Cievne ochorenie na nohách je bežnou patológiou. S ním sú narušené funkcie tepien, kapilár, ciev nôh. Prevalencia choroby je spôsobená dedičnosťou, ale častejšie spôsobom života v modernom svete. Druhý faktor je najdôležitejší, pretože väčšina ľudí sa málo pohybuje, používa módne vybavenie, málo pracuje s nohami a trávi veľa času za počítačom. Ďalším faktorom je jedlo, ktoré nepriaznivo ovplyvňuje organizmus..
Za takýchto podmienok sa liečba vaskulárnej obštrukcie dolných končatín uskutočňuje v komplexe opatrení, hlavnou vecou je, že osoba sama chce byť vyliečená.
Dnes je v medicíne identifikovaných množstvo chorôb, ktoré sa špecificky týkajú ciev nôh. U pacientov sú určené určitými príznakmi..
Táto skupina patológií zahŕňa predovšetkým aterosklerózu, ochorenie tepien nôh v chronickej forme. Vyvíja sa v dôsledku konzumácie tučných jedál obsahujúcich cholesterol. Nerozpadá sa, drží sa v hrudkách na stenách žíl a tepien. Z tohto dôvodu sa vytvára obliterácia - oklúzia žíl dolných končatín, ktorá ich núti prispôsobiť sa novovytvoreným podmienkam, a začnú hľadať riešenia okolo cievy blokovanej krvnou zrazeninou. Nové cesty tvoria malé kmene tepien, ktoré telo používa ako špeciálny prírodný skrat..
Cievna oklúzia sa delí na venóznu a arteriálnu.
Umiestnenie patológie rozdeľuje patológiu na:
Vyšetrenie osoby, u ktorej má lekár podozrenie na vyhladenie aterosklerózy, oklúziu nôh, preukáže lekárovi atrofované svaly dolnej časti nohy. Je tiež viditeľné na samotnom pacientovi, že noha sa stenčuje, stráca sa objem svalového tkaniva. To je jasne vidieť na fotografii boľavých nôh. Liečba vaskulárnej obštrukcie dolných končatín sa začína rozsiahlym vyšetrením.
Periférne vaskulárne choroby sa dnes dajú ľahko zistiť. Diagnostickým lekárom pomáha najnovšia technológia, ktorá umožňuje vidieť úplný začiatok patológie.
Na stanovenie presnej diagnózy vykonávajú lekári rôzne vyšetrenia:
Počas vyšetrenia pacienti nemusia pociťovať bolesť, nepohodlie a lekári dostávajú úplné informácie o vývoji patológie, môžu im predpísať liečbu vaskulárnej obštrukcie dolných končatín..
Flebológ predpisuje priebeh liečby kŕčových žíl až po vyšetrení pacienta v súkromnom alebo...
Slabá priepustnosť krvi cez cievy sa objavuje u ľudí rôzneho veku, na povrchu kože nôh je zvonka viditeľná zmena smerov tepien, ich kľukatosť a expanzia. Embolizmus a trombóza vyvolávajú blokádu. Prekážka sa vyvíja v dôsledku poranenia alebo mechanického stlačenia krvných ciev. Po ňom sú upchaté hlboké žily, keď sa vo venóznych lúmenoch zachytia krvné zrazeniny - krvné zrazeniny.
Provokujúce faktory vaskulárnej blokády sú:
To sú hlavné faktory - provokatéri vzniku cievnych chorôb na nohách..
Môžete sa vyhnúť vzniku mnohých chorôb, ak žijete naplno, myslíte na svoje zdravie, nevyhýbajte sa odborným vyšetreniam.
Flebológ predpíše Dopplerovu štúdiu ciev dolných končatín a povie vám, čo to je a čo to je...
Choroby s obštrukciou tepien sa prejavujú všeobecnými príznakmi, ktoré je možné zameniť so známkami iných chorôb. Preto lekár potrebuje odlíšiť príznaky, zvýrazniť hlavné znaky, ktoré potvrdzujú prítomnosť upchatia žíl..
Pacienti sa zvyčajne sťažujú:
Najčastejšie sa oklúzia objavuje ako dôsledok kŕčových žíl, keď sa spojí infekcia.
Niekedy lekár prvýkrát zistí chorobu pri bežnej lekárskej prehliadke, keď človek ešte nemyslí na výskyt vážnej choroby. Príznaky a liečba sú neoddeliteľne spojené s komplexnou terapiou.
Keď je osobe diagnostikované vaskulárne ochorenie na nohách, začína sa komplexná terapia. Používajú sa fyzioterapeutické opatrenia - laserové ošetrenie. Zahrnuté je terapeutické cvičenie zamerané na stabilizáciu prietoku krvi, aby sa obnovil jej tok v chorých oblastiach nôh. Odporúča sa nosiť elastické obväzy, používať tónovacie krémy a gély.
Súčasne s liekmi je predpísaná liečba ľudovými prostriedkami, príjem infúzií a odvarov liečivých rastlín. Súbor opatrení na liečbu vaskulárnej obštrukcie dolných končatín zvyčajne prináša pozitívne výsledky.
Liečba oklúzie sa delí na konzervatívnu a operatívnu. Lekár predpisuje lieky podľa stavu a vzhľadu postihnutej časti nôh.
