INŠTRUKCIE
o lekárskom použití drogy
Registračné číslo: P N014229 / 01-210508
Obchodný názov lieku: Trental ®
Medzinárodný nechránený názov (INN): pentoxifylín
Dávková forma: enterické filmom obalené tablety.
Zloženie:
Účinná látka: pentoxifylín - 100 mg.
Pomocné látky: laktóza, škrob, mastenec, koloidný oxid kremičitý, stearát horečnatý.
Zloženie plášťa: kopolymér kyseliny metakrylovej, hydroxid sodný, makrogol (polyetylénglykol) 8000, mastenec, oxid titaničitý (E 171).
Opis: takmer priehľadný bezfarebný roztok.
Farmakoterapeutická skupina: vazodilatačné látky.
ATX kód C04AD03
Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika
Trental zlepšuje reologické vlastnosti krvi (tekutosť) ovplyvnením patologicky zmenenej deformovateľnosti erytrocytov, inhibíciou agregácie krvných doštičiek a znížením zvýšenej viskozity krvi. Trental zlepšuje mikrocirkuláciu v oblastiach so zhoršeným krvným obehom.
Ako účinná účinná látka obsahuje Trental derivát xantínu - pentoxifylín. Mechanizmus jeho účinku je spojený s inhibíciou fosfodiesterázy a akumuláciou cAMP v bunkách hladkého svalstva krvných ciev a krvných buniek..
Za predpokladu slabého myotropického vazo-relaxačného účinku pentoxifylín trochu znižuje celkovú periférnu rezistenciu a mierne rozširuje koronárne cievy..
Liečba Trentalom vedie k zlepšeniu príznakov cerebrovaskulárnych príhod.
Úspešnosť liečby okluzívnych lézií periférnych artérií (napríklad prerušovaná klaudikácia) sa prejavuje predĺžením pešej vzdialenosti, elimináciou nočných kŕčov v lýtkových svaloch a zmiznutím bolesti v pokoji..
Farmakokinetika
Po perorálnom podaní sa pentoxifylín rýchlo a takmer úplne vstrebáva.
Po takmer úplnej absorpcii je pentoxifylín metabolizovaný. Absolútna biologická dostupnosť pôvodnej látky je 19 ± 13%. Hlavný aktívny metabolit 1- (5-pifoxyhexyl) -3,7-dimetylxantín (metabolit I) má plazmatickú koncentráciu, ktorá je dvojnásobkom počiatočnej koncentrácie pentoxifylínu..
Polčas rozpadu pentoxifylínu po perorálnom podaní je 1,6 hodiny.
Pentoxifylín je úplne metabolizovaný a viac ako 90% sa vylučuje obličkami vo forme nekonjugovaných vo vode rozpustných metabolitov. Vylučovanie metabolitov je oneskorené u pacientov s poškodením funkcie obličiek.
U pacientov s poškodenou funkciou pečene sa predlžuje polčas pentoxifylínu a zvyšuje sa absolútna biologická dostupnosť..
Indikácie pre použitie
Poruchy periférnej cirkulácie aterosklerotickej genézy (napr. Prerušovaná klaudikácia, diabetická angiopatia), trofické poruchy (napr. Trofické vredy nohy, gangréna).
Poruchy mozgovej cirkulácie (následky mozgovej aterosklerózy, ako je porucha koncentrácie, závraty, porucha pamäti), ischemické stavy a stavy po mozgovej príhode..
Poruchy obehu v sietnici a cievnatke oka, otoskleróza, degeneratívne zmeny na pozadí patológie ciev vnútorného ucha a strata sluchu.
Spôsob podávania a dávkovanie
Dávkovanie nastavuje lekár podľa individuálnych charakteristík pacienta..
Zvyčajná dávka je: jedna tableta Trentalu trikrát denne, po ktorej nasleduje pomalé zvyšovanie dávky na 200 mg 2-3 krát denne. Maximálna jednotlivá dávka je 400 mg. Maximálna denná dávka je 1 200 mg. Liek sa má prehltnúť celý počas jedla alebo ihneď po jedle a zapiť dostatočným množstvom vody..
U pacientov s poškodením funkcie obličiek (klírens kreatinínu nižší ako 30 ml / min) sa dávka môže znížiť na 1 - 2 tablety denne..
U pacientov so závažnou dysfunkciou pečene je potrebné znížiť dávku, berúc do úvahy individuálnu toleranciu.
Liečba sa môže začať nízkymi dávkami u pacientov s nízkym krvným tlakom, ako aj u rizikových pacientov z dôvodu možného zníženia krvného tlaku (nacisti so závažným ochorením koronárnych artérií alebo s podobne významnou stenózou mozgu). V 13 z týchto prípadov sa dávka môže zvyšovať iba postupne.
Vedľajšie účinky
V prípadoch, keď sa Trental používa vo veľkých dávkach, môžu sa vyskytnúť nasledujúce vedľajšie účinky:
z nervového systému: bolesť hlavy, závraty, úzkosť, poruchy spánku, kŕče;
zo strany kože a podkožného tuku: hyperémia kože tváre, „návaly horúčavy“ krvi do kože tváre a hornej časti hrudníka, opuchy, zvýšená krehkosť nechtov;
z tráviaceho systému: xerostómia, anorexia, črevná atónia, pocit tlaku a pretečenia v žalúdku, nevoľnosť, vracanie, hnačka;
na strane kardiovaskulárneho systému: tachykardia, arytmia, kardialgia, progresia angíny pectoris, zníženie krvného tlaku;
z hemostatického systému a krvotvorných orgánov: leukopénia, trombocytopénia, pancytopénia, krvácanie z ciev kože, slizníc, žalúdka, čriev, hypofibrinogenémia;
zo zmyslov: zhoršenie zraku, rejnok;
alergické reakcie: svrbenie, sčervenanie kože, žihľavka, angioedém, anafylaktický šok.
