Ultrazvuk dolnej dutej žily (norma a patológia)

Dolná dutá žila je široká cieva, ktorá vzniká spojením ľavej a pravej iliačnej žily na úrovni štvrtého až piateho stavca driekovej chrbtice. Priemer dolnej dutej žily sa pohybuje od 20 do 34 mm. Dĺžka hrudnej časti - 2-4 cm, brušnej 17-18 cm.

Štruktúra dolnej dutej žily

Žila je umiestnená v retroperitoneálnom priestore za vnútornými orgánmi vpravo od aorty. Prechádza za hornú časť dvanástnika, za koreň mezenterií a za hlavu (vrchol) pankreasu a vstupuje do pečeňového sulku, pričom absorbuje žily pečene..

Prechádzajúca cez rovnomenný otvor v oblasti šliach bránice, žila prúdi do zadnej oblasti hrudnej dutiny. V tomto prípade sú elastické, kolagénové a svalové vlákna steny žily votkané do steny bránice.

Po dosiahnutí perikardiálnej dutiny sa žila dostane do pravej predsiene. V mieste vstupu do pravého predsiene je dutá žila mierne zhrubnutá. Táto žila nemá ventily.

Priemer dolnej dutej žily sa mení počas dýchacieho cyklu. Pri výdychu sa žila roztiahne a pri nádychu sa stiahne. Zmena priemeru dolnej dutej žily uľahčuje rozpoznanie a odlíšenie od ostatných veľkých žíl.

Systém dolnej dutej žily

Systém dolnej dutej žily patrí k najsilnejšiemu systému v ľudskom tele. Tvorí asi 70% celkového prietoku žilovej krvi..

Systém dolnej dutej žily je tvorený cievami, ktoré zhromažďujú krv z brušnej dutiny, stien a panvových orgánov a dolných končatín..

Táto žila má parietálne (parietálne) a vnútorné (viscerálne) prítoky.

Čiastočné prítoky zahŕňajú:

• bedrové žily (tri až štyri na každej strane) - odoberajte krv zo svalov a kože chrbta, zo stien brucha, ako aj z oblasti vertebrálneho plexu;
• phrenic žily - pochádzajú z dolného povrchu bránice;
• ilio-bedrové, bočné sakrálne, dolné a horné gluteálne žily - odoberajte krv zo svalov brucha, stehna a panvy.

Viscerálne prítoky zahŕňajú:

• gonadálne žily - vaječníkové a semenníkové žily, ktoré zhromažďujú krv z vaječníka (semenníka);
• obličkové žily - spojené na úrovni chrupavky s dolnou dutou žilou medzi bedrovými stavcami (prvým a druhým). Ľavá obličková žila je oveľa dlhšia ako pravá obličková žila. Prechádza aortou vpredu.
• nadobličky - pravá žila vstupuje do dolnej dutej žily a ľavá sa spája s obličkovou žilou..
• pečeňové žily - prenášajú krv z pečene.

Všetky žily (okrem tých najväčších) tvoria početné plexy vo vnútri a mimo orgánov na redistribúciu krvi. V prípade poškodenia akejkoľvek žily je prietok krvi smerovaný pozdĺž kolaterálov (obtokových ciest).

Trombóza dolnej dutej žily

Trombóza dolnej dutej žily predstavuje asi 11% z celkového počtu trombóz žíl panvy a dolných končatín. Trombóza žíl môže byť primárna a sekundárna (v závislosti od príčiny vývoja).

Primárna trombóza sa vyvíja v dôsledku malígneho alebo benígneho nádoru, vrodených chýb, traumy žíl. Príčinou sekundárnej trombózy môže byť proliferácia žily nádorom alebo jeho stlačenie. Sekundárna trombóza dolnej dutej žily sa často šíri vzostupne z iných (menších) žíl.

V medicíne je izolovaná trombóza distálnej žily, ako aj obličkových a pečeňových častí. Trombóza distálnej žily sa prejavuje cyanózou a edémom dolných končatín, dolnej časti brucha a bedrovej oblasti. Niekedy opuch prechádza až na začiatok hrudníka. Horná hranica cyanózy a edému kože závisí od rozsahu trombózy.

Pri trombóze renálneho segmentu žily sa vyskytujú závažné všeobecné poruchy, ktoré môžu viesť k smrti.

Vývoj trombózy pečeňového segmentu žily je najčastejšie sprevádzaný porušením základných funkcií pečene a následnou trombózou portálnej žily. Medzi príznaky pečeňovej trombózy patria bolesti brucha, zväčšenie sleziny, pečene, ascites, dyspeptické poruchy, zmeny pigmentácie kože..

Kompresia dolnej dutej žily

Ku kompresii dolnej dutej žily môže dôjsť v dôsledku zväčšených lymfatických uzlín, ako aj retroperitoneálnej fibrózy a nádorov pečene..

Kompresia dolnej dutej žily a aorty zväčšenou maternicou u tehotných žien (v polohe na chrbte) spôsobuje rozvoj syndrómu arteriálnej hypotenzie a výskyt porúch uteroplacentárneho obehu..

Kompresia žily počas tehotenstva môže viesť k rozvoju flebitídy, vzniku edému dolných končatín a venóznej stagnácii..

Expanzia dolnej dutej žily

Dolná dutá žila sa chápe ako široká cieva, ktorá sa vytvorí, keď sa pravá a ľavá iliaca žila spoja na úrovni 4 - 5 stavcov v bedrovej oblasti. Veľkosť priemeru dolnej dutej žily je približne 20 - 30 mm.

Aké sú funkcie dolnej dutej žily

Horná a dolná dutá žila hrá dôležitú úlohu v ľudskom tele. Napríklad dolná dutá žila, ktorá vedie cez bránicu, pomáha dodávať krv do srdcového svalu. Pri absencii patológií žila vykonáva svoju prácu synchrónne s dýchacím procesom. Počas nádychu sa sťahuje a počas výdychu sa rozširuje. Toto je zásadný rozdiel medzi dutou žilou a aortou. Hlavným účelom žily je odber žilovej krvi v dolných končatinách.

Dôležité! Ak tlak v žile stúpne nad 200 mm, pacient potrebuje urgentnú lekársku pomoc. V opačnom prípade môže zomrieť.

Nástupu takej patológie, ako je expanzia dolnej dutej žily, predchádzajú nasledujúce dôvody: tehotenstvo a prítomnosť nádorov v tele (sarkóm alebo lymfóm).

Dôvody na zväčšenie žíl

Patológia, ktorá môže viesť k rozvoju žilovej nedostatočnosti dolných končatín, sa vyskytuje pod vplyvom nasledujúcich dôvodov. Najčastejšie sa táto choroba vyskytuje u nastávajúcich matiek trpiacich polyhydramniónom alebo srdcovými chorobami.

