V zdravom stave by malo byť svalové tkanivo človeka elastické, ale pod vplyvom určitých okolností sa môžu vo svaloch vyskytnúť kŕče, ktoré nie je také ľahké okamžite odstrániť. Svalový kŕč sa môže prejaviť v ktorejkoľvek časti celého ľudského tela, ale najčastejšie tento neduh znepokojuje nohy.
Svalový kŕč sa môže vyskytnúť pomerne dlho, zatiaľ čo človek prežíva neznesiteľné a bolestivé utrpenie, a tiež v niektorých prípadoch obete úplne znehybní a dokonca aj najmenší pohyb nôh spôsobuje akútnu bolesť..
Je dôležité si uvedomiť, že svalový kŕč môže viesť k negatívnym následkom, kvôli častému bolestivému stavu je možné stlačiť krvné cievy prechádzajúce vo svalových vláknach, čo vedie k rozvoju nebezpečných chorôb obehového a nervového systému.
Hlavné príčiny svalového kŕče nôh sú rozdelené do 2 typov: získané a vrodené. Oba dôvody spočívajú v nerovnováhe elektrolytov vo svalových bunkách. Okrem toho môže dôjsť k spazmu vo svaloch nôh v dôsledku neurologických problémov alebo nedostatočného prekrvenia mäkkých tkanív..
Bolesť nôh spravidla nemá vplyv na vek pacienta; príčiny kŕčov v nohách sa môžu rovnako rozšíriť aj na dospelých a deti rôzneho veku..
Bez ohľadu na dôvod prejavu svalového kŕče musí byť pacientovi poskytnutá kvalifikovaná liečba, inak je takýto stav plný negatívnych dôsledkov. Svalový kŕč navyše prináša silné bolesti a celkom nepríjemné pocity pri pohybe dolných končatín..
Po prejavení bolesti musí postihnutý vyhľadať kvalifikovanú pomoc, iba zdravotnícky pracovník je schopný diagnostikovať chorobu a predpísať vhodnú liečbu.
Existuje niekoľko akcií, ktoré sú prísne zakázané používať pri eliminácii choroby. Tie obsahujú:
Hlavnou liečbou je odpočinok v posteli. Často ani tí najlepší pacienti proti bolesti nie sú schopní zmierniť kŕče, preto sa musia používať striktne podľa pokynov lekára. Účinnú liečbu je možné uskutočniť užívaním nesteroidných liekov, ktoré majú protizápalové účinky..
Takéto ošetrenie má dekongestívny a analgetický účinok. Na odstránenie kŕčov pomáhajú injekcie založené na nasledujúcich liekoch: Movalis, Ortofen, Ketoprofen. Zriedkavo sa liečba vykonáva podobnými masťami, pretože ich účinok je neúčinný.
Samošetrenie si môžete urobiť uvoľnením svalov nôh a ľahkým hladením nôh.
Nasledujúce činnosti pomôžu odstrániť a zabrániť vzniku svalových kŕčov:
Dôležité: Správa lokality pripomína: všetky materiály na tejto stránke sú prezentované iba na informačné účely. Nepoužívajte samoliečbu! Ak máte podozrenie na vážne ochorenie, okamžite vyhľadajte lekára.
Nepríjemné pocity kŕčov ovplyvňujú 3 časti nôh - oblasť od kolena po pätu, plantárna časť chodidla a prsty na nohách. Sprievodné pocity - bolesť, zhoršená motorická aktivita, nedostatok citlivosti v oblasti nepohodlia. Trvanie útoku je od 30 sekúnd do 3-4 minút. Dôvody, prečo sa vyskytujú kŕče v nohách, sú rôzne. V 50% prípadov je nepríjemný pocit dôsledkom akútnych alebo chronických ochorení. Pravidelné kŕče - indikácia pre lekára: musíte podstúpiť vyšetrenie, zistiť príčinu a lokalizáciu základnej poruchy.
Bolestivé kŕče v nohách spojené so stratou citlivosti končatín sa vyskytujú v dôsledku hypovitaminózy, vyčerpania fyzickej práce, sú jedným z príznakov intoxikácie. Iba pomocou diagnostických metód je možné zistiť hlavnú príčinu nepohodlia. Ďalším účelom vyšetrenia je vylúčiť vývoj epilepsie, choroby prejavujúcej sa mimovoľnými svalovými kontrakciami..
Kŕče, ktoré sťahujú lýtkové svaly a chodidlá, sú dôsledkom nedostatku vitamínu B, horčíka, zinku, draslíka, vápnika v tele. Dôvod nedostatku živín:
Hypovitaminóza je priaznivým stavom pre dysfunkciu nervového systému. Kŕče, ktoré sťahujú lýtkové svaly a chodidlá, sú jedným z prejavov tohto zlyhania. Normalizácia činnosti nervových vlákien sa začína elimináciou negatívneho faktora. Aby sa zabránilo nepríjemným pocitom v nohách, eliminujú ochorenie gastrointestinálneho traktu, vzdajú sa zlých návykov. Pri masívnej strate menštruačnej krvi sa musíte poradiť s gynekológom, aby ste zistili príčinu tohto príznaku. Aby ste sa vyhli vývoju na pozadí mesačnej anémie, pravidelne užívajte doplnky železa, dopĺňajte stravu potravinami obsahujúcimi železo.
Existuje niekoľko stavov, ktoré vedú k dehydratácii tela - otrava, sprevádzaná vracaním a hnačkou; zvýšené potenie. Každý z týchto javov podporuje odstránenie vitamínov a minerálov z krvi. Známky dehydratácie:
V prípade zvracania a hnačky sa na kompenzáciu tekutín vylučovaných z tela okamžite uskutoční infúzna terapia - vstrekujú sa soľné roztoky, glukóza. Aby ste sa vyhli hypovitaminóze, nedostatku mikroživín, poruchám činnosti nervových vlákien, musíte denne skonzumovať najmenej 1,5 vody. Počas športového tréningu, pri veľkej fyzickej aktivite a / alebo v lete, sa tento objem zvýši na 2,5 litra.
Spontánna zmena teploty vzduchu alebo vody ovplyvňujúca organizmus je pre organizmus stresom, pretože adaptácia na nové podmienky si vyžaduje určitý čas. Tiež sa vyskytujú kŕče v lýtkach a chodidlách v dôsledku dlhotrvajúcej hypotermie. Nepriaznivo ovplyvňuje stav mikrocirkulácie, má za následok viacnásobné kontrakcie svalov nôh. Spravidla títo pacienti nepotrebujú liečbu - stačí nevykonávať kontrastnú sprchu, vyberať topánky s prihliadnutím na poveternostné podmienky.
Pri psycho-emocionálnom šoku sa v tele produkuje zvýšené množstvo kortizolu. Uvoľňovanie tohto hormónu do krvi prispieva k porušeniu pomeru vitamínov a minerálov, má za následok vývoj nedostatku vápnika. Kŕče v lýtkach a chodidlách sa vyskytujú až do normalizácie stavu nervového systému a kompenzácie koncentrácie stopových prvkov v krvi..
Nepravidelná fyzická aktivita často spôsobuje nedobrovoľné kontrakcie svalových vlákien. Dôvodom je spontánny príval krvi do nôh počas cvičenia. Aby ste zabránili vzniku záchvatov, musíte pred tréningom urobiť rozcvičku, vďaka ktorej sú svaly pripravené na nadchádzajúcu záťaž..
Patológia, pri ktorej sa zužujú lúmeny žíl a tepien nôh. Dlhodobo vyhladzujúca ateroskleróza je nebezpečná tvorbou gangrény. Príčiny ochorenia sú dedičnosť, zlé návyky, sedavý životný štýl, pravidelné podchladenie, nezdravá strava. Hlavné sťažnosti pacienta sú spojené so studenými nohami, necitlivosťou, pravidelným mravčením v lýtkach a chodidlách. Pri vývoji patológie je narušená motorická aktivita, v dôsledku nedostatočného prívodu krvi získajú tkanivá bledomodrý odtieň. Ak sú pri obliterujúcej ateroskleróze kŕče v nohách kŕčové - existuje nedostatok kyslíka vo svaloch, stav hypovitaminózy.