Prípady vývoja aseptickej meningitídy vo vnútri pečeňovej cholestázy a zvýšenia aktivity „pečeňových“ transamináz, alkalickej fosfatázy sú veľmi zriedkavé.
Predávkovanie
Klinický obraz: závraty, nutkanie na zvracanie, pokles krvného tlaku: tlak, tachykardia, arytmia, začervenanie kože, strata vedomia, zimnica, areflexia, tonicko-klonické kŕče.,
V prípade vyššie uvedených porušení musíte urgentne konzultovať s lekárom.
Liečba je symptomatická: osobitná pozornosť by sa mala venovať udržiavaniu krvného tlaku a dýchacích funkcií. Záchvaty sa zmierňujú podávaním diazepamu.
Keď sa objavia prvé príznaky predávkovania (potenie, nevoľnosť, cyanóza), okamžite prestaňte užívať liek. Poskytuje spodnú časť hlavy a hornú časť trupu. Monitorujte voľné dýchacie cesty.
Interakcie s inými liekmi
Pentoxifylín je schopný zvýšiť účinok liekov znižujúcich krvný tlak (ACE inhibítory, nitráty).
Pentoxifylín môže zvýšiť účinok liekov, ktoré ovplyvňujú systém zrážania krvi (nepriame a priame antikoagulanciá, trombolytiká), antibiotiká (vrátane cefalosporínov)..
Cimetidín zvyšuje plazmatickú koncentráciu pentoxifylínu (riziko vedľajších účinkov).
Súbežné podávanie s inými xantínmi môže viesť k nadmernému nervovému vzrušeniu.
Účinok inzulínu alebo perorálnych antidiabetík na zníženie cukru sa môže zvýšiť pomocou pentoxifylínu (zvýšené riziko hypoglykémie). Vyžaduje sa prísne sledovanie týchto pacientov.
U niektorých pacientov môže súčasné podávanie pentoxifylínu a teofylínu zvýšiť hladinu teofylínu. To môže viesť k zvýšeniu alebo zvýšeniu vedľajších účinkov spojených s teofylínom.
špeciálne pokyny
Liečba sa má sledovať kvôli krvnému tlaku.
U pacientov s diabetes mellitus užívajúcich hypoglykemické látky môže použitie vysokých dávok spôsobiť ťažkú hypoglykémiu (je potrebná úprava dávky)..
Ak sa podáva súčasne s antikoagulanciami, je potrebné starostlivo sledovať ukazovatele systému zrážania krvi.
U pacientov, ktorí nedávno podstúpili chirurgický zákrok, je potrebné systematické sledovanie hladín hemoglobínu a hematokritu.
Podaná dávka sa má znížiť u pacientov s nízkym a nestabilným krvným tlakom.
U starších ľudí môže byť potrebné zníženie dávky (zvýšená biologická dostupnosť a znížená rýchlosť eliminácie).
Bezpečnosť a účinnosť pentoxifylínu u detí nie je dobre známa..
Fajčenie môže znížiť terapeutickú účinnosť lieku.
Uvoľnite formulár
Enterické filmom obalené tablety 100 mg.
10 tabliet v blistri z PVC / hliníkovej fólie. 6 blistrov s návodom na použitie v kartónovej škatuli.
Podmienky skladovania
Skladujte na tmavom mieste pri teplote nepresahujúcej 25 ° С..
Držte mimo dosahu detí!
Čas použiteľnosti
4 roky.
Po dátume exspirácie sa liek nemôže použiť.
Podmienky výdaja z lekární
Na lekársky predpis.
Produkovaný
Aventis Pharma Ltd., India.
54 / A Maturadas Vasanji Road, Andheri (E), Bombaj - 400093.
Spotrebiteľské pohľadávky by sa mali posielať na adresu v Rusku
115035, Moskva, st. Sadovnicheskaya, 82 rokov, budova 2.
Črevné filmom obalené tablety | 1 tab. |
účinná látka: | |
pentoxifylín | 100 mg |
pomocné látky: laktóza - 20 mg; škrob - 30 mg; mastenec - 8,5 mg; koloidný oxid kremičitý - 0,5 mg; stearát horečnatý - 1 mg | |
obal filmu: kopolymér kyseliny metakrylovej - 11,45 mg; hydroxid sodný - 0,168 mg; makrogol (polyetylénglykol) 8000 - 1,4 mg; mastenec - 0,388 mg; oxid titaničitý (E171) - 1,272 mg |
Tablety, 100 mg: okrúhle, bikonvexné, biele filmom obalené tablety.
Liečivo Trental ® znižuje viskozitu krvi a zlepšuje reologické vlastnosti krvi (tekutosť) zlepšením zhoršenej deformovateľnosti erytrocytov; zníženie agregácie krvných doštičiek a erytrocytov; zníženie koncentrácie fibrinogénu; zníženie aktivity leukocytov a zníženie adhézie leukocytov k vaskulárnemu endotelu.
Ako účinná látka obsahuje Trental ® derivát xantínu - pentoxifylín. Mechanizmus jeho účinku je spojený s inhibíciou PDE a akumuláciou cAMP v bunkách hladkého svalstva ciev a krvných telieskach..
Za predpokladu slabého myotropického vazodilatačného účinku pentoxifylín trochu znižuje OPSS a mierne rozširuje koronárne cievy..
Pentoxifylín má slabý pozitívny inotropný účinok na srdce.