Konzervatívna liečba arteriálnej oklúzie zahŕňa:
Konzervatívna liečba zahŕňa:
Vzhľadom na to, že cholesterolové plaky spôsobujú upchatie ciev, používajú sa lieky na zníženie hladiny cholesterolu:
Stacionárna liečba pozostáva z:
Súčasne sú predpísané lieky na intramuskulárne injekcie:
Ak je v anamnéze diabetická angiopatia, Sulodexid sa navyše predpisuje dvakrát denne, počas 30-40 dní, užívaný medzi jedlami..
Ambulantná liečba zahŕňa užívanie:
Pri liečbe kožných lézií je Curiosin predpísaný v práškoch. Po vyčistení otvorených rán sa odporúča ošetrenie okrajov masťami Actovegin, Solcoseryl. Kurzy konzervatívnej liečby sa odporúča opakovať 2 krát ročne, v jarných a jesenných mesiacoch..
Ak konzervatívna terapia neprinesie požadovaný výsledok alebo existuje pravdepodobnosť komplikácií, lekári prichádzajú k potrebe chirurgického zákroku.
Liečba operáciami nie je ľahká otázka, pretože je ovplyvnená obehová sústava. Rada lekárov napriek tomu zvolí operáciu, ak konzervatívna terapia neprinesie pozitívne výsledky a hrozí výskytom nežiaducich komplikácií..
V prípade upchatia tepny sa vykonáva priama alebo nepriama embolektómia:
Pri upchatí žilových ciev sa prijímajú ďalšie chirurgické opatrenia:
Úlohou chirurgov počas chirurgického ošetrenia oklúzií akoukoľvek technikou je obnovenie prechodu krvi cez tepny, v prípade žilových oklúzií - prevencia tromboembólie ako komplikácie choroby postihujúcej pľúcnu tepnu.
Liečitelia odporúčajú zaviesť večerné prechádzky vzduchom, večer sa vykúpať s výťažkami z borovice.
Z receptov bylinkárov sú najbežnejšie a najefektívnejšie:
Liečba ľudovými prostriedkami neumožňuje, aby sa zrazeniny zlepili, vrátili pevnosť a plastickosť cievnym stenám. Pri komplexnej terapii by malo byť použitie akéhokoľvek lieku podľa ľudových receptov dohodnuté s ošetrujúcim lekárom.
Bolesť dolných končatín pri chôdzi alebo fyzickej aktivite (beh, jazda na bicykli) nie je len výsledkom preťaženia svalov, ale môže tiež naznačovať, že dochádza k upchatiu krvných ciev na nohách tepien aj žíl. Prerušovaná klaudikácia je hlavným včasným príznakom postupného upchávania tepien nôh, ktoré je najčastejšie spôsobené aterosklerózou. Závažnejším prejavom tohto ochorenia je výskyt nehojacich sa vredov alebo v krajných prípadoch gangrény. Môže dôjsť k akútnemu zablokovaniu artériového lôžka dolných končatín, ktorého príčinou je tromboembolizmus - úplná a náhla oklúzia lúmenu cievy oddeleným trombom..
Krvné zrazeniny sa môžu vyskytnúť v povrchových aj hlbokých žilách dolných končatín. Trombóza v prvom prípade nie je taká nebezpečná, pretože zriedka vedie k pľúcnej embólii, na rozdiel od druhej situácie. Stojí za to pochopiť príčiny a dôsledky patológií.
Zrážanie krvi je pre ľudský organizmus veľmi dôležitý fyziologický proces, pri ktorom sa krvné doštičky, fibrín a ďalšie zložky spájajú a vytvárajú zrazeninu (trombus). Táto reakcia vám umožňuje zastaviť krvácanie, ak je poškodená pokožka alebo vnútorné orgány. Zrazenina vytvorí ochranný film, ktorý zachráni telo pred silným krvácaním. Pri absencii tejto reakcie na poškodenie môže každé menšie rezanie skončiť neúspechom..
Existujú dva typy krvných zrazenín. Niektoré sa tvoria v zóne rýchleho prietoku krvi (tepny), spočiatku pozostávajú z krvných doštičiek, majú šedú farbu. Ďalšie vznikajú v cievach s relatívne pomalým prietokom krvi (žilami), majú červenú farbu a objavujú sa v dôsledku adhézie fibrínu k červeným krvinkám..
To sa stáva častejšie v žilách ako v tepnách, pretože krv tam prúdi pomalšie. Ďalšie mechanizmy vývoja venóznej trombózy: poškodenie endotelu (vnútorná vrstva steny cievy), hyperkoagulabilita (zvýšená zrážanlivosť krvi).
Krvné zrazeniny najčastejšie vstupujú do arteriálneho lôžka dolných končatín z vyšších častí systémového obehu. Táto situácia sa nazýva tromboembolizmus, čo znamená, že zrazenina sa netvorila v oblasti upchatia cievy, ale pohybovala sa tam zo srdca, brušnej aorty, iliakálnej artérie. Preto sa arteriálna embólia v nohách často vyskytuje na pozadí srdcovej arytmie, aneuryzmy, aterosklerotických lézií ciev umiestnených nad femorálnou artériou (na aterosklerotickom plaku sa tvoria trombotické masy, ktoré môžu odchádzať a potom sa prietokom krvi dostanú na perifériu)..
