiahnutím veku 18 rokov.

Clexane nie je určený na intramuskulárne podanie.

Flenox (Ukrajina) - injekčný roztok obsahujúci nízkomolekulárny heparín.

  • počas všeobecných chirurgických a ortopedických operácií na prevenciu trombózy;
  • ako profylaktický prostriedok na tromboembolytické komplikácie u pacientov na lôžku s rôznymi chorobami (zlyhanie srdca a dýchania, infekcie, ortopedické patológie atď.);
  • s hemodialýzou, aby sa zabránilo tvorbe krvných zrazenín;
  • trombóza;
  • angina pectoris.

Neplatí v takýchto situáciách:

  • s vysokou citlivosťou na účinnú látku;
  • sklon ku krvácaniu;
  • intracerebrálne krvácanie;
  • závažné obličkové patológie;
  • do dovŕšenia 18 rokov atď..

Intramuskulárne podávanie lieku je zakázané..

Warfarín (Rusko) má tabletovú dávkovú formu a je nepriamym antikoagulantom. Základom liečiva je účinná látka sodná soľ warfarínu, ktorá eliminuje nadmerné zrážanie krvi.

Pomáha zbaviť sa:

  • krvné zrazeniny, ako aj upchatie krvných ciev nimi spôsobené;
  • mŕtvica;
  • pľúcna embólia;
  • prechodné ischemické záchvaty.

Liek nie je predpísaný v takýchto prípadoch:

  • s akútnym krvácaním;
  • trombocytopénia;
  • perikarditída;
  • výrazné zvýšenie krvného tlaku;
  • hemoragická mŕtvica;
  • obličkové a pečeňové patológie a ďalšie faktory.

Je potrebné poznamenať, že spoločné užívanie warfarínu a alkoholu je zakázané..

Syncumar - tablety s antikoagulačným účinkom. Vyrába sa na báze acenokumarolu.

Používa sa na elimináciu a prevenciu:

  • tromboflebitída;
  • trombóza;
  • embólia.

Liek sa nepoužíva na:

  • individuálna intolerancia;
  • hemoragická diatéza;
  • overcard;
  • patológie pečene a obličiek;
  • nadmerne vysoký krvný tlak;
  • zhubné nádory;
  • hypovitaminóza K, C;
  • diabetická retinopatia;
  • tehotenstvo, dojčenie.

Existuje tiež tabletový liek na báze rastlinných zložiek, ktorý je podobný účinku ako heparín. Jedná sa o Angionorm, ktorý vyrába ruská spoločnosť FPC PharmVILAR na základe plodov hlohu a šípok, koreňa sladkého drievka, semien pagaštanu konského..

  • vaskulárne poruchy;
  • trombóza, tromboembolizmus;
  • zhoršený venózny obeh (kŕčové žily, tromboflebitída).

Má minimálny počet kontraindikácií, ale môže viesť k alergickej reakcii alebo dyspeptickým poruchám.

Angionorm sa nepoužíva ako monoterapia, ale ako súčasť komplexnej liečby vedie k dobrým výsledkom.

Heparín, ako aj akákoľvek jeho náhrada, majú výrazné účinky a väčšinou majú dobré recenzie. Ich početné kontraindikácie a vedľajšie účinky však bránia užívaniu liekov bez menovania lekára..

Prípravky a lieky s účinnou látkou sodná soľ heparínu

Lieky na báze heparínu sodného

© gorzdrav.org, 2020. LLC "APTEKA-AVE-1", INN 7714844316, OGRN 1117746529691, právna adresa: 121609, Moskva, st. Jeseň, 23, izba I, izba 3

Diaľkový predaj liekov (vrátane donášky domov) súčasná legislatíva Ruskej federácie zakazuje. „Objednávkou“ na stránke sa rozumie riadne vyplnená žiadosť klienta o rezerváciu v lekárňach GORZDRAV, ako aj jeho partnerov na adrese zo zoznamu produktov vybraných na stránke uvedenej na stránke. Predaj tovaru sa uskutočňuje v lekárenskej organizácii.