Existujú aj iné príčiny patológie:

• prítomnosť retrosternálnej strumy;
• porucha zrážania krvi;
• zápalový proces v oblasti vnútornej steny krvných ciev; môže byť vyvolaný rôznymi infekčnými chorobami;
• porušenie hormonálnej rovnováhy v tele;
• užívanie určitých liekov;
• dlhotrvajúca nehybnosť.

Úrovne lézie

Závažnosť príznakov patológie do značnej miery závisí od úrovne blokovania alebo stlačenia žilového kmeňa. Pri trombóze distálnej žily sa pozoruje opuch dolných končatín a brucha. Pri obličkovej trombóze dochádza k závažným poruchám, ktoré sú často smrteľné. Blokovanie segmentu pečeňových žíl vyvoláva zhoršenie funkcie pečene. Patológia často vyvoláva následnú trombózu portálnej žily.

Stlačenie dolnej dutej žily nastáva, ak sa zväčšuje veľkosť lymfatickej cievy. Patológia môže byť spôsobená nádormi pečene alebo retroperitoneálnou fibrózou.

Poznámka! Stlačenie dolnej dutej žily počas čakania na dieťa vedie k poruchám krvného obehu v placente. Vedie k flebitíde, pretrvávajúcemu edému dolných končatín, venóznej stagnácii.

Ako sa porušenie prejavuje

Pacient môže mať nasledujúce príznaky zhoršeného venózneho odtoku:

• bolesť v končatinách;
• zvýšený krvný tlak;
• zvýšená srdcová frekvencia;
• vzhľad pocitu ťažkosti v nohách.

Aké abnormality sa objavia, keď sú blokované obličkové a pečeňové segmenty? Pri trombóze pečeňového segmentu sa vyskytujú nasledujúce nežiaduce príznaky:

• bolesť v bruchu;
• zväčšenie veľkosti sleziny;
• výskyt stareckých škvŕn na koži;
• akumulácia tekutiny v brušnej oblasti.

Pri poškodení renálneho segmentu sa pozorujú nasledujúce príznaky:

• zvýšenie hladiny bielkovín v moči;
• zlyhanie obličiek;
• pokles množstva vylúčeného moču za deň.

Diagnóza trombózy žíl

Vizuálne vyšetrenie často odhalí opuch končatín - hlavný znak upchatia žily. Patológiu je potrebné odlíšiť od radu ďalších chorôb. Opuch končatín sa pozoruje nielen pri trombóze dolnej dutej žily, ale aj pri srdcovom zlyhaní, lymfostáze, ťažkých poraneniach pohybového aparátu uzavretého alebo otvoreného typu. Preto pri podozrení na patológiu sa vykoná podrobnejšie vyšetrenie. Pri trombóze dolnej dutej žily sa uprednostňujú tieto diagnostické metódy:

• duplexné ultrazvukové vyšetrenie krvných ciev;
• rádiografia;
• rádionuklidové skenovanie s prídavkom fibrinogénu.

Metódy liečby

S rozšírením dolnej dutej žily sa používajú rôzne lieky. V niektorých prípadoch pacient potrebuje chirurgický zákrok.

Liečba drogami

Liečba liekom sa vykonáva počas akútneho štádia patológie. Hlavné kategórie liekov sú uvedené v tabuľke.

Lieky	Funkcie aplikácie
Antikoagulanciá	Dĺžka liečby vo väčšine prípadov nepresahuje 3 týždne. Lieky sa predpisujú aj po operácii žíl. Pri liečbe patológie sa antikoagulanciá používajú vo forme tabliet, prostriedkov určených na intravenózne alebo intramuskulárne podanie.
Nešpecifické protizápalové lieky	Zastavujú zápalový proces v oblasti stien krvných ciev, ktorý vznikol po vytvorení krvnej zrazeniny, a eliminujú bolesť. Lieky sú dostupné vo forme rektálnych čapíkov alebo roztokov určených na intramuskulárne podanie.
Miestne prípravy	Účinné gély, roztoky a masti, ktoré obsahujú heparín a protizápalové zložky. Použitie otepľovacích mastí by sa malo zlikvidovať. Zvyšujú prietok krvi.

Chirurgické metódy

Je zakázané odstrániť krvné zrazeniny trombektómiou, ak existujú nasledujúce kontraindikácie:

• ťažké sprievodné ochorenia;
• pacient má príznaky sepsy;
• silné vyčerpanie;
• gangréna končatiny;
• onkologické choroby.

Tiež sa vykonáva operácia bypassu. Aby sa zabránilo výskytu tromboembolizmu v oblasti pľúcnej tepny, umiestnia sa špecializované filtre cava. Sú to prístroje určené na oddialenie tromboembol, ktoré cestujú krvným obehom. V skutočnosti sa filtre kava dajú nazvať „sito“, ktoré voľne prechádza krvou a zadržiava pevné častice s priemerom viac ako 2 mm.

Moderné zariadenia sú vyrobené z nasledujúcich materiálov:

• vysoko kvalitná oceľ, je pokrytá špeciálnou membránou;
• zliatina niklu a titánu.

Veľkosť prístrojov sa vyberá individuálne v závislosti od priemeru dolnej dutej žily pacienta. Zariadenia môžu byť trvalé alebo dočasné. Trvalé filtre kava sa inštalujú na dobu neurčitú, ich odstránenie nie je možné. Takéto zariadenia sú pevne pripevnené v oblasti stien žíl. Vymeniteľné zariadenia sa inštalujú na krátku dobu. Potom sú odstránené. Takéto výrobky majú špeciálny vodič. Jeho koniec je bezpečne zafixovaný pod kožou. V budúcnosti bude filter extrahovaný pomocou tohto prieskumníka.

Tradičné metódy

Ľudové recepty je možné použiť iba po konzultácii s lekárom. Sú uvedené v tabuľke.

Názov fondov	Recept	Schéma aplikácie
Bylinná infúzia	Musíte brať v rovnakom pomere skorocel, oddenky sladkého drievka, postupnosť a ľubovník bodkovaný. 2 lyžice liečivej zmesi sa zalejú 250 ml vriacej vody. Zmes sa musí lúhovať 15 minút, potom sa prefiltruje.	Vezmite 70 ml produktu dvakrát denne pred jedlom.
Nápoj Verbena	Vezmite 20 gramov listu verbeny. Rastlinné suroviny sa varia s 0,2 litra vriacej vody.	Pite 10 ml produktu v intervale jednej hodiny. Pitie pokračuje, kým sa nezmiernia hlavné príznaky ochorenia..
Liečivá zmes kvetov harmančeka a ľanového semena	Musíte si vziať rovnaké množstvo ľanových semien, kvetov harmančeka, listu šalvie, oddenkov marshmallow. 2 lyžice kolekcie rozpustite 250 ml vriacej vody. Potom sa zmes vylúhuje najmenej 15 minút a prefiltruje sa..	Zmes sa užíva v malých dúškoch po celý deň..
Náprava z prasličky	Vezmite 10 gramov chmeľových šištičiek a sladkej ďatelinovej trávy. Zmes sa naleje do 0,25 litra vriacej vody a nechá sa stáť najmenej 2 hodiny.	Vezmite 0,1 l nápoja dvakrát denne, krátko pred jedlom.