Zlepšuje mikrocirkuláciu v oblastiach so zhoršeným krvným obehom.
Liečba liekom Trental ® vedie k zlepšeniu príznakov cerebrovaskulárnych príhod. Pri okluzívnych ochoreniach periférnych artérií vedie použitie Trentalu® k zvýšeniu pešej vzdialenosti, eliminácii nočných kŕčov v lýtkových svaloch a k ústupu bolesti v pokoji..
Po perorálnom podaní sa pentoxifylín rýchlo a takmer úplne vstrebáva.
Pentoxifylín podlieha účinku primárneho prechodu pečeňou. Absolútna biologická dostupnosť pôvodnej látky je (19 ± 13)%.
Koncentrácia hlavného aktívneho metabolitu - 1- (5-hydroxyhexyl) -3,7-dimetylxantínu (metabolit 1) - v krvnej plazme je dvakrát vyššia ako koncentrácia pôvodného pentoxifylínu.
Metabolit 1 je v reverzibilnej biochemickej redoxnej rovnováhe s pentoxifylínom.
Preto sa pentoxifylín a metabolit 1 považujú spolu za aktívnu jednotku. Vďaka tomu je dostupnosť účinnej látky oveľa vyššia.
T1/2 pentoxifylín po perorálnom podaní je 1,6 hodiny.
Pentoxifylín je úplne metabolizovaný a viac ako 90% sa vylučuje obličkami vo forme nekonjugovaných vo vode rozpustných metabolitov..
Pacienti s poškodením funkcie obličiek. U tejto skupiny pacientov je vylučovanie metabolitov spomalené.
Pacienti s poškodenou funkciou pečene. U pacientov s poškodením funkcie pečene T1/2 pentoxifylín sa predlžuje a zvyšuje sa absolútna biologická dostupnosť.
okluzívne ochorenie periférnych artérií aterosklerotického alebo diabetického pôvodu (napríklad prerušovaná klaudikácia, diabetická angiopatia);
trofické poruchy obehu (napríklad trofické vredy na nohách, gangréna);
poruchy cerebrálneho obehu (následky cerebrálnej aterosklerózy vrátane zníženej koncentrácie, závratov, poruchy pamäti), ischemické stavy a stavy po mozgovej príhode;
poruchy obehu v sietnici a očnej cievovke;
otoskleróza, degeneratívne zmeny na pozadí vaskulárnej patológie vnútorného ucha a strata sluchu.
precitlivenosť na pentoxifylín, iné metylxantíny alebo na ktorúkoľvek zložku lieku;
masívne krvácanie (riziko zvýšeného krvácania);
rozsiahle krvácanie do sietnice oka (riziko zvýšeného krvácania);
krvácanie do mozgu;
akútny infarkt myokardu;
intolerancia galaktózy, nedostatok laktázy a syndróm glukózo-galaktózovej malabsorpcie (kvôli prítomnosti laktózy v prípravku);
tehotenstvo (nedostatočné údaje);
obdobie dojčenia (nedostatočné údaje);
deti do 18 rokov.
Opatrne:
závažné poruchy srdcového rytmu (riziko zhoršenia arytmií);
arteriálna hypotenzia (riziko ďalšieho znižovania krvného tlaku, pozri „Dávkovanie a spôsob podávania“);
chronické srdcové zlyhanie;
peptický vred žalúdka a dvanástnika;
zhoršená funkcia obličiek (kreatinín Cl, vrátane nepriamych antikoagulancií (antagonistov vitamínu K), pozri „Interakcia“);
súčasné použitie s inhibítormi agregácie krvných doštičiek (klopidogrel, eptifibatid, tirofiban, epoprostenol, iloprost, abciximab, anagrelid, NSAID (okrem selektívnych inhibítorov COX-2), kyselina acetylsalicylová, tiklopidín, dipyridamol, pozri);
súčasné použitie s hypoglykemickými látkami (inzulín a hypoglykemické látky na perorálne podanie, pozri „Interakcia“);
súčasné použitie s ciprofloxacínom (pozri „Interakcia“);
súčasné použitie s teofylínom (pozri „Interakcia“).
Liek Trental ® je kontraindikovaný na použitie počas tehotenstva (pretože nie sú k dispozícii dostatočné údaje).
Pentoxifylín prechádza v malom množstve do materského mlieka. Ak je to potrebné, užívanie lieku by malo prestať dojčiť (vzhľadom na nedostatok skúseností s používaním).
Ďalej sú uvedené nežiaduce reakcie, ktoré boli pozorované v klinických štúdiách a po uvedení lieku na trh (frekvencia neznáma)..
Z nervového systému: bolesť hlavy, závrat, aseptická meningitída, kŕče.
Psychické poruchy: agitácia, poruchy spánku, úzkosť.
Zo srdca: tachykardia, arytmia, zníženie krvného tlaku, angína.
Zo strany ciev: nával krvi do kože, krvácanie (vrátane krvácania z kože, slizníc, žalúdka, čriev).
Z tráviaceho systému: xerostómia (sucho v ústach), anorexia, črevná atónia, pocit tlaku a plnosti v žalúdku, nevoľnosť, vracanie, hnačky, zápcha, hypersalivácia (zvýšené slinenie).
Z pečene a žlčových ciest: intrahepatálna cholestáza, zvýšená aktivita pečeňových transamináz, zvýšená aktivita ALP.
Z krvi a lymfatického systému: leukopénia / neutropénia, trombocytopénia, pancytopénia, hypofibrinogenémia.
Zo strany orgánu zraku: zhoršenie zraku, skotóm.