Prípravky obsahujúce heparín sodný

Všetky formy prepustenia

Všetky formy prepustenia

Všetky formy prepustenia

Všetky formy prepustenia

Všetky formy prepustenia

Všetky formy prepustenia

Všetky formy prepustenia

Všetky formy prepustenia

Všetky formy prepustenia

Všetky formy prepustenia

Všetky formy prepustenia

Všetky formy prepustenia

Všetky formy prepustenia

Všetky formy prepustenia

Všetky formy prepustenia

Všetky formy prepustenia

Všetky formy prepustenia

Všetky formy prepustenia

Všetky formy prepustenia

Všetky formy prepustenia

Všetky formy prepustenia

Všetky formy prepustenia

Všetky formy prepustenia

Všetky formy prepustenia

Všetky formy prepustenia

Prečo si rezervovať lieky obsahujúce heparín sodný cez Uteku?

Stiahnite si našu aplikáciu na
Google Play a App Store

Analógy heparínu

Táto stránka obsahuje zoznam všetkých analógov heparínu podľa zloženia a indikácií na použitie. Zoznam lacných analógov a môžete tiež porovnávať ceny v lekárňach.

  • Najlacnejší analóg heparínu: Trombogel
  • Najobľúbenejší analóg heparínu: Wessel Duet F
  • ATC klasifikácia: heparín
  • Aktívne zložky / zloženie: heparín sodný

#názovCena v RuskuCena na Ukrajine
1Trombogel sodný heparín
Analógové zloženie a indikácia
99 rbl--
2Trombogel 1 000 heparínu sodného
Analógové zloženie a indikácia
146 rbl--
3Clexane enoxaparin sodný
Analógový podľa indikácie a spôsobu aplikácie
167 rbl81 UAH
4Fragmin dalteparín sodný
Analógový podľa indikácie a spôsobu aplikácie
236 rbl126 UAH
päťFraxiparín nadroparín vápnik
Analógový podľa indikácie a spôsobu aplikácie
321 rbl96 UAH

Pri výpočte nákladov na lacné analógy heparínu sa brala do úvahy minimálna cena, ktorá sa nachádzala v cenníkoch poskytovaných lekárňami

#názovCena v RuskuCena na Ukrajine
1Wessel Douai F sulodexid
Analógový podľa indikácie a spôsobu aplikácie
2192 rbl122 UAH
2Clexane enoxaparin sodný
Analógový podľa indikácie a spôsobu aplikácie
167 rbl81 UAH
3Angioflux sulodexid
Analógový podľa indikácie a spôsobu aplikácie
1572 rbl1250 UAH
4Anfibra enoxaparín sodný
Analógový podľa indikácie a spôsobu aplikácie
1723 rbl--
päťEnixum enoxaparín sodný
Analógový podľa indikácie a spôsobu aplikácie
812 rbl--

Tento zoznam liekových analógov je založený na štatistikách najžiadanejších liekov.

Všetky analógy heparínu

Kompozičné analógy a indikácie na použitie

názovCena v RuskuCena na Ukrajine
Heparin-Biolek heparín sodný--191 UAH
Heparín-indar heparín sodný--44 UAH
Sodná soľ heparínu-Novopharm heparínu--22 UAH
Sodná soľ heparínu a heparínu--160 UAH
Heparín sodný Hnedý heparín sodný----
Trombogel 1 000 heparínu sodného146 rbl--
Trombogel sodný heparín99 rbl--

Vyššie uvedený zoznam liekových analógov, ktorý označuje náhrady heparínu, je najvhodnejší, pretože majú rovnaké zloženie aktívnych zložiek a zhodujú sa v indikáciách na použitie.

