Sigmoidoskopia je diagnostická manipulácia, ktorá sa vykonáva cez konečník za účelom vyšetrenia tkanív konečníka. V štúdii sa používa trubica so svetelným zariadením na konci a zariadením na fúkanie vzduchu.
Niekedy sa dodatočne vykonáva biopsia a kolonoskopia. Indikácie pre rekromanoskopiu: choroby konečníka, vrátane infiltrácie stien, podozrenia na vredy, nádory konečníka. Recenzie o sigmoidoskopii sú zvyčajne negatívne, pretože pacienti považujú zákrok za ponižujúci a bolestivý.
Na vyšetrenie konečníka namažte pokožku okolo konečníka. Potom sa opatrne vloží obturátor a zriedia sa črevné steny. Cez obturátor sa zavedie trubica retroskopu, vzduch sa vstrekne špeciálnou hruškou a lekár vyšetrí črevnú stenu..
"Okamžite vás požiadam, aby ste ospravedlnili tých, ktorí idú na zákrok prvýkrát a hľadajú pozitívne reakcie mužov na sigmoidoskopiu." Ja sám som nikdy nebol u proktológa, ale na radu gastroenterológa som sa rozhodol skontrolovať črevá na výskyt vredov. Plynule si prečítal popis zákroku na internete, urobil si všetky potrebné klystíry a išiel do najbližšej okresnej kliniky. Po odporúčaní od gastroenterológa som sa rýchlo dostal do ošetrovne, vyzliekol sa a ľahol si na gauč. Procedúru vykonával muž a nikdy som sa nerozhodol, že by bolo psychologicky pohodlnejšie, keby som mala lekárku.
Keďže som ležal čelom k stene, môžem len opísať svoje pocity. Najprv bol môj konečník ošetrený veľmi studeným lubrikantom, zdá sa mi, že sa z tohto „zmrazenia“ ešte zmenšil. Potom mi bol predstavený malý kovový predmet (neublížilo to, ale opäť, prečo si nástroje nezahriať na príjemnú teplotu?). Potom lekár zaviedol retroskop. V popise postupu som sa dočítal, že hadička by mala byť pružná.
Pripadalo mi to, akoby to bola veľmi tvrdá, studená a odolná trubica. To všetko bolo samozrejme nepríjemné, ale znesiteľné. Ale psychologické nepohodlie sa nedá opísať slovami. Po prvé, počas tohto procesu lekár mlčal, aj keď by som bol pokojnejší, keby komentoval svoje činy. Po druhé, na klinike, kde som bol, nie sú absolútne žiadne podmienky na vykonávanie hygienických postupov. Nemyslím si, že iné verejné nemocnice majú odlišné podmienky..
Keď to skončilo a bolo mi povedané, aby som vstal a obliekol sa, uvedomil som si, že nemám čo zotrieť zvyšok maziva. Nikto vopred neupozornil, že si musíte vziať so sebou uterák alebo toaletný papier. Vďaka tomu mi lekár zhovievavo daroval papierovú vreckovku, ktorá nevyčistila ani desatinu lubrikantu. Sedel som teda s napoly vlhkým plátnom (ktoré malo neskôr mastné škvrny) a čakal, kým lekár napíše jeho záver. Spravidla som z kancelárie odchádzal úplne odradený. Počas celého vymenovania lekár nepovedal pár slov, nevysvetlil, čo sa píše v závere. Dúfam, že už nikdy nebudem musieť absolvovať tento zákrok. ““.
Kononov Michail Olegovič, 58 rokov
"Rektoskopia mi bola predpísaná, keď som bol v nemocnici a pripravoval sa na operáciu čriev." Z tohto dôvodu som nemal možnosť prečítať si recenzie o sigmoidoskopii, aby som zistil, či to bolí. Večer som dostal 3 klystíry a požiadal ma, aby som nič nejedol. Ráno sa nalačno urobil ďalší klystír. Sestra sa ubezpečila, že voda je čistá, a poslala ma do miestnosti na ošetrenie. Tam som musel nastúpiť na všetky štyri a vydržať nepríjemných 15 minút.