Na strane kože a podkožných tkanív: svrbenie, kožná vyrážka, erytém (začervenanie kože), žihľavka, zvýšená krehkosť nechtov, opuchy.
Z imunitného systému: anafylaktické / anafylaktoidné reakcie, angioedém, anafylaktický šok, bronchospazmus.
S antihypertenzívami. Pentoxifylín zvyšuje riziko arteriálnej hypotenzie, ak sa podáva súčasne s antihypertenzívami (napríklad ACE inhibítormi) alebo inými liekmi, ktoré majú potenciálny antihypertenzívny účinok (napríklad nitráty)..
S liekmi, ktoré ovplyvňujú systém zrážania krvi. Pentoxifylín môže zvýšiť účinok liekov, ktoré ovplyvňujú systém zrážania krvi (priame a nepriame antikoagulanciá, trombolytiká, antibiotiká, ako sú cefalosporíny). Pri kombinovanom použití pentoxifylínu a nepriamych antikoagulancií (antagonistov vitamínu K) v postmarketingových štúdiách sa vyskytli prípady zvýšeného antikoagulačného účinku (riziko krvácania). Preto sa na začiatku užívania pentoxifylínu alebo zmeny jeho dávky odporúča kontrolovať závažnosť antikoagulačného účinku u pacientov užívajúcich túto kombináciu liekov, napríklad pravidelne monitorovať MHO..
S cimetidínom. Cimetidín zvyšuje plazmatickú koncentráciu pentoxifylínu a aktívneho metabolitu I (riziko nežiaducich reakcií).
S inými xantínmi. Súbežné podávanie s inými xantínmi môže viesť k nadmernému nervovému vzrušeniu.
S hypoglykemickými látkami (inzulín a hypoglykemické látky na perorálne podanie). Hypoglykemický účinok inzulínu alebo hypoglykemických látok na perorálne podávanie sa môže zvýšiť súčasným použitím pentoxifylínu (zvýšené riziko hypoglykémie). Vyžaduje sa prísne sledovanie stavu týchto pacientov vrátane pravidelnej kontroly glykémie..
S teofylínom. U niektorých pacientov je pri súčasnom použití pentoxifylínu a teofylínu zaznamenaný nárast koncentrácie teofylínu. V budúcnosti to môže viesť k zvýšeniu alebo zvýšeniu vedľajších účinkov spojených s teofylínom..
S ciprofloxacínom. U niektorých pacientov je pri súčasnom používaní pentoxifylínu a ciprofloxacínu zaznamenaný nárast koncentrácie pentoxifylínu v krvnej plazme. V budúcnosti to môže viesť k zvýšeniu alebo zvýšeniu vedľajších účinkov spojených s používaním tejto kombinácie..
S inhibítormi agregácie krvných doštičiek. Pri súčasnom užívaní pentoxifylínu s inhibítormi agregácie krvných doštičiek (klopidogrel, eptifibatid, tirofiban, epoprostenol, iloprost, abciximab, anagrelid, NSAID (s výnimkou selektívnych inhibítorov COX-2), kyselina acetylsalicylová, je rozvoj potenciálneho prietoku krvi aditívny).... Z dôvodu rizika krvácania sa má preto pentoxifylín používať opatrne v spojení s vyššie uvedenými inhibítormi agregácie krvných doštičiek (pozri „Opatrne“).
Vo vnútri prehltnite celé, počas jedla alebo ihneď po jedle, zapite veľkým množstvom vody.
Dávkovanie nastavuje lekár podľa individuálnych charakteristík pacienta..
Zvyčajná dávka je 1 tabuľka. liek Trental® 100 mg 3-krát denne, po ktorom nasleduje pomalé zvýšenie dávky na 200 mg 2–3-krát denne. Maximálna jednotlivá dávka je 400 mg; maximálny denný príjem - 1 200 mg.
U pacientov so zníženou funkciou obličiek (kreatinín Cl nižší ako 30 ml / min) možno dávku znížiť na 1 - 2 tablety / deň.
U pacientov so závažným poškodením funkcie pečene je potrebné znížiť dávku, berúc do úvahy individuálnu toleranciu.
Liečba sa môže začať nízkymi dávkami u pacientov s nízkym krvným tlakom, ako aj u rizikových pacientov z dôvodu možného zníženia krvného tlaku (pacienti so závažným ochorením koronárnych artérií alebo hemodynamicky významnou stenózou mozgových ciev). V týchto prípadoch sa dávka môže zvyšovať iba postupne..
Príznaky: závraty, nevoľnosť, vracanie podobné kávovej usadenine, pokles krvného tlaku, tachykardia, arytmia, začervenanie kože, strata vedomia, zimnica, areflexia, tonicko-klonické záchvaty..
Liečba: symptomatická. V prípade vyššie uvedených porušení musíte okamžite konzultovať s lekárom. Keď sa objavia prvé príznaky predávkovania (potenie, nevoľnosť, cyanóza), okamžite prestaňte užívať liek. Ak bol liek nedávno použitý, mali by sa prijať opatrenia na zabránenie jeho ďalšej absorpcii odstránením (výplach žalúdka) alebo spomalením absorpcie (napríklad podaním aktívneho uhlia). Osobitná pozornosť by sa mala venovať udržiavaniu krvného tlaku a dýchacích funkcií. Pri kŕčových záchvatoch sa podáva diazepam. Špecifické antidotum nie je známe.
Liečba sa má vykonávať pod kontrolou krvného tlaku..
U pacientov s diabetes mellitus, ktorí užívajú hypoglykemické látky, môže podávanie vysokých dávok spôsobiť ťažkú hypoglykémiu (môže byť potrebná úprava dávok hypoglykemických látok a kontrola glykémie)..