Analógy podľa indikácie a spôsobu aplikácie

názovCena v RuskuCena na Ukrajine
Pijavice lekárske1 400 rbl--
Monohydrát ľudskej dextrózy antitrombínu III, chlorid sodný, dihydrát citrátu sodného, ​​trishydroxymetylaminometán17 900 rbl--
Fragmin dalteparín sodný236 rbl126 UAH
Flenox enoxaparín sodný929 rbl64 UAH
Clexane enoxaparin sodný167 rbl81 UAH
Novoparín enoxaparín sodný--142 UAH
Enoxaparín-Pharmex enoxaparín sodný--59 UAH
Anfibra enoxaparín sodný1723 rbl--
Enixum enoxaparín sodný812 rbl--
Gemapaxan enoxaparín sodný--1050 UAH
Clexane 4000 Enoxaparín sodný2301 rbl--
Clexane 6000 Enoxaparín sodný562 rbl--
Clexane 2000 Enoxaparín sodný1530 rbl--
Clexane 8000 Enoxaparín sodný4271 rbl--
Fraxiparín nadroparín vápnik321 rbl96 UAH
Fraxiparine Forte7200 rbl--
Fluxum parnaparín sodný1070 rbl--
Wessel Douai F sulodexid2192 rbl122 UAH
Angioflux sulodexid1572 rbl1250 UAH
Cyborový bemiparín sodný----
Cyborový bemiparín sodný--16 UAH