Prevencia patológie

Osoba sa odporúča pravidelne monitorovať stav hematopoetického systému v prítomnosti predispozície na zvýšenú tvorbu trombov, zdedených. Ak máte akékoľvek problémy so zrážaním krvi, odporúča sa konzultovať s lekárom ďalšiu liečbu.

Tehotné ženy musia znížiť množstvo tekutín spotrebovaných za deň a viac času na prechádzky. Motorická aktivita stimuluje proces pohybu venóznej krvi nahor.

Syndróm dolnej dutej žily - príčiny, príznaky, liečba

Venózna krv cirkuluje v lúmene cievy. Poslané do pravej predsiene na ďalšiu distribúciu v pľúcnom obehu.

Trombóza, ktorá vedie k stlačeniu IVP, je príčinou porúch obehu.

Syndróm IVC je upchatie cievy z jedného alebo druhého dôvodu.

Podľa štatistík je syndróm diagnostikovaný vo väčšine prípadov u žien. Je to spôsobené reprodukčnou funkciou.

1. Kde je jeho funkcia
2. Čo je trombóza dolnej dutej žily?
3. Príčiny
4. Príznaky
5. Komplikácie
6. Diagnostika
7. Ktorého lekára kontaktovať
8. Liečba
9. Lieková terapia
10. Odporúčania týkajúce sa stravovania
11. Homeopatia
12. Chirurgický zákrok a kontraindikácie
13. etnoveda
14. Infúzia bylín č
15. Infúzia listov verbeny s medom
16. Prevencia
17. Užitočné video: Vlastnosti syndrómu dolnej dutej žily

Kde je jeho funkcia

Pochádza z dvoch iliakálnych žíl. Nachádza sa za orgánmi.

Vytvára sa na úrovni 4 - 5 bedrových stavcov na zadnej strane brucha. Naľavo je brušná aorta. Potom prechádza cez bránicu, preniká cez špeciálny otvor a vlieva sa do perikardu.

Klapka alebo Eustachova chlopňa zabraňujú spätnému toku venóznej krvi.

• odber odpadovej krvi z panvy, dolných končatín a brušných orgánov;
• dodávka krvi do srdcového svalu na ďalšiu transformáciu;
• účasť na dýchacom procese - charakteristickým znakom aorty je schopnosť expandovať počas výdychu.

Čo je trombóza dolnej dutej žily?

Patologický stav, pri ktorom je krvný obeh úplne alebo čiastočne narušený. Kompresia lúmenu vedie k stagnácii - steny krvných ciev sa zahustia.

Kompresia dolnej dutej žily je zriedkavým javom, ktorý nadobúda chronický priebeh ochorenia.

Trombóza IVC je nebezpečný stav, ktorý si vyžaduje urgentnú hospitalizáciu a lekársku pomoc.

Vo väčšine prípadov sa vyskytuje u tehotných žien a súvisí so zväčšením maternice, ktoré stláča žilu počas rastu plodu..

Zvýšenie tlaku vedie k zablokovaniu a je vyjadrené prudkým poklesom krvného tlaku, mdlobami.

Rozlišujte medzi primárnou a sekundárnou fázou blokovania IVC.

Léziu je možné pozorovať na jednom zo segmentov žily a klasifikovať ju podľa umiestnenia trombu:

• infrarenal;
• obličkové;
• suprarenal.

Príčiny

Pôvodná príčina nebola stanovená, existujú však faktory, ktoré zvyšujú riziko trombózy.

• tehotenstva nad 25 týždňov tehotenstva.
• alergické procesy;
• akútne endokrinné poruchy;
• kŕčové žily;
• patológie krvi: zvýšená zrážanlivosť, zmeny v biochemickom zložení;
• dedičná predispozícia;
• menej často: echinokokóza pečene a nádory brušných orgánov.

Provokujúcim faktorom je aj zápal žilovej steny s tvorbou tromboflebitídy.

Po odtrhnutí trombu môže dôjsť k upchatiu ktorejkoľvek cievy a dolná dutá žila nie je výnimkou..

Príznaky

Známky závisia od stupňa kompresie venózneho lúmenu a lokalizácie patologického procesu.

Trombóza renálneho segmentu je charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi:

• bolesť v bedrovej a dolnej časti brucha;
• nefrotický syndróm;
• urémia;
• prudké zvýšenie množstva močoviny v biochemickom krvnom teste;
• vzhľad bielkovín v moči.

Blokovanie pečeňového segmentu je charakterizované prítomnosťou takých znakov, ako sú:

• opuch dolných končatín;
• modriny;
• zožltnutie kože v bruchu;
• výrazné rozšírenie žíl hrudníka a brucha;
• bolestivý syndróm.

Na začiatku ochorenia je zaznamenaná prítomnosť „husacích hrčiek“ plaziacich sa z nôh. Končatiny postupne ochabujú.

Zvyšuje sa krvný tlak, zvyšuje sa srdcový rytmus a dostavuje sa pocit úzkosti a úzkosti.

Komplikácie

Dôsledky a komplikácie sú rôzne. Závisí to od niekoľkých faktorov:

• tehotenstvo;
• Vek;
• lokalizácia.

V porovnaní s inými príčinami trombózy má tehotenstvo popredné miesto.

Zlý krvný obeh prispieva k tvorbe trombov a prerušeniu placenty.

Blokáda obličiek vedie k vážnemu poškodeniu.

Vyvinie sa závažné zlyhanie obličiek. Smrť je možná, ak sa nelieči.

• hepatosplenomegália;
• tlak na vláknitú membránu pečene;
• zvýšené riziko vnútorného krvácania;
• žltačka.

Diagnostika

Na zistenie choroby sa vykonáva množstvo diagnostických postupov na identifikáciu závažnosti a lokalizácie procesu.

Hlavným typom diagnostiky je použitie inštrumentálnych metód:

• flebografia alebo angiografia - druh röntgenovej diagnostiky, ktorá vám umožňuje určiť zúžené miesto;
• ultrazvuková dopplerografia;
• metóda rádiového indikátora;
• venocavografia alebo arteriografia na detekciu procesov nádoru obličiek;
• počítačová flebografia alebo MRF.