Pri predpisovaní lieku Trental ® súčasne s antikoagulanciami je potrebné sledovať ukazovatele systému zrážania krvi.
U pacientov, ktorí nedávno podstúpili chirurgický zákrok, je potrebné pravidelné sledovanie hladiny Hb a hematokritu.
Pacienti s nízkym a nestabilným krvným tlakom musia znížiť dávku pentoxifylínu.
U starších ľudí môže byť potrebné zníženie dávky (zvýšená biologická dostupnosť a znížená rýchlosť eliminácie).
Bezpečnosť a účinnosť pentoxifylínu u detí nie je dobre známa..
Fajčenie môže znížiť terapeutickú účinnosť lieku.
Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a vykonávať potenciálne nebezpečné činnosti. Vzhľadom na možné vedľajšie účinky (ako sú závraty) je potrebná opatrnosť pri vedení vozidla alebo vykonávaní potenciálne nebezpečných činností.
Enterosolventné filmom obalené tablety, 100 mg. 10 alebo 15 tab. v blistri z PVC / hliníkovej fólie. 6 bl. 10 tab. alebo 4 bl. 15 tab. vložené do kartónovej škatule.
Sanofi India Limited, India. Sanofi India Limited, India. Pozemky č. 3501, 3503-3515, 6310B-14, GIDC, Estate, Ankleshwar - 393002, dist. Bharuch, India.
Vydávanie kontroly kvality. Sanofi India Limited, India.
Právnická osoba, na meno ktorej bolo vydané osvedčenie o registrácii. Sanofi India Limited, India.
Spotrebiteľské pohľadávky by sa mali zasielať na adresu v Rusku: 125009, Moskva, st. Tverská, 22.
Tel.: (495) 721-14-00; fax: (495) 721-14-11.
Držte mimo dosahu detí.
Nepoužívajte po dátume exspirácie uvedenom na obale.
Inštrukcie na používanie:
Ceny v lekárňach online:
Trental je liek, ktorý zlepšuje reologické vlastnosti krvi a prispieva k zlepšeniu mikrocirkulácie v oblastiach so zníženou cirkuláciou krvi..
Zloženie pre 1 tabletu Trentalu:
Zloženie pre 1 ml koncentrátu Trentalu:
Koncentrát na prípravu infúzneho roztoku Trental sa tiež používa na narušenie periférneho obehu v dôsledku omrzlín, posttrombotického syndrómu atď..
Infúzny roztok Trental je navyše kontraindikovaný na použitie pri závažných arytmiách, závažných aterosklerotických léziách koronárnych alebo mozgových tepien a nekontrolovanej arteriálnej hypotenzii..
Trental sa používa s opatrnosťou pri: arteriálnej hypotenzii [kvôli riziku zníženia krvného tlaku (BP)], chronickom srdcovom zlyhaní (CHF), žalúdočnom vredu a dvanástnikovom vredu, zhoršenej funkcii obličiek s klírensom kreatinínu. Prečítajte si tiež:
Dávkovanie a spôsob podávania (forma uvoľňovania) Trental určuje ošetrujúci lekár s prihliadnutím na charakteristiky reakcie pacienta na liečbu, závažnosť porúch obehu, ako aj individuálnu toleranciu lieku.
Tablety Trental sa užívajú perorálne počas jedla alebo bezprostredne po jedle, prehĺtajú sa celé a zapíjajú sa veľkým množstvom vody.
Odporúčaný dávkovací režim: 1 ks. (100 mg) 3-krát denne s postupným zvyšovaním dávky na 2 ks. (200 mg) 2-3 krát denne; maximálne dávky: jednorazové - 400 mg, denné - 1200 mg.
U pacientov s renálnou insuficienciou s QC
Trental 20 mg / ml koncentrát na prípravu infúzneho roztoku 5 ml 5 ks.
Trental 100 mg enterosolventné filmom obalené tablety 60 ks.
Trental tablety p.p. enterický roztok. 100mg 60 ks.
Trental 400 400 mg filmom obalené tablety s predĺženým účinkom 20 ks.
Recenzie Trental 400
Trental tablety p.p. predĺžené pôsobenie 400mg 20 ks.
Trental 400 400 mg filmom obalené tablety s predĺženým účinkom 60 ks.
Trental tablety p.p. predĺžený účinok 400mg 60 ks.
Informácie o lieku sú zovšeobecnené, poskytujú sa na informačné účely a nenahrádzajú oficiálne pokyny. Samoliečba je zdraviu škodlivá!
Pečeň je najťažším orgánom v našom tele. Jeho priemerná hmotnosť je 1,5 kg.
Kaz je najbežnejším infekčným ochorením na svete, ktorému ani chrípka nemôže konkurovať..
Ľudská krv „preteká“ cievami pod obrovským tlakom a pri porušení ich celistvosti môže vystreliť až do vzdialenosti 10 metrov.
Najzriedkavejšou chorobou je Kuruova choroba. Chorí sú iba zástupcovia kmeňa Fur na Novej Guinei. Pacient zomiera od smiechu. Predpokladá sa, že príčinou choroby je konzumácia ľudského mozgu..
Liečivo proti kašľu „Terpinkod“ je jedným z najpredávanejších liekov, vôbec nie kvôli jeho liečivým vlastnostiam.
Zubní lekári sa objavili pomerne nedávno. Ešte v 19. storočí bolo vytrhávanie zubov súčasťou povinností bežného kaderníka..
Priemerný človek v priebehu života vyprodukuje najmenej dve veľké kaluže slín..
Ak vaša pečeň prestala pracovať, smrť by nastala do 24 hodín.