Zničenie pečeňového tkaniva pri absencii terapie je fatálne. Dôvody vývoja patológie sú chaotické, dlhodobé užívanie liekov; škodlivé pracovné podmienky, alkoholizmus, genetická predispozícia, dlhotrvajúca hepatitída. Keď sa objavia kŕče v nohách, je možné iba na základe komplexného vyšetrenia zistiť, že príčinou tohto príznaku je ochorenie pečene. Lekár berie do úvahy sťažnosti pacienta, údaje z externého vyšetrenia.
Okrem bolestivých kŕčov, ktoré spájajú nohy, sa na pozadí cirhózy pečene vyskytuje:
Kŕče pri cirhóze pečene sú znakom úplnej intoxikácie tela, neschopnosti vstrebávať živiny z potravy. Ďalšou príčinou bolestivých pocitov v nohách je mohutný opuch brušnej dutiny (anasarca). Vďaka tomu sa zvyšuje zaťaženie lýtok a chodidiel a čoskoro sa vyvinú kŕče svalových vlákien týchto úsekov. Ďalším vysvetlením, prečo pri cirhóze pečene sú kŕče v nohách kŕčmi, je zneužívanie diuretík. Tieto lieky sú predpísané na zníženie opuchu pobrušnice.
Dôvod vývoja ochorenia:
Pri kŕčových žilách krv stagnuje vo vnútri krvných ciev, čo prispieva k naťahovaniu ich stien. Stav je sprevádzaný pocitom únavy, bolestivosti; znateľný opuch gastrocnemius. Ak sa terapeutické opatrenia neprijmú dlhší čas, objavia sa bolestivé kŕče. Pri kŕčových žilách je potrebné odvolanie sa na phlebologa. Predpíše priechod diagnostiky, stanoví štádium ochorenia. Ak je patológia mierna alebo stredná, pacientovi je predpísané použitie protizápalového gélu, vitamínová terapia.
Príčiny výskytu patológie sú dedičnosť, stres, zneužívanie alkoholu. Dozvedia sa o zvýšení koncentrácie glukózy v krvi ešte pred absolvovaním vyšetrenia - so zameraním na zmenu blahobytu. Známky cukrovky, predchádzajúce záchvatom - smäd, závraty, ťažkosti s hojením rán, suchosť epiteliálnych slizníc. Mimovoľné svalové kontrakcie pri cukrovke sú spojené s dehydratáciou.
Zvýšená koncentrácia glukózy v krvi predpokladá absorpciu veľkého množstva vody. Dehydratácia prispieva k nedostatku výživných látok v tele. Nohy sú kŕčové kvôli nedostatočnému obsahu stopových prvkov v krvi - sú potrebné pre relaxáciu a normálny stav svalových vlákien. Okrem toho endokrinná porucha vedie k zmene tkanivového trofizmu, narušeniu činnosti nervového systému. Kombinácia týchto stavov prispieva k rozvoju mimovoľných svalových kontrakcií..
Druhou definíciou choroby je anémia. Jedná sa o zníženie hladiny hemoglobínu, čo uľahčuje nedostatočný obsah železa, vitamínu B12, kyseliny listovej v tele. Lýtka, chodidlá, prsty na rukách, od 2. stupňa anémie.
Anémia je dôsledkom nekvalitnej výživy, dedičnej predispozície, nekompenzovaných strát krvi, chorôb čriev, alkoholizmu. Anémia sa dá dobre eliminovať pomocou Sorbifer, Ferrum-Lek, Milgama, Neurobine, Neurobeks, Totem. Je vhodné aplikovať si vitamíny B1, B2, B6, B9, B12. Na zlepšenie stavu upravte stravu: odporúča sa používať pomaranče, cviklu, hovädziu pečeň, šípky, vajcia, orechy a jablká.
Kŕč pokrýva nohy v dôsledku dlhodobého nekontrolovaného užívania diuretík, preháňadiel, antihypertenzív. Uvedené typy liekov prispievajú k vylučovaniu tekutín z tela, čím znižujú koncentráciu stopových prvkov v krvi.
Diuretiká, podobne ako antihypertenzíva, majú schopnosť znižovať hladinu krvného tlaku. Predpísané sú pre hypertenziu a sklon k rozvoju srdcového edému. Pre problémy s pohybom čriev sú predpísané preháňadlá. Aby sa zabránilo zníženiu koncentrácie stopových prvkov v krvi, súčasne s užívaním diuretík, preháňadiel, antihypertenzív užívajte draselné prípravky.
Nesprávne zostavená strava, ktorá sa rovná hladovaniu, vylučuje možnosť vstupu dostatočného množstva výživných látok do tela. Chýbajúce stopové prvky, svalové tkanivo sa neuvoľňuje, jeho inervácia je narušená, čo sa prejavuje kŕčmi chaotických lokalizácií. Spočiatku sa nedobrovoľné kontrakcie vyskytujú v časti chodidla. Potom, pri absencii nápravných opatrení, sa nepríjemné pocity presunú do lýtkových svalov. Na normalizáciu stavu stačí iba zlepšiť kvalitu výživy, vyhnúť sa hladovaniu.
Vývoj nepríjemných pocitov v nohách hlavne v noci je spojený so spomalením mikrocirkulácie v túto dennú dobu. Tiež počas spánku môže človek nedobrovoľne zaujať nepríjemné postavenie tela. Potom krv, a teda aj živiny, vstupujú spolu s kyslíkom do končatín v nedostatočnom objeme.
Ak sa v nohách objavia kŕče, je potrebné zabezpečiť normalizáciu krvného obehu v končatinách. Aby ste to dosiahli, mali by ste intenzívne masírovať tkanivá, kým sa citlivosť úplne neobnoví. Na rýchle dosiahnutie pozitívneho výsledku je prípustné použiť froté uterák, obrúsok. Okrem masáže je prípustné používať aj mravčenie. Ukazovateľom efektívnosti dopadu na problémovú oblasť je obnovenie citlivosti končatín. Na zlepšenie prietoku krvi do lýtok a nôh dajte nohám vyvýšenú polohu..
Kŕče svalových vlákien vedú k prudkému zvýšeniu koncentrácie kyseliny mliečnej a draslíka v krvi. Tento proces vytvára priaznivé podmienky pre narušenie činnosti srdca, prispieva k rozvoju arytmií, mozgových edémov a mozgových príhod. Každá z týchto podmienok môže byť potenciálne smrteľná. Ak sa lýtkové svaly príliš stiahnu, zvyšuje sa riziko poškodenia vlákniny. Keď sú nohy stlačené nedobrovoľnými kontrakciami, útok môže spôsobiť stratu citlivosti končatín..
Ak pocítite nepríjemné kŕče v nohách, musíte navštíviť terapeuta. Potom ošetrenie vykonávajú odborníci na úzke profily - záleží to na zistenej príčine nepohodlia. So vzťahom záchvatov a krvných chorôb je terapia predpísaná hematológom. Ak sú kŕče nôh a lýtkových svalov dôsledkom otravy alebo cirhózy pečene, pacient je liečený na jednotke intenzívnej starostlivosti alebo terapia je vykonávaná odborníkom na infekčné choroby. Keď bolestivé kŕče spájajú nohy kvôli prítomnosti diabetes mellitus, je potrebné sa poradiť s endokrinológom.
Ak sú nohy kŕče, pacientovi sa odporúča absolvovať:
Lekár vykoná prieskum a vyšetrenie pacienta: objasní podstatu svalových kontrakcií, dennú dobu, kedy sú najčastejšie kŕče v nohách, spôsoby úľavy od zdravia. Ďalšie typy výskumu závisia od charakteristík klinického prípadu.
Samoliečba, použitie receptov tradičnej medicíny na elimináciu nedobrovoľných svalových kontrakcií sú nevhodné kroky. Terapiu predpisuje iba lekár - s prihliadnutím na výsledky vyšetrenia pacienta, druh a závažnosť zisteného ochorenia, ktoré spôsobuje kŕče v nohách. Na kompenzáciu objemu draslíka v krvi sa odporúča užívať Asparkam, Magnerot, chelát horečnatý Evalar, Complivit magnézium, predpisovať intravenózne Panangin.