Odtrhnutý trombus, pohybujúci sa s prietokom krvi, uviazne v lúmene cievy, spôsobí jeho úplné zablokovanie, zastaví sa prívod krvi do tkanív. V dôsledku toho sa vyvíja akútna ischémia alebo, ako sa tento stav tiež nazýva, akútne zlyhanie dolných končatín. Nasledujúce príznaky sa objavia náhle:
Tento stav si vyžaduje urgentnú pomoc a prijatie urgentných opatrení. Pacient s tromboembolizmom podstúpi lokálnu injekciu trombolytík pomocou katétra alebo chirurgického zákroku. Trombus sa odstráni otvoreným spôsobom - cieva sa disekuje priamo nad jej lokalizáciou alebo pomocou balónikového katétra.
Oklúzia tepien v nohách sa môže vyvinúť postupne, potom dôjde k chronickej arteriálnej obštrukcii. Najčastejšie k tomu dochádza v dôsledku aterosklerózy. Ďalšie, menej časté dôvody:
Vymazanie aterosklerózy dolných končatín je systémové ochorenie, ktoré najčastejšie vedie k chronickej artériovej nedostatočnosti nôh. Včasnosť jeho detekcie a liečby môže výrazne uľahčiť život pacienta. Ako to definovať?
Hlavným dôvodom zúženia lúmenu tepien nôh je ateroskleróza - chronické ochorenie, v dôsledku ktorého sa v stene cievy hromadí látka podobná vosku, vytvára sa takzvaný ateromatózny plak. Spočiatku tieto usadeniny pozostávajú z cholesterolu a niektorých lipoproteínových frakcií. Časom v nich rastie spojivové tkanivo (skleróza), pridáva sa vápnik (kalcifikácia), čo vedie k strate elasticity, stenóze (pokles lúmenu), až k upchatiu cievy (úplné upchatie). V dôsledku toho je narušený krvný obeh v dolných končatinách, vzniká ischémia tkaniva alebo ich hladovanie kyslíkom.
"Ateroskleróza" upchatie ciev v dolnej časti tela, ktoré sa môže vyskytnúť nielen v nohách, ale aj v tepnách panvy, brušnej aorty, sa najskôr prejaví výskytom záchvatov a bolesti pri cvičení. Toto je úplne prvý príznak blokády krvných ciev v nohách, ku ktorému dochádza, keď sa lúmen tepny v oblasti vytvoreného plaku zníži o viac ako polovicu..
Rizikové faktory sú rovnaké ako pre koronárne artérie - krvné cievy, ktoré kŕmia srdce a vedú k infarktu myokardu:
V závislosti od úrovne blokovania prietoku krvi sa môžu objaviť lýtka, stehná alebo zadok. Intenzita a trvanie do značnej miery závisia od stupňa zúženia tepny. V prípade závažnej stenózy (priesvit cievy je takmer upchatý) pokožka prstov bledne, na dotyk je studená, pulz v popliteálnej jamke, na členku alebo stehne prakticky nie je hmatateľný. V závažných prípadoch (úplné zablokovanie), keď sa zastaví tok krvi do tkanív, začnú odumierať (hovorí sa tomu gangréna), čo si zvyčajne vyžaduje amputáciu..
Tento indikatívny príznak upchatia krvných ciev v nohách má dokonca aj svoj vlastný názov - „prerušovaná klaudikácia“. Bolesť nôh môže spôsobiť aj prechladnutie a niektoré lieky..
Účelom diagnózy je zistiť miesto a stupeň stenózy artérie. Na tento účel sa používajú nasledujúce výskumné metódy:
Použitie konkrétneho typu liečby do značnej miery závisí od umiestnenia (na ktorej tepne je ovplyvnená, na akej úrovni) a od stupňa upchatia cievy. V počiatočných štádiách stenózy možno príznaky ochorenia regulovať pravidelným cvičením. Dobrou pomocou v tejto oblasti bude tiež:
U pacientov so závažnou stenózou je indikovaná endovaskulárna chirurgia. V závažnejších situáciách sa používa otvorené chirurgické odstránenie ateromatózneho plaku. Ak to nemožno urobiť, vykoná sa obtok..
Tvorba trombov v žilách dolných končatín, nazývaná tiež žilová trombóza, je pomerne častou patológiou. Nebezpečným stavom je hlboká žilová trombóza (DVT), keď k upchatiu nedôjde v povrchových žilách nôh umiestnených bezprostredne pod kožou, ale v hrúbke svalovej hmoty. Tento stav je život ohrozujúci, pretože krvná zrazenina sa môže odtrhnúť a preniknúť do pľúcnej tepny s prietokom krvi, čo spôsobí okamžitú zástavu srdca.
Zvýšenie zrážania krvi je zvyčajne spôsobené spomalením prietoku krvi v nohách, ako aj poškodením stien žíl v dôsledku úrazu alebo infekcie, ktoré sú hlavnými príčinami vzniku krvných zrazenín..
Medzi ďalšie faktory, ktoré prispievajú k tvorbe krvných zrazenín, patria:
Tvorba trombu v saphenóznych žilách je sprevádzaná miernym lokálnym edémom, bolestivosťou a začervenaním. Príznaky hlbokej žilovej trombózy sú závažnejšie a môžu zahŕňať:
Zvyčajne upchatie povrchových žíl v nohách trombom, ktorého príznaky sa dajú pomerne ťažko zameniť s inou patológiou, rozpozná lekári bez veľkých ťažkostí. V prípade potreby je predpísané ultrazvukové vyšetrenie. V prípade hlbokej žilovej trombózy si diagnóza zvyčajne vyžaduje použitie röntgenových lúčov, magnetickej rezonancie (MRI) alebo počítačovej tomografie (CT)..