Najvyššiu telesnú teplotu zaznamenali Willie Jones (USA), ktorého prijali do nemocnice s teplotou 46,5 ° C.
Prvý vibrátor bol vynájdený v 19. storočí. Pracoval na parnom stroji a bol určený na liečbu ženskej hystérie.
Existujú veľmi kuriózne lekárske syndrómy, napríklad nutkavé prehĺtanie predmetov. U jedného pacienta trpiaceho touto mániou sa v žalúdku našlo 2 500 cudzích predmetov.
Podľa mnohých vedcov sú vitamínové komplexy pre človeka prakticky zbytočné..
Podľa výskumov majú ženy, ktoré pijú niekoľko pohárov piva alebo vína týždenne, zvýšené riziko vzniku rakoviny prsníka..
Ľudský mozog váži asi 2% z celkovej telesnej hmotnosti, ale spotrebuje asi 20% kyslíka vstupujúceho do krvi. Táto skutočnosť robí ľudský mozog mimoriadne náchylným na poškodenie spôsobené nedostatkom kyslíka..
Vedci z Oxfordskej univerzity uskutočnili sériu štúdií, počas ktorých prišli k záveru, že vegetariánstvo môže byť pre ľudský mozog škodlivé, pretože vedie k zníženiu jeho hmotnosti. Vedci preto odporúčajú ryby a mäso úplne vylúčiť z jedálnička..
Každý môže čeliť situácii, keď príde o zub. Môže to byť bežný zubný zákrok alebo trauma. V každej a.
Ceny v lekárňach online:
Trental je vazodilatačný liek, ktorý normalizuje reologické vlastnosti krvi a zlepšuje mikrocirkuláciu..
Trental má nasledujúce formy:
Zloženie pre 1 enterosolventnú filmom obalenú tabletu:
Zloženie pre 1 tabletu s predĺženým účinkom, filmom obalené:
Zloženie pre 1 ml koncentrátu na prípravu infúzneho roztoku:
Relatívne (Trental sa používa opatrne):
Dávkovanie určuje lekár s prihliadnutím na individuálne vlastnosti pacienta.
Liečivo vo forme tabliet sa užíva perorálne, počas jedla alebo bezprostredne po jedle. Tableta sa má prehltnúť celá a zapiť dostatočným množstvom vody.
Štandardná začiatočná dávka Trentalu je 1 tableta (100 mg) trikrát denne. Potom sa dávka postupne zvyšuje na 200 mg dvakrát alebo trikrát denne. Maximálna jednotlivá dávka lieku je 400 mg.
Trental 400 tabliet s predĺženým uvoľňovaním sa predpisuje 1 tableta dvakrát alebo trikrát denne.
Maximálna dávka je 1 200 mg pentoxifylínu denne.
V prípade poškodenia funkcie obličiek sa dávka môže znížiť na 1 - 2 tablety denne..
Liečivo vo forme infúzneho roztoku sa podáva intravenózne, kvapkaním. Spôsob podávania a dávku určuje ošetrujúci lekár, ktorý zohľadňuje závažnosť porúch obehu a individuálnu toleranciu pentoxifylínu.
Štandardná dávka je 200 mg (2 ampulky) alebo 300 mg (3 ampulky) dvakrát denne (ráno a popoludní). Pred podaním sa koncentrát zriedi v 250 ml alebo 500 ml rozpúšťadla. Ako rozpúšťadlo sa môže použiť Ringerov roztok alebo 0,9% roztok chloridu sodného. Na podanie sú vhodné iba číre roztoky.
Trvanie intravenóznej infúzie by malo byť najmenej 60 minút. V prípade srdcového zlyhania môže byť potrebné použiť liek v menších objemoch..
Po dennej infúzii je možné ďalšie užitie 2 tabliet Trentalu 400. Pri dlhšom intervale medzi dvoma infúziami možno jednu z dodatočne predpísaných tabliet užiť skôr (na poludnie).
Ak je intravenózna infúzia možná iba raz denne, sú predpísané ďalšie 3 tablety Trentalu 400 (2 tablety na poludnie a 1 tableta večer)..
V závažných prípadoch (s gangrénou a trofickými vredmi) je indikovaná predĺžená intravenózna infúzia počas 24 hodín.
Maximálna dávka pentoxifylínu podaná parenterálne do 24 hodín by nemala presiahnuť 1 200 mg.
V prípade zlyhania obličiek je potrebné znížiť dávkovanie o 30-50% (v závislosti od individuálnej znášanlivosti lieku). Pri závažnej poruche funkcie pečene je tiež potrebné zníženie dávky.
U pacientov s nízkym krvným tlakom a u pacientov s rizikom arteriálnej hypotenzie sa liečba začína nízkymi dávkami, ktoré sa postupne zvyšujú.
Pri používaní Trentalu vo veľkých dávkach alebo pri vysokej rýchlosti intravenóznej infúzie sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky z nasledujúcich systémov a orgánov:
Veľmi zriedka sa pri použití Trentalu vyvíja intrahepatálna cholestáza, zvyšuje sa aktivita pečeňových enzýmov a alkalickej fosfatázy a vyskytuje sa aseptická meningitída..
Pri užívaní lieku vo forme tabliet sa môžu objaviť ďalšie vedľajšie účinky, ako je nevoľnosť, vracanie, pocit plnosti a tlaku v žalúdku, hnačka.
Liečba Trentalom sa má uskutočňovať pod kontrolou krvného tlaku.
U pacientov s diabetes mellitus, ktorí užívajú inzulín a perorálne hypoglykemické lieky, môže pri použití vysokých dávok pentoxifylínu dôjsť k závažnej hypoglykémii (je potrebná úprava dávky hypoglykemických látok)..