Na zastavenie bolestivého záchvatu je prípustné použiť spazmolytiká - No-Shpy, Papaverin. Na uvoľnenie svalových vlákien, zníženie ich tonusu, je znázornené podávanie kurzu Mydocalm, Sirdalud a ich analógov. Ak sú nohy kŕče kvôli nedostatočnému krvnému obehu, je predpísaná intravenózna infúzia Pentoxifylline, Trental, Actovegin.
Magnelis B6 je účinný pri eliminácii bolestivých pocitov vo svalových vláknach nôh. Liečivo obsahuje horčík aj pyridoxín, čo zvyšuje pravdepodobnosť rýchleho zotavenia koncentrácie týchto látok v krvi. Ak bolestivé kŕče postihujú lýtka a nohy v dôsledku kŕčových žíl, mala by sa znížiť hustota krvi: pacientovi sú predpísané antikoagulanciá. Najefektívnejšie - Fraxiparin, Clexane, Heparin.
Na normalizáciu krvného obehu je znázornený prechod fyzioterapeutických postupov s cieleným účinkom na svalové vlákna nôh. V intervaloch medzi sedeniami sa odporúča masírovať rušivé miesto.
Aby ste zabránili vzniku stavov charakterizovaných vývojom kŕčov v nohách, mali by ste:
Kŕče v nohách sú patologický jav, ktorý slúži iba ako jeden z mnohých príznakov porúch, ktoré sa v tele vyskytli. Ak sú bolestivé kŕče spôsobené vývojom vážneho ochorenia, a nie chybami v dennom režime, bude potrebný integrovaný prístup. Zahŕňa výživovú korekciu, podávanie liekov, obmedzenie fyzickej aktivity, zlepšenie životných a pracovných podmienok..
Kŕče v nohách sa vyskytujú nedobrovoľne a spôsobujú bolestivé pocity. Existuje veľa dôvodov, ktoré prispievajú k vzniku kŕčov končatín. Liečba svalových kontrakcií závisí od spúšťacieho faktora.
Mnohých trápia svalové kontrakcie, môžu mať vplyv na lýtka, chodidlá, stehná. Obzvlášť časté sú kŕče v nohách, ktoré sprevádzajú neznesiteľné bolesti. Aby ste sa zbavili kŕčov končatín, musíte zistiť príčinu porušenia.
Nervové impulzy regulujú svalové kontrakcie. Funkcia kostrového svalstva je závislá od mozgu a dobrovoľná. Keď je sval nedobrovoľne napnutý, objaví sa kŕč. Pohyb v postihnutej oblasti je obmedzený. Záchvaty sa zaznamenávajú, keď sa mení zloženie krvi elektrolytu, nedostatok výživných látok podieľajúcich sa na fungovaní nervovosvalového aparátu.
Záchvaty sú náhle svalové kontrakcie sprevádzané silnými bolesťami. Napätie môže trvať od 30 sekúnd do 3 minút. Bolestivý syndróm zmizne po úplnom uvoľnení svalu. Existujú tonické kŕče, v ktorých je zaznamenaný syndróm predĺženej bolesti, a klonické - krátke kontrakcie, po ktorých nasleduje relaxácia. Kŕče v nohách patria do skupiny tonikov a môžu sa vyskytnúť v chodidlách, dolných končatinách, prstoch na nohách a lýtkach.
Pre človeka sú generalizované kŕče najnebezpečnejšie, keď sa všetky svaly stiahnu súčasne, človek stratí vedomie. Podobný stav môže spôsobiť nádory na mozgu. Takéto kŕče sú spôsobené vážnymi chorobami a vyžadujú si neodkladnú lekársku pomoc..
Spazmolytické záchvaty trpia ľudia rôzneho veku a pohlavia. Starší ľudia sú náchylnejší na kŕče. Je to spôsobené sedavým životným štýlom a vývojom procesov starnutia. Starší ľudia navyše užívajú veľa liekov, ktorých vedľajšie účinky sú kŕče..
Povolanie človeka má veľký význam. Kŕče sú bežnejšie u nakladačov, športovcov.
V noci sa často vyskytujú kŕče v nohách. Môže za to spomalenie krvného obehu, nepríjemné držanie tela počas spánku a zvýšená mozgová aktivita spôsobená snami. Systematické nočné kŕče v nohách signalizujú nedostatok vápnika, draslíka v tele. Spazmolytické záchvaty sa môžu vyskytnúť ráno, keď sú svaly náhle zapojené do práce..
Medzi faktory prispievajúce ku kŕčom v nohách patria:
Nedostatok prvkov potrebných pre zdravé fungovanie nervovosvalového aparátu je vyvolaný príjmom adsorbentov, diuretík. Lieky tohto účinku ovplyvňujú správne vstrebávanie vápniku a horčíka. Diuretiká vyplavujú draslík. Nedostatok opísaných prvkov narúša prácu svalového systému, vyvoláva kŕče. Kôra prispieva k spazmu lýtkových svalov. Päta sa odchyľuje dovnútra a ohýba členok.
Záchvaty sú mimovoľné svalové kontrakcie, ktoré sa líšia svojou príčinou, umiestnením a trvaním. Podľa mechanizmu vývoja sú záchvaty epileptické a neepileptické. Rozlišovanie týchto záchvatov je dôležité v neurológii a psychiatrii. Epileptické záchvaty sa vyskytujú iba pri patológii nervového systému a nie epileptické záchvaty sú spojené tak s patológiou centrálneho nervového systému, ako aj s patológiou periférneho nervového systému..
Osoba môže mať epilepsiu (ochorenie) a epileptický záchvat, ktorý odráža stav mozgu a je provokovaným stavom, pretože pri absencii provokujúceho faktora k záchvatom nedôjde. Epileptické záchvaty sa vyskytujú spontánne, nie sú ničím provokované a sú spojené s epileptickou aktivitou v ktorejkoľvek časti mozgovej kôry. Neepileptický konvulzívny syndróm je nešpecifická reakcia tela na dráždivú látku. Vylúčený je kód konvulzívneho syndrómu podľa ICD-10 R56.8 a všetky typy epilepsie, ktorý má kód podľa ICD-10 G40.
Kŕčové záchvaty, a to tak pri epilepsii, ako aj pri epilepsii, ktoré nie sú s epilepsiou spojené, môžu byť rozsiahle (generalizované) alebo čiastočné (lokalizované), ktoré sa objavujú iba v ktorejkoľvek časti tela. Ak epilepsia ako choroba nie je taká častá, potom sú svalové kŕče úplne bežné - je ťažké nájsť človeka, ktorý aspoň raz v živote nemal kŕče nohy a prstov na nohách, nepríjemný pocit informácií v prstoch nôh alebo kŕče lýtkových a členkových svalov..
Veľmi zriedkavé kŕče v nohách v noci nie sú dôvodom na obavy, pretože za určitých okolností sa vyskytujú u zdravých ľudí (nadmerná fyzická námaha, nepríjemná obuv, strata tekutín, napríklad pri častých návštevách kúpeľov alebo sauny). Často sa opakujúce si však vyžadujú zistiť príčinu udalosti. V tomto článku budeme analyzovať vlastnosti rôznych typov záchvatov a príčiny ich výskytu, ako aj odpovedať na otázku - prečo prsty na nohách zvierajú.
Napriek rôznym príčinám sa pri poruchách centrálneho obehu vyskytujú neepileptické záchvaty, ktoré vedú k hypoxii a metabolickým poruchám v centrálnom nervovom systéme. Zvýšená vaskulárna permeabilita a zmeny metabolizmu voda-soľ vedú k mozgovému edému. Pod vplyvom metabolických porúch a hypoxie sa mení energetická rovnováha mozgu, čo spôsobuje zvýšenú kŕčovitú pripravenosť.