Úprimne povedané, nebolelo to. Nastalo psychologické nepohodlie, ale pochopil som, že je potrebné sa pripraviť na operáciu. Môžem vám poradiť, aby ste nič nečítali vopred a len aby ste príliš nemysleli na nepríjemný postup “.
Artemiev Petr Ivanovič, 39 rokov
"Len za pár mesiacov som bezdôvodne schudol asi 20% svojej hmotnosti a začal trpieť neustálymi hnačkami." Cítil som, že moja intímna oblasť bola doslova „v plameňoch“. Raz v noci ma kombinácia svrbenia a bolesti v análnom kanáli doslova vytiahla z postele a do 24-hodinovej lekárne. Ale masť ani čapík nezaberali. Nech to bolo akokoľvek trápne, ráno som išiel k proktológovi, ktorý ma poslal na dodatočné vyšetrenie..
Na prípravu som mal iba večer, takže som si neprečítala recenzie žien o sigmoidoskopii. Len som sa obával, že v ošetrovni bude pekný lekár. Výsledkom bolo, že zákrok vykonal starší muž v hrubých okuliaroch. Ďakujem mu, že mi podrobne povedal, čo ma čaká. Všetko bolo povedané sucho, odborne, ale veľmi upokojujúco. Ale keď som sa vyzliekol a zaujal polohu po kolená, začal som mať strach.
Nepočula som, ako si lekár nasadil rukavice, ani necítil nanesené mazivo. Keď mi špecialista predstavil prístroj a začal pumpovať vzduch, okamžite som začal plakať a dokonca kričať. Už nikdy som nezažil takú bolesť. Lekár uviedol, že táto reakcia bola dôsledkom viacerých polypov. Postup je bolestivý, ale bola to ona, ktorá pomohla pri stanovení diagnózy “.
Krutikova Maria Kirillovna, 29 rokov
"Pred niekoľkými rokmi som podstúpil sigmoidoskopiu na súkromnej klinike." Mám pozitívny dojem. Prirodzene je málo príjemného, ale všetko nie je také strašidelné, ako je popísané na internete. Možno to bolo dôvodom toho, že som si vybral súkromné lekárske stredisko.
Predtým, ako som ležal na stole, som si vypočul krátky briefing. Sestra sa veľmi snažila, aby ma upokojila. Len čo nervozita pominula, ľahla som si sama na stôl a cítila som sa istá, že bude všetko v poriadku. Potom mi bolo ponúknuté lokálne anestetikum, ale skončil som s ľahkým sedatívom. Počas procedúry som nepociťoval bolesť. Sestra ma držala za ruky a povedala mi niekoľko zaujímavých príbehov. A po 10 minútach mi ponúkli, aby som sa išiel v kancelárii osprchovať a obliecť. Z nepríjemného si môžem všimnúť iba následky expanzie konečníka oxidom uhličitým. 24 hodín som trpel silnou plynatosťou, nadúvaním “.
Pirogova Diana Konstantinovna, 35 rokov
„Je lepšie nečítať recenzie pacientov o sigmoidoskopii. Človek má pocit, že tento najjednoduchší diagnostický postup je podobný chirurgickému zákroku vykonanému bez anestézie. Ak sa pripravíte správne (držať diétu, urobiť klystír), potom sa lekárovi nestane žiadne nepríjemné prekvapenie na gauči.
Pre najcitlivejších a najstresovanejších pacientov vždy navrhujem mierne sedatívum. Tiež po dokončení manipulácie vám musím povedať o predbežných výsledkoch, aby si pacient nemyslel, že márne trpel. ““.