Liečba závisí od príčiny vzniku krvnej zrazeniny. Vo väčšine prípadov sú predpísané lieky na riedenie krvi (antikoagulanciá). Pokoj na lôžku sa tiež odporúča 3 až 5 dní. Miestna terapia: Aplikuje vlhké teplo a lieky na zníženie opuchu a bolesti. Ambulantná liečba sa zvyčajne vykonáva doma, okrem toho lekár odporúča:
Ak si lekár myslí, že „problém s trombmi musí byť vyriešený okamžite“, je pacient prijatý do nemocnice na trombolytickú liečbu. Trombolytiká sú lieky, ktoré rýchlo rozpúšťajú krvnú zrazeninu. Injekujú sa do krvi cez žilu v paži alebo môže lekár použiť špeciálnu hadičku (katéter) na dodanie týchto liekov priamo do krvnej zrazeniny. Vzhľadom na to, že lieky môžu spôsobiť vážne krvácanie, používajú sa iba vo veľmi špecifických situáciách..
U tých pacientov, u ktorých je vymenovanie antikoagulancií kontraindikované, sa vykonáva chirurgický zákrok. Chirurgická liečba vaskulárnej oklúzie v nohách má za cieľ zabrániť pľúcnej embólii. Za týmto účelom nastavte do dolnej dutej žily „lapač krvných zrazenín“ (filter cava). Môže zabrániť vstupu krvnej zrazeniny do pľúc (pľúcna embólia), ale nezabráni tvorbe nových zrazenín..
Ak spozorujete prvé príznaky krvnej zrazeniny, môžete zabrániť katastrofe. Aké sú príznaky, ak je krvná zrazenina v ruke, nohe, hlave, srdci? Aké sú príznaky výchovy? Čo je to krvná zrazenina a aké látky sa podieľajú na jej vzniku?
Na dolných končatinách sa najčastejšie vyskytuje tromboflebitída povrchových žíl. Má rôzne formy - akútne, povrchové, vzostupné, subakútne, safény. Iba včasná detekcia a liečba vás zachráni pred smutnými následkami.
Trombóza hlbokých žíl je často život ohrozujúca. Akútna trombóza si vyžaduje okamžitú liečbu. Príznaky na dolných končatinách, najmä na dolnej časti nohy, nemusia byť diagnostikované okamžite. Operácia tiež nie je vždy nutná.
Odtrhnutá krvná zrazenina je pre človeka smrteľnou hrozbou. Prevencia venóznej a vaskulárnej trombózy môže znížiť riziko smrteľného ohrozenia. Ako zabrániť trombóze? Aké sú najefektívnejšie prostriedky proti nej?
Prevencia vaskulárnej trombózy by sa mala vykonávať komplexným spôsobom. Jedná sa o stravu a správnu výživu, lieky a vitamíny. Všetky informácie v článku.
Chirurgický zákrok na dolných končatinách, najmä odstránenie žíl, často po operácii vyvoláva nástup patológie, ako je tromboflebitída. Ako sa tomu vyhnúť? Aký druh rehabilitácie sa pacientovi poskytne?
Posttraumatická trombóza sa vyskytuje pri absencii adekvátnej liečby. Akútna forma poškodenia hlbokých ciev dolných končatín je nebezpečná oddelením krvnej zrazeniny. Čím skôr sa zrazenina zistí, tým vyššia je pravdepodobnosť úspechu v liečbe.
Hlavne v dôsledku dlhodobého pobytu v jednej polohe môže dôjsť k ileofemorálnej trombóze. Príznaky - cyanóza, nadúvanie žíl, necitlivosť nôh atď. Diagnóza je založená na ultrazvuku, CT. Liečba akútnej venóznej trombózy sa začína inštaláciou filtrov cava a riediacimi liekmi.
Zmeny žíl často naznačujú patológiu. Avšak nielen vizuálna diagnostika tromboflebitídy dolných končatín umožňuje lekárovi diagnostikovať, ale aj krvné testy, hardvérové vyšetrovacie metódy.
Bolesť nôh, ktorá sa vyskytuje pri fyzickej aktivite (beh, chôdza, bicykel), nie je vždy výsledkom normálneho namáhania svalov. Oveľa častejšie tento príznak naznačuje, že dochádza k upchatiu krvných ciev v nohách - žilách aj tepnách dolných končatín..
Tento stav je rôznorodý vo svojich prejavoch. Ak má osoba krívanie postihujúce obe končatiny, je možné podozrenie na skorý vývoj oklúzie (obštrukcie lúmenu) tepien dolných končatín. Je to dôsledok choroby, ako je ateroskleróza. V dôsledku prudkého zablokovania lúmenu trombom, ktorý sa odtrhol a začal sa pohybovať, sa často vyvíja tromboembolizmus - nebezpečný stav..