Pri epilepsii v rôznych častiach mozgu z neurčitých dôvodov niektoré neuróny vytvárajú patologické impulzy, ktoré menia membránový potenciál buniek. Bunky so zmeneným potenciálom tvoria „epileptické zameranie“, ktoré narúša činnosť ďalších susedných buniek a formuje „epileptickú pripravenosť mozgu“. Niektoré formácie hemisfér a malého mozgu interferujú s realizáciou epileptickej pohotovosti pri záchvate, preto sa po určitú dobu (dokonca ani počas celého života) epileptické záchvaty nevyskytujú. Ale túto rovnováhu normálnych a patologických impulzov môže narušiť hypoxia, horúčka, znížená hladina cukru a sodíka, endogénna intoxikácia, poškodenie mozgu, emócie, podnety (hudba, blikanie svetla) alebo poruchy spánku. Ak vezmeme do úvahy, že v desynchronizovaných neurónoch sa zvyšuje permeabilita bunkových membrán, malé zmeny v biochemických parametroch sa stávajú spúšťačom kŕčovitého záchvatu..
S rýchlym rozšírením patologickej aktivity neurónov na veľké plochy sa stráca vedomie. U status epilepticus sa epileptické výboje neurónov nezastavia, čo vyčerpáva zdroje nervových buniek a nenávratne ich poškodzuje, čo je príčinou vážnych následkov stavu. Ak je patologická aktivita obmedzená na malú oblasť, vznikajú čiastočné záchvaty bez straty vedomia.
Miestne svalové kŕče sú spôsobené porušením excitability a vodivosti v nich. Kostrový sval je tvorený svalovými vláknami, ktoré sú spojené vláknami spojivového tkaniva. Svalová kontrakcia je skrátenie alebo zmena napätia svalových vlákien. Spravidla sa vykonávajú pravidelné cykly kontrakcie a relaxácie a pri kŕčoch je narušená cyklickosť tohto procesu..
Sťahovanie svalov spôsobuje nervový impulz a tento proces je riadený vápnikom, sodíkom, draslíkom a horčíkom. Ióny horčíka spôsobujú relaxáciu myofibríl, ktoré tvoria sval. Horčík je regulátor bunkovej excitability, je nevyhnutný pre depolarizáciu membrán nervových a svalových buniek. S jeho nedostatkom sa stanú neuróny a svalové bunky precitlivelými.
Hypomagneziémia spôsobuje hyperexcitabilitu neurónov a súvisí nielen so svalovými kŕčmi, ale aj s epileptickou aktivitou. Významný pokles hladiny horčíka v krvi sa zistil pri epilepsii. Niektorí autori sa domnievajú, že užívanie horčíkových prípravkov znižuje frekvenciu záchvatov pri epilepsii, čo potvrdzuje vysoká účinnosť liečby pri užívaní horčíkových prípravkov..
Kŕče lýtkových svalov sa často vyskytujú nielen na pozadí nedostatku horčíka, ale aj vápnika, ku ktorému dochádza pri poklese hladiny paratyroidného hormónu. Príčiny hypokalciémie spočívajú v jej zlej absorpcii v čreve a nedostatočnej reabsorpcii (reabsorpcii) v obličkových tubuloch. Medzi príčiny hypokalciémie tiež patrí pokles syntézy metabolitu vitamínu D v obličkách, ktorého produkcia priamo závisí od paratyroidného hormónu. Negatívna rovnováha vápnika a prebytok fosforu vedú k zvýšeniu neuromuskulárnej excitability a v dôsledku zvýšenej konvulzívnej aktivity sa u lýtok vytvárajú kŕče..
Patogenéza a lokalizácia záchvatov sú rôzne. Čo sú to záchvaty?
Podľa klinických prejavov:
Podľa povahy svalových kontrakcií:
Toto je rýchla zmena kontrakcie a relaxácie kostrového svalstva. Krátke rytmické kontrakcie svalov na seba nadväzujú a môžu trvať dlho. Navonok sa môžu javiť ako „chvenie“. Keď sa stiahnu malé svaly, hovoria o tikoch. Klonické záchvaty nie sú sprevádzané bolesťou svalov, s nimi sa zachováva dýchanie a reč, sú však prerušované. Klonické generalizované záchvaty sa nazývajú kŕče (kontrakcie)..
Predĺžená svalová kontrakcia bez relaxácie. Ak hovoríme o lokálnom procese, potom existuje pocit, že sa sval „stlačil“. Kŕče v nohách sú tohto typu. Tento typ záchvatu je vždy sprevádzaný nepríjemnými pocitmi a bolesťou. Tonické kŕče pri epilepsii zahŕňajú všetky svaly a dokonca aj svaly dýchacích ciest. Telo pacienta je napnuté, hlava je odhodená dozadu a telo má formu oblúka. Ruky sú pokrčené, zuby zaťaté a všetky svaly nadmerne napnuté. Dýchanie a reč sú v tomto stave nemožné. Tonické záchvaty u detí sú zriedkavé, často zmiešané - tonicko-klonické záchvaty, ktoré kombinujú oba typy. V tonicko-klonických stavoch počas epileptického záchvatu je silné svalové napätie celého tela nahradené malými kŕčmi.
Tonicko-klonické záchvaty začínajú náhle zakalením vedomia alebo stratou vedomia, zreničky sa rozširujú. V tonickej fáze (trvá niekoľko sekúnd) sa napína celé svalstvo a oči sa krútia nahor. Potom prichádza fáza klonických záchvatov, ktorá trvá 40 sekúnd. Ľudia, ktorí dostali záchvat, vytvoria v prípade uhryznutia jazyka penu v ústach alebo krvavú penu. Hryzenie jazyka a slinenie sú charakteristické znaky tonicko-klonických kŕčov. Stav po záchvatoch sa môže prejaviť ako krátkodobé omráčenie a často končí spánkom. Klonicko-tonické kŕče sa pozorujú pri šoku a kóme..
Vyskytujú sa pri epileptickom syndróme. Najcharakteristickejším z nich je zášklby alebo napätie jednej ruky, nohy alebo polovice tela, polovice tváre. Strata vedomia sa nevyskytuje, niekedy sa zaznamená jej porušenie. Môžu sa vyskytnúť sluchové halucinácie, pocit „už počutého“. Čiastočné záchvaty často nesprevádzajú mumlanie, prehĺtanie alebo žuvanie alebo trhanie reči. Útok sa často obmedzuje iba na žuvacie a tvárové svaly. Existuje tiež klonické zášklby očí a hlavy. Trvanie záchvatu je až 15 - 20 sekúnd, ale frekvencia záchvatov je vyššia ako pri generalizovanom epizodóme. Tonické štádium buď chýba, alebo sa objaví na konci útoku. Pri fokálnom epileptickom syndróme zostáva vedomie v pauze, ale ak sú záchvaty časté a dlhotrvajúce, môžu sa vyvinúť poruchy homeostázy a kómy..
Ďalšími pojmami sú kývnutie na eklampsiu, roztrieštené záchvaty, infantilné spazmy, prikyvovanie v detstve, salámy. Je to typ epileptického záchvatu pri epilepsii a nie samostatná forma epilepsie. V budúcnosti sa môžu vyvinúť typické epileptické záchvaty. Najčastejšie sa prejavujú kývavými pohybmi hlavy v súvislosti s kŕčmi svalov krku, ale môže dôjsť k postihnutiu svalov trupu a končatín na oboch stranách. Typ záchvatov je rôzny - tonický, myoklonický alebo zmiešaný. Kŕče sú dlhšie ako myoklonické kŕče, sú však kratšie ako tonické kŕče a netrvajú dlhšie ako dve sekundy. U niektorých pacientov útok začína odvrátením očí a hlavy, plačom / smiechom dieťaťa. Predtým sa verilo, že záchvaty salámy sú obmedzené vekovým rozpätím - vyskytujú sa u detí do 1 roka, ale potom sa ukázalo, že môžu byť aj u detí starších ako jeden rok..
Vyskytujú sa, keď hladina celkového vápniku v krvi klesne pod 1,75 mmol / l. Najčastejšie sa vyskytujú u detí od 6 mesiacov do 1,5 roka, ktoré trpia spazmofíliou. Menej často sa hypokalcemické kŕče vyskytujú pri hypofunkcii prištítnych teliesok (vyvíja sa tetánia), pri dlhotrvajúcich hnačkách a zvracaní. Spazmofília je porucha metabolizmu vápnika a fosforu spojená s rachitídou. Prejavuje sa neuromuskulárnou excitabilitou a záchvatmi (tonickými a klonickými).