Odlišné zloženie sa môže zhodovať v označení a spôsobe aplikácie

názovCena v RuskuCena na Ukrajine
Fenilin Fenindion75 rbl9 UAH
Phenylin-Health phenindione--9 UAH
Warfarex warfarín137 rbl15 UAH
Warfarín Sodná soľ warfarínu44 rbl10 UAH
Warfarín nikomed warfarín89 rbl72 UAH
Warfarín Orion Warfarín--56 UAH
Warfarín-FS warfarín--38 UAH
Sincumar acenokumarol866 rbl42 UAH
Acenokumarolový syndróm615 rbl--
Agrenox kyselina acetylsalicylová a dipyridamol993 rbl650 UAH
Aspimag----
Monaframové protilátky monoklonálnych fragmentov FRaMon F (ab) 223750 rbl--
Agri Aconitum napellus, Aconite, Arsenum jodatum48 rbl123 hier
Atherocard--8 UAH
Atrogrel--18. UAH
Zylt klopidogrel383 rbl312 UAH
Clopidogrel-Ratiopharm--238 UAH
Klopidogrel klopidogrel--19. UAH
Listab 75 klopidogrel807 rbl--
Lopirel klopidogrel192 rbl37 UAH
Pingel--188 UAH
Plavix klopidogrel661 rbl200 UAH
Trombonet klopidogrel--30 UAH
Toradiv torasemid--61 UAH
Gridokleín klopidogrel----
Deplatujte klopidogrel--320 UAH
Karum-Sanovel klopidogrel----
Clodia klopidogrel--54 UAH
Clopidový klopidogrel----
Clopidogrel-Apotex klopidogrel----
Clopidogrel-Richterov klopidogrel395 rbl--
Clopidogrel-Teva klopidogrel500 RUB23. UAH
Clopidogrel-Zentiva klopidogrel--68 UAH
Clopidogrel-Pharmex klopidogrel--43 UAH
Klopikor klopidogrel----
Lopigrol klopidogrel--192 UAH
Medogrel klopidogrel--71 UAH
Nugrel klopidogrel--74 UAH
Oneclapz klopidogrel--63 UAH
Plavigrel klopidogrel----
Plagril klopidogrel362 rbl37 UAH
Platogril klopidogrel--58 UAH
Tesiron klopidogrel----
Flamogrel klopidogrel--22 UAH
Gendogrel----
Agregovaný klopidogrel280 rbl--
Egitrombus klopidogrel714 rbl723 UAH
Clopidogrel Canonpharma clopidogrel192 rbl--
Kormorán klopidogrel----
Tromborel klopidogrel----
Clopidex Clopidogrel251 rbl--
Deplatt-75 klopidogrel389 rbl--
Clopidogrel-SZ Clopidogrel150 rbl--
Deplatt Clopidogrel484 rbl--
Listab Clopidogrel807 rbl--
Ipaton tiklopidín--90 UAH
Tiklid tiklopidín3 000 rbl550 UAH
Aklotín ticlopidín----
Aspecard----
Kyselina aspirínová kardioacetylsalicylová66 rbl19. UAH
Acecardin--15 UAH
Godasal kyselina acetylsalicylová--22 UAH
Kyselina acetylsalicylová srdcová26 rbl--
Polocard kyselina acetylsalicylová--52 UAH
Acecor Cardio--30 UAH
Trombolické kardio--25 UAH
Lospirín kyselina acetylsalicylová--16 UAH
Trombotická kyselina ACC acetylsalicylová36 rbl--
Kyselina trombolek-kardio-acetylsalicylová--30 UAH
Aspenorm--24 UAH
Ecorin----
Pridá sa kyselina acetylsalicylová--21. UAH
ASA kyselina acetylsalicylová----
Kyselina aspicor acetylsalicylová28 rbl--
Kyselina acetylsalicylová Cardiomagnum----
Dipyridamol Dipyridamol299 rblUAH 2
Curantil dipyridamol491 rbl74 UAH
Curantil N dipyridamol526 rbl630 UAH
Curantil N 25 dipyridamol577 rbl--
Curantil N 75 dipyridamol711 rbl--
Epoprostenol-Teva----
Ventavis iloprost7500 rbl32575 UAH
Ilomedin iloprost7405 rbl2100 UAH
Integrilín eptifibatid--1571 UAH
Disgren triflusal--96 UAH
Účinný prasugrel3 500 rbl1 500 UAH
Plestazol cilostazol--71 UAH
Tkaný cilostazol--1834 UAH
Pletax cilostazol857 rbl--
Brilinta Ticagrelor1869 rbl426 UAH
Combi-Ask, kyselina acetylsalicylová, hydroxid horečnatý----
Kyselina koplavix acetylsalicylová, klopidogrel769 rbl600 UAH
Aspigrel----
Trombitálny hydroxid horečnatý, kyselina acetylsalicylová40 rbl250 UAH
Kyselina trombomagová acetylsalicylová, hydroxid horečnatý40 rbl--
Plagril A Klopidogrel, kyselina acetylsalicylová519 rbl--
Kardiomagnet Forte kyselina acetylsalicylová179 rbl39 UAH
Kardiomagnetická kyselina acetylsalicylová95 rbl39 UAH
Kyselina magnikor acetylsalicylová, hydroxid horečnatý--7. UAH
Distreptáza streptodornáza, streptokináza--231 UAH
Tobarpin batroxobín----
Fortelizín fortepláza15362 rbl--
Streptokináza streptokináza2279 rbl--
Pharmacinase--679 UAH
Streptokináza-Biopharma streptokináza--789 UAH
Trombofluxná streptokináza----
Actilise altelasa18900 rbl5895 UAH
Hemáza, rekombinantná prourokináza826 rbl590 UAH
Urokináza Medak Urokináza1425 rbl5643 UAH
Fibrinolyzín Fibrinolyzín (ľudský)----
Seprotínový proteín C ľudský60 027 rbl1 2009 UAH
Metalizovať tenekteplázu47405 rbl25 000 UAH
Biostrepta streptodornáza, streptokináza--260 UAH
Angiox bivalirudín----
Pradaxa dabigatran etexilát500 RUB623 UAH
Eliquis apixaban640 rbl421 UAH
Pentosan polysulfát sp 54 pentosan polysulfát sodný8600 rbl507 UAH
Arixtra3217 rbl432 UAH
Xarelto rivaroxaban1234 rblUAH 2

Ako nájsť lacný analóg drahého lieku ?

Pri hľadaní lacného analógu liečiva, generika alebo synonyma, odporúčame predovšetkým venovať pozornosť zloženiu, konkrétne rovnakým účinným látkam a indikáciám na použitie. Rovnaké účinné látky liečiva naznačujú, že liečivo je synonymom liečiva, jeho farmaceutického ekvivalentu alebo farmaceutickej alternatívy. Netreba však zabúdať na neaktívne zložky podobných liekov, ktoré môžu mať vplyv na bezpečnosť a účinnosť. Nezabudnite na radu lekárov, samoliečba môže poškodiť vaše zdravie, preto sa pred použitím akýchkoľvek liekov vždy poraďte so svojím lekárom.