Na stanovenie zloženia krvi sa vykonávajú laboratórne testy:

• všeobecný krvný test;
• biochemický krvný test;
• koagulogram;
• štúdium všeobecnej analýzy moču.

Ktorého lekára kontaktovať

Liečba

Neexistuje jasný režim liečby patológie.

Vo väčšine prípadov sa konzervatívna liečba vykonáva v kombinácii s rôznymi postupmi..

Lieková terapia

Hlavná farmaceutická skupina používaná pri liečbe trombózy. Patria sem antikoagulanciá, ktoré môžu zriediť krv a zabrániť zvýšenej tvorbe krvných zrazenín..

Liečba sa vykonáva na základe príznakov ochorenia a dôvodov, ktoré k nemu viedli.

Predpísané lieky:

• Warfarín je perorálne antikoagulancium;
• Fraxiparín - intramuskulárna injekcia;
• Refortan - na náhradu plazmy v prípade straty krvi;
• Curantil - na zriedenie krvi.

Antibiotická terapia v malých dávkach je povinná na vylúčenie možnej mikrobiálnej infekcie.

Na posilnenie cievnych stien a zvýšenie ich pružnosti je predpísaná vitamínová terapia: E a C.

Môžete jesť výrobky obsahujúce tieto vitamíny alebo užívať farmaceutické výrobky: Aevit a Ascorutin.

Odporúčania týkajúce sa stravovania

Na zvýšenie elasticity je potrebné uprednostniť také výrobky, ako sú:

• obilniny;
• fazuľa;
• rastlinný olivový olej;
• hovädzia alebo kuracie pečeň;
• kapusta - brokolica.

Vo veľkom množstve: hrozno, kivi, bobule (ríbezle, maliny, černice). Citrusy - pomaranče a grapefruit.

Zákaz: korenené jedlo a sýtené nápoje, najmä minerálna slaná voda.

Homeopatia

Homeopatia sa používa pomerne často.

Liečba sa uskutočňuje prostriedkami na báze trombínu a fibrinogénu.

Z často predpisovaných liekov sú na popredných pozíciách lieky založené na jede zmije a chrústa pruhovaného..

Chirurgický zákrok a kontraindikácie

Indikácie pre trombektómiu:

• plávajúca krvná zrazenina, ktorá prispieva k rozvoju tromboembólie;
• koarktácia;
• zablokovanie prívodu krvi do ciev životne dôležitých orgánov;
• dlhodobá trombóza od 14 do 20 dní;
• neúčinnosť konzervatívnej liečby;
• časté relapsy syndrómu.

Operácia je kontraindikovaná u osôb s akútnym infekčným procesom, s dekompenzáciou srdcovej patológie a nedávnou anamnézou mozgovej príhody..

Chirurgický zákrok je založený na rozšírení balónika, po ktorom nasleduje stentovanie cievy.

etnoveda

Recepty alternatívnej medicíny sa prijímajú po konzultácii s lekárom a pri absencii alergickej reakcie. Odvar sa pripravuje z liečivých bylín, ktoré pomáhajú zvyšovať imunitu a riediť krv.

Infúzia bylín č

• Yarrow - 25 g;
• Slamienka - 100 g;
• Lingonberry listy - 50 g;
• Listy brezy a rakytníka - po 50 g.

Premiešajte a 1 lyžicu zmesi zalejte vriacou vodou (200 ml). Trvajte na tom, aby boli 4 hodiny teplé. Počas dňa sa infúzia pije.

Infúzia listov verbeny s medom

Listy verbeny -15 g sa nalejú s pohárom vriacej vody, pridá sa lyžica medu a trvá sa asi 2 hodiny.

Odporúča sa konzumovať 1 polievkovú lyžicu pred jedlom.

Prevencia

Nepoužívajte samoliečbu.

Kontrolujte zrážanie krvi vykonaním testov na hemostaziogram.

Zatiaľ čo sa zaoberá liečbou kŕčových žíl končatín a srdcových patológií.

Dodržujte stravu a vzdajte sa zlých návykov.

Silný alkohol a tabak zvyšujú hemoglobín, čo vedie k zahusteniu krvi.

Syndróm dolnej dutej žily

Celý obsah iLive je kontrolovaný lekárskymi odborníkmi, aby sa zabezpečilo, že je čo najpresnejší a najaktuálnejší.

Máme prísne pokyny pre výber informačných zdrojov a odkazujeme iba na renomované webové stránky, akademické výskumné inštitúcie a, pokiaľ je to možné, overený lekársky výskum. Upozorňujeme, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú interaktívnymi odkazmi na tieto štúdie.

Ak sa domnievate, že niektorý z našich obsahov je nepresný, zastaraný alebo inak pochybný, vyberte ho a stlačte kombináciu klávesov Ctrl + Enter..

• Kód ICD-10
• Príčiny
• Patogenéza
• Príznaky
• Komplikácie a následky
• Diagnostika

• Čo treba preskúmať?
• Ako skúmať?
• Odlišná diagnóza
• Liečba
• Na koho sa obrátiť?
• Prevencia
• Predpoveď

Niekedy sa počas tehotenstva diagnostikuje nielen syndróm dolnej dutej žily. Nie je úplne správne nazývať tento syndróm chorobou: je to skôr porušenie adaptácie tela na zvýšenie maternice alebo iné zmeny v žilovom obehu..

Vo väčšine prípadov sa tento syndróm vyskytuje u žien s viacpočetným tehotenstvom, s viachydramnionom, u veľkých plodov počas tehotenstva v kombinácii s vaskulárnou hypotenziou, ako aj u nádorov a porúch zrážania krvi..

Kód ICD-10

Príčiny syndrómu dolnej dutej žily

Pôvodná príčina syndrómu ešte nie je definitívne stanovená. Je však dokázané, že provokujúce faktory môžu byť:

• vysoká zrážanlivosť krvi;
• zmenené biochemické zloženie krvi;
• infekčné žilové choroby;
• dedičný faktor.

Okrem obdobia tehotenstva sa oveľa menej často môže vyvinúť syndróm dolnej dutej žily s echinokokózou, nádorovými procesmi v brušnej dutine. Pacienti s podobnými patológiami musia byť obzvlášť opatrní, pokiaľ ide o ich zdravie..

Patogenéza

Patogenéza syndrómu je špecifická, ale závisí od charakteristík konkrétneho organizmu. Najčastejšie dochádza k porušeniu priechodnosti základne dolnej dutej žily, ktorá sa často môže kombinovať s tvorbou krvnej zrazeniny v postihnutej oblasti cievy..

Príznaky syndrómu dolnej dutej žily

Príznaky tohto syndrómu závisia od stupňa upnutia alebo blokovania lúmenu dolnej dutej žily. Najvýraznejšie príznaky sa pozorujú pri maximálnom upchatí cievy v kombinácii so zhoršením priechodnosti žíl pečene a obličiek..