Záchvaty spazmofílie sú zaznamenané v zimno-jarnom období. Deti sa stávajú podráždenými a šibnutými, vyskytujú sa príznaky krivice. Pri zjavnej spazmofílii sa vyskytuje laryngospazmus a spazmus karpopedu - kontrakcia svalov rúk a nôh, pri ktorých sú ruky ohnuté, prsty sú predĺžené a rovné a palec je privádzaný k dlani. Noha je stiahnutá dozadu a prsty sú stlačené na podrážke.
Hypokalcemické kŕče so spazmofíliou sú generalizované tonické kŕče s záchvatmi zastavenia dýchania. Typický pohľad na dieťa: ruky sú ohnuté v lakťoch a privedené k telu, ruky sú spustené nadol a vyzerajú ako „ruka pôrodníka“..
Myoklonus je krátka a rýchla kontrakcia svalu (zášklby), rytmická alebo nepravidelná. K trhaniu dochádza spontánne alebo pod vplyvom vonkajších podnetov (hluk, pohyb, svetlo, akékoľvek nebezpečenstvo). Výraznou črtou je bezbolestnosť počas kontrakcie. Cúvanie pri silnom zvuku je typom myoklonickej kontrakcie. Niektorí autori zaznamenávajú kombináciu epileptického záchvatu s myoklóniom. Myoklonus môže byť generalizovaný, fokálny alebo segmentový.
Myoklonická kŕč sa vyskytuje pri rôznych chorobách a stavoch:
Pri dlhom priebehu patologického procesu sa môže vyvinúť generalizovaný myoklonus a nakoniec epileptické záchvaty..
Febrilný záchvat (kód ICD-10 R56.0) sa objavuje v detstve a je spojený s horúčkou, nie je však spôsobený infekciou CNS. Febrilné záchvaty u detí sa pravdepodobnejšie vyskytujú s horúčkou vyššou ako 38 C u detí, ktoré predtým nemali novorodenecké záchvaty. Je potrebné poznamenať, že 2 - 5% detí pred 5. rokom života podstupuje niekoľko záchvatov horúčkovitých záchvatov.
Najčastejšie sa vyvíjajú od 6 mesiacov do 3 rokov, ale horná veková hranica zodpovedá šiestim rokom. Jednoduché febrilné záchvaty sú generalizované tonicko-klonické, ale môžu byť tiež tonické alebo atonické. Svaly tváre a dýchacie svaly sú zvyčajne zapojené do kŕčov. Trvajú 5 minút a počas dňa sa opakujú niekoľkokrát. Vo väčšine prípadov je prognóza priaznivá, pretože neexistujú žiadne neurologické komplikácie. Neuropsychický vývoj detí je primeraný veku. Záchvaty subfebrilu sa objavujú pri teplote subfebrilu. Subfebrilné záchvaty sa prejavujú rovnako ako horúčkovité: dieťa zamrzne, prestane plakať, oči sa mu krútia a končatiny sa začnú chvieť.
Kŕče smrti človeka sú prejavom agónie a trvajú krátko. Vyskytuje sa kŕč hladkých a kostrových svalov, takže vždy existuje močenie a defekácia. Vo veľmi zriedkavých prípadoch je zaznamenaná retencia moču a močový mechúr sa rozširuje. Pri mozgovej agónii je zaznamenané ochrnutie črevných svalov, čo spôsobuje agonálnu intususcepciu čreva. Po smrti sú záchvaty mierne. Aj v stave klinickej smrti zostáva reakcia žiakov na svetlo. V dôsledku záchvatov v prvých sekundách po smrti sú zreničky maximálne rozšírené.
Pozrime sa, prečo existujú záchvaty a ako k nim dochádza? Prečo u niektorých pacientov „stačí“ iba na ruku alebo nohu, zatiaľ čo iní majú generalizované záchvaty? Príčiny výskytu sú rôzne a v krátkosti sa zmienime o najdôležitejších.
Najskôr si poďme zistiť príčiny kŕčov v tele. Najčastejšie sú spojené s:
Každý z týchto faktorov má za následok vznik stavu podobného epilepsii, preto je eliminácia príčiny podmienkou eliminácie záchvatov. Známky neepileptických záchvatov:
Najčastejšie sú bolestivé kŕče jednotlivých svalov, ktoré nie sú spojené s intrakraniálnou patológiou. Bežné dôvody pre ne sú:
Stojí však za zváženie príčin záchvatov v jednotlivých lokalizáciách..
Ak má človek často kŕčové nohy, môže to byť spôsobené niekoľkými dôvodmi:
Príčiny silných kŕčov v nohách spočívajú aj vo výraznom znížení hladiny draslíka v krvi. Veľmi často je nedostatok draslíka sprevádzaný nedostatkom horčíka. Medzi prejavy hypomagneziémie patria: zhoršenie pozornosti, apatia, slabosť. Prvými príznakmi môžu byť časté závraty, svalové kŕče, mravčenie v chodidlách, chvenie a často kŕče v nohách. Je to zvláštne, ale príčinou kŕčovitých kontrakcií je stres, čo sa vysvetľuje skutočnosťou, že v stave dlhodobého stresu sa horčík a vitamíny skupiny B rýchlo spotrebúvajú..
Kŕče v nohách môžu byť príznakom vážnej choroby. Najskôr musíte myslieť na diabetes mellitus, ktorého komplikáciou je polyneuropatia. Väčšinou pri cukrovke sú zaznamenané kŕčové kontrakcie nôh, ale nie sú vylúčené ani kontrakcie svalov rúk, chrbta a brušnej steny. Trvanie svalových kontrakcií môže byť od niekoľkých sekúnd do 4 minút.
Aký je dôvod pre svalové kŕče pri cukrovke? Zvýšená hladina cukru v krvi negatívne ovplyvňuje stav periférnych ciev a nervov. Vývoj hypoxie tkaniva a diabetickej polyneuropatie je hlavnou príčinou bolestivých kontrakcií svalov nôh. Druhým bodom, ktorý ovplyvňuje to, čo kŕči prsty na nohách, je nedostatok draslíka a horčíka u pacientov s cukrovkou.
Použitie prípravkov obsahujúcich asparaginát draselný a horečnatý poskytuje dobrý účinok aj u pacientov s ťažkou neuropatiou a vysokou glykémiou. Už za dva týždne užívania lieku na diabetickú polyneuropatiu sa prejavy polyneuropatie nohy znižujú, bolesti nôh a nôh sa znižujú a kŕče v svaloch nôh sú eliminované. Za zmienku tiež stojí neuromuskulárne ochorenia ako jedna z príčin záchvatov. Je známych viac ako 100 chorôb z tejto skupiny, väčšina z nich je genetických a prejavuje sa v detstve.
Prečo vás v noci zvierajú nohy? Najskôr by ste mali vylúčiť faktory, ktoré prispievajú k ich výskytu:
Za zmienku stoja aj závažnejšie príčiny častých kŕčov v nohách:
Pri kŕčových žilách v dôsledku žilovej stagnácie je narušená výživa tkanív a trpí inervácia svalov. To spôsobuje mimovoľné kontrakcie svalov a predlžuje sa.
Prečo existujú spánkové a nočné kŕče? Príčiny kŕčov v lýtkových svaloch v noci súvisia s preťažením počas dňa, preto existujú oblasti miestneho spazmu lýtkových svalov a prstov na nohách. Oblasti lokálneho svalového kŕče sú definované ako plomby, ktoré sú bolestivé pri vyšetrení. Preťaženie svalov nie je jediným dôvodom, prečo sa objavia kŕče.