Oklúzia alebo upchatie ciev dolných končatín prebieha rôznymi spôsobmi. Na základe toho sa v lekárskej praxi rozlišujú dva typy oklúzií:
V prvom prípade dôjde k úplnému zúženiu vzdialenosti medzi stenami žíl dolných končatín. Môže sa diagnostikovať aj akútna vaskulárna nedostatočnosť..
Pokiaľ ide o chronické oklúzie, sú charakterizované nie úplným, ale iba čiastočným zúžením lúmenu. Pozorujú sa aj chronické formy venóznej nedostatočnosti..
V ľudskom tele prebieha niekoľko dôležitých fyziologických procesov. Jedným z nich je zrážanie krvi. Zrazenina alebo trombus je výsledkom zlepenia určitých zložiek krvi. Jeho účelom je zastaviť krvácanie, ak je poškodený povrch kože alebo je porušená celistvosť vnútorných orgánov. Ak z nejakého dôvodu nedôjde k reakcii pri tvorbe krvnej zrazeniny v tele, krvácanie často vedie k smrti..
Lekárska prax rozlišuje dva typy krvných zrazenín:
Lekárska prax pozná taký stav ako patologická tvorba trombov. Toto by sa malo chápať ako stav, pri ktorom sa zrazenina vytvára hlboko vo vnútri ciev nôh bez kontaktu s vonkajším prostredím..
Medzi ďalšie mechanizmy na rozvoj vaskulárnej oklúzie odborníci poznamenávajú porušenie celistvosti vnútornej vrstvy stien krvných ciev, ako aj porušenie ukazovateľov zrážania krvi v smere zvyšovania.
U pacientov s diagnostikovanými chorobami, ako je srdcová arytmia, aneuryzma, vaskulárne lézie aterosklerotického plánu, sa môže vyvinúť tromboembolizmus. V tomto stave je upchatie krvných ciev spôsobené krvnou zrazeninou, ktorá migrovala z iliakálnej artérie, srdca alebo brušnej aorty pomocou krvného obehu..
Dôvody pre vznik blokády kombinujú lekári do takzvanej Virchowovej triády:
Medzi dôvody celoživotného vývoja patológie patria:
Nasledujúce rizikové faktory môžu tiež prispieť k rozvoju oklúzie ciev nôh:
Tromby, ktoré sú tvorené v hlbokých žilách dolných končatín, majú väčšinou pôvod v žilových dutinách (dutinách) suralu nachádzajúcich sa v hlbokých oblastiach svalov lýtok. Vzhľadom na to, že sínusy nie sú schopné udržiavať svoj vlastný tón, sú za ich vyprázdnenie zodpovedné svaly dolnej časti nohy. Čím viac sa človek hýbe, tým kvalitnejší bude žilový obeh. To je dôvod, prečo ľudia, ktorí sú dlho v pokoji, majú riziko vzniku patologickej tvorby trombov..
Čím dlhšie sa pozoruje porušenie celistvosti stien žíl, tým nižšia je rýchlosť vaskulárnej elasticity. Výsledkom toho všetkého je premena hlbokých žíl na tuby, ktoré sa nemôžu natiahnuť a podľa toho zabrániť spätnému toku krvi. Na pozadí zápalu sa vyvíja akútna tromboflebitída.
Dva procesy, ktoré prebiehajú v cievach nôh, majú niekoľko dôležitých rozdielov:
Úplné upchatie ciev dolných končatín má jasné, výrazné príznaky. Pacienti si predovšetkým uvedomujú:
V prípadoch, keď dôjde iba k čiastočnému upchatiu žíl dolných končatín, klinický obraz nie je výrazný. Z tohto dôvodu si pacient nemusí byť vedomý prítomnosti patológie. Keď sa lúmen zmenšuje, môžu sa objaviť nasledujúce klinické prejavy:
Príznaky blokovania žíl dolných končatín nachádzajúcich sa blízko povrchu majú najväčšiu špecifickosť. Klinický obraz je nasledovný:
Bez ohľadu na závažnosť a povahu priebehu ochorenia si vyžaduje správnu a včasnú liečbu. Taktika sa vo všeobecnosti týka dvoch smerov.
V prvom prípade sú lieky predpísané podľa toho, ako výrazné sú príznaky. Na liečbu sú zvyčajne predpísané nasledujúce lieky:
Konzervatívna terapia zahŕňa:
Nie vo všetkých prípadoch dáva konzervatívna liečba liekom pozitívny výsledok. Ak ošetrujúci lekár zistí, že existuje vysoká pravdepodobnosť vzniku život ohrozujúcich komplikácií, bude odporúčaná chirurgická liečba.
Pred časom sa ako metóda chirurgickej liečby odporúčalo odstránenie krvnej zrazeniny. Dnes sa však od neho čoraz viac upúšťa od účinnejších metód:
Dedičnosť a trauma vedú iba občas k vaskulárnej oklúzii. Oveľa častejšie je oklúzia dôsledkom správania samotného pacienta. Dnes čoraz viac ľudí vedie sedavý životný štýl a zle sa stravuje. Preto je prevencia najlepšou liečbou..
Krv má tendenciu sa zrážať. Toto je dôležitá kvalita hemostázy potrebná na zastavenie krvácania. Ale zvýšené zrážanie vedie k tvorbe zrazenín, ktoré môžu upchať lumen žíl na nohách. V dôsledku toho sa vyvinie stav nazývaný tromboembolizmus dolných končatín..