Cena heparínu

Na webových stránkach nižšie nájdete ceny heparínu a informácie o dostupnosti získate v neďalekej lekárni

Inštrukcia heparínu

ZLOŽENIE A FORMA VYDANIA:
krém 0,05 mg / mg sáčok 250 mg, č. 12
Imiquimod 0,05 mg / mg

Farmakodynamika. Imikvimod je modifikátor imunitnej odpovede. Testy nasýtenej väzby naznačujú prítomnosť proteínového membránového receptora reagujúceho na imikvimod na imunocytoch. Imikvimod nemá priamu antivírusovú aktivitu. Na experimentálnych zvieracích modeloch vykazoval imikvimod antivírusovú aktivitu a pôsobil ako protinádorové činidlo, hlavne indukujúce syntézu interferónu-a a ďalšie cytokíny. Indukcia syntézy interferónu-a a ďalšie cytokíny po aplikácii krému na tkanivá postihnuté genitálnymi bradavicami boli tiež identifikované počas klinických štúdií.
Zvýšenie systémovej hladiny interferónu-? a ďalšie cytokíny po topickej aplikácii imikvimodu boli stanovené vo farmakokinetických štúdiách.

Farmakokinetika. Pri lokálnej aplikácii preniklo do pokožky menej ako 0,9% z 1 dávky označeného imikvimodu. Malé množstvo krému, ktoré sa absorbovalo do celkového obehového systému, sa rýchlo vylučovalo močovým systémom a črevami v priemere v pomere 3: 1.
Systémový účinok (penetrácia cez kožu) bol stanovený na základe zníženia imikvimodu uhlík-14 [14C] v moči a výkaloch..
Cmax účinnej látky v krvnom sére na konci 16 týždňov bola medzi 9 a 12 hodinami a bola 0,1, 0,2 a 1,6 ng / ml po aplikácii na pokožku tváre (12,5 mg, 1 vrecko na jednorazové použitie), hlavy (25 mg, 2 vrecká) a rúk (75 mg, 6 vreciek). Oblasť aplikačných oblastí sa nezohľadnila. T? po subkutánnom podaní - 2 hodiny. Pri aplikácii na pokožku T? bolo 10-krát viac, čo naznačuje, že liek zostáva na pokožke dlho. Vylučovanie močom u pacientov - menej ako 0,6% aplikovanej dávky aplikovanej počas 16 týždňov.

INDIKÁCIE:
krém je predpísaný na vonkajšie použitie:
vonkajšie genitálne a perianálne bradavice (genitálne bradavice) u dospelých;
malé povrchové bazaliómy u dospelých;
klinicky typická, nehyperkeratická, nehypertrofická aktinická keratóza na koži tváre alebo pokožky hlavy u dospelých s normálne fungujúcim imunitným systémom, keď veľkosť alebo množstvo lézie obmedzuje účinnosť a / alebo vhodnosť kryoterapie a iné topické liečby sú kontraindikované alebo menej vhodné..