Nie je možné vylúčiť ďalšie dôvody, prečo kŕč kŕči lýtka nôh. Najskôr by sa mal brať do úvahy nedostatok horčíka. Pravidelne sa opakujúce kŕče a skutočnosť, že aj krátkodobo spojí nohu, naznačuje nedostatok horčíka. Liečba vápnikom u týchto pacientov môže ďalej zhoršiť kŕče v lýtkovom svale, pretože príčinou kŕčov v lýtkovom svale je nedostatok horčíka. Preto, ak má pacient v noci často kŕč v lýtkovom svale, musíte skontrolovať obsah horčíka v krvi. Hrá dôležitú úlohu pri prenose nervových impulzov - je regulátorom excitability buniek. Tento stopový prvok je nevyhnutný na depolarizáciu (relaxáciu) bunkovej membrány svalových buniek. Pri jeho nedostatku sa bunky nadmerne dráždia a v noci sa vyskytujú kŕče v nohách.
Pri latentnom nedostatku horčíka sa odhalí zvýšená konvulzívna pripravenosť, ktorá sa prejavuje mravčením v chodidlách (parestézia), hyperaktivitou človeka vo dne v noci (syndróm nepokojných nôh spojený s excitabilitou kostrových svalov), často stačí kŕč. S vekom u starších ľudí sa pravdepodobnosť konvulzívnych kontrakcií lýtkových svalov, zášklby chrbtových svalov zvyšuje trikrát, pretože klesá hladina horčíka, čo súvisí s nedostatočným príjmom, znížením absorpcie, zvýšením jeho straty močom (užívanie diuretík)..
Prečo sa v noci vyskytujú kŕče v nohách? Je to spôsobené tým, že hladina horčíka, rovnako ako iných prvkov, klesá večer a v noci, preto sa vo sne vyskytujú kŕče a kŕče v lýtkach nôh. Ak je nedostatok horčíka výrazný, svalové kŕče budú silné a predĺžené a potom „noha bolí ešte dlho po kŕčoch lýtkových svalov“. V noci sa navyše spomaľuje krvný obeh a zhoršuje sa prísun mikroelementov do svalového tkaniva. Nedostatok draslíka, vápnika, vitamínu D, horčíka je hlavnou príčinou kŕčových kŕčov u starších a tehotných žien s nedostatkom..
Príčinou kŕčov dolných končatín a bolesti v nich je periférna polyneuropatia pri diabete mellitus. Typické ťažkosti s diabetickou neuropatiou: pálivá bolesť, ktorá sa zosilňuje v noci, znecitlivenie nôh, pocit plazenia, kŕče, ktoré sa vyskytujú v pokoji a častejšie v noci. Vyšetrením sa zistí pokles citlivosti, pokles reflexov, svalová atrofia s poškodením motorických vlákien, čo v konečnom dôsledku vedie k deformácii chodidla.
Nočné kŕče v nohách u žien môžu byť spojené s kŕčovými žilami, preto musíte starostlivo preskúmať žily dolných končatín. Diagnostickým štandardom je ultrazvukové duplexné skenovanie žíl, ktoré poskytuje informácie o stave povrchových, hlbokých žíl a ich chlopní. Charakteristickými príznakmi žilových ochorení sú posilnenie venózneho vzoru safénových žíl, výskyt kŕčových uzlín a telangiektáz, edém, pocit ťažkosti, kŕče lýtkových svalov a bolesť..
A prečo lýtkové svaly v noci zvierajú? Môže to byť myopatia s hypotyreózou. Pacienti trpia svalovou slabosťou, bolestivými kŕčmi a bolesťami svalov. Tuhosť a zväčšenie svalov sa vyskytujú oveľa menej často..
V krvi sa stanoví zvýšená hladina myoglobínu a kreatínfosfokinázy. Histologické zmeny vo svaloch sú nešpecifické.
Pozrime sa: prečo sú prsty kŕče. Hypoglykemické stavy sú jednou z najbežnejších komplikácií diabetu 1. typu spojených s používaním neprimeraných dávok inzulínu. Pokles hladiny cukru pod prípustnú hladinu narúša celkovú pohodu, spôsobuje chvenie končatín a kŕče. Na pozadí hypoglykémie (1,8 - 2,5 mmol / l) sa pacientove ruky objavia kŕče a kŕče v prstoch.
Ak vezmeme do úvahy príčiny kŕčov v ruke, ako aj príčiny kŕčov v ľavej ruke, môžeme povedať, že môžu byť spojené s lineárnou a hlbokou formou sklerodermie. Pri hlbokej sklerodermii sa lézie dostanú do svalovej fascie a svalov, objavia sa bolesti svalov a kĺbov. Pri poškodení svalov a fascií, ako aj pri lokalizácii procesu v blízkosti kĺbov, dochádza ku kŕčom a tvorbe kontraktúr rúk. Svaly a kĺby rúk sú postihnuté pri reumatoidnej artritíde a deformácia rúk spôsobuje záchvaty..
Tiež sa vyskytujú kŕče v rukách s hypoparatyreoidizmom a vývojom hypokalciémie, charakteristickej pre túto chorobu. Zníženie hladiny ionizovaného vápnika spôsobuje zvýšenie nervovej a svalovej vzrušivosti a v dôsledku toho svalové kŕče (tvár, očné viečka, ruky a nohy). Odhaľuje sa charakteristický Trousseauov príznak - po stlačení ramena škrtidlom sa v rukách objaví kŕčovitý kŕč v podobe „ruky pôrodníka“. Dôvodom je zhoršenie prívodu krvi počas kompresie a zvýšená excitabilita motorických nervov. Nedostatok vápnika má vážne metabolické následky. Medzi skoré príznaky tohto prvku patrí znecitlivenie prstov, občasné zášklby svalov a kŕče v prstoch. Nedostatok vápnika, ktorý zostáva dlhší čas, má za následok metabolické poruchy vo forme osteopénie a osteoporózy.
Príčiny kŕčov v nohách a rukách súčasne môžu byť spojené s hystériou (hysterické poruchy). Pri hysterickom záchvate dochádza k odhodeniu hlavy, pretočeniu očí, kŕčom jazyka a pier. Závažnosť motorických prejavov - líši sa od napätia končatín a prejavov kŕčov v rukách a nohách až po potrebu „ohýbania celého tela“. Ak pacient netrpí hysterickými záchvatmi, potom stojí za zváženie vyššie uvedené príčiny lokálnych záchvatov a vyšetrenie pacienta..
Ak vezmeme do úvahy príčiny záchvatov u dieťaťa, možno poznamenať, že v detstve sú veľmi často horúčkovité stavy faktorom, ktorý vyvoláva kŕčovitý záchvat. Predpokladá sa, že útok môžu vyvolať interleukíny, ktoré spôsobujú zápal a horúčku, ako aj elektrolytové a metabolické poruchy, ktoré sa vyvíjajú pri zvýšených teplotách. Tieto záchvaty nepoškodzujú mozog. U novorodenca je príčinou konvulzívneho syndrómu toxoplazmóza, vrodené metabolické poruchy, detská mozgová obrna a ďalšie ochorenia centrálneho nervového systému..
Na identifikáciu príznakov konvulzívnej pripravenosti u detí je potrebné vykonať niekoľko testov a vyvodiť závery z nepriamych znakov. Ak vezmete dieťa za ruku uprostred vzdialenosti medzi ramennými a lakťovými kĺbmi a mierne ho stlačíte, potom prsty ruky zvierajú. Aby ste sa konečne ubezpečili, že dieťa má zvýšenú kŕčovitú pripravenosť, musíte zľahka ťuknúť ukazovákom na líce dieťaťa - mimovoľne sa na tejto strane šklbe. Jednostranná grimasa zahŕňa ústa, krídlo nosa a očné viečko.
U detí so zvýšenou konvulzívnou pripravenosťou sa môžu vyskytnúť záchvaty v reakcii na rôzne faktory, to znamená, že pôjde o symptomatické záchvaty. Provokuje ich:
Vo všetkých týchto prípadoch sa záchvaty budú podobať záchvatom epilepsie. S vekom dieťaťa riziko epileptických záchvatov klesá, čo je spôsobené tým, že epileptická aktivita významne klesá.