Hlavné dôvody tohto patologického stavu sú:
Proces zrážania krvi je dôležitým fyziologickým znakom. Výsledné krvné zrazeniny zastavujú krvácanie v prípade rôznych poranení: vonkajších (koža, sliznice) a vnútorných (vnútorné orgány). To často človeku zachráni život. Ale s patologickou trombózou sa krvné zrazeniny objavujú hlboko v cievach.
Okrem toho môže byť upchatie ciev dolných končatín (oklúzia) spôsobené poškodením cievnych stien..
Ak sa problémy s prácami tepien vyskytujú opakovane, môže to byť nasledovné:
Okrem toho provokujúce faktory pre rozvoj tejto patológie sú:
Ak je lúmen cievy blokovaný trombom, dochádza k tromboembólii. Toto je nebezpečné ochorenie, ktoré môže viesť k smrti..
Prítomnosť krvnej zrazeniny (trombóza) často vedie k tromboembolizmu ciev dolných končatín, ktorých príznaky sa zvyšujú a ohrozujú ľudský život..
V súvislosti so zvláštnosťou krvných zrazenín, ktoré sa majú fixovať na rôznych miestach, sa rozlišuje niekoľko typov tromboembolizmu:
Pretože miesto lokalizácie trombu ovplyvňuje telo rôznymi spôsobmi, príznaky týchto typov patológie sú odlišné. Pri tromboembolizme tepien dolných končatín je pacientova teplota znížená, pociťuje akútnu bolesť končatiny, pokožka sa stáva cyanotickou a opuchnutou, pulz v záhyboch slabín je slabý. V mieste trombu je teplota kože zvýšená, povrchové žily opuchnú.
Choroba prebieha v niekoľkých fázach:
Včasná návšteva lekára v takejto situácii môže človeku zachrániť život, preto by ste mali venovať pozornosť drobným známkam blokovania krvných ciev na nohách..
Moderný stav medicíny umožňuje ľahko diagnostikovať túto chorobu už v jej počiatočnom štádiu. Prieskum zahŕňa:
Pri liečbe takejto choroby je potrebný integrovaný prístup. Táto patológia u rôznych ľudí sa môže líšiť v stupni zložitosti, preto po štúdii, keď sú blokované krvné cievy nôh, je liečba predpísaná individuálne.
V závažných prípadoch, keď je riziko úmrtia tkaniva vysoké, sa uchýlia k chirurgickému zákroku. V takom prípade sa pacientovi urobia stehy (aplikácie) postihnutej cievy. Operácia spočíva v tom, že lumen žily je umelo zúžený. To sa deje tak, že veľký trombus nemôže cirkulovať cez žilu a viesť k pľúcnemu tromboembolizmu a smrti pacienta..
Takýto zásah je indikovaný aj v prípade, keď je cieva postihnutá na viacerých miestach alebo s relapsmi.
Nevýhodou operácie je, že v dôsledku zúženia lúmenu ciev sa prívod krvi v tejto oblasti znižuje.
Okrem aplikácií sa pacientom podáva arteriovenózne skraty alebo fistuly spájajúce tepnu s žilou, čo zlepšuje vedenie postihnutého žilového segmentu.
V niektorých prípadoch sú krvné zrazeniny odstránené.
Liečba blokovania krvných ciev dolných končatín zahŕňa procedúru, ako je trombolýza. Jedná sa o rozpustenie krvnej zrazeniny trombolytikami.
Táto metóda liečby je vysoko účinná v prvých niekoľkých hodinách po nástupe tvorby krvných zrazenín. Lieky, ktoré zriedia krv a rozpúšťajú trombus, sa pacientovi podávajú do žily alebo priamo do miesta patológie pomocou katétra. Lekár robí túto manipuláciu pod kontrolou röntgenového prístroja..
Z liekov pri liečbe venóznej obštrukcie (blokády tepien) dolných končatín sú účinné antikoagulanciá. Pôsobia priamo a nepriamo. Medzi prvé patria heparín, hirudín, ktorých injekcie uľahčujú proces rozpúšťania trombu a zabraňujú jeho šíreniu..
Medzi nepriame antikoagulanciá patria tablety ako Warfarin, Sincumar, Fenilin, ktoré môžu narušiť tvorbu protrombínu (proteín stimulujúci krvné zrazeniny).
Pri komplexnej liečbe sa na spevnenie stien krvných ciev používajú špeciálne vonkajšie látky (masti, gély).
Indikáciou pre inštaláciu filtru cava je plávajúci trombus, ktorý sa môže kedykoľvek odlepiť a začať sa pohybovať v smere srdca a potom pľúcnej tepny. Toto je priame ohrozenie života. „Dáždnik“ pomáha dostať situáciu pod kontrolu - zariadenie, ktoré je v zloženom stave dodané na miesto trombu a potom sa otvorí. Krvná zrazenina sa tak zachytí a nemôže ísť ďalej. Manipulácia sa vykonáva v lokálnej anestézii, nerobia sa žiadne rezy.
Táto technika je v modernej medicíne široko používaná už viac ako 20 rokov. Zachránila životy mnohým pacientom.
Ľudové lieky, ktoré sú pomocné pri blokovaní žíl dolných končatín, pomáhajú normalizovať prietok krvi, zlepšujú stav ciev nôh.