Ak sa používa spolu s antikoagulanciami, je potrebné sledovať ukazovatele systému zrážania krvi.
Pri liečbe pacientov Trental, ktorí nedávno podstúpili chirurgický zákrok, je potrebné systematické stanovenie hladiny hematokritu a hemoglobínu.
Starší pacienti môžu vyžadovať zníženie dávky.
Počas intravenóznej infúzie má byť pacient v ležiacej polohe.
Kompatibilita roztoku pentoxifylínu s infúznymi roztokmi sa má skontrolovať prípad od prípadu..
Fajčenie môže znížiť terapeutickú účinnosť Trentalu.
Trental môže zvyšovať účinky nasledujúcich liekov: antibiotiká (vrátane cefalosporínov), trombolytiká, priame a nepriame antikoagulanciá, nitráty, inhibítory enzýmu konvertujúceho angiotenzín, inzulín a perorálne antidiabetiká.
Pri súčasnom použití Trentalu s cimetidínom sa zvyšuje plazmatická koncentrácia pentoxifylínu (zvyšuje sa riziko vedľajších účinkov); s inými xantínmi - je možné nadmerné nervové vzrušenie; s teofylínom - hladiny teofylínu sa môžu zvýšiť (zvyšuje sa riziko vzniku alebo zvýšenia vedľajších účinkov teofylínu).
Analógy Trentalu sú: Agapurin, Pentilin, Pentoxifylline, Pentoxifylline Zentiva, Pentoxifylline-Darnitsa, Pentoxifylline-Eskom, Vazonit, Latren, Flexital.
Skladujte na suchom mieste mimo dosahu detí pri teplote nepresahujúcej 25 ° C.
Čas použiteľnosti - 4 roky.
Vydávané na lekársky predpis.
Našli ste v texte chybu? Vyberte ho a stlačte kombináciu klávesov Ctrl + Enter.
Tablety Trental obsahujú účinnú látku pentoxifylín 100 mg a ďalšie látky: oxid kremičitý, škrob, mastenec, laktózu a stearát horečnatý. Škrupina pozostáva z mastenca, oxidu titaničitého, hydroxidu sodného, kopolyméru kyseliny metakrylovej a makrogolu 8000..
Koncentrát infúzneho roztoku v 1 ml obsahuje účinnú látku pentoxifylín 20 mg a ďalšie látky: injekčnú vodu a chlorid sodný.
Tablety s predĺženým účinkom Trental 400 obsahujú pentoxifylín v množstve 400 mg a ďalšie látky: stearan horečnatý, povidón, mastenec, hyetelóza. Škrupina obsahuje: benzylalkohol, mastenec, makrogol 6000, hypromelózu, oxid titaničitý.
Trental je dostupný v tabletovej dávkovej forme, v tabletách s predĺženým uvoľňovaním s množstvom účinnej látky 400 mg, ako aj vo forme koncentrátu infúzneho roztoku.
Vazodilatačné činidlo. Hlavnou látkou je pentoxifylín. Zlepšuje mikrocirkuláciu a rozširuje cievy.
Liečivo inhibuje fosfodiesterázu, pozitívne ovplyvňuje reologické vlastnosti krvi, zlepšuje mikrocirkuláciu, zvyšuje koncentráciu ATP v erytrocytoch a koncentráciu cAMP v krvných doštičkách. Zároveň je pri pôsobení lieku zaznamenaná saturácia energetického potenciálu, ktorá vedie k zníženiu OPSS, vazodilatácii, zvýšeniu IOC a VOK bez výrazného účinku na pulz. V dôsledku expanzie lúmenu koronárnych artérií zvyšuje pentoxifylín prietok kyslíka do tkanív myokardu, čo poskytuje antianginálny účinok. Liečivo zlepšuje okysličenie krvi rozšírením lúmenu pľúcnych ciev. Trental zvyšuje tonus dýchacích svalov: bránice a medzirebrových svalov. Pri intravenóznom podaní zvyšuje kolaterálny krvný obeh, zvyšuje objem krvi na jednotku sekcie. Liečivo má pozitívny vplyv na bioelektrickú aktivitu mozgu, zvyšuje koncentráciu ATP. Trental 400 zvyšuje elasticitu erytrocytov, podporuje disagregáciu krvných doštičiek a znižuje viskozitu krvi. V oblasti so zníženým prívodom krvi zlepšuje pentoxifylínín mikrocirkuláciu. Pri prerušovanej klaudikácii s okluzívnou léziou periférnych artérií liek eliminuje bolesť v pokoji, zmierňuje nočné kŕče v lýtkových svaloch, pomáha predlžovať chôdzu.
Účinná látka sa dobre vstrebáva a metabolizuje. Polčas rozpadu pre tablety je asi jeden a pol hodiny, pre roztok - niečo vyše hodiny. Vylučuje sa hlavne obličkami (viac ako 90 percent) a v menšej miere stolicou.
Z čoho pomáha liek??
Indikáciou pre použitie lieku sú poruchy periférneho obehu: vyhladzujúca endarteritída, „prerušovaná“ klaudikácia pri diabetickej angiopatii. Liek je účinný pri porušovaní tkanivového trofizmu: omrzliny, gangréna, kŕčové žily, posttrombotický syndróm, trofické vredy na nohe.
Aké indikácie na použitie Trentalu stále existujú? Liečivo sa používa na Raynaudovu chorobu, na cerebrálnu aterosklerózu, cerebrovaskulárnu príhodu, na neuroinfekciu vírusovej genézy, discirkulačnú encefalopatiu, po infarkte myokardu, na ischemickú chorobu srdca, na impotenciu vaskulárnej genézy, bronchiálnu astmu, CHOCHP, vaskulárne poruchy oka a oka.