Prvými príznakmi syndrómu, na ktoré by ste mali venovať pozornosť, sú pocity „plazenia sa“ v nohách, po ktorých nasleduje necitlivosť.

Ďalej sa choroba vyvíja v závislosti od lokalizácie blokády dolnej dutej žily.

• Ak sa dolná dutá žila prekrýva nad miestom divergencie renálnych artérií, možno pozorovať nasledujúce prejavy:
  • nefrotický syndróm;
  • opuch dolných končatín;
  • bielkoviny v moči;
  • zlyhanie obličiek.
• Ak dôjde k zablokovaniu pod miestom divergencie obličkových žíl, môžu sa vyskytnúť nasledujúce príznaky:
  • krvácanie pod kožou (podliatiny);
  • opuch dolných končatín a genitálií;
  • phlebeurysm;
  • bolesť a slabosť v nohách.

Okrem toho môže stúpať krvný tlak, môže sa objaviť slabosť a úzkosť a môže sa zvýšiť srdcový rytmus..

Syndróm hornej a dolnej dutej žily

Syndróm hornej a dolnej dutej žily sa objavuje v dôsledku porúch obehu v hornej dutej žile.

Fyziologicky prúdi venózna krv z hornej časti tela cez hornú dutú žilu. Normálny prietok krvi môžu narušiť nádorové procesy, aneuryzmy, zväčšené lymfatické uzliny, krvné zrazeniny.

Spravidla sa tento syndróm vyvíja postupne. Pacient môže mať opakujúce sa bolesti hlavy, poruchy spánku, krvácanie z nosa alebo hrdla, rozmazané videnie, ťažkosti so zaspávaním v ľahu. V priebehu času sa u pacienta objaví opuch, modré sfarbenie a výtok z žíl v hornej časti tela. Zároveň sa zisťujú aj príznaky základnej patológie, ktorá spočiatku vyvolala prekážku..

Liečba syndrómu hornej a dolnej dutej žily je predpísaná v závislosti od stupňa blokovania a jeho lokalizácie. Konzervatívna terapia spočíva v užívaní fibrinolytických, antikoagulačných a protidoštičkových liekov.

Komplikácie a následky

Syndróm dolnej dutej žily u tehotných žien nemusí vždy viesť k negatívnym následkom. Faktom je, že u väčšieho počtu pacientov dochádza k odtoku venóznej krvi z dolnej časti tela cez azygo a vertebrálne žily, preto nemusí byť syndróm dolnej dutej žily sprevádzaný zhoršenou cirkuláciou krvi..

Nebezpečenstvo predstavuje situácia, v ktorej sa vyvinie kollaptoidný stav. Spravidla sa to stane počas cisárskeho rezu a zohľadňujú to lekári.

Pri výraznom tlaku maternice dolnej dutej žily sa zhoršuje krvný obeh priamo v maternici a obličkách. V dôsledku toho trpí stav nenarodeného dieťaťa a zhoršuje sa glomerulárna filtrácia ženy. Tieto procesy môžu spôsobiť predčasné prerušenie placenty, krvné zrazeniny a kŕčové žily..

Diagnostika syndrómu dolnej dutej žily

Laboratórne metódy: všeobecné testy krvi a moču, biochémia krvi, hodnotenie zrážania krvi.

• flebografia (druh röntgenového vyšetrenia, ktoré sa vykonáva po zavedení intravenóznej kontrastnej látky, čo umožňuje určiť miesto zúženia cievy);
• Dopplerovské ultrazvukové vyšetrenie;
• duplexné skenovanie;
• metóda zobrazovania magnetickou rezonanciou alebo počítačová flebografia.

Čo treba preskúmať?

Ako skúmať?

Odlišná diagnóza

Diferenciálna diagnostika je zameraná na vylúčenie extravazálnej kompresie dolnej dutej žily nádorom alebo zápalovým procesom. V tomto prípade je dôležité určiť prítomnosť alebo neprítomnosť nádoru na základe výsledkov ultrazvuku, CT alebo flebografie..

Na koho sa obrátiť?

Liečba syndrómu dolnej dutej žily

V súčasnosti neexistuje jasný liečebný režim pre syndróm dolnej dutej žily. Vo väčšine situácií sa používa konzervatívna terapia s povinným predpisovaním liekov, ktoré ovplyvňujú zrážanie krvi, priame aj nepriame..

Pri predpisovaní lieku je potrebné vziať do úvahy trvanie ochorenia, ktoré je pri tomto syndróme prakticky nemožné určiť. Je známe, že antitrombotické látky majú najväčší účinok iba v počiatočných štádiách tvorby blokády..

Je tiež dôležité udržiavať normálnu funkciu obličiek a pečene..

Aplikuje sa pred a po operácii, častejšie 0,3 ml injekciou s / c.

Krvácanie, subkutánny hematóm, krvácanie.

Liek sa nepoužíva intramuskulárne..

Najčastejšie sa užíva perorálne, 2 až 10 mg denne.

Krvácanie, krvácanie, anémia, dermatitída, bolesti hlavy.

Počas terapeutického priebehu je potrebné sledovať stupeň zrážania krvi.

Prostriedky na infúznu terapiu. Dávka liečiva sa vyberá iba individuálne.

Krvácajúce ďasná, hematómy, začervenanie kože, vnútorné krvácanie.

Predpisované opatrne pri ochoreniach pečene a obličiek, ako aj v starobe.

Zaveďte intravenózne kvapkanie, od 10 do 1 000 ml denne.

Zvracanie, svrbenie kože, bolestivosť v dolnej časti chrbta.

Počas liečby sa musia monitorovať renálne funkcie.

Užívajte 75 mg trikrát denne.

Rýchly tlkot srdca, dyspepsia, trombocytopénia, hučanie v ušiach, pocit slabosti.

Neodporúča sa používať s nápojmi obsahujúcimi kofeín.

Hlavnými vitamínmi, ktoré pomáhajú posilňovať žilové steny, sú tokoferol a kyselina askorbová. Potraviny bohaté na tieto vitamíny znižujú pravdepodobnosť vzniku krvných zrazenín a blokády dolnej dutej žily.

Tokoferol (asi E) je obsiahnutý v fazuli, zrnách, pečeni, brokolici a rastlinných olejoch.

Kyselina askorbová sa nachádza v dostatočnom množstve v bobuliach, hrozne, kivi a citrusových plodoch.

Ďalej je vhodné jesť jedlá bohaté na karotén, rutín, ako aj stopové prvky ako meď, železo a zinok. K tomu je potrebné častejšie variť jedlá z kapusty, orechov, červeného ovocia a zeleniny, mäsa.