Domáca terapia zahŕňa použitie:
Na prevenciu tvorby trombov sú zobrazené fyzické cvičenia zamerané na aktiváciu krvného obehu v postihnutej oblasti a na prevenciu tvorby zrazenín..
Cvičenie by sa malo vykonávať pravidelne počas celého života, najmä pri fyzickej nečinnosti.
Pri žilových ochoreniach je prospešné nosenie kompresného pančuchového tovaru (obväzov). Pomáha obnoviť krvný obeh a zabraňuje rozvoju trombózy a kŕčových žíl.
Ľudia náchylní na túto patológiu by mali brať vitamíny, pomáhajú posilňovať cievy.
Ďalším preventívnym opatrením na upchatie tepien dolných končatín je stlačenie nohy pneumatickou manžetou. Urýchľuje prietok krvi v patologickej oblasti a zabraňuje stagnácii krvi.
Chorí aj zdraví ľudia musia chrániť cievy. Aby ste to dosiahli, mali by ste dodržiavať jednoduché pravidlá: nemôžete dlho stáť alebo sedieť v jednej polohe. Po zaujatí ležiacej polohy musíte položiť valček pod nohy. V horúcom počasí je dôležité piť veľa tekutín. Ak máte kŕčové žily, musíte ich liečiť čo najskôr..
Aby boli cievy zdravé, mala by sa venovať pozornosť výžive, noseniu pohodlnej obuvi a vedeniu aktívneho životného štýlu..
Ak pred 10-20 rokmi bola trombóza žíl na nohách problémom pre ľudí v staršej vekovej skupine, dnes sa táto patológia stala oveľa mladšou. Podľa štatistík sa s ním stretne každý 15. obyvateľ našej planéty a veľa z nich sú mladí ľudia. Prečo sa tento stav vyvíja, aké sú príznaky a liečba trombózy žíl na nohách, čo treba urobiť, aby sa zabránilo tomuto problému? Odpovede na tieto otázky sú uvedené nižšie..
upchatie žíl na nohách
Trombóza (upchatie žíl) je proces tvorby krvných zrazenín vo vnútri žíl, ktoré sa pripevňujú k ich stenám a narúšajú normálny prietok krvi. V závislosti od lokalizácie je izolovaná trombóza povrchových a hlbokých žíl. Je zaujímavé, že proces tvorby trombov nie je spočiatku patologický: krvná zrazenina by sa mala vytvoriť v reakcii na poranenie cievy, čo zabráni rozvoju krvácania. V takejto situácii telo intenzívne syntetizuje krvné doštičky a fibrín, čím „lepí“ poškodenie. V niektorých prípadoch sa však tento mechanizmus spustí, aj keď nedošlo k poraneniu steny žily. O akých situáciách hovoríme??
Počiatočná fáza patologického procesu je zvyčajne asymptomatická, preto mnoho pacientov vyhľadá lekársku pomoc, aj keď choroba prechádza do neskorého štádia. Intenzita príznakov závisí od mnohých faktorov: veľkosť krvnej zrazeniny, počet trombovaných žíl, životný štýl a celkový zdravotný stav človeka..
Blokovanie žíl na nohách: príznaky
Prítomnosť trombózy môžete podozrievať z nasledujúcich príznakov:
Terapia by mala začínať konzultáciou a vyšetrením u lekára. Diagnóza zvyčajne vyžaduje vizuálne vyšetrenie na kontrolu pulzácie, farby, teploty a priemeru končatín. Na zistenie počtu krvných zrazenín a odhad ich veľkosti je potrebné vykonať duplexný ultrazvuk ciev alebo v niektorých prípadoch vykonať MSCT zavedením kontrastnej látky..
Na základe získaných údajov lekár rozhodne, ako v tomto konkrétnom prípade liečiť venóznu venóznu trombózu..
Liečba je zameraná na riešenie nasledujúcich problémov:
Na tieto účely sa používajú lekárske a chirurgické metódy:
Nemali by ste úplne nahradiť lieky predpísané lekárom pomocou ľudových receptov. „Babičkine“ rady môžu slúžiť ako ďalšie opatrenie, liečba venóznej trombózy by sa však v žiadnom prípade nemala zakladať iba na nich.
upchatie žíl na nohách
Na liečbu trombózy doma sa používajú odvarky a bylinné infúzie, ktoré sa užívajú orálne a aplikujú sa na postihnuté oblasti nôh zvonka - ako aplikácie. Na prípravu domácich masti sa dajú použiť aj fytopreparáty. Aké rastliny sú vhodné na boj s krvnými zrazeninami?
Diagnóza trombózy žíl na nohách a včasné zahájenie liečby sú mimoriadne dôležité nielen pre udržanie zdravia, ale aj pre život pacienta. Koniec koncov, ak krvná zrazenina vytvorená v žile úplne zablokuje jej lúmen, môže to viesť k embólii. Tento stav môže zase spôsobiť nedostatočné prekrvenie orgánov. Napríklad krvná zrazenina, ktorá sa uvoľní a zablokuje pľúcnu tepnu, môže viesť k pľúcnej embólii, život ohrozujúcemu a často smrteľnému stavu..
Aké ďalšie komplikácie si musíte pamätať, aby ste mohli včas začať liečbu trombózy??