Orlova Inga Grigorievna, proktologička
„Tento postup môže byť skutočne bolestivý, iba ak má pacient hemoroidy alebo viacnásobné polypy. Vo všetkých ostatných prípadoch bude sigmoidoskopia sprevádzaná iba psychickým nepohodliem.
Nehanbite sa, pretože lekár na vás s najväčšou pravdepodobnosťou zabudne ihneď po dokončení záveru. Pre tých, ktorí nemôžu zahanbiť svoju hanbu, odporúčam vám kúpiť si špeciálne proktologické spodné prádlo s rezom na konečníku. Stojí to cent, ale naozaj pomáha trochu si oddýchnuť “.
Karavaev Iľja Igorevič, proktológ
Štúdie na konečníku sú informatívne, pretože vám umožňujú identifikovať rôzne choroby tráviaceho systému bez ohľadu na ich polohu a závažnosť. Jednou z najpopulárnejších techník je sigmoidoskopia (RRS), ktorá sa vzťahuje na endoskopické vyšetrenia. Aby ste dosiahli spoľahlivé výsledky, potrebujete vedieť všetko o samotnej diagnostike, vlastnostiach prípravy a postupe..
Intestinálne PPC je vyšetrenie, ktoré vám umožňuje zistiť aktuálny stav slizničného povrchu análneho kanála, ako aj konečníka a dolného čreva sigmoidného typu. Je potrebné mať na pamäti, že:
Pred vykonaním vyšetrenia odborníci odporúčajú ubezpečiť sa, že sú pre to indície. Ide o pretrvávajúcu zápchu, ako aj o ich striedanie s riedkou stolicou, bolestivé pocity v ľavej dolnej časti pobrušnice, v konečníku a v perineu. Tiež by ste nemali odmietnuť diagnostiku svrbenia v konečníku, prolapsu konečníka počas vyprázdňovania čreva a v prípade neobvyklých nečistôt vo výkaloch - môže to byť hnis, krv alebo slizničné inklúzie.
Príprava pacienta na sigmoidoskopiu môže byť nevyhnutná v prípade podozrenia na zápalové procesy (proktitída alebo sigmoiditída), nešpecifická forma ulceróznej kolitídy. Ak existuje podozrenie na novotvar akéhokoľvek pôvodu, bude potrebná aj diagnostika, ako pri niektorých ochoreniach konečníka, napríklad pri prasklinách, polypoch, hemoroidoch a iných..
Všetko sú to urgentné indikácie, avšak gastroenterológovia venujú pozornosť skutočnosti, že vyšetrenie konečníka a príprava na neho sú nevyhnutné pre všetkých ľudí starších ako 40 rokov. Je to taká kontrola, ktorá je najinformatívnejšia a mala by sa vykonávať v rámci prevencie závažných chorôb, a preto by sa mala vykonávať najmenej raz za 12 mesiacov..
Sigmoidoskopia je vyšetrenie, ktoré sa nedá vykonať pri množstve diagnóz. V prvom rade ide o silné krvácanie z konečníka, ako aj o akútnu análnu trhlinu. Inšpekcia je neprijateľná z hľadiska:
Je nežiaduce vykonávať procedúru aj pri všeobecnom zhoršenom stave - vysoká teplota, slabosť.
Okrem toho musíte vedieť všetko nielen o samotnej sigmoidoskopii, ale aj o príprave na štúdium..
Na prípravu na vyšetrenie je potrebné začať s týmto procesom vopred, a to 48 hodín vopred. Pacient bude musieť dodržiavať určitú stravu a tiež zabezpečiť správne čistenie čriev. Na sigmoidoskopiu sa môžete doma pripraviť nasledovne:
V rámci prípravy sa budete musieť vzdať večere a raňajok. Je prípustné používať výlučne filtrovanú vodu alebo slabý zelený čaj.
Aby bola príprava pacienta úplná, odporúča sa konzultovať, ako presne sa vyšetrenie vykonáva, aké sú jeho nuansy.