Príznaky syndrómu neepileptického záchvatu pri febrilných záchvatoch:
Z epileptických záchvatov možno spomenúť kŕče spazmofílie spojené so zhoršeným metabolizmom vápnika a fosforu. Tento stav má charakteristické prejavy:
Najčastejšie sa vyskytujú kŕčové kŕče v dolných končatinách. Prinajmenšom sú sprevádzané nepríjemnými pocitmi, ale častejšie - najsilnejšími bolesťami, ktoré pretrvávajú aj po kŕčovom kŕči. Noha je znecitlivená, nedá sa s ňou hýbať ani hýbať. Taktiež nedokáže uvoľniť sval.
Kŕče pri spánku u dospelých, postihujúce dolné alebo horné končatiny, majú takmer rovnaké príčiny výskytu - sú spojené s nedostatkom horčíka a poruchou prívodu krvi. Toto je zvlášť výrazné u starších ľudí, pretože ich výživa neposkytuje dostatočný prísun horčíka, navyše sa nedostatočne vstrebáva v črevách. Starší človek má nočné kŕče v nohách, pretože v noci hladina horčíka klesá. Situáciu sťažuje sprievodná ateroskleróza periférnych artérií a znížený prietok krvi. Tieto kŕče sú krátkodobé, často sa vyskytujú v jednej nohe a eliminuje ich masážou spazmodického svalu, narovnávaním nohy a jej pohodlnou polohou. Liečba bude podrobnejšie prediskutovaná v príslušnej časti..
Kŕče dolných končatín spojené so spánkom (najmä lýtkové kŕče) sa vyskytujú u 60% pacientov. Ich výskyt stúpa s vekom. Zrazu sa uprostred noci objavia mimovoľné bolestivé kontrakcie a nohy sa krčia. Kŕč netrvá dlhšie ako desať minút a odznie spontánne. Útok je možné prerušiť zvýšeným natiahnutím svalov. Časté spastické záchvaty zhoršujú kvalitu spánku, najmä preto, že po nich pretrvávajú zvyškové bolesti niekoľko hodín.
Kŕče sú spôsobené dehydratáciou, svalovou únavou, nerovnováhou elektrolytov a minerálov a zníženým prietokom periférnej krvi. V treťom trimestri sa kŕče v nohách vyskytujú u 30% tehotných žien. Dôvod spočíva v nedostatku horčíka, ktorý je nevyhnutný na prevenciu záchvatov, správny vývoj placenty a prevenciu arteriálnej hypertenzie. Soli horčíka znižujú frekvenciu a intenzitu útokov. Na pozadí nedostatku horčíka sa bolestivé pocity vyskytujú aj v stehenných svaloch a svaloch malej panvy. Tieto príznaky sa často nesprávne interpretujú ako hroziaci potrat..
Kŕče a pena v ústach u človeka najčastejšie naznačujú epileptický záchvat. Typický generalizovaný záchvat je tonicko-klonický. Začína sa to náhle depresiou vedomia, fixáciou pohľadu do strany alebo pohybmi očí. Potom začne tonická fáza kŕčovitého záchvatu: hlava je odhodená dozadu, ruky sú pokrčené, nohy sú predĺžené a celé telo je napnuté ako hovno. Dýchanie sa v tomto okamihu zastaví a pokožka bude bledá, kyanotická, srdcová frekvencia sa zníži. Po minúte sa dýchanie obnoví a objaví sa zášklby tvárových svalov. Potom svalové kontrakcie pokrývajú driek a končatiny - vyskytujú sa kŕče (klonická fáza záchvatu). Počas útoku sú zaznamenané nedobrovoľné pohyby čriev a močenie. U osôb, ktoré dostali záchvat, sa z uhryznutia jazyka uvoľňuje z úst pena, niekedy zmiešaná s krvou. Po útoku sa vedomie pomaly obnovuje. Trvanie a hĺbka poškodenia vedomia naznačujú závažnosť útoku.
Metódy inštrumentálneho výskumu záchvatov:
Biochemické štúdie na vylúčenie metabolických porúch. V núdzových situáciách hladiny sodíka, vápnika, glukózy, horčíka v krvi.
Pri elektroencefalografii sa určuje bioelektrická aktivita mozgových buniek a hranica pripravenosti na záchvaty je indikátorom predispozície na konvulzívny suindróm. Zníženie prahu pripravenosti na záchvaty mozgu naznačuje zvýšenú pravdepodobnosť jeho výskytu.
Konvulzívna pripravenosť je určená rôznymi testami: otvorenie-zatvorenie očí (v niektorých prípadoch zatvorenie očí vyvoláva epileptiformnú aktivitu), farmakologický test, svetlo (fotostimulácia zábleskami svetla), dýchanie (zvýšené dýchanie - hyperventilácia sa vykonáva 3 - 5 minút), fonostimulácia (test s hlasnými zvukmi)... Súčasne sa zaznamenáva elektrická aktivita mozgu.
Pri hypoparatyreóze sú dôležité laboratórne parametre: zníženie hladiny vápnika, zvýšenie hladiny fosforu a zníženie hladiny paratyroidného hormónu v krvi. V moči - hypokalciúria.
Generalizovaný záchvat je samozrejme nebezpečenstvo, takže je dôležité poznať a správne vykonať všetky kroky potrebné na poskytnutie pomoci. Prvá pomoc pri záchvatoch zahŕňa:
Počas útoku sa nepodávajú žiadne lieky. Po príchode lekárskej pomoci sa v prípade opakovaných záchvatov klonických záchvatov medzi záchvatmi podáva Sibazon, fenazepam a síran horečnatý. Ak je to potrebné, intramuskulárne - svalové relaxanciá a inhalačná anestézia. Pri kŕčoch alkoholového pôvodu je účinný klometiazol (Gemeneurin), ktorý má sedatívny účinok, potláča sympatický nervový systém a má antikonvulzívny účinok..
Častejšie sa používa s benzodiazepínmi, ktoré znižujú riziko delíria a opakovaných záchvatov. Diazepam sa podáva intravenózne pomaly, ak je to potrebné, zavedenie sa opakuje po 15 minútach na celkovú dávku 30 mg. Niektorí pacienti potrebujú ďalšie použitie barbiturátov vo forme anestézie, hexobarbitalu a tiopentalu sodného. Karbamazepín účinne eliminuje agitáciu a kŕče v I. stupni alkoholového delíria.
Lokálne záchvaty nie sú také nebezpečné, ale pre pacienta nepríjemné. Na fórach sa často kladú otázky: „čo robiť so silnými kŕčmi v nohách“, „aké kroky treba podniknúť, ak máte kŕč“, „čo robiť, ak máte stiesnenú nohu“, „ako odstrániť tento nepríjemný stav“? Je možné a potrebné poskytnúť prvú pomoc, ale hlavná liečba by mala byť zameraná na odstránenie príčiny, ktorá záchvaty spôsobila. Čo robiť, ak sa objavia kŕče v nohách? Prvá pomoc pri kŕčoch v nohách je:
Ďalšia liečba kŕčov v nohách závisí od príčiny, ktorá ju spôsobila - nedostatok horčíka, draslíka alebo vápnika, diabetes mellitus alebo kŕčové žily. Je možné vylúčiť a správne liečiť kŕče v nohách, ak je zistená príčina. Aby ste to dosiahli, musíte navštíviť lekára a podrobiť sa vyšetreniu. Výsledky testu sú pripravené, čo je možné urobiť doma a ako si v tejto situácii pomôcť?
Svalová kontrakcia je sprevádzaná silnou bolesťou, takže sa musíte rýchlo zbaviť kŕčov v nohách. Masáž, ľahké trenie bolestivej časti tela a zaistenie pohodlnej polohy je prvou pomocou pri kŕčoch nôh doma a jednoduchá manipulácia pomáha zlepšovať krvný obeh..
Kŕčom v nohách môžete zmierniť priloženie teplej vyhrievacej podložky a nahriateho uteráka do svalu. Môžete si dať teplý kúpeľ na nohy alebo kŕčové svaly zahriať prúdom teplej vody. Prvá pomoc zahŕňa aj tieto techniky. Počas dňa je dôležité vyhnúť sa faktorom, ktoré vyvolávajú edém a žilové prekrvenie dolných končatín. Pri dlhšom sedení alebo státí spojí prsty na nohách, v noci sa objavia kŕče. Trpia tým administratívni pracovníci, kaderníci a predajcovia. Po dlhých letoch prsty na nohách znecitlivejú a objavia sa aj kŕče v lýtkových svaloch. V tomto ohľade musíte zmeniť polohu tela, chodiť, cvičiť (ak je to možné, hýbať sa nohami v podrepe) a tiež sa vyhýbať nadmernému príjmu soli, ktorá zadržiava tekutinu v tele.