Nevylučujte možnosť vzniku dekompenzácie kŕčových žíl - stav, ktorý nastane, keď sú hlboké žily na nohách úplne zablokované. V dôsledku toho sa u človeka objavia trofické vredy - dlhodobé hojivé rany, ktoré spôsobujú bolesť a vážne nepohodlie..
Prítomnosť krvných zrazenín negatívne ovplyvňuje vzhľad dolných končatín a prináša pacientom (najmä ženám) psychické nepohodlie. Opuchy a modrastý odtieň nôh môžu zasahovať do osobného života, negatívne ovplyvňovať sociálne prispôsobenie. Vzniká tak začarovaný kruh: človek sa začína hanbiť za svoj stav, snaží sa obmedziť svoj sociálny kruh a vychádzať čo najmenej - v dôsledku toho to vedie k zníženiu fyzickej aktivity, čo ešte viac zhoršuje príznaky trombózy.
Racionalizácia práce a odpočinku, nosenie špeciálneho kompresného spodného prádla a korekcia výživy - to všetko má priaznivý vplyv na stav krvných ciev a pomáha znižovať riziko trombózy žíl na nohách..
Keď sa objavia prvé príznaky trombózy, pacientovi sa odporúča, aby prehodnotil svoj postoj k fyzickej aktivite. Je vhodné odmietnuť dlhodobý pobyt v akejkoľvek statickej polohe - v sede aj v stoji a v ľahu. Počas dňa je potrebné vykonávať nie veľmi ťažké fyzické cvičenia, a ak to nie je možné, potom aspoň tak často, ako je to možné, zmeniť polohu tela.
Ako preventívne opatrenie je možné vykonať samo-masáž, pretože zmierňuje pocit napätia a zlepšuje prietok krvi. Pamätajte však, že ak máte tromboflebitídu s rozšírenými a bolestivými žilami, nemôžete masírovať.
Pretože jedným z dôvodov rozvoja blokády (trombózy) žíl dolných končatín sú kŕčové žily, dobré výsledky v boji proti tomuto problému sa dosahujú nosením špeciálnych kompresných výrobkov - pančúch, pančuchových nohavíc, golfov, elastických obväzov. Ich použitie priaznivo ovplyvňuje rýchlosť pohybu žilovej krvi. Každý pacient si môže zvoliť možnosť kompresného spodného prádla, ktoré mu vyhovuje, v závislosti od úrovne tlaku vyvíjaného produktom na dolné končatiny..
Umiestnenie liečivých pijavíc je účinným prostriedkom na prevenciu kŕčových žíl na nohách. Sliny pijavíc obsahujú špeciálnu zložku - hirudín, ktorý je prírodným antikoagulantom. Táto látka znižuje viskozitu krvi, zlepšuje prietok krvi v dolných končatinách, zvyšuje lokálnu a celkovú imunitu.
Okrem toho nastavenie pijavíc nie je možné kombinovať s podávaním liečivých antikoagulancií, pretože to môže viesť ku komplikáciám, napríklad k rozvoju krvácania..
Správne zostavená strava vám umožňuje stratiť nadváhu, čo zvyšuje tlak na dolné končatiny a tiež znižuje viskozitu krvi. Na dosiahnutie týchto cieľov sa odporúča dodržiavať nasledujúce pravidlá:
Denne pite dostatočné množstvo čistej pitnej vody (až 2 litre denne). Znížte spotrebu kávy, vzdajte sa alkoholu, obmedzte a je lepšie mlieko a mliečne výrobky úplne vylúčiť.
UPOZORNENIE: Vyššie uvedené odporúčania sú všeobecnými pokynmi. Preto je vhodné, aby dennú stravu zostavoval lekár s prihliadnutím na hodnotenie celkového zdravotného stavu pacienta..
Ak máte riziko vzniku kŕčových žíl dolných končatín (napríklad trávite veľa času na nohách), môžete ako profylaxiu použiť produkty Normaven®. Pravidelné používanie krému na nohy Normaven® zmierňuje opuchy dolných končatín, bojuje proti únave a rozťahovaniu a tiež minimalizuje prejavy žilových vzorov. Produkt obsahuje prírodné zložky, ktoré majú priaznivý vplyv na stav ciev nôh: výťažky z gaštanu, zeleného čaju, ginkga biloba, brusníc, arniky, paliny, ako aj pantenolu, mentolu, vitamínov A, B, C.
Voevoda, M. T. Prevencia a liečba trombózy hlbokých žíl: študijná príručka. príspevok / M. T. Voevoda, A. A. Baeshko. - Minsk: Belprint, 2006.
Saveliev, V.S. Pooperačné venózne tromboembolické komplikácie: fatálna nevyhnutnosť alebo nekontrolovateľné nebezpečenstvo? / V.S.Saveliev / Chirurgia. —1999. —Č. 6.
Prevencia a liečba tromboembolických komplikácií v traumatológii a ortopédii: praktická. príspevok / ED Beloenko [a ďalší]. - Minsk. VISA. SKUPINA, 2006.
Klinický protokol pre liečbu a prevenciu žilovej tromboembólie: Vyhláška Ministerstva zdravotníctva Bieloruskej republiky zo 14. februára 2011 č. 150. [Elektronický zdroj] - 2011.
Genotypizácia pri venóznej trombóze: pro et contra / AI Shevela [et al.] / Flebológia [elektronický zdroj]. - 2008.
Pre presnú diagnózu kontaktujte špecialistu.