Z farmaceutických prípravkov sa odporúčajú najmä Aevit a Ascorutin, ktorým sa predpisuje 1 tableta alebo kapsula dvakrát denne počas 3-4 týždňov. Počas tehotenstva je potrebné vyberať vitamínový prípravok iba pod dohľadom lekára..

Fyzioterapeutická liečba syndrómu dolnej dutej žily sa používa zriedka. Možno vymenovanie fyzioterapeutických cvičení, manuálna terapia (podľa indikácií).

Homeopatia už mnoho rokov lieči choroby, ako je syndróm dolnej dutej žily. Homeopatickí lekári v tomto prípade odporúčajú použitie prostriedkov, ktoré posilňujú cievne steny, regulujú krvný obeh a zlepšujú vlastnosti krvi. Taktika liečby sa zvyčajne určuje v závislosti od choroby alebo stavu, ktorý by mohol spôsobiť upchatie žily.

V poslednej dobe sú zaujímavé nasledujúce homeopatické prípravky:

• Crotalus (chrúst pruhovaný) - používajú sa výrobky značky Heel, ako napríklad Crotalus-Heel a Crotalus-Heel forte, v zriedeniach 12, 30, 200;
• Aesculus (extrakt z konského gaštanu) - predpísané ako injekcie (prípravky Aesculus Ingeel a Aesculus Ingeel Forte) alebo vo forme roztokov Aesculus Heel, Arnica Heel alebo Arteria Heel, 10 - 15 kvapiek trikrát denne;
• Vipera berus (prípravok na jed zmije) - používa sa ako injekcia Vipera berus Ingeel. Dávkovanie D - 15, 30, 200.

Okrem toho je možné predpísať lieky pripravené na základe faktorov zrážania: trombín, fibrinogén, fibrín atď..

Chirurgická liečba je predpísaná pre trombózu dolnej dutej žily:

• v prítomnosti tromboembolizmu lúmenu dolnej dutej žily;
• s blokovaním žilových ciev pečene alebo obličiek so zhoršenou funkciou orgánu;
• s koarktáciou dolnej dutej žily;
• s "potlačenou trombózou" (viac ako 14-20 dní).

Operácie sa neodporúčajú, ak má pacient srdcovú dekompenzáciu, čerstvú mozgovú cievnu mozgovú príhodu.

Operácia sa vykonáva v intubačnej anestézii s použitím liekov na uvoľnenie svalov. Chirurg vykonáva laparotómiu v strednej čiare, torakofrenolumbotómiu alebo rôzne typy extraperitoneálneho prístupu. Kmeň dolnej dutej žily je izolovaný, sú nasadené svorky a je vykonané radikálne odstránenie krvnej zrazeniny alebo iná príčina, ktorá narúša normálny krvný obeh v cieve. Ak sa zistí zúžená oblasť, potom sa rozšírenie balónika vykoná s ďalším stentovaním.

Alternatívna liečba

Po dohode s lekárom môžete použiť nasledujúce ľudové recepty:

• Vezmite 15 g listu verbeny, varte ich v pohári vriacej vody. Vezmite 1 polievkovú lyžičku. l. každú hodinu, kým sa stav nezlepší.
• Vypijú tretinu pohára výluhu z ľubovníka bodkovaného, ​​skorocelu, sušeného rozdrveného mlieka, koriandra, oddenky sladkého drievka a šnúrky. Na prípravu infúzie budete potrebovať 2 lyžice. l. ekvivalentná zmes uvedených rastlín a 220 ml vriacej vody. Liek sa užíva pol hodiny pred jedlom..
• Vezmite mletý muškátový oriešok s obyčajnou teplou vodou alebo čajom.
• 0,3 g múmie sa užíva perorálne dvakrát denne, môže sa kombinovať s medom a mliekom. Trvanie prijatia - až 25 po sebe nasledujúcich dní.

Bylinková liečba často zahŕňa zložité viaczložkové recepty:

• Pripravte si zmes 25 g rebríkovej trávy, 100 g slamienkovej farby, 50 g listov brusnice, 50 g rakytníkovej kôry a rovnaké množstvo listov brezy. Brew 1 polievková lyžica. l. zhromaždiť 250 ml vriacej vody, trvať na tom, v termose najmenej 4 hodiny. Pite 100 ml trikrát denne pred jedlom.
• Rovnaká zmes sa pripravuje z listu šalvie, farby harmančeka, oddenku marshmallow a ľanového semena. Dve polievkové lyžice kolekcie sa zalejú vriacou vodou (250 ml), vypijú sa po celý deň.
• Pripravte si zbierku rovnakých častí prasličky roľnej, šišiek chmeľu, sladkej ďatelinovej trávy. Brew 2 lyžice. l. odoberte do 250 ml vriacej vody, inkubujte 2 hodiny.Pite 100 ml trikrát denne pred jedlom.

Prevencia

Prevencia môže byť založená na pravdepodobnej príčine syndrómu dolnej dutej žily. Je dôležité zabrániť vzniku problému a zabrániť exacerbáciám.

• Je potrebné kontrolovať stupeň zrážania krvi. Ak sa vyskytnú nejaké abnormality, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom ohľadom ďalšej liečby alebo preventívnych opatrení.
• Je vhodné včas liečiť všetky choroby kardiovaskulárneho systému a krvotvorných orgánov.
• Pri prvých príznakoch syndrómu dolnej dutej žily musíte navštíviť lekára. Samoliečba je v takom prípade neprijateľná..

Predpoveď

Vo väčšine prípadov dávajú lekári relatívne dobrú prognózu ochorenia. Jediná podmienka: syndróm dolnej dutej žily sa musí zistiť včas.

Čo znamená syndróm dolnej dutej žily, ako sa ho zbaviť

Syndróm dolnej dutej žily nastáva, keď ňou preteká krv. Môže to byť vnútorné (trombóza) alebo vonkajšie (nádor, maternica počas tehotenstva, zjazvené tkanivo). Pri nosení dieťaťa sa prejavuje iba v ľahu na chrbte a so zmenou polohy tela klesá. Narušené palpitáciami, zvýšenými pohybmi plodu, mdlobami. Na liečbu stačí odpočívať a spať na boku, chodiť na plávanie, terapeutické cvičenia.

Mimo tehotenstva príznaky závisia od úrovne lézie: pod obličkami - opuch nôh, dolnej časti brucha, bolesti dolnej časti chrbta; renálne poškodené vylučovanie močom, bielkoviny a erytrocyty v močovom sedimente; nad obličkami - distenzia v pravom hypochondriu, tekutina v bruchu (ascites). Na liečbu sú predpísané lieky, ktoré zriedia krv. Trombus alebo nádor je možné odstrániť chirurgickým zákrokom.