APLIKÁCIA:
Frekvencia a trvanie užívania sa stanovujú individuálne pre každého pacienta..
Vonkajšie genitálne bradavice u dospelých. Imikvimodový krém sa má nanášať 3-krát týždenne (napríklad: pondelok, streda a piatok; utorok, štvrtok a sobota) pred spaním a ponechať na pokožke 6-10 hodín. Liečba imikvimodovým krémom má pokračovať až do vymiznutia alebo nezmiznutia bradavíc na genitáliách a perianálnych bradaviciach. viac ako 16 týždňov s každým objavením sa genitálnych bradavíc.
Krém sa nanáša v tenkej vrstve a vtiera sa do čistého povrchu oblastí postihnutých genitálnymi bradavicami, až kým sa úplne nevstrebe. Mal by sa nanášať iba na postihnuté miesta a nemal by sa nanášať na vnútorné povrchy. Krém sa musí nanášať pred spaním. Po nanesení krému na pokožku sa po dobu 6-10 hodín nesprchujte ani do vane. Potom sa musí umyť teplou vodou a mydlom. Nadmerné nanášanie krému alebo dlhodobý kontakt s pokožkou môže spôsobiť reakciu v mieste aplikácie. Krém z 1 vrecka stačí na aplikáciu na oblasť pokožky 20 cm2. Opakované použitie krému z predtým otvoreného vrecka je zakázané. Pred a po nanesení krému si umyte ruky teplou vodou a mydlom..
Muži, ktorí nepodstúpili obriezku, by si počas liečby genitálnymi bradavicami pod predkožkou mali predkožku zatlačiť späť a oblasť pod ňou si denne umývať.
Povrchový bazocelulárny karcinóm u dospelých. Aplikujte imikvimodový krém 5 dní v týždni po dobu 6 týždňov (napr. Pondelok až piatok) pred spaním a nechajte pôsobiť na pokožke asi 8 hodín..
Pred aplikáciou krému imichimod umyte postihnuté miesto mydlom a nechajte zaschnúť. Dostatočné množstvo krému sa aplikuje na celý postihnutý povrch vrátane zdravej pokožky, 1 cm od okraja nádoru. Krém je potrebné vtierať do postihnutej oblasti, kým sa úplne nevstrebe. Krém by sa mal nanášať pred spaním a mal by zostať na pokožke 8 hodín. Počas tejto doby sa treba vyhnúť sprchovaniu alebo kúpaniu. Potom sa krém musí umyť teplou vodou a mydlom..
Opakované použitie krému z predtým otvoreného vrecka je zakázané. Pred a po nanesení krému si umyte ruky teplou vodou a mydlom..
Odozva liečeného nádoru na krém sa má vyhodnotiť 12 týždňov po ukončení liečby. Ak na aplikovanú terapiu nedôjde k odpovedi, je potrebné predpísať inú liečbu.
Ak miestna kožná reakcia na krém spôsobí zvýšené nepohodlie alebo dôjde k infikovaniu ošetreného povrchu, je potrebné ošetrenie na niekoľko dní prerušiť..
Aktinická keratóza u dospelých. Krém Imiquimod sa má nanášať 3-krát týždenne (napr. Pondelok, streda a piatok; utorok, štvrtok a sobota) pred spaním a nechať pôsobiť na pokožke 8 hodín. Naneste dostatočné množstvo krému na celú postihnutú oblasť. 4 týždne po ukončení liečby sa má vyhodnotiť prítomnosť aktinickej keratózy. Ak sú prítomné zvyškové prejavy choroby, liečba má pokračovať ďalšie 4 týždne..
Maximálna jednotlivá dávka je 1 vrecko. Maximálna doba liečby je 8 týždňov.
Ak dôjde k lokálnej akútnej zápalovej reakcii alebo k infekcii ošetreného povrchu, je potrebné liečbu prerušiť. V druhom prípade musia byť prijaté príslušné opatrenia. Každé obdobie liečby by nemalo presiahnuť 4 týždne vrátane vynechaných dní.
Ak kožné lézie úplne nereagujú na predpísanú liečbu, potom po 4 - 8 týždňoch druhého liečebného obdobia je potrebné predpísať novú liečbu..
Pred nanesením krému postihnuté miesta umyte mydlom a nechajte zaschnúť. Naneste dostatočné množstvo krému na celé postihnuté miesto. Krém je potrebné vtierať do postihnutej oblasti, kým sa úplne nevstrebe. Krém sa nanáša pred spaním a na pokožke by mal zostať 8 hodín. Počas tejto doby sa treba vyhnúť sprchovaniu alebo kúpaniu. Potom, čo krém musí byť zmytý teplou vodou a mydlom.
Opakované použitie krému z predtým otvoreného vrecka je zakázané. Pred a po nanesení krému si umyte ruky teplou vodou a mydlom..
Ak vynechá dávku, pacient by si mal krém natrieť hneď, ako si spomenie, a potom pokračovať v liečbe podľa zvyčajného časového plánu. Malo by sa však pamätať na to, že krém sa môže nanášať najviac 1 krát denne..