Pre pohodlie rektoskopie bude pacient musieť zaujať vodorovnú polohu (na boku) alebo si kľaknúť na kolená, pričom bude spočívať na lakťoch. Prezentovaná poloha je pohodlná pre pacienta aj pre lekára vďaka relaxácii pobrušnice - endoskopická trubica sa tak dá najľahšie posunúť dopredu.
Špecializovaný endoskopista sleduje, či prístroje nespočívajú na stene čreva, ale voľne sa pohybujú pozdĺž lúmenu. Aby boli črevné steny rovnejšie a pre ľahšiu diagnostiku sa do čreva pumpujú vzdušné hmoty pomocou špeciálneho prístroja.
Správna príprava v popoludňajších hodinách zabezpečí, že rektoskop bude možné zaviesť do hĺbky 25 až 30 cm Je potrebné poznamenať, že na trubici sú špeciálne delenia, ktoré umožňujú endoskopistovi sledovať, ako ďaleko bolo zariadenie vložené. Je tiež dôležité zistiť, kde sa nachádzajú nielen polypy, ale aj neoplazmy na povrchu sliznice.
Trvanie procedúry je zvyčajne od päť do 15 minút, avšak ak je nutná operácia, môže sa predĺžiť. Obzvlášť pozoruhodné je, aké by malo byť zotavenie.
Počas prvých dvoch dní po sigmoidoskopii sa dôrazne odporúča dodržiavať diétu:
Sigmoidoskopia je zriedka spojená s komplikáciami. Môže to byť perforácia (tvorba dier) v črevnej stene, krvácanie alebo zápal..
Príznaky, v prípade ktorých budete musieť čo najskôr urgentne vyhľadať pomoc od špecialistu, sú bolestivé pocity v bruchu, nevoľnosť a zvracanie, ako aj slabosť, závraty a mdloby. Za kritický prejav by sa malo považovať aj krvácanie z konečníka..
Tu sú zhromaždené všetky otázky, ktoré návštevníkom našej stránky najčastejšie vyplývajú z predloženého postupu.
Rozdiel medzi dvoma prezentovanými metódami výskumu je:
Rozdiel medzi sigmoidoskopiou a kolonoskopiou spočíva v tom, že tá sa v prípade potreby môže z diagnostickej manipulácie plynulo presunúť k terapeutickej, pretože kolonoskop dokáže odstrániť rôzne formácie, zrážať cievy a eliminovať stenózu hrubého čreva. Kolonoskopia je teda úplnejšou a informatívnejšou diagnostickou metódou..
V porovnaní s inými endoskopickými postupmi nie je sigmoidoskopia bolestivá. Zároveň sa môžu vyskytnúť určité nepríjemné pocity pri zavedení vzduchu a v prípade prechodu sigmoidoskopu z konečníka do sigmoidného hrubého čreva. Ak má pacient zvýšený prah bolesti, miesto vpichu sa ošetrí anestetikom. Zákrok je možné vykonať aj v celkovej anestézii..
Recenzie žien o sigmoidoskopii sú veľmi odlišné: mnohí si všímajú rýchlosť diagnostiky a jej informačný obsah. Zástupkyne žien zároveň venujú pozornosť niektorým bolestivým pocitom, ktoré sú výsledkom vyšetrenia. Tieto prejavy však nie sú také výrazné, aby sa nedali vydržať..
Muži však poukazujú na to, že samotný proces sigmoidoskopie nie je príliš príjemný. Najakútnejším momentom je, keď do prístroja a do čreva začne prúdiť vzduch. Ďalším znakom tohto postupu je potreba dlhodobej prípravy klystírom, ktorá sa vykonáva v predvečer a v deň vyšetrenia. Možnosť úľavy od bolesti a podrobné vyšetrenie však redukujú všetky naznačené nevýhody zákroku na nič..