Počas vyšetrenia sa zistí zväčšenie žíl. Jeho príčinou môžu byť rovnaké faktory ako pri syndróme kompresie, ako aj porucha trikuspidálnej chlopne.

Čo znamená syndróm dolnej dutej žily?

Syndróm dolnej dutej žily je jej stlačenie v určitej oblasti zvonku (nádor, zväčšená maternica u tehotných žien, lymfatické uzliny) alebo zablokovanie trombom zvnútra. Ak je v ceste pohybu krvi vonkajšia alebo vnútorná prekážka, je narušený odtok z malej panvy, dolných končatín a pečene. To spôsobuje opuchy, bolesti brucha, ťažkosti v pravom hypochondriu a u tehotných žien mdloby..

Príznaky nemusia byť zrejmé, ale vyšetrením sa zistí rozšírenie dolnej dutej žily. Tento stav sa považuje za nepriamy znak nádorového procesu (s lokálnym zvýšením lúmenu), defekty trikuspidálnej chlopne (celá nádoba). Vo veľmi zriedkavých prípadoch môžeme hovoriť o anomálii vývoja cievy - aneuryzme spôsobenej slabosťou steny..

A tu je viac o venóznej dysfunkcii.

Príčiny, vrátane tehotných žien

Za hlavný dôvod (u 48% pacientov) výskytu syndrómu dolnej dutej žily sa považuje jeho blokovanie trombotickými masami. V tomto prípade môžu krvné zrazeniny prechádzať z podkladových venóznych ciev (iliakálna, femorálna) a vyskytujú sa tiež na pozadí:

• zápal panvových orgánov (urogenitálny systém);
• tehotenstvo;
• skoré popôrodné obdobie;
• po brušných operáciách;
• otrava krvi (sepsa).

U 25% pacientov sa po zistení syndrómu dolnej dutej žily zistia nádory:

• črevá;
• pankreas;
• obličky;
• retroperitoneálny priestor (častejšie metastázy do lymfatických uzlín);
• Močový mechúr;
• prostata;
• pohlavné žľazy (semenníky, vaječníky).

Blokovanie sa môže vyvinúť v dôsledku Ormondovej choroby. S ním sa v priestore za pobrušnicou po zápale tvorí v nadbytku jazvové tkanivo.

Spôsobuje fúziu orgánov a stláčanie lúmenu močovodov, brušnej aorty a dolnej dutej žily.

Medzi zriedkavé choroby, ktoré vyvolávajú kompresný syndróm, patria:

• opuch žilovej steny;
• prekážka v bráničnom kruhu (vrodená);
• upchatie žíl pečene s prechodom do dutej žily (Budd-Chiariho syndróm);
• dlhodobá prítomnosť katétra v femorálnych, iliakálnych cievach.

Počas tehotenstva sa zväčšená maternica stáva prekážkou pohybu krvi. Je tiež možné kombinovať tlak na dolnú dutú žilu s vrodenou anomáliou (zúžením), trombózou, ochorením pečene alebo zväčšenými lymfatickými uzlinami. Okrem toho ku kompresii dochádza v polohe na chrbte..

Napriek tomu, že sa takýto jav objaví u 100% žien v neskoršom štádiu, príznaky sa objavia u 10% a asi 20% prípadov syndrómu prebieha bez výraznejších prejavov.

Vyvoláva to:

• nedostatočne vyvinutý obehový obeh (nie je dostatok zábezpek);
• slabosť spojivového tkaniva (vrodená, na pozadí zvýšeného progesterónu);
• rodiace 2 alebo viac plodov, veľké;
• toxikóza, konflikt Rh, vývojové anomálie dieťaťa;
• obezita.

Krv po tlaku maternice na dolnú dutú žilu sa hromadí v dolných končatinách a panvových orgánoch. Málo sa vracia do srdca, menej prechádza pľúcami a srdcom. V dôsledku toho klesá tlak a hladina kyslíka, plod nedostáva dostatočnú výživu..

Kompresný syndróm dolnej dutej žily: príznaky

Počas tehotenstva nie je syndróm kompresie dutej žily konštantným javom, prejavuje sa čo najviac v polohe na chrbte. Pri nádorových procesoch a trombóze symptomatológia vo veľkej miere závisí od úrovne blokády.

U mužov a netehotných žien

Existujú tri úrovne obštrukcie dolnej dutej žily:

• horná (nad obličkami) suprarenálna;
• obličkové;
• dolná (pod obličkami) infrarenálna.

Pri suprarenálnej trombóze môže krvná zrazenina cestovať z dolných oblastí alebo žíl pečene.

Medzi príznaky patria:

• silná, neznesiteľná bolesť brucha;
• ťažkosť a distenzia v správnom hypochondriu;
• zvýšená telesná teplota;
• nevoľnosť, zvracanie;
• zvýšenie brušného objemu v dôsledku hromadenia tekutiny (ascites).

Renálna úroveň obštrukcie dolnej dutej žily je charakterizovaná:

• bolesť v lumbosakrálnom chrbte, ktorá je silnejšia s hlbokým dychom;
• opuch genitálií;
• narušenie čriev - nevoľnosť, zvracanie, hnačky, striedajúce sa so zápchou, bolesti brucha;
• poškodenie obličiek - opuchy, bielkoviny v moči, červené krvinky, zrazeniny, ťažkosti s močením.

Lumbosakrálna bolesť chrbta

Pri nízkej prekážke pohybu krvi sa hromadí vo veľkých množstvách v dolných končatinách. To vedie k opuchu nôh, zadku, krížov, prednej brušnej steny k pupku. Bolesť je lokalizovaná v dolnej časti chrbta alebo dolnej časti brucha, čo je podobný vzhľad ako obličková kolika alebo záchvat slepého čreva..

Je dôležité vziať do úvahy, že závažné príznaky sa vyskytujú hlavne pri akútnom blokovaní a pri chronickom priebehu sa vytvárajú obtokové cesty prietoku krvi. Preto môžu byť znamienka vymazané s čiastočnou priechodnosťou žily alebo pravidelne ustupujú a potom opäť rastú.

Ak prekážka existuje dlhší čas, potom sa na povrchu brucha („hlava Medúzy“) objaví viditeľná sieť safénových žíl a nohy majú neustále opuchy, známky kŕčových žíl (uzlové opuchnuté žily), zhrubnutie podkožného tkaniva a trofické vredy..

Počas tehotenstva

Prvé príznaky sa zvyčajne objavia 7 mesiacov niekoľko minút predtým, ako žena leží na chrbte:

• pocit dusenia, nedostatok vzduchu;
• slabosť;
• zvýšený a častý srdcový rytmus;
• silný pohyb plodu;
• bolesť srdca;
• stmavnutie alebo záblesky svetla v očiach;
• tinnitus;
• točenie hlavy alebo mdloby.