KONTRAINDIKÁCIE:
precitlivenosť na účinnú látku alebo iné zložky lieku.
Počas tehotenstva a dojčenia. Detstvo.

VEDĽAJŠIE ÚČINKY:
vonkajšie genitálne bradavice. Pri aplikácii krému trikrát týždenne boli najbežnejšími nežiaducimi účinkami reakcie v mieste aplikácie krému. Boli tiež hlásené niektoré systémové nežiaduce reakcie, ako napríklad bolesť hlavy, príznaky chrípky, bolesť svalov.
Infekcie a invázie: sklon k bakteriálnym infekciám, herpes simplex, genitálna kandidóza, vaginitída, mykóza, infekcie horných dýchacích ciest, vulvitída.
Z lymfatického systému: lymfadenopatia.
Metabolické: anorexia.
Zo strany centrálneho nervového systému: podráždenosť, depresia, nespavosť, bolesti hlavy, parestézia, závraty, hemikrania, ospalosť.
Na strane orgánov sluchu a rovnováhy: tinnitus.
Zo strany ciev: hyperémia.
Z dýchacieho systému: faryngitída, rinitída.
Z gastrointestinálneho traktu: nevoľnosť, vracanie, bolesti brucha, hnačky, bolestivé nutkanie na defekáciu, porušenie oblasti konečníka..
Na strane kože a podkožia: svrbenie, dermatitída, folikulitída, erytematózna vyrážka, ekzém, nadmerné potenie, žihľavka..
Poruchy kostrovej a svalovej sústavy a spojivového tkaniva: bolesti svalov, kĺbov, chrbta.
Z obličiek a močového systému: dyzúria.
Z reprodukčného systému: bolesť v oblasti genitálií u mužov, poruchy penisu, dyspareunia, erektilná dysfunkcia, prolaps maternice a pošvových stien, vaginálna bolesť, atrofická vaginitída, vulválne lézie..
Všeobecné reakcie: svrbenie, pálenie záhy, podráždenie a bolesť v mieste aplikácie, únava, hypertermia, príznaky chrípky, asténia, nepríjemné pocity, zimnica.
Povrchové bazaliomy. Pri 5-násobnom použití krému týždenne došlo k reakciám v mieste aplikácie krému, ako aj k niektorým systémovým nežiaducim reakciám, vrátane bolesti chrbta a príznakov podobných chrípke..
Infekcie a napadnutie: sklon k bakteriálnym infekciám, akné.
Z lymfatického systému: lymfadenopatia.
Z gastrointestinálneho traktu: nevoľnosť, sucho v ústach.
Na strane kože a podkožia: dermatitída.
Z muskuloskeletálneho a spojivového tkaniva: bolesti chrbta.
Všeobecné reakcie: Svrbenie, pálenie záhy, podráždenie a bolesť v mieste aplikácie, príznaky podobné chrípke, výtok v mieste aplikácie, zápal, opuch, tvorba pľuzgierov a opuch v mieste aplikácie, tvorba chrasty, zničenie miesta aplikácie, letargia.
Aktinická keratóza. Pri 3-násobnej aplikácii krému týždenne, 2 kúrach trvajúcich 4 týždne, boli v mieste aplikácie krému zaznamenané reakcie, ako aj niektoré systémové nežiaduce reakcie, konkrétne bolesť svalov..
Infekcie a napadnutie: sklon k bakteriálnym infekciám, akné.
Z dýchacieho systému: chrípka, nádcha, bolesť hrdla, upchatý nos.
Z lymfatického systému: lymfadenopatia.
Metabolické: anorexia.
Zo strany centrálneho nervového systému: depresia, bolesti hlavy.
Zo strany orgánov zraku: edém očného viečka, zápal spojiviek.
Z gastrointestinálneho traktu: nevoľnosť, hnačka.
Na strane kože a podkožia: erytém, aktinická keratóza, edém tváre, kožné vredy, alopécia.
Poruchy kostrovej a svalovej sústavy a spojivového tkaniva: bolesti svalov, kĺbov, končatín.
Všeobecné reakcie: svrbenie, pálenie záhy, podráždenie a bolesť v mieste aplikácie, zvýšená únava, hypertermia, asténia, zimnica, výtok v mieste aplikácie, opuch, tvorba pľuzgierov a chrastavitosti, edém v mieste aplikácie, letargia.