Môžete použiť ľudové prostriedky. Mnohým ľuďom pomáha profylakticky mazanie oblastí, ktoré často podliehajú kŕčovitým kŕčom masťou - 5 g terpentínu, 1 polievková lyžica jablčného octu a jeden vaječný žĺtok. Táto masť sa nanáša každý deň v noci. Na zvládnutie kŕčového kŕče pomáha obklad z octu a vodky, ktorý sa užíva v rovnakých pomeroch, alebo obklad z teplého medu, ktorý sa aplikuje na miesto bolestivosti a spevní tkanivom..
Ľudové lieky tiež umožňujú aplikáciu obkladov z horčicového prášku teplou vodou do stavu kaše. Vďaka zahrievaciemu efektu sú eliminované spazmy a bolesť. Odporúča sa tiež dvakrát (ráno a večer) mazať podrážky a lýtkové svaly citrónovou šťavou. Šťava na pokožke by mala prirodzene vyschnúť. Tento postup sa musí vykonať najmenej dva týždne. Ďalšou bežnou populárnou metódou, ako sa zbaviť kŕčov, je glycerín, ktorý sa používa na mazanie lýtkového svalu v noci. Počas dňa si môžete dať infúziu semien koriandra - 1 čajovú lyžičku na pohár vriacej vody, trvať na tom, prepasírovať a piť po celý deň.
Aby ste v noci neobťažovali kŕče v nohách, musíte sa vyhnúť dlhšiemu pobytu v jednej polohe počas dňa. Pri práci v kancelárii musíte často vstávať, poprechádzať sa a trochu sa zahriať - pohyby zlepšia krvný obeh a zabránia žilovej stagnácii v dolných končatinách. Ženy musia nosiť topánky s nízkym podpätkom, ktorých nosenie príliš nezaťažuje svaly dolnej časti nohy a nenarúša krvný obeh..
Čo robiť, ak vás v noci kŕče nohy? Je zrejmé, že akýkoľvek pohyb je náročný, musíte sa však pokúsiť zmeniť polohu tela. Najlepšie je stáť na podlahe alebo znížiť nohu, aby sa zlepšila cirkulácia. Môžete sa pokúsiť natiahnuť sval potiahnutím ponožky smerom k sebe a masírovať sval až do konca útoku. Masáž je účinný spôsob, ako zmierniť kŕče, pretože vytvára neurostimuláciu, v dôsledku čoho sa sval uvoľňuje..
Neexistuje žiadny špecifický liek na kŕče v nohách v noci, ale pri každodenných kŕčoch musíte užívať doplnky horčíka, pretože v 70% prípadov je nedostatok tohto prvku spôsobujúci kŕče. Je dobré, ak liek obsahuje nielen horčík, ale aj vitamín B (napríklad Magne B6, Magnikum, Magnemax, Magnefar B6, Magnézium + B6). Dbajte na to, aby strava obsahovala potraviny bohaté na draslík, horčík a vápnik: tvaroh, syry, mliečne výrobky, celozrnné výrobky, bylinky, sušené ovocie, orechy. Ak je to potrebné, užite vitamínové a minerálne komplexy.
Zistilo sa, že kŕčové kontrakcie sa najčastejšie vyskytujú v lýtkach nôh. Aby ste zabránili kŕčom lýtkových svalov v noci, môžete si pred spaním urobiť kontrastné kúpele na nohy: nohy a nohy striedavo niekoľko minút nalievajte teplou a studenou vodou. Tento postup tonizuje cievy a zlepšuje krvný obeh. Pred spaním môžete vykonať niekoľko ľahkých cvikov na nohy:
Gymnastika zlepšuje krvný obeh, venózny odtok a lymfodrenáž - sú eliminované opuchy a záchvaty.
Ak tieto opatrenia nepomáhajú a stále sa objavujú kŕčové kontrakcie, čo robiť so spazmom lýtkového svalu?
Musíte sa pokúsiť vstať a chodiť. Stáť čelom k stene a spočívať na nej rukami, vziať boľavú nohu späť a dať ju celou nohou na podlahu - touto polohou sa dosiahne maximálne pretiahnutie spazmodického svalu gastrocnemius. Zvýšenie krvného obehu pri znižovaní nohy a jej rozťahovaní vyššie uvedeným spôsobom spôsobí uvoľnenie svalov. Ak sa neuvoľní, stlačte ho prstami, kým nezmizne konvulzívna kontrakcia. Pokúste sa dlaňou potľapkať po svale - malo by to reagovať na náraz. Spazmický sval môžete zovrieť na niekoľkých miestach.
Po odstránení konvulzívnej kontrakcie je možné lokálne aplikovať otepľujúcu masť, napríklad Finalgon, Nikoflex, Kapsikam, terpentínová masť, Deep Hit, Viprosal V. Ak sa konvulzívne kontrakcie veľmi často opakujú, je to dôvod na kontaktovanie lekára, ktorý predpíše vyšetrenie. Po zistení príčiny bude liečba nočnými kŕčmi lýtkových svalov najefektívnejšia..
Liečba kŕčov v nohách v starobe sa nelíši od vyššie spomenutých metód. Ale v tomto veku by pacienti mali zvlášť starostlivo sledovať stravu. Denná strava by mala obsahovať mliečne výrobky a sezamové semiačka ako zdroj vápnika, sušené ovocie, banány, očistené zemiaky, hrozienka, marhule ako zdroj draslíka a potraviny s vysokým obsahom horčíka - obilniny, mandle, kešu, otruby. Vzhľadom na to, že v starobe už existuje nedostatok týchto prvkov, implementácia stravovacích odporúčaní nepomôže tento deficit obnoviť, preto bude efektívnejšie užívať príslušné lieky, o ktorých bude reč nižšie. Veľká pozornosť sa venuje vitamínu D, ktorý je dôležitý pre absorpciu vápnika. Získate ho konzumáciou rýb, rybieho oleja a morských plodov. Najlepším spôsobom je pobyt na slnku, pri ktorom sa tento vitamín produkuje v pokožke. V zime môžete užívať doplnky vitamínu D. Zahrnutie medu do denného menu pomáha predchádzať nočným kŕčom..
V starobe sa musíte pohybovať každý deň - chodiť pomalým tempom, aby ste zlepšili prietok krvi a zabránili osteoporóze. Pokiaľ je to možné, navštívte bazén, pretože všetky vodné procedúry zlepšujú krvný obeh. Tiež každý deň v noci môžete robiť masáž chodidiel, počnúc chodidlami s prechodom na dolnú časť nohy a vyššie s opatrným vývojom lýtkových svalov oboch nôh krúživými pohybmi. Po masáži môžete naniesť hrejivú masť, ktorá pomáha zvyšovať krvný obeh vo svaloch. Počas útoku musíte svaly dobre premasírovať, striedavo miesiť a hladiť. Ak počas útoku nie je starší človek schopný masírovať sám, mali by príbuzní natiahnuť svaly. Počas masáže a po útoku môžete použiť akúkoľvek otepľujúcu masť - Finalgon, Nikoflex, Kapsikam, Terpentínová masť, Deep Hit, Viprosal.
Často existujú situácie, keď sa pri vykonávaní rovnakého typu pohybov, ktoré sa opakujú dlhší čas (napríklad pohyby s počítačovou myšou), objavia kŕče prstov. Liečba kŕčov v prstoch bude spočívať v uvoľnení ruky, jej znížení a miernom potrasení, aby sa zlepšil krvný obeh. Potom musíte dobre zabrúsiť ruku a predlaktie, masírovať prsty. Ruky sú znížené v nepohodlnej polohe počas nočného spánku a za prítomnosti cervikálnej osteochondrózy. V tomto prípade by sa liečba kŕčov ruky mala začať liečbou osteochondrózy..