Tieto prejavy sa po 10 minútach zintenzívnia a zmiznú po otočení na stranu. Je extrémne zriedkavé, že sa príznaky objavia pri sedení..

Komplikácie

Pri trombóze žíl pečene a závažnom Budd-Chiariho syndróme sa krvné zrazeniny môžu presunúť do systému pľúcnej tepny a spôsobiť upchatie jej vetiev. Tento stav je život ohrozujúci. Dôsledkom ochorenia je zlyhanie pečene s kómou. Prekážka na úrovni obličiek spôsobí fatálne zastavenie toku moču.

Počas tehotenstva je kompresia žily nebezpečná:

• porušenie krvného obehu v placente;
• nedostatok prívodu kyslíka do plodu;
• skoré oddelenie miesta dieťaťa;
• vývoj hemoroidov, kŕčových žíl, trombózy a tromboflebitídy.

Pri silnej stagnácii krvi dochádza k systémovému zlyhaniu funkcií orgánov - obličiek, pľúc, mozgovej a srdcovej činnosti.

Diagnóza matky

Pri stanovení diagnózy u tehotných žien berte do úvahy:

• typické znaky v polohe na chrbte, pokles tlaku a normalizácia stavu na boku alebo v sede;
• echokardiografia - na chrbte klesá objem mŕtvice krvi (ejekcia do aorty), pretože do srdca sa dostáva málo krvi, zvyšuje sa počet srdcových kontrakcií;
• Ultrazvuk s dopplerografiou - zníženie prietoku krvi v placente v štandardnej polohe a jej zvýšenie pri otočení na stranu;
• reografia - pokles mŕtvice a minútový objem krvi, tachykardia;
• analýza plynného zloženia krvi - pokles parciálneho tlaku kyslíka, zvýšenie indikátora oxidu uhličitého.

Mimo tehotenstva sú tieto vyšetrenia predpísané:

• krvné testy - zrážanie, pečeňové a obličkové testy;
• Dopplerov ultrazvuk - odhaľuje úroveň blokovania, nebezpečenstvo trombu, stav žilovej steny;
• flebografia - kontrastovanie venózneho systému pomáha určiť vnútornú alebo vonkajšiu prekážku prietoku krvi, častejšie sa vykonáva pred operáciou;
• MRI alebo CT - predpísané pri podozrení na nádorový proces (s trombózou, zistením viacerých zmien v žilovej stene a s novotvarom iba lokálnymi).

CT dolnej dutej žily

Ak existujú pochybnosti o príčine vývoja syndrómu dolnej dutej žily, odporúča sa aj ďalšia inštrumentálna diagnostika (angiografia, scintigrafia).

Liečba patológie pomocou liekov

Mimo tehotenstva sú pri liečbe syndrómu dolnej dutej žily predpísané nasledujúce:

• priamo pôsobiace antikoagulanciá (Fraxiparine, Cybor) a nepriame antikoagulanciá (Warfarín), zvyčajne pôsobia až v počiatočnom štádiu trombózy;
• zlepšenie prietoku krvi - Refortan, Curantil, Plavix;
• ochrana pečeňových buniek (s blokádou nadobličiek) - Essentiale, Hepabene.

Tehotným ženám sa najčastejšie odporúča nedrogová terapia: zmena polohy tela, terapeutické cvičenia. S príznakmi zhoršeného placentárneho obehu sa používajú Curantil, komplexy vitamínov, relácie hyperbarickej oxygenácie.

Čo je lepšie jesť

Jedlo by malo obsahovať potraviny, ktoré zabraňujú tvorbe krvných zrazenín a blokádam žilovej siete:

• tmavo sfarbená zelenina a bobule - baklažány, černice, čučoriedky, čerešne, višne;
• bohaté na vitamín E - rastlinný olej, brokolica, vlašské orechy;
• obsahujúce vitamín C - šípky, hrozno, paprika, citrusové plody;
• koreň zázvoru (ako korenie).

Mali by ste sa vyhnúť mäsovým vývarom, konzervám, pikantným, vyprážaným jedlám. V strave by malo byť dostatok pitnej vody, užitočné sú šťavy zo zeleniny, bylín a bobúľ, ale iba domáce.

Homeopatia

Ak podľa výsledkov vyšetrenia nie je nutná operácia a užívanie liekov, potom je možné použiť homeopatické lieky na prevenciu trombózy. Ich výber sa vykonáva striktne individuálne, pretože závisí od celkového zdravotného stavu pacienta..

Medzi populárne lieky patria:

• Crotalus Horridus,
• Esculus compositum,
• Arnica-Päta,
• Tepna-päta,
• Vipera berus.

Obsahujú výťažky rastlinného a živočíšneho pôvodu, minerály.

Operatívny zásah

Indikácie pre chirurgický zákrok na odstránenie krvnej zrazeniny zahŕňajú:

• krvné zrazeniny v žilách, ktoré sa môžu nebezpečne odlupovať a nie je možné umiestniť filter (lapač);
• upchatie žíl obličiek alebo pečene so zhoršenou funkciou;
• zúženie žilového kmeňa (koarktácia);
• čerstvá krvná zrazenina (nie viac ako 20 dní od vzniku).

Chirurgická liečba nie je indikovaná pre:

• rozsiahly infarkt myokardu v minulosti;
• srdcové chyby;
• kardiopulmonálna nedostatočnosť;
• utrpel upchatie pľúcnej tepny;
• vysoký tlak v pľúcnom vaskulárnom systéme;
• porušenie cerebrálneho obehu (do 3 mesiacov od jeho vývoja).

Anestézia je iba všeobecná - inhalačná anestézia s liekmi na uvoľnenie svalov. Rez môže prechádzať stredovou čiarou brucha, bočným povrchom alebo v medzirebrovom priestore 6-7. Výber závisí od úrovne blokovania žíl. Trombotické hmoty sa odstránia, možno tiež vykonať expanziu balónika a inštaláciu stentu (kovového rámu) do úzkej oblasti.

V prítomnosti nádoru závisí taktika od jeho štádia. V počiatočnom štádiu je odstránenie nevyhnutné, keď sa rozšíri do susedných tkanív, pred operáciou sa vykoná chemoterapia, ožarovanie a pri nefunkčnosti sa obmedzia iba na lieky a radiačnú terapiu..

etnoveda

Tradičná medicína, ako je homeopatia, sa používa iba na profylaktické účely. Môže byť predpísaný pri absencii nebezpečného trombu (plávajúceho), ako aj po operácii. Na ošetrenie sa používajú bylinky, ktoré zlepšujú prietok krvi a tón žilových stien (pozri tabuľku).