Liek sa nepoužíva na porfýriu, akútny infarkt myokardu, intoleranciu na xantínové deriváty, dojčenie, masívne krvácanie, krvácanie do sietnice, hemoragickú mozgovú príhodu. Intravenózne infúzie sú neprijateľné v prípade nekontrolovanej arteriálnej hypotenzie, s ťažkou aterosklerózou mozgových a koronárnych artérií, s arytmiami. Pri peptickom vrede tráviaceho systému, s CHF, labilite krvného tlaku, pri nedostatočnosti obličkového a pečeňového systému je po chirurgických zákrokoch predpísaný pentoxifylín s opatrnosťou. Trental sa nepoužíva počas tehotenstva.
Nervový systém: záchvaty, úzkosť, závraty, bolesti hlavy, poruchy spánku.
Podkožný tuk, pokožka: zvýšená krehkosť nechtov, opuchy, „návaly horúčavy“ prietoku krvi do tváre, hrudníka, hyperémia kože.
Tráviaci trakt: cholestatická hepatitída, exacerbácia cholecystitídy, atónia čriev, znížená chuť do jedla, sucho v ústach.
Vedľajšie účinky na zmysly: zhoršenie zraku, skotóm.
Kardiovaskulárny systém: pokles krvného tlaku, progresia anginy pectoris, kardialgia, arytmia, tachykardia.
Hemostatický systém, krvotvorné orgány: krvácanie z čreva, žalúdka, slizníc, kože, hypofibrinogenémia, pancytopénia, leukopénia, trombocytopénia. Alergické reakcie vo forme anafylaktického šoku, žihľavky, svrbenia, angioedému, hyperémie kože. Zaznamenáva sa tiež zvýšenie pečeňových enzýmov, alkalickej fosfatázy.
Liečivo sa užíva orálne a tiež sa podáva intraarteriálne, intravenózne, intramuskulárne. Dávka musí byť predpísaná lekárom.
V prípade patológie obličkového systému je liek predpísaný v dávke 50-70% normy.
Spravidla sa 2 intravenózne infúzie pripravia ráno a popoludní, 200 - 300 mg účinnej látky spolu s roztokom chloridu sodného. Intravenózne infúzie sa uskutočňujú pomaly, 50 mg sa vstrekne do 10 minút (spolu s 10 ml chloridu sodného), potom sa na kvapkadlo prepne na 100 mg (spolu s 250 ml chloridu sodného, vstrekuje sa najmenej hodinu). Maximálna denná dávka môže byť 0,6 mg účinnej látky na 1 kg ľudskej hmotnosti za hodinu.
Intramuskulárne injekcie sa uskutočňujú hlboko 2-3 krát denne, 100 - 200 mg.
Možný paralelný príjem perorálnych foriem lieku v dávke 800-1200 mg denne pre 2-3 dávky. Počiatočná dávka je 600 mg denne. Pri pozitívnej dynamike sa množstvo pentoxifylínu zníži na 300 mg denne.
Perorálne užívajte tablety s vodou, počas jedla alebo po jedle, 3-krát denne, 100 mg, s postupným zvyšovaním dávky na 200 mg.
Zvyčajne užívajte 1 tabletu 3-krát denne. Maximálne množstvo lieku, ktoré môžete užiť, je 1 200 mg účinnej látky počas 24 hodín.
Prejavuje sa tonicko-klonickými záchvatmi, agitovanosťou, ospalosťou, tachykardiou, mdlobami, zníženým krvným tlakom, závratmi, slabosťou, zvracaním „kávovej usadeniny“ a ďalšími známkami gastrointestinálneho krvácania. Vyžaduje urgentný výplach žalúdka, zavedenie enterosorbentov, aktívneho uhlia, liečba syndrómu.
Podľa anotácie Trental zvyšuje účinok liekov ovplyvňujúcich zrážanie krvi (trombolytiká, priame a nepriame antikoagulanciá), antibiotík (cefotetan, cefoperazón, cefamandol a iné cefalosporíny), kyseliny valproovej. Pentoxifylín zvyšuje účinok perorálnych hypoglykemických látok, inzulínu, antihypertenzív. Cimetidín je schopný zvýšiť hladinu liečiva v krvi, zvýšiť závažnosť vedľajších účinkov. Pri súčasnom použití iných xantínov je zaznamenané nadmerné nervové vzrušenie pacientov.
Na tmavom mieste mimo dosahu detí pri teplote 8 až 25 stupňov Celzia.
Pri súčasnej liečbe antikoagulanciami je potrebná kontrola zrážania krvi. Terapia pentoxifylínom sa vykonáva pod povinnou kontrolou hladiny krvného tlaku. U pacientov s diabetes mellitus môže liek spôsobiť hypoglykémiu. Po chirurgických zákrokoch je potrebné sledovať ukazovatele hematokritu a hemoglobínu. Pri nestabilite a nízkom krvnom tlaku sa dávkovanie znižuje. Nie sú k dispozícii spoľahlivé údaje o bezpečnosti a účinnosti Trentalu u detí. Vdýchnutie tabakového dymu spôsobuje zníženie terapeutickej účinnosti lieku. Pri intravenóznych infúziách má byť pacient v ležiacej polohe.
Na Wikipédii nie je popis lieku.
Nie je kompatibilné s alkoholom.
Na čo sa Trental používa počas tehotenstva? Malo by sa pamätať na to, že tento liek je počas tohto obdobia života kontraindikovaný..