ŠPECIÁLNE POKYNY:
Nepoužívajte krém z predtým otvoreného vrecka.
Zabráňte kontaktu so sliznicami očí, pier a nosa.
Imikvimod môže zhoršiť zápal kože.
Krém sa musí používať opatrne u pacientov s autoimunitnými ochoreniami, ako aj u príjemcov transplantovaných orgánov.
Liečba krémom sa neodporúča, ak je pokožka po predchádzajúcom lekárskom alebo chirurgickom ošetrení stále porušená. Aplikácia krému na postihnutú pokožku môže zvýšiť systémovú absorpciu imichimodu, čo vedie k zvýšenému riziku nežiaducich reakcií.
Neodporúča sa používať okluzívny obväz.
Imikvimod sa má používať opatrne u pacientov s anémiou.
U pacientov so zníženou imunitou sa opakované ošetrenie krémom neodporúča..
Pri liečbe bazaliómov by sa krém nemal nanášať bližšie ako 1 cm od línie vlasov, okrajov očí, úst alebo nosa..
Počas liečby a až do úplného zotavenia sa vzhľad postihnutej pokožky výrazne líši od zdravej. Možné miestne kožné reakcie, ktoré zmiznú po ukončení liečby.
Existuje vzťah medzi rýchlosťou zotavenia a prejavom miestnych kožných reakcií (napr. Erytém). Tieto lokálne kožné reakcie môžu byť spôsobené stimuláciou lokálnej imunitnej odpovede. Od liečby si môžete oddýchnuť niekoľko dní kvôli nepríjemným pocitom pacienta alebo rozsiahlym a zložitým prejavom kožných reakcií. Liečba môže byť obnovená, keď kožné reakcie ustúpia.
Klinický výsledok liečby je možné vyhodnotiť po obnovení pokožky približne 12 týždňov po ukončení liečby..
U väčších nádorov (> 7,25 cm2) je menšia pravdepodobnosť liečby imikvimodom.
Ošetrovaný povrch pokožky by mal byť chránený pred ultrafialovým žiarením.
Aktinická keratóza. Ak je lézia klinicky atypická pre aktinickú keratózu alebo existuje podozrenie na malígny novotvar, je potrebné vykonať biopsiu.
Pri liečbe aktinickej keratózy sa krém nesmie nanášať na očné viečka, vnútorný povrch nosa alebo uší alebo na červený okraj pier..
Imichimod sa neodporúča na liečbu aktinickej keratózy so závažnou hyperkeratózou alebo hypertrofiou, ktorá sa vyskytuje pri keratóme..

Použitie počas tehotenstva a laktácie.
Liek sa nemá podávať tehotným ženám a ženám, ktoré dojčia.

Deti.
Kontraindikované u detí mladších ako 18 rokov.

Schopnosť ovplyvňovať rýchlosť reakcií pri vedení vozidla alebo práci s inými mechanizmami.
Počas liečby je potrebné postupovať opatrne pri vedení vozidla alebo práci s inými mechanizmami, ako aj pri vykonávaní prác, ktoré si vyžadujú zvýšenú koncentráciu pozornosti, z dôvodu možného výskytu slabosti, závratov.

INTERAKCIE:
Liek Aldara stimuluje imunitný systém. Krém sa má používať opatrne u pacientov dostávajúcich imunosupresíva.

PREDÁVKOVANIE:
Trvalé predávkovanie s lokálnou aplikáciou krému môže spôsobiť závažné kožné reakcie.

PODMIENKY SKLADOVANIA:
Pri teplote nepresahujúcej 25 ° С..